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溃疡性结肠炎中医诊疗专家共识意见(2017) 被引量：863
1
作者 张声生 沈洪 +1 位作者 郑凯 叶柏 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第8期3585-3589,共5页
溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由遗传背景与环境因素相互作用而产生的疾病,呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床以发作、缓解和复发交替为特点,是常见的消化系统疑难病... 溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)是一种由遗传背景与环境因素相互作用而产生的疾病,呈慢性的炎性反应状态,病变呈连续性,可累及直肠、结肠的不同部位,具体病因尚未明确,临床以发作、缓解和复发交替为特点,是常见的消化系统疑难病。据推测中国UC患病率为11.6/10万,目前尚无大样本人群的流行病学资料,据南昌市统计,UC患者占结肠镜检查总人群的1.37%[1]。 展开更多
关键词 共识意见 中医诊疗 溃疡性结肠 专家
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便秘中医诊疗专家共识意见(2017) 被引量：462
2
作者 张声生 沈洪 +1 位作者 张露 叶柏 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2017年第15期1345-1350,共6页
便秘是临床常见病、多发病。流行病学调查及回顾性研究显示,我国老年人便秘患病率为18.1%,儿童的患病率为18.8%,均显著高于一般人群的8.2%;农村人口患病率为7.2%,显著高于城市人口的6.7%。中医药治疗便秘积累了丰富的临床经验,如《伤寒... 便秘是临床常见病、多发病。流行病学调查及回顾性研究显示,我国老年人便秘患病率为18.1%,儿童的患病率为18.8%,均显著高于一般人群的8.2%;农村人口患病率为7.2%,显著高于城市人口的6.7%。中医药治疗便秘积累了丰富的临床经验,如《伤寒论》创立了蜜煎导法,所记载的麻子仁丸至今仍在临床广泛应用,取得了较好的疗效。 展开更多
关键词 共识意见 蜜煎导法 中医诊疗 麻子仁丸 中华中医药学会 老年人便秘 常见病诊疗 中医内科 医药治疗 流行病学调查
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溃疡性结肠炎中医诊疗共识(2009) 被引量：330
3
作者 张声生 李乾构 +2 位作者 沈洪 郑凯 叶柏 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第5期527-532,共6页
关键词 溃疡性结肠炎 中医诊疗 炎症性肠病 中华医学会 共识意见 诊疗指南 消化系疾病 消化内科
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消化系统常见病溃疡性结肠炎中医诊疗指南（基层医生版） 被引量：174
4
作者 无 沈洪 +7 位作者 唐志鹏 唐旭东 张露 刘亚军 叶柏 温艳东 王凤云 吕林 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第9期4155-4160,共6页
2018年9月13日在重庆召开中华中医药学会团体标准指南第三次专家论证会,形成《消化系统常见病溃疡性结肠炎中医诊疗指南(基层医生版)》终稿。前期编写、修改流程见参考文献[1-2].
关键词 溃疡性结肠炎 中医 诊疗 指南 基层医生版
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便秘中医诊疗专家共识意见(2017) 被引量：146
5
作者 沈洪 张露 +2 位作者 叶柏 张声生 无 《北京中医药》 2017年第9期771-776,784,共7页
便秘是临床常见病、多发病。流行病学调查及回顾性研究显示,我国老年人便秘患病率为18.1%,儿童患病率为18.8%,均显著高于一般人群的8.2%;农村人口患病率为7.2%,显著高于城市人口的6.7%。中医药治疗便秘积累了丰富的临床经验,如《伤寒论... 便秘是临床常见病、多发病。流行病学调查及回顾性研究显示,我国老年人便秘患病率为18.1%,儿童患病率为18.8%,均显著高于一般人群的8.2%;农村人口患病率为7.2%,显著高于城市人口的6.7%。中医药治疗便秘积累了丰富的临床经验,如《伤寒论》创立了蜜煎导法,所记载的麻子仁丸至今仍在临床广泛应用,取得了较好的疗效。 展开更多
关键词 便秘 中医诊疗 专家共识
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心搏骤停的最有效治疗——早期电除颤 被引量：104
6
作者 沈洪 何忠杰 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2003年第7期501-502,共2页
关键词 心搏骤停现象 有效治疗 早期电除颤 心肺复苏
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生脉注射液对心衰犬心脏功能影响作用的研究 被引量：80
7
作者 陈威 沈洪 刘刚 《中国急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2002年第2期81-83,共3页
目的　探讨生脉注射液在 2h内对心脏功能的直接影响。方法　以戊巴比妥钠建立犬急性心功能不全模型。实验组静滴生脉注射液 10mL ,对照组静滴等量生理盐水 ,通过Swan -Ganz漂浮导管连续监测心衰犬用药前后心功能的变化。结果　与对照组... 目的　探讨生脉注射液在 2h内对心脏功能的直接影响。方法　以戊巴比妥钠建立犬急性心功能不全模型。实验组静滴生脉注射液 10mL ,对照组静滴等量生理盐水 ,通过Swan -Ganz漂浮导管连续监测心衰犬用药前后心功能的变化。结果　与对照组相比 ,实验组用药后 5min即可增加心衰犬心排血量 (CO)、动脉血压 (MBP)、左室做功指数 (LVWI) ,降低肺动脉压 (SPAP、DPAP)、肺毛细血管楔压 (PCWP)、总肺血管阻力 (TPVR)和总外周阻力 (TPR) ,至 6 0min后上述指标改变更为明显(P <0 0 5 ) ,而对心肌耗氧量 (D -P)无明显增加。结论　应用生脉注射液可在短时间内增加心肌收缩力 ,提高心排血量 ,产生强心甙样效应 ,且可降低心脏前后负荷 ,增加心脏作功 。 展开更多
关键词 生脉注射液 血流动力学 心功能不全 动物模型
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创伤早期液体复苏的利弊 被引量：86
8
作者 沈洪 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2002年第2期136-137,共2页
关键词 创伤 液体复苏 失血性休克 抢救
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扫描2005国际心肺复苏与心血管急救指南会议(2)——基本生命支持:简单却最为重要的核心内容 被引量：86
9
作者 沈洪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第5期257-258,共2页
基本生命支持(BLS)仍是2005国际心肺复苏(CPR)指南中讨论和关注的重点.
关键词 基本生命支持 心肺复苏 心血管急救 核心内容 指南 国际 会议 扫描 专业人员 BLS 救生
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急诊危重病合并感染的降阶梯治疗策略 被引量：73
10
作者 沈洪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2002年第8期451-452,共2页
关键词 急诊 危重病 感染 降阶梯治疗 并发症 预后
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血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征的前瞻性多中心临床研究 被引量：76
11
作者 高洁 孔令博 +3 位作者 刘斯 冯志乔 沈洪 刘清泉 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第6期465-470,共6页
目的：评价血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性多中心临床研究方法，纳入2006年至2008年全国70家医院急诊科和重症医学科收治的脓毒症、严重脓毒症、MODS成人患者。所有患者在常... 目的：评价血必净注射液治疗脓毒症及多器官功能障碍综合征（MODS）的临床疗效和安全性。方法采用前瞻性多中心临床研究方法，纳入2006年至2008年全国70家医院急诊科和重症医学科收治的脓毒症、严重脓毒症、MODS成人患者。所有患者在常规综合治疗的基础上加用血必净注射液50-100 mL，每日2-3次，疗程5-7 d，病情重者可加量使用。观察用药前及用药1、3、5 d和疗程结束时的生命体征、24 h尿量、格拉斯哥昏迷评分（GCS）、白细胞计数（WBC）、血小板计数（PLT）、血乳酸、血糖、血清肌酐（SCr）、总胆红素（TBil）、Marshall评分、胃肠功能评分、中医证候。对以上指标进行治疗前后的自身对照。同时记录不良反应的发生和程度，以评价血必净注射液的安全性。结果共入选患者2574例，其中2509例按治疗方案完成临床试验，脱落65例。脓毒症704例，严重脓毒症768例，MODS 1037例；瘀毒内阻证1951例，毒热内盛证558例。联合血必净注射液治疗后，所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者体温、心率、呼吸频率、血压、WBC、PLT、GCS、24 h尿量、血糖、乳酸、SCr、TBil、Marshall评分、胃肠功能评分以及临床症状、体征、舌象、脉象、中医总积分均明显改善（P＜0.05或P＜0.01）。所有患者以及脓毒症、严重脓毒症、MODS患者治疗总有效率分别为89.20%（2238/2509）、92.76%（653/704）、91.54%（703/768）、85.05%（882/1037）；28 d存活率分别为93.90%（2356/2509）、98.01%（690/704）、96.35%（740/768）、89.30%（926/1037）。全部患者中有3例MODS患者发生不良事件，发生率为0.12%，其中应激性溃疡2例，阿斯综合征1例，经临床判定均与试验药物无关，继续使用血必净注射液至疗程结束。结论在常规综合治疗基础上联合血必净注射液能够有效改善脓毒症及MODS患者全身炎症反应，保护器官� 展开更多
关键词 脓毒症 多器官功能障碍综合征 血必净注射液
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中国心肺复苏的发展 被引量：66
12
作者 沈洪 王一镗 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 2006年第1期13-14,共2页
关键词 国际心肺复苏指南 中国 临床技能 推荐治疗方案 心血管急救 医务工作者 国际规则 科学方法 医务人员 实验研
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2003:中国心肺复苏的关注问题 被引量：66
13
作者 沈洪 王士雯 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2003年第5期262-264,共3页
关键词 2003年 中国 心肺复苏 心搏骤停 急性冠脉综合征 多器官功能障碍 心脏性猝死
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《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(3)——呼吸与循环的支持方法 被引量：65
14
作者 沈洪 计达 黎檀实 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第5期316-316,F003,共2页
关键词 《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》 呼吸 循环 气道管理
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《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》系列讲座(2)——自动体外除颤(AED)与除颤方法 被引量：62
15
作者 沈洪 赵世峰 庹炎 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 2001年第4期253-253,F003,共2页
关键词 《国际心肺复苏和心血管急救指南2000》 讲座 自动体外除颤 除颤
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黄芩苷对溃疡性结肠炎模型大鼠炎性反应、凋亡的影响及与PI3K/AKT通路的关系 被引量：60
16
作者 朱磊 沈洪 +3 位作者 顾培青 蒋寅 刘亚军 张露 《中华中医药杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第9期4001-4004,共4页
目的:观察黄芩苷对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠免疫炎性反应的影响,以及与PI3K/AKT通路的关系。方法:采用TNBS法制备大鼠UC模型,随机分为正常组,模型组,黄芩苷高、中、低剂量组,阳性对照组(柳氮磺胺吡啶,SASP组)。给药10d后,留取结肠... 目的:观察黄芩苷对溃疡性结肠炎(UC)模型大鼠结肠免疫炎性反应的影响,以及与PI3K/AKT通路的关系。方法:采用TNBS法制备大鼠UC模型,随机分为正常组,模型组,黄芩苷高、中、低剂量组,阳性对照组(柳氮磺胺吡啶,SASP组)。给药10d后,留取结肠组织标本,采用ELISA方法观察UC模型大鼠结肠组织白介素-6(IL-6)的表达水平,采用Western blot法观察结肠组织环氧合酶-Ⅱ(COX-2)、凋亡蛋白人凋亡相关因子配体(Fas L)、天冬氨酸蛋白水解酶9(Caspase-9)以及β连环蛋白(β-catenin)的表达水平、磷脂酰肌醇3激酶(PI3K)蛋白和丝氨酸苏氨酸蛋白激酶(AKT)蛋白表达水平,结果:与模型组比较,黄芩苷低、中、高剂量组干预后能剂量依赖性地抑制IL-6的分泌,黄芩苷中、高剂量组能显著降低IL-6表达水平(P<0.05);与模型组比较,黄芩苷各剂量组和SASP组的PI3K和AKT蛋白的磷酸化水平降低,黄芩苷高剂量组优于模型组(P<0.05);黄芩苷能降低结肠组织COX-2、β-catenin、Caspase-9、Fas L的表达水平(P<0.05)。结论:黄芩苷能够抑制肠道免疫反应,减少肠上皮细胞凋亡,其作用机制可能与PI3K/AKT信号通路有关。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 黄芩苷 PI3K/AKT 炎性反应 凋亡
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大鼠慢性萎缩性胃炎癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制 被引量：53
17
作者 陆为民 单兆伟 +4 位作者 吴静 沈洪 张健宁 朱云华 朱长乐 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 2000年第3期156-158,共3页
目的　探讨慢性萎缩性胃炎 (CAG)癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。方法　 2 5只大鼠随机分为 2组 ,正常对照组不予造模 ,造模组采用甲硝基亚硝基胍 (MNNG)溶液自由饮用 ,雷尼替丁灌胃 ,饥饱失常的综合法造模 2 0周 ,观察 2组大... 目的　探讨慢性萎缩性胃炎 (CAG)癌前病变气虚血瘀证动物模型的研制方法。方法　 2 5只大鼠随机分为 2组 ,正常对照组不予造模 ,造模组采用甲硝基亚硝基胍 (MNNG)溶液自由饮用 ,雷尼替丁灌胃 ,饥饱失常的综合法造模 2 0周 ,观察 2组大鼠周身状况 ,血液红细胞免疫功能、LPO、SOD、GSH -Px、TXB2 、6 -keto -PGF1α、TXB2 / 6 -keto -PGF1α及胃粘膜病理等变化。结果　模型组大鼠周身状况较差 ,肝、脾、胸腺重量减轻 ,血液RBC -IC花环率、LPO、TXB2 、6 -keto -PGF1α含量及TXB2 / 6 -keto -PGF1α比值增高 ,RBC -C3b受体花环率、SOD、GSH -Px活力降低 ,肉眼、光镜及电镜观察胃粘膜形态均有典型的CAG癌前病变病理改变。结论　该动物模型经多学科、多指标观察 ,与临床CAG癌前病变气虚血瘀证表现有较好的一致性 ,稳定可靠 ,重复性好 。 展开更多
关键词 慢性萎缩性胃炎 癌前病变 气虚血瘀证
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溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与炎症活动性指标的相关性分析 被引量：56
18
作者 张天涵 沈洪 《北京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期685-690,共6页
目的通过搜集、分析溃疡性结肠炎患者的临床资料,探讨溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与其炎症活动性指标的相关性。方法收集2017年1月-2019年2月于江苏省中医院就诊且符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者325例,对纳入患者进行疾病分期活动性... 目的通过搜集、分析溃疡性结肠炎患者的临床资料,探讨溃疡性结肠炎及其中医辨证分型与其炎症活动性指标的相关性。方法收集2017年1月-2019年2月于江苏省中医院就诊且符合纳入标准的溃疡性结肠炎患者325例,对纳入患者进行疾病分期活动性分级和病变范围分类,采集临床信息进行中医辨证分型,并收集患者外周血红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)、粪便钙卫蛋白(FC)的数据;运用卡方检验、独立样本t检验、单因素方差分析、Spearman相关分析等方法进行统计,探讨溃疡性结肠炎中医证型及病变范围、疾病分期、活动性分级与炎症活动性指标的相关性。结果 325例溃疡性结肠炎患者的中医证型以大肠湿热证最多见(53%),其次是脾虚湿蕴证(34%)、肝郁脾虚证(13%);大肠湿热证组炎症活动性指标水平(ESR、CRP、FC)均明显高于肝郁脾虚证组、脾虚湿蕴证组,而肝郁脾虚证组ESR、CRP、FC则略高于脾虚湿蕴证组(P<0.05);疾病活动期患者ESR、CRP、FC比临床缓解期明显升高(P<0.05);重度活动组患者明显高于轻度活动组、中度活动组,中度活动组高于轻度活动组(P<0.05)。广泛结肠型炎症活动性指标水平表达最高,左半结肠型次之,直肠型最低(P>0.05)。临床缓解期患者中医证型以脾虚湿蕴证为主,其次是肝郁脾虚证,再次为大肠湿热证;轻度活动期患者以脾虚湿蕴证为主,其次是大肠湿热证,再次为脾虚肝郁证;中度及重度活动期患者均以大肠湿热证为主(P<0.05)。纳入325例患者的ESR、CRP、FC水平与Mayo评分均呈正相关,各证型亚组之中,大肠湿热证患者ESR、CRP、FC与Mayo评分相关度最高(P<0.05)。结论 ESR、CRP、FC水平可客观反映溃疡性结肠炎临床疾病活动及严重程度,其中在大肠湿热证中预测意义最大,可协助临床评估和中医药疗效评估,提高溃疡性结肠炎的诊疗水平。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 炎症活动性指标 疾病分期 中医辨证分型
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溃疡性结肠炎治疗用药的几个特点 被引量：49
19
作者 沈洪 《江苏中医药》 CAS 北大核心 2006年第1期15-16,共2页
溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻及脓血便为主要临床表现的炎症性肠病,属于现代难治性疾病之一。随着饮食结构的改变、环境的变化和肠镜检查的普及,其发病率在我国呈逐年上升的趋势,中医药的治疗作用和疗效也越来越受到重视和肯定,但各地报... 溃疡性结肠炎是以腹痛、腹泻及脓血便为主要临床表现的炎症性肠病,属于现代难治性疾病之一。随着饮食结构的改变、环境的变化和肠镜检查的普及,其发病率在我国呈逐年上升的趋势,中医药的治疗作用和疗效也越来越受到重视和肯定,但各地报导的研究结果尚存在一定的差异。为了促进中医药治疗溃疡性结肠炎的研究,我们邀请了国内在该领域有建树的名老中医和中青年专家,从不同的角度和视野介绍各自的研究体会和治疗经验,希望能对广大读者有所帮助。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 调肺化痰 消疡生肌 护膜 凉血祛风
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扫描2005国际心肺复苏与心血管急救指南会议(3)——进一步生命支持:复苏后的治疗 被引量：53
20
作者 沈洪 《中国危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期323-325,共3页
关键词 复苏后 心血管急救 心肺复苏 治疗 会议 指南 国际 扫描 基本生命支持 高级生命支持 自主循环恢复 life ACLS 开放气道 人工通气 心脏按压 电击除颤 临床研究 BLS 习惯
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