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高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产术腰硬联合麻醉中应用低剂量甲氧明效果 被引量:6
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作者 魏延 吕雯琴 《中国计划生育学杂志》 2022年第12期2754-2758,共5页
目的:探讨低剂量甲氧明结合L3~4间隙穿刺进行腰硬联合麻醉对高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产中的应用效果。方法:选择2021年1月-2022年5月于本院行剖宫产术的高龄妊娠期糖尿病产妇93例,随机数字表法分为观察组47例和对照组46例,在麻醉完成... 目的:探讨低剂量甲氧明结合L3~4间隙穿刺进行腰硬联合麻醉对高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产中的应用效果。方法:选择2021年1月-2022年5月于本院行剖宫产术的高龄妊娠期糖尿病产妇93例,随机数字表法分为观察组47例和对照组46例,在麻醉完成后观察组立即静脉注射甲氧明1mg,3ug/kg/min持续泵注,对照组静脉注射生理盐水2ml。将入室后基础值、麻醉平卧位即刻、平卧后1min、平卧后5min、胎儿娩出前1 min和娩出后5 min依次设为T0~T5共6个时间点,记录比较两组产妇收缩压、舒张压、心率、血糖等指标差异,比较两组新生儿血气分析指标、Apgar评分及血糖值。结果:观察组在T2~T5时收缩压、舒张压均高于对照组,在T2~T5时心率低于对照组,低血压发生率(2.1%)低于对照组(13.0%)(P<0.05)。两组新生儿脐静脉血pH值及5min Apgar评分无差异(P>0.05),观察组PO_(2)(27.09±3.16 kPa)及新生儿1min Apgar评分(9.33±0.29分)均高于对照组(25.47±3.11 kPa、9.15±0.31分),PCO_(2)(46.72±4.54 kPa)低于对照组(49.46±4.40 kPa)(均P<0.05)。两组产妇手术结束时血糖、新生儿脐血血糖均无差异(P>0.05)。结论:在高龄妊娠期糖尿病产妇剖宫产腰硬联合麻醉中应用低剂量甲氧明,有助于保持产妇血流动力学稳定,降低麻醉后低血压发生率,改善新生儿身体状况。 展开更多
关键词 高龄妊娠期糖尿病产妇 剖宫产术 腰硬联合麻醉 低剂量甲氧明 低血压 新生儿血糖
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瑞芬太尼通过miR-206/GOLPH3调控胃癌细胞增殖和凋亡的实验研究 被引量:4
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作者 陈晓军 陈亮 《世界华人消化杂志》 CAS 2019年第4期228-237,共10页
背景瑞芬太尼为临床上常用的麻醉药,近几年其新功效不断被发现,尤其是抗癌功能.但瑞芬太尼在胃癌(gastric cancer, GC)中的作用及机制尚未清楚.目的探讨瑞芬太尼对A G S、M K N-45人G C细胞中mi R-206、GOLPH3表达及细胞增殖、凋亡的影... 背景瑞芬太尼为临床上常用的麻醉药,近几年其新功效不断被发现,尤其是抗癌功能.但瑞芬太尼在胃癌(gastric cancer, GC)中的作用及机制尚未清楚.目的探讨瑞芬太尼对A G S、M K N-45人G C细胞中mi R-206、GOLPH3表达及细胞增殖、凋亡的影响.方法以40 nmol/L瑞芬太尼干预AGS、MKN-45细胞, q RTPCR、Westernblot、MTT和流式细胞仪分别检测细胞中mi R-206和GOLPH3表达及细胞活力、凋亡.在AGS、MKN-45细胞中过表达miR-206或敲减GOLPH3,MTT和流式细胞仪检测细胞活力和凋亡.Targetscan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和Westernblot实验验证miR-206和GOLPH3的靶向关系.将miR-206 inhibitors或pcDNA-GOLPH3转染至AGS、MKN-45细胞并以40nmol/L瑞芬太尼进行处理,检测细胞活力和凋亡.结果瑞芬太尼干预的AGS、MKN-45细胞中miR-206高表达而GOLPH3低表达,细胞活力降低而凋亡率升高.过表达mi R-206或敲减GOLPH3,细胞活力下降、凋亡率升高. Targetscan在线预测、双荧光素酶报告基因实验和Western blot实验结果表明, miR-206可靶向调控GOLPH3蛋白表达.下调miR-206或过表达GOLPH3能够逆转瑞芬太尼对AGS、MKN-45细胞增殖的抑制和凋亡的促进作用.结论瑞芬太尼能够通过调节miR-206和GOLPH3表达抑制AGS、MKN-45细胞增殖并诱导凋亡. 展开更多
关键词 瑞芬太尼 胃癌 miR-206 GOLPH3
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不同麻醉剂量对颅脑外伤患者认知功能的影响
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作者 吕雯琴 魏延 《浙江创伤外科》 2022年第2期399-400,共2页
目的 探究不同麻醉剂量对颅脑外伤患者认知功能的影响。方法 将本院收治的90例患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组使用0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液进行麻醉,观察组使用0.6μg/kg盐酸右美托咪定注射液进行麻醉,比较两组... 目的 探究不同麻醉剂量对颅脑外伤患者认知功能的影响。方法 将本院收治的90例患者随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45),对照组使用0.4μg/kg盐酸右美托咪定注射液进行麻醉,观察组使用0.6μg/kg盐酸右美托咪定注射液进行麻醉,比较两组患者术后呼吸恢复时间、睁眼时间、定向力恢复时间、简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评分结果,以及两组不良反应和并发症情况。结果 两组呼吸恢复时间、睁眼时间和不良反应发生情况差异无统计学意义(P>0.05);观察组定向力恢复时间和并发症发生情况低于对照组;两组苏醒第2天MMSE和MoCA评分均高于第1天,同时期观察组MMSE和MoCA评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 选择适当剂量右美托咪定进行麻醉能有效降低颅脑外伤患者术后发生认知功能障碍风险,减少手术并发症风险,并且不会对患者术后恢复时间产生较大影响,也不会过度增加麻醉药物引起的不良反应。 展开更多
关键词 颅脑外伤 右美托咪定 简易智力状态检查量表 蒙特利尔认知评估量表
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七氟烷对轻中度慢性阻塞性肺疾病患者腹部手术围术期血气指标的影响
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作者 陈晓军 《中国基层医药》 CAS 2020年第3期292-296,共5页
目的探讨轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹部手术采用七氟烷吸入麻醉的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月义乌市中心医院行腹部手术的COPD患者68例的临床资料,根据1秒用力呼气容积占预测值比重(FEV1%pre)分为轻度组(FE... 目的探讨轻、中度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者腹部手术采用七氟烷吸入麻醉的临床效果。方法回顾性分析2016年6月至2018年6月义乌市中心医院行腹部手术的COPD患者68例的临床资料,根据1秒用力呼气容积占预测值比重(FEV1%pre)分为轻度组(FEV1%pre≥80%,n=39)与中度组(80%>FEV1%pre≥50%,n=29)。比较两组入室后(T0)、完成诱导后(T1)、腹腔探查时(T2)、术毕前(T3)、拔管后(T4)两组血气指标[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血氧饱和度(SaO2)]、生命体征[心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、外周血管阻力(SVR)变化,分析两组苏醒质量指标差异。结果T1、T2、T3时轻度组的PaO2分别为(301.6±76.2)mmHg、(292.6±73.4)mmHg、(112.8±34.1)mmHg,SaO2分别为(99.1±0.8)%、(98.8±1.0)%、(94.5±2.2)%,均较T0时均显著升高(t=23.51、22.73、12.34,2.75、2.93、2.22,均P<0.05),而PaCO2分别为(40.5±9.3)mmHg、(40.2±9.1)mmHg、(43.7±7.9)mmHg,较T0时均显著下降(t=0.98、1.12、0.84,均P<0.05);中度组与轻度组有相同趋势,但组间同期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。T4时,两组PaO2、PaCO2、SaO2水平均较T0时无明显变化,且组间同期比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。T1、T2时,轻度组MAP分别为(75.5±11.0)mmHg、(80.7±11.9)mmHg,HR分别为(71.4±12.5)次/min、(74.2±13.6)次/min,SVR分别为(9.1±1.6)×102 dynes·s-1·cm-5、(9.9±2.0)×102 dynes·s-1·cm-5,均较T0时显著下降(t=1.35、0.95,1.83、0.64,1.42、0.27,均P<0.05),中度组与轻度组有相同趋势,但组间同期比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。T3、T4时,两组MAP、HR、SVR水平较T0时无明显变化,且组间同期比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。轻度组自主呼吸时间、呼之睁眼时间、呼之握拳时间、拔除气管导管时间、送返病房时间均略短于中度组,但组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论七氟烷吸入麻醉用于COPD患者腹部手术,造成血气指标变 展开更多
关键词 七氟烷 麻醉 全身 肺疾病 慢性阻塞性 腹部手术 血气指标 呼气容积 生命体征 苏醒质量指标
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静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用价值分析
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作者 《饮食科学》 2019年第22期16-16,共1页
目的:观察分析静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用价值。方法:选择在我院进行消化内镜微创治疗的患者64例,选择时间为2018年5月~2019年5月,随机将患者分为普通组和研究组,普通组行常规麻醉处理,研究组行静脉麻醉处理,比较分析两组... 目的:观察分析静脉麻醉在消化内镜微创治疗中的临床应用价值。方法:选择在我院进行消化内镜微创治疗的患者64例,选择时间为2018年5月~2019年5月,随机将患者分为普通组和研究组,普通组行常规麻醉处理,研究组行静脉麻醉处理,比较分析两组患者的麻醉效果、不良反应及麻醉体验。结果:研究组麻醉效果优良率较普通组更高,不良反应发生率较普通组更低,麻醉体验良好率较普通组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:在消化内镜微创治疗中对患者进行静脉麻醉,可提高患者的麻醉效果及麻醉体验,减少不良反应的发生,具有一定的临床应用价值。 展开更多
关键词 消化内镜微创手术 价值分析 静脉麻醉
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