葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿血浆炎性因子、心肌酶指标及免疫功能的影响 被引量：22

1

作者 孙蓓蓓 封东进 +7 位作者 王光猛 沈栋林 余小红 方代华 钱同 董中茂 高玲 周琦 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第23期4543-4546,4551,共5页

目的:探讨葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿血浆炎性因子、心肌酶指标及免疫功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年7月期间于我院门诊就诊的轮状病毒性肠炎患儿97例,根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=... 目的:探讨葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒对轮状病毒性肠炎患儿血浆炎性因子、心肌酶指标及免疫功能的影响。方法:选取2017年2月~2019年7月期间于我院门诊就诊的轮状病毒性肠炎患儿97例,根据随机数字表法分为对照组(n=48)和研究组(n=49),在常规治疗的基础上对照组患儿给予消旋卡多曲颗粒治疗,研究组在对照组的基础上联合葡萄糖酸锌颗粒治疗,比较两组患儿疗效、血浆炎性因子[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、血清心肌酶指标[乳酸脱氢酶(LDH)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)和磷酸肌酸激酶(CK)]及免疫功能指标(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)的变化情况,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果:研究组治疗7 d后的临床总有效率为91.84%(45/49),高于对照组的75.00%(36/48)(P<0.05)。两组治疗7 d后血浆IL-6、TNF-α水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗7d后血清LDH、CK、CK-MB水平均下降,且研究组低于对照组(P<0.05)。两组治疗7 d后CD8+下降,且研究组低于对照组(P<0.05);CD4+、CD4+/CD8+升高,且研究组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率对比未见统计学差异(P>0.05)。结论:葡萄糖酸锌颗粒联合消旋卡多曲颗粒治疗轮状病毒性肠炎患儿疗效显著,可改善患儿炎性因子、心肌酶指标,提升患儿免疫功能,且未见严重不良反应发生。 展开更多

关键词 葡萄糖酸锌颗粒 消旋卡多曲颗粒 轮状病毒性肠炎 炎性因子 心肌酶指标 免疫功能

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病毒性脑炎患儿脑脊液基质金属蛋白酶-9、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α变化的意义 被引量：15

2

作者 沈栋林 戴园园 +2 位作者 陈娇 路明 孙明霞 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第22期1721-1723,共3页

目的 探讨病毒性脑炎（viralencephalitis，VE）患儿脑脊液（CSF）中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化的意义。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测30例VE组患儿和16例对照组患儿... 目的 探讨病毒性脑炎（viralencephalitis，VE）患儿脑脊液（CSF）中基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化的意义。方法 采用双抗夹心酶联免疫吸附法检测30例VE组患儿和16例对照组患儿CSF中神经元特异性烯醇化酶（neuron-specificenolase，NSE）、酸性钙离子结合蛋白（S100B蛋白）、MMP-9、IL-6、TNF-α 水平，并对上述指标进行相关分析。结果 VE 组患儿 CSF中NSE、S100B、MMP-9、IL-6、TNF-α水平与对照组比较均显著增高，差异均有统计学意义（P均 〈0.05）；NSE与S100B之间有呈显著正相关（r=0.467，P =0.009），NSE水平与病程呈显著负相关（r= -0.472，P =0.008）；MMP-9、IL-6分别与NSE、S100B呈显著正相关（r=0.698，P =0.00；r=0.559，P =0.00；r=0.812，P =0.00；r=0.664，P =0.00），TNF-α 与 S100B呈显著正相关（r=0.363，P =0.049），但与 NSE 无相关性（r=0.245，P =0.193）。结论 VE患儿神经元细胞及神经胶质细胞均有损伤，MMP-9、IL-6、TNF-α 参与 VE患儿的神经细胞病理损伤过程。 展开更多

关键词 病毒性脑炎 S100B蛋白 基质金属蛋白酶-9 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-Α 儿童

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脂氧素A4干预幼年期大鼠代谢综合征的意义 被引量：6

3

作者 徐会会 高莉莉 +3 位作者 关凤军 李智勇 赵彤 沈栋林 《中华实用儿科临床杂志》 CSCD 北大核心 2016年第7期522-526,共5页

目的 探讨脂氧素A4（LXA4）在幼年期代谢综合征（MS）大鼠早期动脉粥样硬化形成过程中所起的保护性作用。方法3周龄雄性sD大鼠高糖高脂饲料饲养6周制备幼年期大鼠MS模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法随机均分为4组：模型组、LXA4小... 目的 探讨脂氧素A4（LXA4）在幼年期代谢综合征（MS）大鼠早期动脉粥样硬化形成过程中所起的保护性作用。方法3周龄雄性sD大鼠高糖高脂饲料饲养6周制备幼年期大鼠MS模型。将造模成功的大鼠按随机数字表法随机均分为4组：模型组、LXA4小剂量组、LXA。中剂量组和LXA。大剂量组，加之普通饲料喂养的对照组，共5组。LXA4各剂量组每天分别腹腔注射不同剂量的LxA。，对照组和模型组分别予9g／L盐水替代，连续用药2周后取内脏脂肪组织、血清及胸主动脉。半定量（RT）-PCR检测各组内脏脂肪组织中肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、白细胞介素-6（IL-6）及C反应蛋白（CRP）的mRNA水平；ELISA法检测各指标在血清中的分泌水平；免疫组织化学标记血管内皮细胞，比较各组内膜／中内膜比。结果幼年期MS大鼠体质量、空腹血糖、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-a）和胰岛素水平均较对照组明显增高（P均〈0．05），符合MS大鼠造模标准。RT—PCR与对照组比较，模型组脂肪组织内IL-6、TNF-a和CRP的mRNA表达均明显增多（P均〈0．05）。与模型组比较，小剂量组IL-6和CRP的mRNA表达水平差异均无统计学意义（P均〉0．05），小剂量组的TNF-d及中、大剂量组的IL-6、TNF-Ot和CRP的mRNA表达水平均明显下降（P均〈0．05）。ELISA：与对照组比较，模型组IL-6和TNF-a的血清分泌水平均明显增高（P均〈0．05）；在小、中、大剂量组，炎症因子的血清分泌水平均较模型组明显减少，差异均有统计学意义（P均〈0．05）。病理学：HE染色结果示模型组大鼠主动脉内膜明显增厚，管腔面内皮细胞层被破坏、毛糙不完整；各干预组大鼠血管腔面亦可见内皮细胞层破坏残缺，但较对照组呈不同程度减轻。胸主动脉血管内膜／中内膜厚度比：给药2周后，模型组内膜／中内膜比值明显大于对照 展开更多

关键词 代谢综合征 脂氧素A4 炎症因子 白细胞介素-6 肿瘤坏死因子-A C反应蛋白 动脉粥样硬化

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徐州地区0~3岁婴幼儿牛奶蛋白过敏的临床特征及影响因素分析

4

作者 杨歆蕾 沈栋林 《检验医学与临床》 CAS 2024年第9期1272-1277,共6页

目的了解徐州地区0~3岁婴幼儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床特征及影响因素分析,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2019年10月至2022年10月徐州地区0~3岁婴幼儿为研究对象,采用问卷调查的形式收集所有对象的临床特征,评估其营养水平并开... 目的了解徐州地区0~3岁婴幼儿牛奶蛋白过敏(CMPA)的临床特征及影响因素分析,为临床诊断和治疗提供参考。方法选取2019年10月至2022年10月徐州地区0~3岁婴幼儿为研究对象,采用问卷调查的形式收集所有对象的临床特征,评估其营养水平并开展实验室检查。根据皮肤点刺试验和牛奶回避/激发试验结果确诊CMPA患儿。评估病情严重程度并分析CMPA患儿的临床特征及影响因素。根据皮肤点刺试验和IgE检查结果将患儿分为免疫球蛋白E(IgE)介导型和非IgE介导型,比较不同类型患儿临床症状和实验室检查结果。结果共纳入4983例0~3岁婴幼儿进行研究。4983例婴幼儿中共检出CMPA患儿124例,发病率为2.49%。不同年龄婴幼儿,CMPA发病率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=10.065,P=0.002),且1~2岁和>2岁婴幼儿的CMPA发病率均高于<1岁的婴幼儿(χ^(2)=5.258,P=0.022;χ^(2)=8.055,P=0.005)。早产儿及父母有过敏史的婴幼儿CMPA发病率显著高于非早产儿及父母无过敏史者,差异均有统计学意义(χ^(2)=6.881,P=0.009;χ^(2)=9.753,P=0.002)。124例CMPA患儿中IgE介导型26例(20.97%),非IgE介导型98例(79.03%)。IgE介导型发生呕吐/胃食管反流的发生率显著低于非IgE介导型(χ^(2)=11.668,P=50.001),而发生湿疹/风团/红斑、流涕/咳嗽/喘息、口周红肿和累及2个及以上系统的发生率显著高于非IgE介导型(χ^(2)=32.975,P<0.001;χ^(2)=10.000,P=0.002;χ^(2)=17.293,P<0.001;χ^(2)=4.908,P=0.027)。IgE介导型患儿总IgE阳性比例和牛奶蛋白sIgE阳性比例均显著高于非IgE介导型(χ^(2)=19.855,P<0.001;χ^(2)=50.077,P<0.001)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄<1岁(OR=4.674,95%CI:2.890~7.560)、早产(OR=3.077,95%CI:1.669~5.674)、父母有过敏史(OR=3.908,95%CI:2.236~6.830)是婴幼儿发生CMPA的危险因素(P<0.05)。结论徐州地区0~3岁婴幼儿CMPA发病率随年龄升高而降低,早产儿和父母有过敏史可导致发病率升高,且不� 展开更多

关键词 牛奶蛋白过敏 婴幼儿 免疫球蛋白E 流行病学 临床特征

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儿童幽门螺杆菌感染和根除治疗对小肠细菌过度生长的影响 被引量：2

5

作者 王晓悦 沈栋林 +2 位作者 周雨林 李玫霖 房路路 《中国综合临床》 2023年第2期106-111,共6页

目的探讨儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染和根除治疗对小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的影响。方法采用病例对照研究方法。选取徐州医科大学附属医院2021年6月至2022年6月收治的具有腹胀、... 目的探讨儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,HP)感染和根除治疗对小肠细菌过度生长(small intestinal bacterial overgrowth,SIBO)的影响。方法采用病例对照研究方法。选取徐州医科大学附属医院2021年6月至2022年6月收治的具有腹胀、腹痛、腹泻症状,可疑消化系统疾病患儿68例,根据HP感染情况分为HP阴性组和HP阳性组。HP阳性组接受三联标准化HP根除治疗,14 d为1个疗程。比较两组SIBO阳性率、胃肠道症状评定量表(gastrointestinal symptom rating scale,GSRS)评分,HP阳性组于停药4周和12周随访时进行胃肠道症状量化评估和乳果糖氢呼气试验,比较治疗前后SIBO阳性率和GSRS评分的变化。呈正态分布的计量资料以x¯±s表示,两组间比较采用独立样本t检验;非正态分布的计量资料以M(Q1,Q3)表示,两组间比较采用Mann-Whitney U检验;多时点间比较采用Friedman检验,两两比较采用Nemenyi检验;计数资料组间比较采用四格表或配对χ^(2)检验。结果HP阴性组SIBO阳性率低于HP阳性组[36.1%(13/36)比62.5%(20/32)],差异有统计学意义(χ^(2)=4.72,P=0.030)。停药4周后HP阳性组SIBO阳性率高于治疗前[87.5%(28/32)比62.5%(20/32)],停药12周后低于治疗前[21.9%(7/32)比62.5%(20/32)],差异均有统计学意义(χ^(2)=8.00、P=0.008,χ^(2)=13.00、P<0.001)。HP阴性组GSRS评分与HP阳性组比较差异无统计学意义(P=0.098),HP阳性组32例患儿在规范HP根除停药4、12周后临床症状均较治疗前好转,GSRS评分均低于治疗前[8.0(6.0,12.8)、7.0(5.0,9.0)分比15.0(12.0,19.0)分],差异均有统计学意义(Z值分别为-3.91、-4.68,均P<0.001)。结论HP感染可导致可疑消化系统疾病患儿SIBO阳性率增加,规范三联根除HP疗法在治疗HP感染的同时可能造成SIBO进一步加剧,但这种影响可在停药12周后消除。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 小肠细菌过度生长 乳果糖氢呼气试验 儿童

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脂氧素A4早期干预对脓毒症小鼠的保护作用 被引量：5

6

作者 林星云 高莉莉 +2 位作者 吴铭 赵彤 沈栋林 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第6期601-606,共6页

目的 探讨在脓毒症早期进行脂氧素A4(LXA4)干预对脓毒症小鼠的影响。方法 将6~8周龄健康雄性Balb/c小鼠随机分为假手术组、脓毒症组、脓毒症造模1h后干预组和脓毒症造模6h后干预组,每组8只小鼠。采用盲肠结扎穿孔术制造脓毒症模型,造模... 目的 探讨在脓毒症早期进行脂氧素A4(LXA4)干预对脓毒症小鼠的影响。方法 将6~8周龄健康雄性Balb/c小鼠随机分为假手术组、脓毒症组、脓毒症造模1h后干预组和脓毒症造模6h后干预组,每组8只小鼠。采用盲肠结扎穿孔术制造脓毒症模型,造模后干预组于术后1h或6h给予LXA40.01μg/g体重;术后24h摘眼球取血,收集腹腔灌洗液,取肝、肺组织。稀释涂布平板法计数全血、腹腔灌洗液细菌菌落;CBA法检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、IL-6、单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,ELISA法检测血清高迁移率族蛋白1(HGMB1)水平;流式细胞仪检测腹腔灌洗液巨噬细胞及中性粒细胞水平;肝肺组织行石蜡切片、苏木精-伊红染色,观察病理损伤。结果 与假手术组相比,脓毒症组腹腔灌洗液巨噬细胞比例减少、中性粒细胞比例增加(P<0.05);血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平增高(P<0.05);肝组织可见较多空泡样变性、肝细胞肿胀并有炎性细胞浸润;肺组织可见毛细血管充血、肺间隔增厚、炎性细胞浸润、部分组织结构破坏。与脓毒症组相比,1h干预组及6h干预组腹腔灌洗液巨噬细胞比例增加(P<0.05),中性粒细胞比例及腹腔灌洗液细菌载荷量无明显差异(P>0.05),全血中细菌载荷量降低(P<0.05);血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平降低(P<0.05);肝、肺组织损伤及炎性细胞浸润程度减轻。与6h干预组相比,1h干预组血清HMGB1水平降低(P<0.05),其余指标在两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 LXA4早期干预减轻了脓毒症小鼠的肝、肺组织损伤,可能与其降低血清IL-6、TNF-α、MCP-1、HMGB1水平有关;同时减少了脓毒症小鼠全血中细菌的播散程度,可能与增加腹腔巨噬细胞比例有关。 展开更多

关键词 脓毒症 脂氧素A4 炎症因子 高迁移率族蛋白B1 小鼠

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单用rhGH、GnRHa及联合应用对青春期早发育特发性矮身材患儿的疗效观察 被引量：5

7

作者 王华姨 高莉莉 +1 位作者 赵彤 沈栋林 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第9期699-702,共4页

目的分析单用重组人生长激素(rhGH)与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)及二者联合使用治疗青春期早发育特发性矮身材患儿的近期疗效与安全性。方法选取2017年9月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的青春期早发育特发性矮身材患儿... 目的分析单用重组人生长激素(rhGH)与促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)及二者联合使用治疗青春期早发育特发性矮身材患儿的近期疗效与安全性。方法选取2017年9月—2019年6月于徐州医科大学附属医院治疗的青春期早发育特发性矮身材患儿作为研究对象,共60例。依据治疗方案的不同将患儿分成3组:单用rhGH治疗组、单用GnRHa治疗组、rhGH联合GnRHa治疗组,每组20例。定期监测身高、预测终身高(PAH);监测空腹血糖水平、甲状腺功能、肝功能及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)。结果随访1年后,3组患儿身高、骨龄、PAH与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。rhGH联合GnRHa治疗组患儿的生长速度和PAH高于单用rhGH治疗组和单用GnRHa治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。3组患儿治疗后未见明显血糖异常、肝功能异常及甲状腺功能异常等不良反应(P>0.05)。结论rhGH与GnRHa联合治疗在提高生长速度、改善PAH方面的疗效优于单用rhGH或GnRHa治疗,治疗后无明显不良反应。 展开更多

关键词 重组人生长激素 促性腺激素释放激素 青春早发育 特发性矮身材 近期疗效

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Hp感染对特发性矮身材儿童血清生长抑素、IGF-1及IGFBP-3水平的影响 被引量：4

8

作者 周雨林 沈栋林 +2 位作者 王军 高莉莉 赵彤 《徐州医科大学学报》 CAS 2022年第3期204-206,共3页

目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与特发性矮身材的关系及可能的影响机制。方法选取2017年9月—2019年8月于徐州医科大学附属医院就诊的特发性矮身材儿童,共150例。根据年龄将患儿分为3~6岁、7~12岁、13~15岁3个年龄段... 目的探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染与特发性矮身材的关系及可能的影响机制。方法选取2017年9月—2019年8月于徐州医科大学附属医院就诊的特发性矮身材儿童,共150例。根据年龄将患儿分为3~6岁、7~12岁、13~15岁3个年龄段。在空腹状态下行^(13)C-尿素呼气试验(^(13)C-UBT法)检测Hp感染情况。测定患儿身高和体重,计算体重指数(BMI)。ELISA法检测血清生长抑素、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)水平。结果随着年龄的增长,Hp感染率逐渐增高。各年龄段Hp感染组与Hp未感染组比较,患儿身高均降低,差异有统计学意义(P<0.05),BMI水平无明显差异(P>0.05)。各年龄段Hp感染组血清生长抑素水平较Hp未感染组降低,差异有统计学意义(P<0.01),而血清IGF-1及IGFBP-3水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论特发性矮身材儿童感染Hp不会影响血清IGF-1、IGFBP-3水平,但可使血清生长抑素水平降低,体内血清生长抑素水平的降低可能加剧了特发性矮身材的程度。 展开更多

关键词 特发性矮身材 幽门螺杆菌 生长抑素 胰岛素样生长因子-1 胰岛素样生长因子结合蛋白-3

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脐血IgG、IgA、IgM、C_3、C_4水平及其临床意义 被引量：3

9

作者 王军 张绍美 +3 位作者 何艳芳 张文辉 沈栋林 戴园园 《徐州医学院学报》 CAS 2007年第5期329-331,共3页

目的检测新生儿脐血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的变化,探讨新生儿脐血的免疫功能。方法24例正常足月自然分娩新生儿脐血作为研究对象,26例健康成人献血员(男女不分)的血清作为对照。采用散射比浊法检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的水... 目的检测新生儿脐血血清IgG、IgA、IgM、C3、C4的变化,探讨新生儿脐血的免疫功能。方法24例正常足月自然分娩新生儿脐血作为研究对象,26例健康成人献血员(男女不分)的血清作为对照。采用散射比浊法检测血清中IgG、IgA、IgM、C3、C4的水平,对结果进行统计学分析。结果脐血清中IgG、IgA的量与成人血清相比无显著性差异(P>0.05);IgM、C3、C4的量显著低于成人血清(P<0.01)。结论脐血清中IgM、C3、C4的水平低于正常成人水平,IgG、IgA的水平与正常成人无显著差别。 展开更多

关键词 脐血 免疫球蛋白 补体 散射比浊法

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不同疗程布拉酵母菌散根除儿童幽门螺杆菌的疗效分析

10

作者 房路路 沈栋林 +2 位作者 常煜胤 李玫霖 王晓悦 《医学研究杂志》 2023年第11期175-179,共5页

目的探讨不同疗程布拉酵母菌散联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的疗效。方法选取2021年10月~2022年6月于徐州医科大学附属医院儿科就诊的Hp相关性胃炎初治患儿135例,根据随机数字表法分为A、B、C 3个组,每组各4... 目的探讨不同疗程布拉酵母菌散联合三联疗法根除儿童幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)的疗效。方法选取2021年10月~2022年6月于徐州医科大学附属医院儿科就诊的Hp相关性胃炎初治患儿135例,根据随机数字表法分为A、B、C 3个组,每组各45例。A组:三联疗法(奥美拉唑+克拉霉素+阿莫西林)治疗14天,B、C组:在三联疗法基础上,分别从开始治疗的第1天起,加用布拉酵母菌散,疗程分别为2周和4周。记录治疗过程中的不良反应,疗程结束4周后观察血清胃蛋白酶原Ⅰ(pepsinogenⅠ,PGⅠ)和胃蛋白酶原Ⅱ(pepsinogenⅡ,PGⅡ)水平、临床疗效、Hp根除率。结果3组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ水平明显低于治疗前(P<0.05),B、C组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ水平低于A组(P<0.05),B组治疗后血清PGⅠ、PGⅡ低于C组(P<0.05)。B组(93.0%)、C组(90.4%)临床有效率均高于A组(62.5%)(P<0.05)。B组的临床有效率高于C组(P>0.05)。B组、C组Hp根除率明显高于A组(P<0.05),B组的Hp根除率高于C组(P>0.05)。B组和C组腹泻、食欲不振发生率低于A组(P<0.05);B组腹泻、食欲不振发生率低于C组(P<0.05);3组腹痛、恶心、呕吐发生率比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论2周或4周布拉酵母菌散联合三联疗法均可有效调节PG水平,提高Hp根除率、降低不良反应发生率,建议推广应用2周为最佳疗程。 展开更多

关键词 幽门螺杆菌 儿童 布拉酵母菌散 胃蛋白酶原

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儿童小肠细菌过度生长与幽门螺杆菌感染的相关性分析

11

作者 常煜胤 卢太苓 +1 位作者 路明 沈栋林 《医药前沿》 2023年第17期7-9,共3页

目的:探讨儿童小肠细菌过度生长(SIBO)与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的相关性。方法:选取2020年6月—2022年3月徐州医科大学附属医院儿科住院的78例腹痛伴腹胀患儿,通过碳13呼气试验和快速尿素酶法试验,均为阳性者为Hp阳性组(44例),均为阴... 目的:探讨儿童小肠细菌过度生长(SIBO)与幽门螺杆菌(Hp)感染之间的相关性。方法:选取2020年6月—2022年3月徐州医科大学附属医院儿科住院的78例腹痛伴腹胀患儿,通过碳13呼气试验和快速尿素酶法试验,均为阳性者为Hp阳性组(44例),均为阴性者为Hp阴性组(34例)。通过甲烷氢呼气试验检测两组SIBO的情况。结果:Hp阳性组中有33例(75.00%)为SIBO阳性,Hp阴性组中有7例(20.59%)为SIBO阳性,两组SIBO阳性率比较,差异有统计学意义(χ^(2)=22.728,P<0.05),并且SIOB与Hp呈正相关关系(r=0.475,P<0.05)。结论:SIBO是一种需要高度重视的肠道疾病,儿童SIBO与Hp感染密切相关,故在临床中应该及时发现和治疗Hp感染,并综合考虑各种因素,以制订个性化的治疗方案,提高治疗效果。 展开更多

关键词 儿童 小肠细菌过度生长 幽门螺杆菌 甲烷氢呼气试验 相关性分析

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康复新液辅助治疗儿童幽门螺杆菌相关性胃炎血清学指标的变化及不同分型的临床价值研究

12

作者 李玫霖 沈栋林 +2 位作者 刘立 房路路 王晓悦 《中国中西医结合消化杂志》 CAS 2023年第3期214-219,共6页

目的:观察康复新液联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效,对血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素17(G-17)的影响及Hp不同分型在临床中的应用价值,为临床治疗提供新思路。方法:选取2021年10月—2022年6月于徐... 目的:观察康复新液联合三联疗法治疗儿童幽门螺杆菌(Hp)相关性胃炎的临床疗效,对血清胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ(PGⅠ、PGⅡ)、胃泌素17(G-17)的影响及Hp不同分型在临床中的应用价值,为临床治疗提供新思路。方法:选取2021年10月—2022年6月于徐州医科大学附属医院儿科就诊的208例13 C呼气试验阳性患儿为观察对象,观察不同Hp分型在患儿中的发病情况、严重程度及根除率的差异。将其中符合治疗指征的76例Hp相关性胃炎患儿纳为实验对象,采用随机对照法分为对照组(34例)和观察组(42例)。对照组患儿采用奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素三联药物治疗,观察组患儿在该基础上加用康复新液治疗。两组患儿的疗程均为两周。比较两组患儿的治疗有效率(临床疗效、Hp根除率、胃黏膜病变情况)及血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的变化情况。结果:治疗后,观察组患儿的有效率为88.10%,对照组患儿的有效率为67.65%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,观察组的发生率为7.14%,对照组的发生率为5.88%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前两组患儿的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时与HpⅡ型感染相比,HpⅠ型的发病率更高、临床症状更严重,但根除率也更高。结论:康复新液联合三联疗法治疗儿童Hp相关性胃炎能够明显改善患儿的临床症状,提高Hp根除率,降低血清PGⅠ、PGⅡ、G-17的水平。在临床上对Hp感染进行分型对治疗方案的选择具有较大指导意义。 展开更多

关键词 儿童 幽门螺杆菌性胃炎 康复新液 血清胃蛋白酶原 胃泌素 幽门螺杆菌分型

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发育期癫大鼠移植骨髓源性神经干细胞对海马BDNF和bFGF表达的影响 被引量：2

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作者 李蕊 戴园园 +2 位作者 刘娜 沈栋林 孙康钦 《中国临床神经科学》 2015年第1期17-22,共6页

目的将骨髓源性神经干细胞(BMSCs)移植到发育期癫大鼠海马区,观察大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)表达的变化。方法选择21日龄发育期大鼠,分离大鼠骨髓基质细胞,在特定条件下培养使其诱导分化为神经干细... 目的将骨髓源性神经干细胞(BMSCs)移植到发育期癫大鼠海马区,观察大鼠海马脑源性神经营养因子(BDNF)和碱性成纤维生长因子(bFGF)表达的变化。方法选择21日龄发育期大鼠,分离大鼠骨髓基质细胞,在特定条件下培养使其诱导分化为神经干细胞(NSC)。建立戊四氮(PTZ)点燃癫大鼠模型,将BMSCs经侧脑室注射移植至癫大鼠海马区;侧脑室注射磷酸缓冲液(PBS)作为对照。分为4组(均n=8):对照组(无癫发作),PTZ致组(癫造模,无治疗),假手术组(癫+PBS侧脑室注射),治疗组(癫+NSC侧脑室注射)。于3、7和14 d处理后用免疫组化法检测大鼠海马区BDNF和bFGF表达。结果致组大鼠海马区(齿状回、CA1区)BDNF和bFGF表达较对照组增加(P<0.05),治疗组海马区(齿状回、CA1区)BDNF和bFGF表达较假手术组也有所增加(P<0.05)。结论 BMSCs移植可以增加PTZ致大鼠海马BDNF和bFGF表达,从而发挥对癫后脑损伤的保护作用。 展开更多

关键词 癫痫 神经干细胞 骨髓源性神经干细胞 脑源性神经营养因子 碱性成纤维细胞生长因子

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3～14岁矮小症患儿的病因研究 被引量：2

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作者 徐会会 赵彤 +2 位作者 沈栋林 李智勇 高莉莉 《临床合理用药杂志》 2015年第23期27-28,共2页

目的分析3~14岁矮小儿童的病因,为该类患儿的诊断提供依据。方法回顾性分析徐州医学院附属医院儿科医院内分泌科3年内收治的198例矮小症患儿的病史、体格检查、相关实验室检查。结果本组病例中导致患儿生长迟缓的病因有14种,主要病因有... 目的分析3~14岁矮小儿童的病因,为该类患儿的诊断提供依据。方法回顾性分析徐州医学院附属医院儿科医院内分泌科3年内收治的198例矮小症患儿的病史、体格检查、相关实验室检查。结果本组病例中导致患儿生长迟缓的病因有14种,主要病因有生长激素缺乏症（GHD）75例（37.88%）,特发性矮身材（ISS）43例（21.72%）,青春发育延迟（CDGP）20例（10.10%）,性早熟（SP）13例（6.56%）。结论导致生长迟缓的病因繁多,以GHD、ISS、CDGP最为常见。 展开更多

关键词 矮小症 生长激素缺乏症 特发性矮身材

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脂氧素A4对脓毒症肥胖大鼠肝脏TLR4、TRAF6表达的影响 被引量：3

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作者 蒋苇苇 高莉莉 +2 位作者 吴铭 赵彤 沈栋林 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期578-584,共7页

目的探讨脂氧素A4(LXA4)对脂多糖诱导肥胖大鼠感染脓毒症的保护作用及其对肝脏Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)表达的影响。方法选取3周龄雄性SpragueDawley大鼠60只随机分为普通组和肥胖组(n=30),建立高脂饮食诱... 目的探讨脂氧素A4(LXA4)对脂多糖诱导肥胖大鼠感染脓毒症的保护作用及其对肝脏Toll样受体4(TLR4)、肿瘤坏死因子受体相关因子6(TRAF6)表达的影响。方法选取3周龄雄性SpragueDawley大鼠60只随机分为普通组和肥胖组(n=30),建立高脂饮食诱导的肥胖大鼠模型,将两组大鼠再随机分成对照组、脓毒症组、脂氧素组,每组各取8只大鼠。对照组、脓毒症组、脂氧素组分别予生理盐水、脂多糖、脂氧素A4+脂多糖腹腔注射,观察12 h后心脏采血并采集肝脏组织。ELISA法检测血清白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平;蛋白免疫印迹法检测肝脏组织TLR4、TRAF6蛋白水平;实时荧光定量PCR法检测TLR4 m RNA、TRAF6 m RNA的表达水平。结果高脂饮食喂养6周后,肥胖组大鼠的平均体重、Lee's指数明显高于普通组(P<0.05)。与普通组比较,肥胖组血清IL-6、TNF-α水平明显增高(P<0.05);同一饮食组内,脓毒症组较对照组血清IL-6、TNF-α水平明显增高(P<0.05),脂氧素组较脓毒症组血清IL-6、TNF-α水平显著降低(P<0.05)。与普通组比较,肥胖组大鼠肝脏组织中TLR4、TRAF6蛋白及TLR4 m RNA、TRAF6m RNA表达水平上调(P<0.05);同一饮食组内,脓毒症组较对照组TLR4、TRAF6蛋白及TLR4 m RNA、TRAF6 m RNA表达量明显增高(P<0.05),而与脓毒症组比较,脂氧素组TLR4、TRAF6蛋白及TLR4 m RNA、TRAF6 m RNA表达量显著降低(P<0.05)。结论 LXA4能降低血清IL-6、TNF-α水平,减轻炎症反应。LXA4能抑制TLR4、TRAF6在脓毒症大鼠肝脏中的表达,可能是通过抑制TLR4的信号传导途径来实现的。 展开更多

关键词 肥胖 脂多糖 脂氧素A4 TOLL样受体4 肿瘤坏死因子受体相关因子6 大鼠

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高脂饮食诱导的非酒精性脂肪肝病大鼠IRS-1的表达 被引量：1

16

作者 张青青 高莉莉 +3 位作者 杨珊珊 彭标 沈栋林 赵彤 《吉林医学》 CAS 2016年第9期2119-2122,共4页

目的:利用高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝(NAFLD)的模型,探讨NAFLD大鼠肝脏胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达。方法:雄性SD大鼠30只,随机分成正常组和高脂组,分别给予普通饲料与高脂饲料,至8周末分别检测大鼠的体重、体长及生长状况;生化... 目的:利用高脂饮食建立非酒精性脂肪性肝(NAFLD)的模型,探讨NAFLD大鼠肝脏胰岛素受体底物-1(IRS-1)的表达。方法:雄性SD大鼠30只,随机分成正常组和高脂组,分别给予普通饲料与高脂饲料,至8周末分别检测大鼠的体重、体长及生长状况;生化分析仪检测血生化指标;HE染色观察肝组织病理学变化;通过免疫组织化学方法和RT-PCR检测肝脏IRS-1蛋白和mRNA的表达。结果:高脂组的ALT、TC、TG显著高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。予高脂饮食喂养8周后,高脂组大鼠肝脏符合NAFLD的病理特征。高脂组大鼠肝组织IRS-1较正常组表达显著下降,差异有统计学意义(P<0.01)。高脂组IRS-1的mRNA表达水平和蛋白表达一致。结论:高脂饮食喂养8周可使SD大鼠出现NAFLD,肝脏IRS-1的蛋白表达低于正常组。 展开更多

关键词 高脂饮食 非酒精性脂肪肝 IRS-1 SD大鼠

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奥卡西平对癫癎患儿外周血MDR1表达的影响 被引量：1

17

作者 戴园园 沈栋林 +1 位作者 李蕊 孙明霞 《中国实用神经疾病杂志》 2013年第13期16-18,共3页

目的通过比较奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)和卡马西平(carbamazepine,CBZ)对癫癎患儿外周血多药耐药基因1(MDR1)表达的影响,初步探讨长期应用OXC治疗癫癎对患儿外周血MDR1的诱导作用。方法 48例癫癎患儿分为2组,26例口服OXC,22例口服CBZ... 目的通过比较奥卡西平(oxcarbazepine,OXC)和卡马西平(carbamazepine,CBZ)对癫癎患儿外周血多药耐药基因1(MDR1)表达的影响,初步探讨长期应用OXC治疗癫癎对患儿外周血MDR1的诱导作用。方法 48例癫癎患儿分为2组,26例口服OXC,22例口服CBZ,治疗时间均超过12个月;25例无癫发作患儿为空白对照组。选择用药前、用药后6个月及12个月三个时间点,应用RT-PCR法测定患儿外周血MDR1-mRNA的表达。结果 OXC组和CBZ组外周血MDR1-mRNA表达在用药后6个月、12个月较对照组增高(P<0.01);OXC组和CBZ组患儿外周血MDR1-mRNA表达在用药后6个月及12个月较开始服药前均有增高(P<0.05);OXC组在用药6个月及12个月后外周血MDR1-mRNA表达和卡马西平组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期口服OXC和CBZ均会增加癫癎患儿外周血MDR1基因的表达。 展开更多

关键词 癫癎 奥卡西平 多药耐药基因1 卡马西平

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高脂饮食对青春期大鼠的生长发育及胰岛素样生长因子-1、胰岛素受体底物-1的影响 被引量：1

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作者 张青青 高莉莉 +3 位作者 杨珊珊 彭标 沈栋林 赵彤 《中国基层医药》 CAS 2016年第11期1601-1605,共5页

目的研究高脂饮食对青春期大鼠生长发育及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素受体底物-1（IRS-1）的影响，探讨肝组织中IGF-1、IRS-1与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠生长落后的关系。方法雄性sD大鼠36只，采用数字表法随机分成正... 目的研究高脂饮食对青春期大鼠生长发育及胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素受体底物-1（IRS-1）的影响，探讨肝组织中IGF-1、IRS-1与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）大鼠生长落后的关系。方法雄性sD大鼠36只，采用数字表法随机分成正常对照组（NC组，n=18）和高脂组（HF组，n=18），利用高脂饮食建立NAFLD的模型，免疫组化法与RT—PCR检测肝脏IGF—1、IRS-1蛋白和mRNA的表达。结果与NC组比较，HF组8周的血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）在第6、8、12周逐渐升高。HF组8周的血清ALT[（194．67±11．15）U／L]、TC[（1．81±0．09）mmol／L]、TG[（0．34±0．05）mmol／L]的含量均较6周[分别为（166．0±22．01）U／L、（1．52±0．22）mmol／L、（0．41±0．12）mmol／L]升高（均P〈0．05），12周的ALT[（213．00±27．67）U／L]、TC[（2．15±0．37）mmol／L]、TG[（0．38±0．15）mmol／L]较6周和8周均显著增高。高脂组大鼠的体质及体长较NC组生长落后。HF组肝组织病理随时间延长，在6、8、12周肝组织的脂肪变、炎症程度、气球样变逐渐增强。免疫组化显示，HF组IRS-1[（1．46±0．23）、（0．74±0．17）、（0．85±0．31）]、IGF-1[（0．92±0．02）、（0．83±0．02）、（0．77±0．03）]的表达逐渐下降，差异有统计学意义（F=36．024，P〈0．05）。HF组IGF-1和IRS-1的mRNA表达与组化结果-致。结论肝组织IGF·1、IRS-1的表达水平与大鼠的体质与体长呈正相关，青春期高脂饮食会影响大鼠的生长发育，可能与肝组织IGF-1、IRS-1的水平下降有关。 展开更多

关键词 脂肪肝 膳食脂肪类 不饱和 胰岛素样生长因子Ⅰ 胰岛素受体底物蛋白质

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新生大鼠海马神经干细胞的培养与传代 被引量：1

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作者 沈栋林 束晓梅 李同欢 《神经解剖学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第4期505-509,共5页

目的:探讨新生大鼠海马神经干细胞(neural stem cells,NSCs)分离培养的条件和传代新方法。方法:从新生大鼠海马中分离细胞,采用无血清培养技术,在表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast grow... 目的:探讨新生大鼠海马神经干细胞(neural stem cells,NSCs)分离培养的条件和传代新方法。方法:从新生大鼠海马中分离细胞,采用无血清培养技术,在表皮生长因子(epidermal growth factor,EGF)、碱性成纤维生长因子(basic fibroblast growth factor,b FGF)和B27联合作用下使其不断增殖克隆。采用机械吹打和神经小球分离试剂盒两种不同方法进行传代,利用免疫荧光染色的方法对培养的细胞进行鉴定。结果:从新生大鼠海马分离的细胞群可不断增殖形成细胞克隆球,并能稳定传代,呈nestin阳性表达,且具有多向分化能力。采用神经小球分离试剂盒传代的细胞球比机械吹打传代的细胞球生长快,数量多,体积大,折光性好。结论:利用无血清技术和特定生长因子,可以使来源于新生大鼠海马的NSCs在体外扩增,利用大鼠神经小球分离试剂盒可以有效地进行传代,稳定高效地培养出神经干细胞。 展开更多

关键词 神经干细胞 分离培养 传代 海马 大鼠

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儿童慢性非萎缩性胃炎中核苷酸结合寡聚化结构域样受体含pyrin结构域蛋白6的表达研究 被引量：1

20

作者 顾思瑜 沈栋林 +2 位作者 吴铭 常煜胤 程静 《中国综合临床》 2022年第3期262-267,共6页

目的探讨儿童慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNG)患儿胃组织及胃液中核苷酸结合寡聚化结构域样受体含pyrin结构域蛋白6(NLR family,pyrin domain containing6,NLRP6)的表达,并分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp... 目的探讨儿童慢性非萎缩性胃炎(chronic non-atrophic gastritis,CNG)患儿胃组织及胃液中核苷酸结合寡聚化结构域样受体含pyrin结构域蛋白6(NLR family,pyrin domain containing6,NLRP6)的表达,并分析幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染对NLRP6表达的影响。方法选取2020年10月至2021年7月于徐州医科大学附属医院儿科就诊的CNG患者120例作为观察对象,采用病例对照研究方法。根据病理学诊断、内镜下胃黏膜损伤程度及Hp感染情况分为4组:轻度CNG组Hp阴性;中重度CNG组Hp阴性;轻度CNG组Hp阳性;中重度CNG组Hp阳性。采用酶联免疫吸附测定法(enzyme-linked immune sorbent assay,ELISA)检测4组胃组织及胃液中NLRP6的表达;免疫印迹法检测4组胃组织中NLRP6的表达,并分析在儿童CNG中表达的意义。呈正态分布的计量资料两组间比较采用独立样本t检验;多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。结果中重度CNG组中Hp阳性率62.96%(34/54)高于轻度CNG组37.04%(20/54),差异有统计学意义(χ^(2)=18.32,P<0.001)。在同等Hp条件下,轻度CNG组中NLRP6表达[Hp阴性轻度CNG:胃组织(653.73±37.71)ng/L、胃液(471.75±38.47)ng/L;Hp阳性轻度CNG:胃组织(616.69±43.33)ng/L、胃液(445.29±36.39)ng/L]高于中重度CNG组[Hp阴性中重度CNG:胃组织(623.82±52.99)ng/L、胃液(446.48±47.49)ng/L;Hp阳性中重度CNG:胃组织(580.43±62.75)ng/L、胃液(406.88±51.85)ng/L],差异均有统计学意义(Hp阴性轻度与中重度CNG比较:胃组织P=0.035,胃液P=0.046;Hp阳性轻度与中重度CNG比较:胃组织P=0.010,胃液P=0.002);同等程度胃黏膜损伤中,Hp阴性组NLRP6表达[Hp阴性轻度CNG:胃组织(653.73±37.71)ng/L,胃液(471.75±38.47)ng/L;Hp阴性中重度CNG:胃组织(623.82±52.99)ng/L,胃液(446.48±47.49)ng/L高于阳性组(Hp阳性轻度CNG:胃组织(616.69±43.33)ng/L,胃液(445.29±36.39)ng/L;Hp阳性中重度CNG:胃组织(580.43±62.75)ng/L,� 展开更多

关键词 慢性非萎缩性胃炎 儿童 幽门螺杆菌 核苷酸结合寡聚化结构域样受体 pyrin结构域蛋白6

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