神经网络在岩体力学参数和地应力场反演中的应用 被引量：56

1

作者 金长宇 马震岳 +2 位作者 张运良 沙瑞华 陈庆发 《岩土力学》 EI CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1263-1266,1271,共5页

BP神经网络已广泛地应用于岩体力学参数和初始应力场的反演分析,但在实际应用中,BP网络存在着网络训练易于过度、收敛速度慢、易陷入局部极小以及隐层节点数难于确定等缺点。采用RBF网络和改进的BP网络,利用基于有限差分格式的快速拉格... BP神经网络已广泛地应用于岩体力学参数和初始应力场的反演分析,但在实际应用中,BP网络存在着网络训练易于过度、收敛速度慢、易陷入局部极小以及隐层节点数难于确定等缺点。采用RBF网络和改进的BP网络,利用基于有限差分格式的快速拉格朗日算法进行正分析计算,依据若干测点的正应力数据,反演了计算区域的岩体力学参数以及初始应力场。算例表明,RBF神经网络与快速拉格朗日算法相结合,在样本容量相同的情况下,反演分析的精度、网络的拓扑结构以及学习、收敛速度,均优于采用BP网络的反演算法。 展开更多

关键词 有限差分法 BP神经网络 RBF神经刚络 反演 力学参数 初始应力场

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3种肠道疾病粪便钙卫蛋白水平变化及意义 被引量：10

2

作者 苏连明 贾红玲 +6 位作者 金大伟 董爱莲 刘秋梅 黄丽红 沙瑞华 刘永梁 冯丹丹 《中华实用诊断与治疗杂志》 2018年第8期761-763,共3页

目的探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、大肠癌患者粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC),血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,C... 目的探讨炎症性肠病(inflammatory bowel disease,IBD)、肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)、大肠癌患者粪便钙卫蛋白(fecal calprotectin,FC),血清C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)水平变化,及FC联合CRP、CEA在IBD、大肠癌中的诊断价值。方法肠道疾病患者90例,其中30例IBD患者为IBD组,30例IBS患者为IBS组,30例大肠癌患者为大肠癌组,于肠镜活检或手术前检测粪便FC,血清CRP及CEA水平,并进行比较;绘制ROC曲线,分析FC单独及联合血清CRP诊断IBD的效能,FC单独及联合血清CEA诊断大肠癌的价值。结果 IBD组粪便FC[811.43(576.66,938.73)μg/g]、血清CRP[(37.23±36.46)mg/L]水平高于IBS组[29.97(17.01,39.24)μg/g、(1.56±1.21)mg/L]和大肠癌组[211.23(88.02,346.47)μg/g、(12.37±10.59)mg/L],大肠癌组高于IBS组(P<0.05);大肠癌组CEA[(16.53±14.99)μg/L]水平高于IBD组[(2.22±1.01)μg/L]和IBS组[(2.07±1.23)μg/L](P<0.05),IBD组与IBS组比较差异无统计学意义(P>0.05);粪便FC以378.8μg/g为最佳截断值,诊断IBD的AUC为0.939(95%CI:0.887~0.991,P<0.001),灵敏度为86.7%,特异度为90.0%;以55.99μg/g最佳截断值,诊断大肠癌的AUC为0.516(95%CI:0.396~0.636,P=0.807),灵敏度为83.3%,特异度为50.0%;FC联合CRP诊断IBD的AUC为0.954,灵敏度为90.0%,特异度为95.0%;FC联合CEA诊断大肠癌的AUC为0.905,灵敏度为73.3%,特异度为95.0%。结论粪便FC、血清CRP可用于IBD、IBS和大肠癌的初步筛查,联合血清CRP、CEA检测可分别提高IBD、大肠癌诊断的准确性。 展开更多

关键词 炎症性肠病 肠易激综合征 大肠癌 钙卫蛋白 C反应蛋白 癌胚抗原

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ERCP术后相关并发症防治研究进展 被引量：10

3

作者 张珊旗 陈晨 +4 位作者 吴李珠 张慧琴 熊淑芬 孙中 沙瑞华 《牡丹江医学院学报》 2021年第3期122-124,共3页

内镜逆行性胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术发展迅速,当前不仅仅可以用来诊断胆管、胰腺等消化系统疾病,而且可以实现内镜微创治疗胆总管结石的目的,相比于外科取石治疗,术后相关并发症减少,手术... 内镜逆行性胰胆管造影(Endoscopic retrograde cholangiopancreatography,ERCP)技术发展迅速,当前不仅仅可以用来诊断胆管、胰腺等消化系统疾病,而且可以实现内镜微创治疗胆总管结石的目的,相比于外科取石治疗,术后相关并发症减少,手术创伤小、术后恢复快、结石残余或复发等问题减少。本文通过综述ERCP术后发生主要相关并发症如急性胰腺炎、急性胆管炎、出血、穿孔的相关机制、发生的可能原因及如何在手术过程中避免相关并发症的发生,讨论手术结局和预后,分析内镜下乳头球囊扩张术(endoscopic papillary balloon dilation,EPBD)及内镜乳头肌切开术(Endoscopic papillary myotomy,EST)取石技术的优势和劣势,比较EPBD和EST技术应用对并发症的影响,从而讨论防治ERCP术后并发症策略。 展开更多

关键词 ERCP 并发症 出血 胰腺炎 内镜乳头肌切开术 球囊扩张术

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Mini-CEX量表在住院医师规范化培训考核中的应用研究 被引量：6

4

作者 朱正日 刘婉露 +4 位作者 李静 邓卫红 沙瑞华 刘仁杰 姜珊 《中国医药科学》 2021年第16期61-64,共4页

目的探讨Mini-CEX量表在住院医师规范化培训考核中的应用效果。方法2018年11月,选取在牡丹江医学院附属红旗医院参加住院医师规范化培训的68名学员作为研究对象,随机分为两组,每组各34名,对照组应用传统的教学考核评价方法,观察组采用Mi... 目的探讨Mini-CEX量表在住院医师规范化培训考核中的应用效果。方法2018年11月,选取在牡丹江医学院附属红旗医院参加住院医师规范化培训的68名学员作为研究对象,随机分为两组,每组各34名,对照组应用传统的教学考核评价方法,观察组采用Mini-CEX量表进行评价,比较两组学员的核心项目考核成绩和教学效果满意率。结果观察组学员的核心项目考核成绩和教学效果满意率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在住院医师培训中,应用Mini-CEX量表进行教学评价优于传统的教学评价方法,该评价方法能够综合评价住培学员的临床综合能力,提高学员满意率、教师满意率以及管理部门满意率,值得推广与使用。 展开更多

关键词 Mini-CEX量表 住院医师 规范化培训 临床能力 教学效果

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胃蛋白酶原与临床疾病相关性的研究进展 被引量：1

5

作者 衣冉婧 丁家园 +1 位作者 宋彬彬 沙瑞华 《中国当代医药》 CAS 2023年第19期31-36,共6页

胃蛋白酶原(PG)是胃黏膜分泌的一种蛋白酶,少部分PG可以通过胃部血管网进入血液循环,其血清水平的变化可以反应胃黏膜的状态,且与幽门螺杆菌(Hp)的感染也有一定的相关性,不同的胃黏膜疾病其PG水平的变化特点不同,PG水平的变化可作为检... 胃蛋白酶原(PG)是胃黏膜分泌的一种蛋白酶,少部分PG可以通过胃部血管网进入血液循环,其血清水平的变化可以反应胃黏膜的状态,且与幽门螺杆菌(Hp)的感染也有一定的相关性,不同的胃黏膜疾病其PG水平的变化特点不同,PG水平的变化可作为检测胃部早期癌变发生发展的血清指标。此外,胃肠道以外的一些疾病对于PG水平也有影响。并且,上述疾病经治疗后胃黏膜及器官的修复情况也能通过血清PG水平的变化反应出来。本文对于近年来国内外PG与临床疾病关系的研究进展做一综述,旨在通过对于血清PG水平的检测,提高临床上相关疾病尤其是胃部早期癌变的检出率及准确率,降低误诊率及漏诊率,并对上述疾病的发生、发展其转归的评估提供有利依据。 展开更多

关键词 胃蛋白酶原 幽门螺杆菌 慢性胃炎 胃癌

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健康信念模式对乙型肝炎肝硬化患者疾病认知程度和生活质量的影响 被引量：1

6

作者 朱正日 丁家园 +6 位作者 张豆豆 刘婉露 沙瑞华 刘仁杰 田广耕 刘佳庆 何莹 《牡丹江医学院学报》 2023年第4期77-80,共4页

目的探讨基于健康信念模式的健康教育方法对乙型肝炎肝硬化患者生活质量以及疾病相关知识认知程度的影响。方法选取牡丹江医学院附属红旗医院消化内科病区2022年5月至2022年11月收治的106例乙型肝炎肝硬化患者,按随机数表法随机分为观察... 目的探讨基于健康信念模式的健康教育方法对乙型肝炎肝硬化患者生活质量以及疾病相关知识认知程度的影响。方法选取牡丹江医学院附属红旗医院消化内科病区2022年5月至2022年11月收治的106例乙型肝炎肝硬化患者,按随机数表法随机分为观察组(53例)和对照组(53例)。对照组患者采用传统健康教育方法,内容包括用药与饮食指导、自我健康指导、心理健康护理、预防性健康护理以及常见并发症的预防等。观察组患者采用基于健康信念模式的健康教育方法,干预时间为6个月,使用对疾病相关知识的认知问卷和生活质量量表,比较干预前后2组患者的生活质量和对疾病知识的认知程度。结果干预后,观察组患者对疾病知识的认知得分为(23.25±3.14)分、用药知识得分为(25.54±3.21)分、自我护理技能得分为(21.45±2.98)分以及生活管理得分为(22.47±3.02)分,均高于对照组(P<0.05);干预后,观察组患者生活质量评分心理领域得分为(16.52±1.32)分、生理领域得分为(17.11±1.35)分、社会关系领域得分为(17.21±1.32)分和环境领域得分为(17.33±1.29)分,均高于对照组(P<0.05)。结论基于健康信念模式的健康教育方法能够提高乙型肝炎肝硬化患者对疾病知识的认知水平,提高其生活质量。 展开更多

关键词 乙型肝炎 肝硬化 健康教育 生活质量 认知水平

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幽门螺杆菌感染与胃息肉病理分型关系的研究进展 被引量：5

7

作者 张珊旗 沙瑞华 《中国当代医药》 CAS 2021年第11期41-44,共4页

幽门螺杆菌(Hp)感染在胃息肉的发生和发展中起着重要作用,不同胃息肉类型、不同部位Hp感染均存在各自特点及差异。由于质子泵抑制剂(PPI)的广泛使用及过度根除Hp治疗,胃息肉的患者病理组织分型正在发生着改变,胃底腺息肉已经逐步超过增... 幽门螺杆菌(Hp)感染在胃息肉的发生和发展中起着重要作用,不同胃息肉类型、不同部位Hp感染均存在各自特点及差异。由于质子泵抑制剂(PPI)的广泛使用及过度根除Hp治疗,胃息肉的患者病理组织分型正在发生着改变,胃底腺息肉已经逐步超过增生性息肉成为主要的病理类型。本文旨在通过综合国内外对胃息肉的各种不同病理类型、胃息肉在不同部位特点和Hp感染率差异的研究,从而提高内镜诊断检出率及准确率,降低内镜诊断误诊率及漏诊率,尤其是对提高早癌筛选率及预防和控制癌变有极其重要的意义。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 质子泵抑制剂 胃底腺息肉 增生性息肉 内镜诊断

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察尔森水库溃坝洪水模拟计算 被引量：3

8

作者 李志平 张永胜 沙瑞华 《东北水利水电》 2010年第12期43-45,共3页

采用经验公式法对察尔森水库溃坝洪水进行模拟计算,根据大坝可能出现的溃坝风险,模拟了大坝溃决后保护区内洪水的演进过程,模拟的计算结果提供了淹没水深、淹没范围等洪水风险信息,为察尔森水库防洪风险管理提供了依据。

关键词 溃坝洪水 洪水演进 淹没范围

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注水法内镜下黏膜切除术在治疗结肠息肉的应用研究 被引量：4

9

作者 朱正日 张黎 +4 位作者 徐明研 沙瑞华 黄丽红 董爱莲 刘婉露 《中医临床研究》 2020年第12期96-99,共4页

目的:探讨注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的效果及安全性。方法:回顾分析贵州省人民医院消化内科2016年6月-2016年10月收治的结肠息肉患者,分别行注水法内镜下黏膜切除术和电切术治疗,观察术中、术后并发症等情况,将患者分为观察... 目的:探讨注水法内镜下黏膜切除术治疗结肠息肉的效果及安全性。方法:回顾分析贵州省人民医院消化内科2016年6月-2016年10月收治的结肠息肉患者,分别行注水法内镜下黏膜切除术和电切术治疗,观察术中、术后并发症等情况,将患者分为观察组和对照组,观察组应用注水法内镜下黏膜切除术切除结肠息肉93例,切除结肠息肉有蒂15枚、亚蒂51枚、无蒂67枚,共133枚。对照组同时期经电切治疗结肠息肉98例,切除结肠息肉有蒂11枚、亚蒂62枚、无蒂60枚,共133枚。比较两种方法治疗结肠息肉并发症的发生率,分析注水法内镜下黏膜切除术切除结肠息肉的安全性和可行性。结果:注水法内镜下黏膜切除术治疗有效、安全,操作简单,且不易导致并发症,是一种安全有效的治疗方法,值得推广应用。 展开更多

关键词 注水法 内镜下黏膜切除术 结肠息肉 治疗

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乐健素治疗肠易激综合征疗效观察 被引量：2

10

作者 庄彦华 沙瑞华 王丽霞 《牡丹江医学院学报》 1999年第2期23-24,共2页

关键词 治疗 肠易激综合征 疗效观察 对照组 消化科 硝苯吡啶

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改进BP网络用于水轮发电机组动载识别的探讨 被引量：1

11

作者 沙瑞华 张运良 李冬阳 《东北水利水电》 2005年第2期8-10,共3页

应用改进的BP网络在时域内进行了水轮发电机组简化轴系统模型上的载荷识别。该方法与传统的频域方法相比,不需要计算模态矩阵、质量矩阵和刚度矩阵,计算简单。数值仿真算例证明该方法简单、有效,具有一定的工程实用价值。

关键词 水轮发电机组 改进的BP网络 动载识别

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胆汁反流与胃息肉相关性的研究进展 被引量：3

12

作者 吴李珠 何英 +5 位作者 屈元婷 张珊旗 张慧琴 熊淑芬 陈晨 沙瑞华 《现代消化及介入诊疗》 2021年第6期796-799,共4页

近年来随着胃镜检查的普及,胃息肉(GP)伴胆汁反流的患者检出率逐渐升高。多项临床研究和动物实验已证实胆汁反流是部分胃息肉形成的关键致病因子。胃息肉病理学上常分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉及错... 近年来随着胃镜检查的普及,胃息肉(GP)伴胆汁反流的患者检出率逐渐升高。多项临床研究和动物实验已证实胆汁反流是部分胃息肉形成的关键致病因子。胃息肉病理学上常分为胃底腺息肉、腺瘤性息肉、增生性息肉、炎性息肉、幼年性息肉及错构瘤性息肉,不同病理类型的胃息肉均有一定的癌变风险,其中属腺瘤性息肉癌变风险最大。因此探究胆汁反流与胃息肉的相关性显得尤为重要。现就胆汁反流致胃息肉形成的机制,胆汁反流与不同病理类型、不同性别、不同部位GP的关系,胃息肉伴胆汁反流与精神因素、幽门螺旋杆菌感染的关系,以及胃息肉伴胆汁反流的治疗作一综述,以期为胃息肉伴胆汁反流的研究提供参考。 展开更多

关键词 胆汁反流 胃息肉 幽门螺杆菌 治疗

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Cyclins与结直肠癌的研究进展 被引量：3

13

作者 施颖超 沙瑞华 +3 位作者 杨浩 董爱莲 孟敏 姜泓羽 《牡丹江医学院学报》 2018年第1期98-100,104,共4页

细胞周期是细胞生命活动中最重要的过程,而细胞周期蛋白(Cyclins)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CKIs)则在细胞周期的调控中起到了关键作用。细胞周期失调与肿瘤的发生存在密切的关联。Cyclins表达异... 细胞周期是细胞生命活动中最重要的过程,而细胞周期蛋白(Cyclins)、细胞周期蛋白依赖性激酶(CDKs)及细胞周期蛋白依赖性激酶抑制剂(CKIs)则在细胞周期的调控中起到了关键作用。细胞周期失调与肿瘤的发生存在密切的关联。Cyclins表达异常及调节失控在结直肠癌中尤为常见。阐明Cyclins与结直肠癌的关系对结直肠癌的治疗和预后有重要意义。 展开更多

关键词 CYCLINS 结直肠癌 肿瘤治疗

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浅谈Mini-CEX量表在住院医师规范化培训中的应用 被引量：3

14

作者 朱正日 刘婉露 +4 位作者 沙瑞华 邓卫红 李华洋 董爱莲 姜珊 《微量元素与健康研究》 CAS 2021年第1期80-81,共2页

迷你临床演练评估(Mini-CEX)是一种新的评价住院医师临床能力的工具,具有操作简单、评价内容全面、人性化等特点。将该方法应用于院住院医师规范化培训,可以提高临床培训效果,为临床教学提供新思路,实现教与学相长,值得推广应用。

关键词 迷你临床演练评估 住院医师 规范化培训 过程管理 综合能力评价

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2013年松辽流域大洪水大型水库调度经验 被引量：1

15

作者 沙瑞华 胡宏达 +1 位作者 王开丽 边晓东 《东北水利水电》 2014年第7期50-51,共2页

2013年,松花江流域发生1998年以来最大流域性洪水,在国家防总的正确指导下,松花江防总和松辽委成功实施了流域4座大型水库的调度。文章介绍了2013年松花江流域雨水情及骨干水库调度情况,全面总结了4座大型水库的调度经验。

关键词 松辽流域 洪水 水库调度 2013年

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p27蛋白在胃癌中的表达及作用 被引量：1

16

作者 艾江 马博 沙瑞华 《中国实用医药》 2006年第9期5-6,共2页

目的:通过免疫组织化学技术研究p27蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌侵袭、转移之间的关系。方法采用免疫组化S-P法,对46例经手术治疗的胃癌病例和15例正常胃黏膜组织石蜡标本进行p27蛋白检测。结果46例胃癌组织中p27蛋白阳性表达率为41.03... 目的:通过免疫组织化学技术研究p27蛋白在胃癌中的表达及其与胃癌侵袭、转移之间的关系。方法采用免疫组化S-P法,对46例经手术治疗的胃癌病例和15例正常胃黏膜组织石蜡标本进行p27蛋白检测。结果46例胃癌组织中p27蛋白阳性表达率为41.03%(19/46),正常黏膜组织p27蛋白阳性率为100%(15/15);相关分析表明:p27蛋白表达与胃癌分化程度无关(P>0.05),在临床病理分期Ⅲ/Ⅳ期表达率低于临床病理分期Ⅰ/Ⅱ期组,有淋巴结转移组表达率低于无淋巴结转移组,差异有显著性(P<0.01)。结论p27蛋白的失表达与胃癌的发生、发展、转移有关。 展开更多

关键词 胃癌 P27蛋白 免疫组织化学

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假密环菌甲素片治疗胆囊炎疗效观察

17

作者 沙瑞华 安云凤 《牡丹江医学院学报》 1999年第1期18-19,共2页

关键词 治疗 急性胆囊炎 疗效观察 急性发作 慢性胆囊炎 临床 多发病 密环菌

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甘利欣治疗慢性肝病疗效观察

18

作者 沙瑞华 张晓梅 《牡丹江医学院学报》 1998年第3期29-30,共2页

关键词 治疗 慢性肝病 甘利欣 血清转氨酶 升高 疗效观察 肝细胞损害 持续 下降 标志

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GIF-100型电子胃镜应用体会

19

作者 庄彦华 王颖 +2 位作者 沙瑞华 于晨光 赵雪英 《牡丹江医学院学报》 1997年第3期22-23,共2页

关键词 电子胃镜 应用体会 临床 诊疗 引进 GIF

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内镜下高频电凝切徐消化道息肉无并发症体会

20

作者 王颖 庄彦华 沙瑞华 《牡丹江医学院学报》 2003年第3期26-27,共2页

关键词 内镜 高频电凝切除法 消化道息肉 并发症 凝血酶原时间 利多卡因

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