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小骨窗开颅手术治疗高血压脑出血69例的疗效观察 被引量：8
1
作者 廖树峰 李如兟 +1 位作者 张弘强 沈浩男 《广西医学》 CAS 2012年第4期498-499,共2页
目的观察小骨窗开颅手术在高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析采用小骨窗开颅手术治疗的69例高血压脑出血患者的临床资料。结果术后72 h复查头颅CT显示:血肿清除率>90%43例,70%～90%21例,<70%5例;术后病死率为5.8%(4/69),死... 目的观察小骨窗开颅手术在高血压脑出血的临床疗效。方法回顾性分析采用小骨窗开颅手术治疗的69例高血压脑出血患者的临床资料。结果术后72 h复查头颅CT显示:血肿清除率>90%43例,70%～90%21例,<70%5例;术后病死率为5.8%(4/69),死于肺部感染合并呼吸衰竭2例,颅内再出血合并中枢衰竭及上消化道大出血各1例;对本组存活的65例患者术后6个月按日常生活能力分级法(ADL)进行分级,ADLⅠ～Ⅲ级占75.4%(49/65),其中Ⅰ级12例,Ⅱ级17例,Ⅲ级20例,Ⅳ级13例,Ⅴ级3例。结论小骨窗开颅手术操作比较简便、创伤小、定位准确,是高血压脑出血可靠、有效的治疗手段。 展开更多
关键词 脑出血 高血压 小骨窗开颅手术
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老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征的影响因素分析 被引量：5
2
作者 张弘强 廖树峰 沈浩男 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第19期171-173,共3页
目的探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取自发性老年脑出血昏迷患者58例,入院后24h内行格拉斯哥(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况(APACEH-Ⅱ)评分,并测量血糖... 目的探讨老年脑出血昏迷患者继发多器官功能障碍综合征(MODS)的影响因素。方法采用回顾性巢式病例对照研究方法,选取自发性老年脑出血昏迷患者58例,入院后24h内行格拉斯哥(GCS)评分、急性生理和慢性健康状况(APACEH-Ⅱ)评分,并测量血糖浓度、脑出血体积及血清干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)水平,按住院期间有无继发MODS分为MODS组26例和非MODS组32例,采用多因素二分类Logistic回归分析,分析继发MODS的影响因素。结果 MODS组患者脑出血体积、APACHE-Ⅱ评分、血糖及IL-10水平显著高于非MODS组(P<0.01),GCS评分显著低于非MODS组(P<0.01)。这5个因素均与患者是否继发MODS有显著相关性(P<0.05)。结论血糖浓度、脑出血体积、APACHE-Ⅱ评分及血清IL-10水平过高,GCS评分过低均为继发MODS的主要危险因素。 展开更多
关键词 脑出血昏迷 多器官功能障碍综合征 高血糖 炎症反应
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侧裂与颞部入路血肿清除术对基底节区出血患者脑血管保护作用的对比 被引量：5
3
作者 李如兟 谢乃健 +1 位作者 沈浩男 陈功煌 《中华神经创伤外科电子杂志》 2019年第4期218-222,共5页
目的探讨侧裂与颞部入路血肿清除术对基底节区出血患者脑血管保护作用的对比。方法选取2010年1月至2016年12月广西防城港市第一人民医院神经外科收治的基底节区出血患者60例,依据入路方法将患者分为侧路组和颞路组,每组30例,侧路组给予... 目的探讨侧裂与颞部入路血肿清除术对基底节区出血患者脑血管保护作用的对比。方法选取2010年1月至2016年12月广西防城港市第一人民医院神经外科收治的基底节区出血患者60例,依据入路方法将患者分为侧路组和颞路组,每组30例,侧路组给予侧裂入路血肿清除术治疗,颞路组给予颞部入路血肿清除术治疗,比较2组患者血肿清除率、内皮功能、并发症、手术及预后情况。结果侧路组血肿清除率、GOS评分明显高于颞路组,并发症率明显低于颞路组,差异有统计学意义(P<0.05),但2组患者手术时间、术中出血量基本相同,差异无统计学意义(P>0.05);2组患者术后血清内皮素(ET)水平明显低于术前,但侧路组术后血清ET水平明显低于颞路组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论侧裂入路血肿清除术可有效改善基底节区出血患者内皮功能及减少并发症发生,有利于保护脑血管及提高近远期疗效,值得临床进一步推广。 展开更多
关键词 侧裂入路 颞部入路 血肿清除术 基底节区出血 脑血管
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颅脑损伤后脑梗死的临床分析
4
作者 廖树峰 李如兟 +1 位作者 张弘强 沈浩男 《中国医药指南》 2013年第27期444-445,共2页
目的探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制及临床诊治方法。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年12月期间收治的39例颅脑损伤后脑梗死患者临床资料,根据患者脑梗死具体情况选择外科手术或保守治疗。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准,本组3... 目的探讨颅脑损伤后脑梗死的发病机制及临床诊治方法。方法回顾性分析我院2007年3月至2012年12月期间收治的39例颅脑损伤后脑梗死患者临床资料,根据患者脑梗死具体情况选择外科手术或保守治疗。结果根据格拉斯哥预后评分(GOS)标准,本组39例患者中恢复良好11例,中残13例,重残8例,植物生存2例,死亡5例。结论颅脑损伤并发脑梗死具有较高的致残率和病死率,早期诊断、及时治疗是降低病死率、改善患者预后的关键。 展开更多
关键词 颅脑损伤 脑梗死 诊断 治疗
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脑出血后继发脑损伤机制的研究进展
5
作者 沈浩男 《中国科技期刊数据库 医药》 2021年第8期178-179,共2页
脑出血(ICH)不仅发病急、病情凶险,而且预后差、死亡率高,因而对患者生命健康造成了严重威胁。而患病后,血肿形成、不断扩大,以及周围脑组织处于缺氧、缺血状态,乃是其最典型的病理改变。本文围绕ICH后继发脑损伤情况,就其具体的发病机... 脑出血(ICH)不仅发病急、病情凶险,而且预后差、死亡率高,因而对患者生命健康造成了严重威胁。而患病后,血肿形成、不断扩大,以及周围脑组织处于缺氧、缺血状态,乃是其最典型的病理改变。本文围绕ICH后继发脑损伤情况,就其具体的发病机制的当前研究进展作一综述。 展开更多
关键词 脑损伤 脑出血 机制 进展
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神经内镜与软通道治疗高血压脑出血术后神经功能及生活能力对比分析
6
作者 沈浩男 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第11期49-52,共4页
研究神经内镜与软通道对于高血压脑出血患者术后神经功能及生活能力的影响。方法 选取2021.1-2022.11我院治疗的高血压脑出血患者(n=32)作为研究对象,运用随机数字表法将研究对象分为对照组(n=16)和研究组(n=16)。对照组采用软通道治疗... 研究神经内镜与软通道对于高血压脑出血患者术后神经功能及生活能力的影响。方法 选取2021.1-2022.11我院治疗的高血压脑出血患者(n=32)作为研究对象,运用随机数字表法将研究对象分为对照组(n=16)和研究组(n=16)。对照组采用软通道治疗,研究组在对照组基础上采用神经内镜治疗。对比治疗前后两组高血压脑出血患者神经功能及生活能力变化程度。结果 治疗前,两组高血压脑出血患者神经功能缺损量表(NIHSS)评分对比无差异(P>0.05);治疗后,研究组评分低于对照组(P<0.05)。治疗前两组巴氏指数评定表(Bararthel)评分对比无差异(P>0.05);治疗后,研究组评分高于对照组(P<0.05)。结论 神经内镜与软通道相结合,利于改善患者神经功能,且生活自理能力普遍较高。 展开更多
关键词 神经内镜 软通道 高血压脑出血 神经功能 生活能力
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血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效观察
7
作者 陈功煌 唐国栋 +2 位作者 谢乃健 李如兟 沈浩男 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2022年第10期152-155,共4页
分析血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法 选择我院2016年4月至2021年4月收治的脑动脉瘤患者72例作为观察对象,对比分析疗效。结果 手术效能(手术耗费时间、期间出血量、住院时长、耗费费用)、并发症(复发、破裂、脑积水、脑... 分析血管内介入栓塞术治疗脑动脉瘤的临床疗效。方法 选择我院2016年4月至2021年4月收治的脑动脉瘤患者72例作为观察对象,对比分析疗效。结果 手术效能(手术耗费时间、期间出血量、住院时长、耗费费用)、并发症(复发、破裂、脑积水、脑血管痉挛)、患者满意度、生活质量评分(社会功能、生理功能、活力、健康状况)等四方面,实验组患者均优于对照组患者。结论 血管内介入栓塞术对治疗脑动脉瘤而言效果显著,能够提高手术质量,具有临床推广价值。 展开更多
关键词 脑动脉瘤 血管内介入栓塞术 脑动脉瘤夹闭术 临床疗效 并发症
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