磁共振常规序列结合加权弥散成像与CT扫描在急性脑梗死患者中的诊断价值研究 被引量：11

1

作者 黄竞远 李瑞峰 沈杉杉 《中国医学装备》 2023年第11期36-40,共5页

目的:探索1.5T磁共振(MR)常规序列结合弥散加权成像(DWI)与16排X射线计算机断层扫描(CT)在急性脑梗死患者中的诊断价值。方法:选取医院收治的324例接受影像学检查的住院患者,依据疾病类型将161例非急性脑梗死患者纳入对照组,163例急性... 目的:探索1.5T磁共振(MR)常规序列结合弥散加权成像(DWI)与16排X射线计算机断层扫描(CT)在急性脑梗死患者中的诊断价值。方法:选取医院收治的324例接受影像学检查的住院患者,依据疾病类型将161例非急性脑梗死患者纳入对照组,163例急性脑梗死患者纳入观察组,所有患者均行MR、DWI及CT检查,比较两组DWI的弥散系数(ADC)值、平均弥散系数(DCavg)及CT值,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析各检查方式的诊断效能。结果:观察组DCavg值、ADC值为(5.71±1.43)×10^(-3)mm^(2)/s和(0.79±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s,且均低于对照组,差异有统计学意义(t=13.798,t=21.979;P<0.05);而CT值为(30.96±7.54)HU,高于对照组,差异有统计学意义(t=21.542,P<0.05)。脑梗死患者梗死中心区的DCavg值(3.32±1.29)×10^(-3)mm^(2)/s和ADC值(0.41±0.12)×10^(-3)mm^(2)/s低于IP区参数值和对侧镜像区参数值,差异有统计学意义(t_(DCavg值)=11.324,t=28.726;t_(ADC值)=20.327,t=12.143;P<0.05),CT值(38.45±10.15)HU高于IP区和对侧镜像区参数值(t=3.965,t=16.797;P<0.05)。经ROC曲线分析,DCavg值的曲线下面积(AUC)为0.794,灵敏度为100.0%,特异度为50.9%;ADC值的AUC为0.925,灵敏度为95.1%,特异度为87.6%;CT值的AUC为0.893,灵敏度为81.0%,特异度为99.4%;3项联合诊断的AUC为0.994,灵敏度为100.0%,特异度为99.4%。结论:在评估急性脑梗死患者时,结合CT、MR的DWI模式,能够为治疗方案拟定、预后评估提供依据。 展开更多

关键词 磁共振(MR) 弥散加权成像(DWI) CT血管成像 急性脑梗死 诊断

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MRA观察40例永存三叉动脉 被引量：10

2

作者 程豪 冯平勇 +3 位作者 邢千超 冯文峰 孙培培 沈杉杉 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期448-451,共4页

目的探讨永存三叉动脉(PTA)的3DTOF MRA表现、分型及其临床意义。方法回顾40例经MRA诊断为PTA的患者资料,分析PTA的MRA表现、Saltzman分型以及年龄、性别、左右侧发病率情况及其临床意义。结果 40例患者中,女性发病率高于男性(P<0.0... 目的探讨永存三叉动脉(PTA)的3DTOF MRA表现、分型及其临床意义。方法回顾40例经MRA诊断为PTA的患者资料,分析PTA的MRA表现、Saltzman分型以及年龄、性别、左右侧发病率情况及其临床意义。结果 40例患者中,女性发病率高于男性(P<0.05);平均年龄为(55.7±13.9)岁;SaltzmanⅠ型24例(24/40,60.00%),Ⅱ型13例(13/40,32.50%),Ⅲ型3例(3/40,7.50%);对SaltzmanⅡ型进一步细化为a、b、c三个亚型。24例PTA伴基底动脉发育不良。结论 MRA可作为PTA的最常用检查手段,PTA的分型和表现具有一定临床意义。 展开更多

关键词 永存三叉动脉 磁共振成像 血管成像

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双源CT冠脉成像安全辐射剂量与图像质量研究 被引量：9

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作者 郭小皖 孙吉林 +3 位作者 兰艳芹 陈英敏 沈杉杉 李宝山 《川北医学院学报》 CAS 2018年第2期235-238,共4页

目的:利用回顾性研究分析西门子第二代双源CT的冠状动脉图像,比较三种冠状动脉CT血管造影扫描方法的图像质量及辐射剂量。方法:分析407例利用西门子第二代双源CT回顾性螺旋扫描(RES-SPIRAL)、前瞻性序列扫描(SEQ)、前瞻性大螺距螺旋扫... 目的:利用回顾性研究分析西门子第二代双源CT的冠状动脉图像,比较三种冠状动脉CT血管造影扫描方法的图像质量及辐射剂量。方法:分析407例利用西门子第二代双源CT回顾性螺旋扫描(RES-SPIRAL)、前瞻性序列扫描(SEQ)、前瞻性大螺距螺旋扫描方法(Flash)行CCTA检查患者的影像资料。患者的有效辐射剂量由剂量长度乘积×0.014转化系数获得。图像质量主观评价方法采用美国心脏协会冠脉15段分法,分别进行5等级评分;客观方法采用将主动脉根部的CT值的标准差设为图像噪声,然后分别评价左主干近端及右冠状动脉近端的对比噪声比、信噪比。分别采用Kruskal-Wallis检验或单样本方差分析比较3种扫描方法图像质量及辐射剂量的差异,利用Logistic回归分析扫描方法、管电压、管电流对辐射剂量的影响。结果:3种扫描方法客观图像质量的评价中,RES-SPIRAL扫描方法的图像质量最好,且三者间的比较差异有统计学意义(P<0.001)。3种扫描方法主观图像质量评分之间比较差异无统计学意义。在辐射剂量的比较中发现,SEQ[DLP=(64.87±16.66)m Gy,ED=(0.91±0.23)smv]、Flash[DLP=(64.87±16.66)m Gy,ED=(0.91±0.23)smv]扫描方法的辐射剂量均较RES-SPIRAL扫描方法明显降低[DLP=(951.78±197.92)m Gy,ED=(13.33±2.77)smv],差异具有统计学意义(P<0.001),其中Flash扫描方法剂量最低。Logistic回归分析辐射剂量控制在DLP<364 m Gy·cm的较强预测因子为管电压(OR=1.336)及扫描方法(OR=0.006)。结论:CCTA检查的辐射安全问题意义重大,第二代双源CT的Flash扫描方法扫描速度快,并可以明显降低患者的辐射剂量,同时提供较好的图像质量,为CCTA检查安全推荐剂量修订做出了一定的贡献。 展开更多

关键词 冠状动脉成像 双源螺旋CT 前瞻性大螺距螺旋扫描技术 图像质量 辐射剂量

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耦合理论视角下网红经济推动体育旅游可持续发展的研究 被引量：1

4

作者 李宁 沈杉杉 金媛媛 《体育科技文献通报》 2022年第4期218-221,共4页

互联网发展进程中衍生出的网红经济获得了火热追捧,同样作为新兴产业的体育旅游缺乏引爆点,存在较多不足。运用耦合理论对网红经济与体育旅游的发展理念、受众群体、发展方向进行分析,探究二者共性,开拓一条以网红经济推动体育旅游可持... 互联网发展进程中衍生出的网红经济获得了火热追捧,同样作为新兴产业的体育旅游缺乏引爆点,存在较多不足。运用耦合理论对网红经济与体育旅游的发展理念、受众群体、发展方向进行分析,探究二者共性,开拓一条以网红经济推动体育旅游可持续发展的道路:深挖体育旅游网红产品潜力,优化体育旅游网红产品内容,政府做出正确引导,积极培养网红人才,以网红经济带动体育旅游发展,以体育旅游丰富网红经济内涵。 展开更多

关键词 耦合理论 网红经济 体育旅游 可持续发展

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主题:融资托盘背景下“虚开”行为的司法认定 被引量：1

5

作者 王秀同 沈杉杉 《中国检察官》 2021年第20期75-79,共5页

行为人为筹集资金,通过虚构交易,以"融资托盘"方式托盘方获得借贷经营资金过程中,存在虚开增值税专用发票的行为。对于"融资托盘"行为造成"三流不一致"虚开增值税的行为存在行政法与刑法的认定争议。以... 行为人为筹集资金,通过虚构交易,以"融资托盘"方式托盘方获得借贷经营资金过程中,存在虚开增值税专用发票的行为。对于"融资托盘"行为造成"三流不一致"虚开增值税的行为存在行政法与刑法的认定争议。以融资为目的"融资托盘"业务中虚开增值税发票,刑法在认定上应以"主观上并无骗取抵扣税款的故意,客观上未造成国家增值税损失"作为此类虚开增值税行为的出罪标准,对于行为人因"融资托盘"而购买或出售增值税专用发票的行为,符合非法购买、出售增值税专用发票罪构成条件的,以该罪论处。 展开更多

关键词 融资托盘 虚开增值税专用发票罪 非法购买、出售增值税专用发票罪

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HIV感染者并真菌性食管炎及食管纵隔瘘一例报告 被引量：1

6

作者 沈杉杉 郭小皖 +1 位作者 纪红 陈英敏 《中国艾滋病性病》 CAS CSCD 北大核心 2019年第1期88-89,共2页

真菌性食管炎是一种条件致病菌导致的食管炎性改变。其中艾滋病病毒(HIV)感染,细胞免疫功能下降,易并发食管的真菌感染。本文报道一例HIV感染者CT诊断真菌性食管炎合并食管纵隔瘘病例,旨在了解该病CT的影像学特征,为相关诊断提供依据。

关键词 真菌性食管炎 食管纵隔瘘 纵隔脓肿 肺栓塞 艾滋病

原文传递

儿童型囊性肾瘤1例报告

7

作者 沈杉杉 郭晓皖 +1 位作者 纪红 陈英敏 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第12期963-964,共2页

囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)又称良性多房性肾瘤、多房(性)囊性肾瘤,为肾脏发生的较罕见的疾病。可发生于成人及儿童,而儿童发生率较低。儿童的首发症状多为无明显原因的腹部包块,无其他明显症状。本文报告1例儿童型囊性肾瘤患者并结... 囊性肾瘤(cystic nephroma,CN)又称良性多房性肾瘤、多房(性)囊性肾瘤,为肾脏发生的较罕见的疾病。可发生于成人及儿童,而儿童发生率较低。儿童的首发症状多为无明显原因的腹部包块,无其他明显症状。本文报告1例儿童型囊性肾瘤患者并结合数据库资料进行分析。患儿,男,15个月,因发现腹部包块2天就诊,无呕吐、恶心、无腹痛等症状。实验室检查示白细胞计数5.75×109/L,红细胞计数4.57×109/L,血红蛋白104 g/L,平均红细胞体积72.9fL,血小板计数425×109/L;活化部分凝血活酶时间38.5s,部分凝血活酶比率1.55;尿素1.93 mmol/L,肌酐30.93μmol/L,三酰甘油0.55 mmol/L,肌酸激酶(CK)-MB 26.1 IU/L,甲胎蛋白13.61 ng/mL。 展开更多

关键词 症状 儿童

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自行补充侦查制度在经济犯罪中的检视与芫善

8

作者 沈杉杉 《人民法治》 2021年第18期30-33,共4页

随着经济社会的高速发展,经济犯罪日益呈现专业化、网络化、组织化的趋势,给司法办案工作带来新的挑战。自行补充侦查权是刑事诉讼法赋予检察机关的一项重要权力,充分发挥自行补充侦查制度在经济犯罪中补充取证、排除矛盾、核实证据三... 随着经济社会的高速发展,经济犯罪日益呈现专业化、网络化、组织化的趋势,给司法办案工作带来新的挑战。自行补充侦查权是刑事诉讼法赋予检察机关的一项重要权力,充分发挥自行补充侦查制度在经济犯罪中补充取证、排除矛盾、核实证据三个方面的运用,有利于提升办案质效,优化办案效果。 展开更多

关键词 经济犯罪 检察机关 侦查权 核实证据 补充侦查制度 刑事诉讼法 司法办案 办案质效

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黑茶贮藏过程中品质变化规律研究进展

9

作者 沈杉杉 宁井铭 《茶业通报》 2022年第3期112-117,共6页

黑茶属于后发酵茶,由于其原料粗老,导致苦涩味相对较重。经过贮藏的黑茶苦涩味减弱,陈香显露。因此,消费者们倾向于购买贮藏过后的黑茶。本文综述了贮藏过程中黑茶感官品质、非挥发性代谢物和挥发性代谢物的变化规律,介绍了目前黑茶贮... 黑茶属于后发酵茶,由于其原料粗老,导致苦涩味相对较重。经过贮藏的黑茶苦涩味减弱,陈香显露。因此,消费者们倾向于购买贮藏过后的黑茶。本文综述了贮藏过程中黑茶感官品质、非挥发性代谢物和挥发性代谢物的变化规律,介绍了目前黑茶贮藏年份鉴别的方法。为进一步开展黑茶贮藏中品质变化提供了参考。 展开更多

关键词 黑茶 贮藏 品质 研究

原文传递

急性肠系膜上动脉栓塞伴积气1例 被引量：3

10

作者 纪红 沈杉杉 +2 位作者 郭小皖 乔耀辉 陈英敏 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第11期1757-1757,共1页

患者男,71岁,1天前无明显诱因突发上腹痛,阵发性加重,伴恶心呕吐,有排气,无排便;既往风湿性心脏病史10余年。查体:全腹压痛、弥漫性腹肌紧张。CT:肠系膜上动脉根部见条形稍高密度影(图1A),CT值56 HU,同层面腹主动脉CT值51 HU,肠系膜上... 患者男,71岁,1天前无明显诱因突发上腹痛,阵发性加重,伴恶心呕吐,有排气,无排便;既往风湿性心脏病史10余年。查体:全腹压痛、弥漫性腹肌紧张。CT:肠系膜上动脉根部见条形稍高密度影(图1A),CT值56 HU,同层面腹主动脉CT值51 HU,肠系膜上动脉远端及分支管腔内广泛积气(图1B);动脉期增强扫描肠系膜上动脉及其分支内未见对比剂充填,肠系膜上动脉根部稍高密度影各期均未见明显强化(图1B、1C),腹腔干及其分支动脉期增强扫描亦未见对比剂充填(图1D);肝、脾实质强化程度减低,肠系膜上静脉、门静脉主干及肝内门静脉分支广泛积气,增强扫描可见对比剂进入,并可见液-气平面,肠腔广泛扩张伴多发液-气平面,肠壁明显变薄,增强扫描肠壁无明显强化(图1B)。综合患者临床症状、体征及影像学表现,考虑为急性肠系膜上动脉栓塞伴积气;广泛肠壁缺血、坏死;腹腔干栓塞伴肝、脾实质缺血。 展开更多

关键词 肠系膜动脉 栓塞 积气 体层摄影术 X线计算机

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误服“洁厕灵”后肺损伤1例

11

作者 沈杉杉 冯平勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第4期782-782,共1页

患者女，60岁。1个月前误服洁厕灵约250ml后出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、黑便，经当地医院治疗不见好转。入院杏体：血压190／110mmHg，心率106次／分，SO279％，口唇轻度发绀，齿龈充血，口腔黏膜糜烂，咽后壁充血肿胀，双肺呼吸... 患者女，60岁。1个月前误服洁厕灵约250ml后出现呼吸困难、恶心、呕吐、腹泻、黑便，经当地医院治疗不见好转。入院杏体：血压190／110mmHg，心率106次／分，SO279％，口唇轻度发绀，齿龈充血，口腔黏膜糜烂，咽后壁充血肿胀，双肺呼吸音粗，可闻及干哕音；上腹轻压痛， 展开更多

关键词 肺损伤 体层摄影术 X线计算机 洁厕灵

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伯基特淋巴瘤纵隔广泛浸润1例

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作者 沈杉杉 冯平勇 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第5期860-860,共1页

患儿男,4.5岁,5个月前偶然发现腹部肿物,于外院行肿物部分切除,病理为伯基特淋巴瘤,术后化疗,肿物缩小。4天前以＂咳嗽、腹胀、腹痛、双下肢浮肿＂就诊于我院儿科门诊。查体：中度贫血貌,浅表淋巴结不大,双肺可闻及干、湿啰音,左肺叩诊... 患儿男,4.5岁,5个月前偶然发现腹部肿物,于外院行肿物部分切除,病理为伯基特淋巴瘤,术后化疗,肿物缩小。4天前以＂咳嗽、腹胀、腹痛、双下肢浮肿＂就诊于我院儿科门诊。查体：中度贫血貌,浅表淋巴结不大,双肺可闻及干、湿啰音,左肺叩诊呈实音,腹膨隆,无压痛,未及包块,肝肋下7cm,脾肋下3cm,质软,腹水征（＋）,肠鸣音活跃,双下肢及阴囊水肿。 展开更多

关键词 伯基特淋巴瘤 纵隔 体层摄影术 X线计算机

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