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甲状腺结核的诊治——病例报道及文献回顾
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作者 帕拉沙特·叶尔肯别克 沙力木·库努斯王霆 +7 位作者 王霆 何力鹏 王瑞哲 刘萧 廖泉 李小毅 钟定荣 胡长军 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2023年第4期455-458,共4页
目的总结甲状腺结核(thyroid tuberculosis,TTB)的诊治经验,以提高临床对该疾病的诊治水平。方法亲新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院普外二科2020年4月收治1例巨大甲状腺占位患者,无结核病史,通过B超及增强CT诊断考虑甲状腺癌而行手术治疗... 目的总结甲状腺结核(thyroid tuberculosis,TTB)的诊治经验,以提高临床对该疾病的诊治水平。方法亲新疆伊犁哈萨克自治州友谊医院普外二科2020年4月收治1例巨大甲状腺占位患者,无结核病史,通过B超及增强CT诊断考虑甲状腺癌而行手术治疗,术后病理诊断为TTB。检索国内数据库中的相关文献,回顾分析国内文献报道的357例TTB的临床、病理资料。结果本文报道1例经术后病理诊断TTB,经手术及全身抗结核治疗后痊愈。在回顾357例TTB病例中,男95例,女262例,男女比为1.0:2.8;多数以颈部肿物为首发症状(95.5%,256/268),合并结核中毒症状者53例(19.8%,53/268);59例(20.9%,59/281)合并甲状腺外结核;术前穿刺51例,明确诊断TTB37例(72.5%,37/51);术前怀疑甲状腺癌80例(30.2%,80/265);25例单纯抗结核治疗(8.5%,25/294),269例行手术治疗(91.5%,269/294),其中单侧叶切除100例(37.1%,100/269);术后病理类型中以干酪型多见,154例(57.9%,154/266);2例TTB术后死亡,余例随访6个月~33年无复发。结论TTB多缺乏典型结核病的临床表现,易与甲状腺癌混淆,诊断主要依据穿刺病理学检查;在明确诊断的基础上选择恰当的治疗方式可取得较好的疗效。 展开更多
关键词 甲状腺 结核
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