腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后外科并发症的Clavien-Dindo分级及危险因素分析 被引量：36

1

作者 陈秋贤 蔡丽生 +4 位作者 方顺勇 沈俊涛 连明桥 蔡铭智 洪建明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第2期120-125,共6页

目的探讨腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后外科并发症的Clavien-Dindo分级情况及危险因素。方法回顾性分析2008年1月~2015年12月我院281例胃中上部癌行腹腔镜根治性全胃切除术的临床资料,根据Clavien-Dindo分级系统分析术后外科并发症的发... 目的探讨腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后外科并发症的Clavien-Dindo分级情况及危险因素。方法回顾性分析2008年1月~2015年12月我院281例胃中上部癌行腹腔镜根治性全胃切除术的临床资料,根据Clavien-Dindo分级系统分析术后外科并发症的发生情况,并采用logistic回归分析术后外科并发症发生的危险因素。结果发生外科并发症29例,发生率10.3%(29/281),其中严重外科并发症9例,发生率3.2%(9/281)。术后外科并发症的Clavien-Dindo分级情况:Ⅰ级3例(1.1%),Ⅱ级17例(6.0%),Ⅲa级4例(1.4%),Ⅲb级2例(0.7%),Ⅳ级2例(0.7%),Ⅴ级1例(0.4%)。单因素分析结果显示患者年龄、BMI、手术时间、术中出血量、肿瘤分化、肿瘤大小、浸润深度有统计学差异(P<0.05)。logistic多因素分析表明年龄(OR=2.671,95%CI:1.138~6.269,P=0.024)、BMI(OR=4.970,95%CI:1.597~15.465,P=0.006)、肿瘤大小(OR=3.311,95%CI:1.068~10.260,P=0.038)、浸润深度(OR=4.472,95%CI:1.120~17.862,P=0.034)和术中出血量(OR=3.835,95%CI:1.481~9.928,P=0.006)是腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后外科并发症发生的独立危险因素。多因素logistic回归模型预测患者术后外科并发症发生的受试者工作特征(reciever operating characteristic,ROC)曲线下面积是0.784(0.695~0.873)。结论腹腔镜胃癌根治性全胃切除术后外科并发症的Clavien-Dindo分级以Ⅱ级较多见;患者年龄≥65岁、BMI≥25、肿瘤大小≥50 mm、浸润深度≥T3及术中出血量≥100 ml应警惕外科并发症的发生。 展开更多

关键词 胃癌 腹腔镜 全胃切除术 外科并发症 危险因素

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混合溶剂提取南极磷虾油的工艺研究 被引量：16

2

作者 曹文静 惠欢庆 +3 位作者 沈俊涛 牟英 李晓晖 修志龙 《中国油脂》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期6-9,共4页

室温下采用有机溶剂直接从冷冻南极磷虾中提取磷虾油。分别考察提取溶剂、料液比、搅拌速度和提取时间对南极磷虾得油率的影响。通过单因素实验,确定最佳提取条件为:提取溶剂为正己烷-无水乙醇(10∶1),料液比1∶5,提取时间120 min,搅拌... 室温下采用有机溶剂直接从冷冻南极磷虾中提取磷虾油。分别考察提取溶剂、料液比、搅拌速度和提取时间对南极磷虾得油率的影响。通过单因素实验,确定最佳提取条件为:提取溶剂为正己烷-无水乙醇(10∶1),料液比1∶5,提取时间120 min,搅拌速度150 r/min。在最佳条件下,南极磷虾的得油率为2.78%±0.04%,总油提取率为89.1%±0.8%。对所提南极磷虾油的磷脂含量、酸值和脂肪酸组成等进行了测定和分析,结果表明:南极磷虾油中不饱和脂肪酸含量较高,但其酸值、水分和氟含量偏高,需要对南极磷虾油进一步精制才能达到食用标准。 展开更多

关键词 南极磷虾油 提取工艺 混合溶剂

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甲状腺微小乳头状癌手术126例体会 被引量：11

3

作者 蔡丽生 陈秋贤 +3 位作者 方顺勇 连明桥 沈俊涛 洪建明 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2017年第9期772-774,共3页

目的探讨甲状腺微小乳头状癌手术的治疗方法。方法 2015年1月~2016年5月,我科收治甲状腺微小癌126例,行患侧加峡部切除或甲状腺全切除术及中央区淋巴结清扫术,中央区淋巴结转移者行同侧选择性区域淋巴结清扫术。统计手术并发症、术后病... 目的探讨甲状腺微小乳头状癌手术的治疗方法。方法 2015年1月~2016年5月,我科收治甲状腺微小癌126例,行患侧加峡部切除或甲状腺全切除术及中央区淋巴结清扫术,中央区淋巴结转移者行同侧选择性区域淋巴结清扫术。统计手术并发症、术后病理及恢复情况。结果发现隐匿性多发癌4例;术中证实中央区转移45例(35.7%),行横行小切口侧颈区选择性区域淋巴结清扫术(清扫Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、部分Ⅴ区),术后病理侧颈区淋巴结转移23例。术后声音嘶哑3例,饮水呛咳2例,短暂性低钙血症15例(均为甲状腺全切除术后),术后乳糜淋巴漏4例(均为侧颈区淋巴结清扫术后)。无术后切口出血导致再次手术。结论甲状腺微小癌具有较高的中央区淋巴结转移率,中央区淋巴结转移者侧颈区淋巴结转移率高,建议对甲状腺微小癌行常规小切口甲状腺全切除及选择性区域淋巴结清扫术。 展开更多

关键词 甲状腺腺叶切除术 颈淋巴结清扫术 甲状腺微小癌

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一株产1,3-丙二醇的克雷伯氏菌的噬菌体生物学特性 被引量：9

4

作者 南南 曹放 +4 位作者 沈俊涛 绳傲楠 孙亚琴 牟英 修志龙 《微生物学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第9期943-949,共7页

【目的】克雷伯氏菌发酵生产1,3-丙二醇过程中发生噬菌体感染会严重影响宿主菌的生长和目标产物的生成,因此分离克雷伯氏菌噬菌体并考察其生物学特性对预防和控制噬菌体感染具有重要意义。【方法】采用敏感指示菌法及Adams双层平板法从... 【目的】克雷伯氏菌发酵生产1,3-丙二醇过程中发生噬菌体感染会严重影响宿主菌的生长和目标产物的生成,因此分离克雷伯氏菌噬菌体并考察其生物学特性对预防和控制噬菌体感染具有重要意义。【方法】采用敏感指示菌法及Adams双层平板法从感染噬菌体的肺炎克雷伯氏杆菌发酵液中分离得到一株噬菌体;纯化后用磷钨酸负染法电镜观察;手工法提取噬菌体核酸,酶切后琼脂糖凝胶电泳分析;同时考察了其最佳感染复数、一步生长曲线及对温度、pH、紫外线、乙醚和氯仿等理化因素的敏感性等生理特性;最后考察了噬菌体对肺炎克雷伯氏杆菌生长和发酵的影响。【结果】分离出一株肺炎克雷伯氏杆菌溶源性噬菌体,其噬菌斑为无晕环透明圆斑,直径约1.5 mm;其头部为直径约60 nm-70 nm的球体,有一长约160 nm的丝状长尾;基因组核酸能被双链DNA内切酶EcoRⅠ及HindⅢ切开,大小约42 kb;对高温和紫外线敏感,耐碱性而受强酸抑制,对氯仿不敏感;最佳感染复数为1,潜伏期与裂解期均为50 min,裂解量为343个;感染噬菌体的肺炎克雷伯氏杆菌的细胞生长延滞约8 h,代谢流偏向乳酸途径。【结论】该噬菌体属于无包膜长尾噬菌体,能改变克雷伯氏菌发酵生产1,3-丙二醇的代谢规律,为1,3-丙二醇发酵生产过程中噬菌体感染的预防和控制研究奠定了基础。 展开更多

关键词 肺炎克雷伯氏杆菌 噬菌体 发酵 生物学特性

原文传递

腹腔镜辅助胃癌切除术185例报告 被引量：8

5

作者 蔡丽生 蔡铭智 +2 位作者 陈秋贤 沈俊涛 方顺勇 《中国微创外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期789-792,共4页

目的探讨腹腔镜辅助胃癌切除术的安全性及近期效果。方法 2010年1月-2014年11月,行185例腹腔镜辅助胃癌切除术;腹腔镜下行淋巴清扫,上腹小切口切除标本并行消化道重建。结果 185例顺利完成腹腔镜辅助胃癌切除手术,围手术期死亡1例。根... 目的探讨腹腔镜辅助胃癌切除术的安全性及近期效果。方法 2010年1月-2014年11月,行185例腹腔镜辅助胃癌切除术;腹腔镜下行淋巴清扫,上腹小切口切除标本并行消化道重建。结果 185例顺利完成腹腔镜辅助胃癌切除手术,围手术期死亡1例。根治性切除（D2）177例,联合脏器切除8例。术后发生外科并发症18例（9.7%）,包括腹腔感染10例,切口感染3例,吻合口出血2例,吻合口漏1例,十二指肠残端漏1例,腹腔内大出血1例;非外科并发症11例（5.9%）,包括肺炎10例,心肌梗死1例（死亡）。175例（94.6%）术后随访1-59个月,中位数23个月。术后死亡12例,其中10例死于肿瘤复发（均为Ⅲ、Ⅳ期）,2例死于其他疾病,3例肿瘤复发带瘤生存。结论腹腔镜辅助胃癌切除术安全、可行,手术近期疗效令人满意,远期结果有待进一步观察。 展开更多

关键词 胃癌 胃切除术 腹腔镜

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“最后一公里”究竟有多长 被引量：5

6

作者 沈俊涛 《发展》 2003年第7期75-76,共2页

关键词 中国 农业发展 农业信息化 农业信息服务体系 “金塔模式”

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信息化对县域经济的影响和作用 被引量：5

7

作者 沈俊涛 《西部论丛》 2007年第3期23-27,共5页

甘肃省的县域经济要取得新的增长和发展,就必须深刻认识到市场经济中信息化的巨大价值和潜在力量,把信息化放到发展县域经济战略地位的高度,以超常规的方式大力推广和应用,才能扭转甘肃省县域经济发展的被动局面,从根本上治愈市场化程... 甘肃省的县域经济要取得新的增长和发展,就必须深刻认识到市场经济中信息化的巨大价值和潜在力量,把信息化放到发展县域经济战略地位的高度,以超常规的方式大力推广和应用,才能扭转甘肃省县域经济发展的被动局面,从根本上治愈市场化程度低的顽症,取得突破性的发展。 展开更多

关键词 县域经济 信息化 市场化 产业化 工业化 现代化

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工业微生物的噬菌体感染与防治策略 被引量：5

8

作者 沈俊涛 修志龙 《生物工程学报》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1901-1912,共12页

以细菌为基础的生物技术在蓬勃发展的同时也不断受到噬菌体感染的威胁,噬菌体感染已成为微生物发酵过程中的一个顽疾,其实质是噬菌体与细菌之间复杂的共进化关系。在漫长的进化过程中,噬菌体已经形成了多种针对细菌抗性系统的逃逸机制... 以细菌为基础的生物技术在蓬勃发展的同时也不断受到噬菌体感染的威胁,噬菌体感染已成为微生物发酵过程中的一个顽疾,其实质是噬菌体与细菌之间复杂的共进化关系。在漫长的进化过程中,噬菌体已经形成了多种针对细菌抗性系统的逃逸机制。合理的工厂设计、菌株的轮换策略和传统的基因工程方法能在一定程度上降低噬菌体感染的风险,但仍然无法避免。基于CRISPR-Cas系统的防治策略仅需噬菌体的序列信息就可以理性设计噬菌体抗性菌株,且可以通过叠加效应不断增强菌种抗性,从而避免噬菌体的逃逸;群体感应信号分子则可以从整体水平上调节细菌的噬菌体抗性。这些新发现为噬菌体感染问题的解决带了新的希望,而噬菌体基因组编辑技术和合成生物学的快速发展则将进一步加深人们对噬菌体感染防治领域的认识。 展开更多

关键词 噬菌体感染 共进化 CRISPR-Cas 群体感应信号分子 噬菌体基因组编辑 合成生物学

原文传递

腹腔镜近端胃切除双通道吻合术在早期胃癌中的应用

9

作者 沈俊涛 《中国医学创新》 CAS 2024年第25期51-55,共5页

目的:探究腹腔镜近端胃切除双通道吻合术对早期胃癌患者术后反流、生存质量及营养状态的影响。方法:将2022年1月—2023年12月福建省漳州市医院收治的80例早期胃癌患者根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行全胃切除... 目的:探究腹腔镜近端胃切除双通道吻合术对早期胃癌患者术后反流、生存质量及营养状态的影响。方法:将2022年1月—2023年12月福建省漳州市医院收治的80例早期胃癌患者根据随机数字表法分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组行全胃切除Roux-en-Y吻合术治疗,观察组则行腹腔镜近端胃切除双通道吻合术治疗。比较两组的术后反流发生率、手术前后的DeMeester评分、生存质量[癌症患者生命质量测定量表体系之胃癌量表(QLICP-GA)]及营养状态[血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)及患者主观整体营养评估量表(PG-SGA)]。结果:观察组的术后反流发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组DeMeester评分、QLICP-GA评分、血清TP、ALB、Hb及PG-SGA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后1个月,观察组的DeMeester评分指标均显著优于对照组,QLICP-GA各维度评分及血清TP、ALB、Hb均显著高于对照组,PG-SGA评分构成比显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:腹腔镜近端胃切除双通道吻合术可有效控制早期胃癌患者的术后反流及改善其生存质量、营养状态,因此在早期胃癌患者中的应用值得肯定。 展开更多

关键词 腹腔镜近端胃切除双通道吻合术 早期胃癌 术后反流 生存质量 营养状态

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基于数字化平台的品质保证体系与PDCA持续提升的“珠江方案”

10

作者 徐柱 黄彦虎 +2 位作者 张震 梁健芳 沈俊涛 《国企管理》 2024年第2期119-122,共4页

近年来,随着建筑工程难度的加大和社会对工程质量要求的不断提高,如何保证和提升服务品质,成为监理行业的一项重要课题。广州珠江监理咨询集团有限公司创新应用大数据、云计算、人工智能、BIM等技术,突破传统管理手段的瓶颈束缚,以数字... 近年来,随着建筑工程难度的加大和社会对工程质量要求的不断提高,如何保证和提升服务品质,成为监理行业的一项重要课题。广州珠江监理咨询集团有限公司创新应用大数据、云计算、人工智能、BIM等技术,突破传统管理手段的瓶颈束缚,以数字化平台为载体,通过高效运行服务品质保证体系,全面推进PDCA管理持续提升,真正实现了监理服务品质大提升,为推动监理行业加快实现高质量发展,提供了行之有效的“珠江方案”。 展开更多

关键词 监理企业 数字化平台 品质保证体系 PDCA管理

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CRISPR-Cas基因编辑技术在微生物组工程中的应用 被引量：2

11

作者 胡玉灿 曹朝辉 +3 位作者 郑灵刚 沈俊涛 赵维 戴磊 《高等学校化学学报》 SCIE EI CAS CSCD 北大核心 2023年第3期57-69,共13页

微生物组工程是对复杂微生物群落进行改造,在基因组、代谢组及群落生态结构等多个层次上实现微生物组的精准调控.成簇规律间隔短回文序列(CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR-Cas)系统是近期发展迅速的高效基因编辑工具.本文回顾了微生物组工... 微生物组工程是对复杂微生物群落进行改造,在基因组、代谢组及群落生态结构等多个层次上实现微生物组的精准调控.成簇规律间隔短回文序列(CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR-Cas)系统是近期发展迅速的高效基因编辑工具.本文回顾了微生物组工程领域CRISPR-Cas系统的重要研究工作,重点关注CRISPR-Cas系统在微生物组的基因编辑和生态调控方面的应用.针对CRISPR-Cas系统在微生物组工程领域的应用挑战,本文从外源DNA递送方式和基因表达调控元件两个方面总结了微生物组工程的关键辅助方法与发展趋势,展望了微生物组工程领域所面临的挑战与机遇. 展开更多

关键词 成簇规律间隔短回文序列(CRISPR)及其相关蛋白(CRISPR-Cas)系统 微生物组工程 基因编辑技术 递送方法 基因表达调控元件

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规范化建设背景下推进医联体建设高质量发展的实践探索与思考 被引量：1

12

作者 奚玉麒 沈俊涛 +1 位作者 康培培 丛顾俊 《中国标准化》 2023年第24期238-241,共4页

医联体建设是构建整合型医疗卫生服务体系,落实分级诊疗制度的重要载体。本文通过对南通市医联体建设经验的总结研究,针对实践中发现的问题,结合规范化高质量发展新阶段对医联体建设提出的强调“三医”联动、落实功能定位、推进医防融... 医联体建设是构建整合型医疗卫生服务体系,落实分级诊疗制度的重要载体。本文通过对南通市医联体建设经验的总结研究,针对实践中发现的问题,结合规范化高质量发展新阶段对医联体建设提出的强调“三医”联动、落实功能定位、推进医防融合等内在要求,从优化体制机制、强化政策配套、加强互联互通、坚持预防为主等方面提出建议,推动医联体建设迈上高质量发展新台阶。 展开更多

关键词 医联体 分级诊疗 高质量发展

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胃间质瘤腹腔镜手术方式的选择

13

作者 方顺勇 蔡丽生 +1 位作者 黄国平 沈俊涛 《中外医疗》 2023年第20期64-68,共5页

目的 探讨原发于胃间质瘤的腹腔镜手术方式的选择及安全性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月福建省漳州市医院行手术胃间质瘤的155例患者临床资料,根据手术方式分为开腹组63例,腹腔镜手术组92例。比较两组手术相关临床资料。结果 ... 目的 探讨原发于胃间质瘤的腹腔镜手术方式的选择及安全性。方法 回顾性分析2019年1月—2021年2月福建省漳州市医院行手术胃间质瘤的155例患者临床资料,根据手术方式分为开腹组63例,腹腔镜手术组92例。比较两组手术相关临床资料。结果 腹腔镜组手术时间与开腹组比较,差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组楔形、近端切除的切口长度、术中出血量及术后住院时间优于开腹组,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组随访时间为(33.25±5.24)个月,开腹组随访时间(38.23±4.46)个月;腹腔镜组未出现复发转移者,开腹组中有7例患者出现破裂、复发及转移。结论 腹腔镜手术治疗胃间质瘤总体是安全、可行的,可根据肿瘤位置、大小情况可以选择不同腹腔镜手术方式,联合术中胃镜有可能减少术后并发症。 展开更多

关键词 胃间质瘤 胃镜下肿瘤切除术 腹腔镜

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薄型防火玻璃透明夹层凝胶体的研究 被引量：4

14

作者 张长水 杨参 +2 位作者 王海棠 沈俊涛 刘静 《新型建筑材料》 北大核心 2007年第9期62-65,共4页

以丙烯酰胺为主组份,复合无机盐为防火隔热剂,自制交联剂,制备透明防火凝胶体。通过单因子对比试验选择各原料试剂的适宜范围,以正交试验法优化配比,得出了最佳配比:丙烯酰胺20 g,交联剂0.15 g,KAl(SO4)2 16 g,MgCl2.6H2O6.5 g和少量引... 以丙烯酰胺为主组份,复合无机盐为防火隔热剂,自制交联剂,制备透明防火凝胶体。通过单因子对比试验选择各原料试剂的适宜范围,以正交试验法优化配比,得出了最佳配比:丙烯酰胺20 g,交联剂0.15 g,KAl(SO4)2 16 g,MgCl2.6H2O6.5 g和少量引发剂。经测试,防火凝胶体各项性能指标为:透光率94%;耐辐射性能8.3%;防火玻璃总厚度20 mm,着火面在1100℃以上的高温下持续70 min以上,背火面温度仍能保持在140℃以下,各项指标达到或优于GB15763.1—2001要求。 展开更多

关键词 防火透明凝胶体 防火玻璃 聚丙烯酰胺 透光率 耐火性 耐辐射性

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房地产工程成本控制存在的问题及应对策略

15

作者 沈俊涛 《城市情报》 2023年第19期178-180,共3页

随着时代的进步,建筑行业的发展已经超出了仅仅满足社会实际需求的能力,其所涉及的行业准则和体系也变得更加完善。尤其是在房地产领域,从设计到施工,每个环节都必须遵守严格的标准和规范,以便获得更高的收益。因此,成本控制对于房地产... 随着时代的进步,建筑行业的发展已经超出了仅仅满足社会实际需求的能力,其所涉及的行业准则和体系也变得更加完善。尤其是在房地产领域,从设计到施工,每个环节都必须遵守严格的标准和规范,以便获得更高的收益。因此,成本控制对于房地产企业而言,不仅仅是追求利润,更是其经营的核心,它的有效性将直接影响企业的盈利能力。本文旨在深入探讨当前房地产行业的成本控制问题,并给出有效的改进建议。 展开更多

关键词 房地产 成本控制 策略

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甘肃农村信息公共服务网络建设模式分析 被引量：2

16

作者 潘锋 沈俊涛 《西部论丛》 2007年第3期19-22,共4页

近几年，甘肃省各地农村信息公共服务的建设和探索方兴未艾，涌现出一批具有地方特色的建设模式，取得了一定的经验和成果，为今后的进一步发展奠定了良好的基础。根据国家有关政策和现阶段甘肃农村社会经济发展的情况，尽快提高农业市... 近几年，甘肃省各地农村信息公共服务的建设和探索方兴未艾，涌现出一批具有地方特色的建设模式，取得了一定的经验和成果，为今后的进一步发展奠定了良好的基础。根据国家有关政策和现阶段甘肃农村社会经济发展的情况，尽快提高农业市场化水平，想方设法解决“三农”问题，已是当务之急。而加大农村信息公共服务网络的建设力度， 展开更多

关键词 服务网络建设 农村信息 甘肃 农村社会经济发展 “三农”问题 市场化水平 公共服务 地方特色

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应用镍钛记忆合金加压吻合环进行肠道吻合的前瞻性研究 被引量：2

17

作者 李良庆 沈俊涛 王家兴 《中华消化外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第2期173-176,共4页

目的探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环（CAR）进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性。方法前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料。将患者按随机数字表... 目的探讨应用一种新型镍钛记忆合金加压吻合环（CAR）进行结直肠癌手术肠道吻合的可行性和安全性。方法前瞻性随机对照分析2010年5月至12月福建医科大学附属第一医院收治的83例行肠道吻合的结直肠癌患者的临床资料。将患者按随机数字表法分成CAR组（41例）和金属钉吻合器组（42例），分别采用CAR或金属钉吻合器行肠道吻合，观察两组患者手术时间、术后肛门排气及排便时间、住院时间、术后愈合情况、术后有无与吻合相关的并发症发生，CAR组患者吻合环的排出时间等。计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验。结果CAR组和金属钉吻合器组患者的平均手术时间分别为（122±25）min和（128±30）min；吻合口瘘发生率分别为5％（2／41）和7％（3／42），吻合口瘘患者经行手术或保守治疗痊愈；两组患者平均手术时间，术后肛门排气、排便时间，住院时间及吻合口瘘发生率比较，差异均无统计学意义（t=1．299，0．756，1．636，0．974，0=0．165，P〉0．05）。CAR组患者于术后9—14d随粪便排出吻合环，术后未发生吻合口狭窄；金属钉吻合器组患者吻合口狭窄发生率为2％（1／42），两组比较，差异无统计学意义（X2=0．988，P〉0．05）。CAR组患者术后吻合口平滑、完整、愈合良好；金属钉吻合器组患者可见吻合钉残留在吻合口，并有1例形成炎性息肉。结论使用CAR行结直肠癌手术肠道吻合是一种简便且安全有效的方法。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 镍钛记忆合金加压吻合环 金属钉吻合器

原文传递

江苏省启东市组建医疗管理集团实施城乡一体化的实践探讨 被引量：3

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作者 沈俊涛 《中国医疗管理科学》 2016年第2期18-22,共5页

江苏省启东市坚持"城乡一体化、资源集约化、管理同质化、发展均衡化"理念,组建医疗管理集团,创新医院管理体制,实行五个统一管理,转变医院管理模式,建立五大运行机制,提高医院管理效率,形成了龙头带动、城乡一体、资源集约... 江苏省启东市坚持"城乡一体化、资源集约化、管理同质化、发展均衡化"理念,组建医疗管理集团,创新医院管理体制,实行五个统一管理,转变医院管理模式,建立五大运行机制,提高医院管理效率,形成了龙头带动、城乡一体、资源集约、技术共享、管理同质、发展同步的医疗卫生服务新格局。通过医疗管理集团化管理,健全了市、镇、村一体化医疗卫生服务体系,提升了基层医疗卫生综合服务能力,缓解了群众"看病难、看病贵"问题,基本实现了"人民群众得实惠、医务人员受鼓舞、卫生事业得发展"的目标。 展开更多

关键词 医疗管理集团 城乡一体化 医院管理体制改革 资源整合 基本医疗卫生服务

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江苏省启东市推行分级诊疗制度的实践探索 被引量：2

19

作者 沈俊涛 《中国医疗管理科学》 2016年第2期5-9,共5页

江苏省启东市以"一提升、双引导、双规范"为核心,以实现"引导考核制度化、就医秩序规范化、双向转诊普及化、资源利用最大化"为目标,推进分级诊疗工作,规范医疗服务秩序,构建科学合理的就医格局。分级诊疗制度的推... 江苏省启东市以"一提升、双引导、双规范"为核心,以实现"引导考核制度化、就医秩序规范化、双向转诊普及化、资源利用最大化"为目标,推进分级诊疗工作,规范医疗服务秩序,构建科学合理的就医格局。分级诊疗制度的推行,使得城乡医疗卫生资源得到了合理利用,成功构建了合理有序的就医新格局,基本形成了基层医院"三力"并存局面。 展开更多

关键词 分级诊疗 就医格局 诊疗制度改革

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立足过程 发展主体——苏教版第十二册第三单元“比例尺”案例选析

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作者 沈俊涛 《江苏教育（小学教学）》 2009年第3期42-43,共2页

师：我们学校的操场绿草如茵，修整得很平坦。我们都为拥有这样一个运动场所而感到自豪。其他学校也想建造一个相同大小的操场，同学们能不能帮助他们画个图纸呢？

关键词 “比例尺” 第十二册 发展主体 苏教版 选析 案例 运动场所 学校

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