探讨PBL与CBL联合教学在临床实习中的效果 被引量：22

1

作者 沈丽莎 彭文芳 +1 位作者 夏莉莉 黄珊 《中国继续医学教育》 2020年第23期21-25,共5页

目的评价探究探讨PBL与CBL教学法在临床实习教学中的联合应用效果。方法收集2018年1月—2019年5月期间来本院接受实习的临床医学系实习生资料进行研究观察,从中随机抽选30名,采取抛硬币的方法将其分成两组,数字面为对照组,花纹面为观察... 目的评价探究探讨PBL与CBL教学法在临床实习教学中的联合应用效果。方法收集2018年1月—2019年5月期间来本院接受实习的临床医学系实习生资料进行研究观察,从中随机抽选30名,采取抛硬币的方法将其分成两组,数字面为对照组,花纹面为观察组,给予对照组的实习生在临床教学中实施常规带教法,给予观察组的实习生在临床教学中实施PBL(以问题为导向的教学)联合CBL教学法(案例结合教学法),两组实习生均接受为期一个月的培训测评,对比两组实习学生的最终考核成绩、实习生的临床各项能力评分、对教学方法的认知情况以及自我学习肯定评价。结果实习结束后,观察组实习生的病历书写、案例分析、概念题、客观选择题以及简答题的成绩分数明显比对照组的分数高,观察组实习生的临床诊疗能力、沟通协作能力、自我管理能力、专业技能、临床价值观等的各项临床能力评分显著高于对照组的评分,数据对比差异有统计学意义,P<0.05;观察组实习生对教学方法各方面的认可度和自我教学评价的肯定度均比对照组的比例高,组间数值对比存在统计学意义。结论在临床实习教学中对实习生采用PBL与CBL教学法不仅能够提高学生的学习和实践能力,还能保证教学质量优化提升,获取较高的评价。 展开更多

关键词 PBL CBL教学法 临床实习教学 实践能力 内分泌 实习

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硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床疗效观察 被引量：22

2

作者 王艳 沈丽莎 +2 位作者 季黎明 陈燕 徐斌 《临床和实验医学杂志》 2015年第23期1975-1977,共3页

目的探讨硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法选择桥本甲状腺炎患者86例,随机分为研究组与对照组(各43例)。研究组采用硒酵母+左旋甲状腺素片治疗,对照组采用左旋甲状腺素片治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能指标... 目的探讨硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗桥本甲状腺炎的临床效果。方法选择桥本甲状腺炎患者86例,随机分为研究组与对照组(各43例)。研究组采用硒酵母+左旋甲状腺素片治疗,对照组采用左旋甲状腺素片治疗,比较两组治疗前后甲状腺功能指标和甲状腺自身抗体水平。结果治疗后,研究组血清促甲状腺激素(TSH)水平(4.91±1.98 m U/L)显著低于对照组(7.15±2.29 m U/L),血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)水平(5.19±1.23 pmol/L,16.98±2.98 pmol/L)显著高于对照组(3.89±0.81 pmol/L,12.33±2.38);治疗后研究组血清甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平(67.2±10.4 U/ml,128.4±39.4 pmol/L)显著低于对照组(89.4±11.2 U/ml,188.2±29.4 pmol/L);不良反应发生率(6.98%)显著低于对照组(23.26%),差异均有显著性(P<0.05)。结论桥本甲状腺炎患者接受硒酵母联合左旋甲状腺素片治疗可有效提高患者的甲状腺功能,降低患者甲状腺自身抗体水平,具有较好的治疗效果。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 硒酵母 左旋甲状腺素片

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不同血清25-羟维生素D水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度的变化 被引量：19

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作者 王艳 陈燕 +2 位作者 季黎明 沈丽莎 蒋晓华 《临床和实验医学杂志》 2016年第5期445-447,共3页

目的探讨不同血清25-羟维生素D水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化。方法选择2型糖尿病患者176例,检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1）与空腹胰岛素（Fins）等生化指标,并检测血清25-羟维生素D水平与IMT。按... 目的探讨不同血清25-羟维生素D水平的2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）的变化。方法选择2型糖尿病患者176例,检测空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（Hb A1）与空腹胰岛素（Fins）等生化指标,并检测血清25-羟维生素D水平与IMT。按所测血清25-羟维生素D浓度的中位数分为血清25-羟维生素D浓度较高组和较低组,分析25-羟维生素D浓度与颈动脉IMT的关系,并分析与空腹血糖与胰岛素水平的关联。结果血清25-羟维生素D水平较低组患者血清FPG、Fins、HOMA-IR、Hb A1c和IMT均显著高于较高组,颈动脉斑块发生率显著高于对照组。不论在血清25-羟维生素D较低组还是较高组,IMT水平与FPG、Fins、HOMA-IR、Hb A1c均存在一定相关性（r=0.467~0.687,P均〈0.001）。血清25-羟维生素D水平降低是颈动脉斑块形成的独立危险因素（OR=0.812,95%CI=0.313~0.971,P=0.035）。结论血清25-羟维生素D水平是2型糖尿病临床前期动脉粥样硬化的独立预测因素,与患者颈动脉IMT密切相关。 展开更多

关键词 2型糖尿病 25-羟维生素D 颈动脉内膜中层厚度

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2型糖尿病肾病患者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平的表达及临床意义 被引量：18

4

作者 沈丽莎 彭文芳 +2 位作者 夏莉莉 汤瑜斌 黄珊 《实用预防医学》 CAS 2018年第10期1252-1255,共4页

目的探讨2型糖尿病肾病患者血清肾损伤分子-1(human kidney injury molecule 1,Kim-1)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosamidase,NAG)、血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)水平的表达及临床意义。方法选取2014年4月-2... 目的探讨2型糖尿病肾病患者血清肾损伤分子-1(human kidney injury molecule 1,Kim-1)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(N-acetyl-beta-D-glucosamidase,NAG)、血管紧张素原(angiotensinogen,AGT)水平的表达及临床意义。方法选取2014年4月-2015年4月期间同仁医院院收治的90例2型糖尿病肾病患者作为研究对象,依据尿白蛋白排泄率将其分为早期糖尿病肾病组(early diabetic nephropathy,EDN组)及临床糖尿病肾病组(diabetic nephropathy,DN组)各45例,并选取45例健康体检者作为正常对照组(normal control,NC组)。采用酶联免疫吸附法检测三组受试者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平,分析其与2型糖尿病肾病的关系。结果 EDN组及DN组血清Kim-1、尿NAG、AGT水平明显高于NC组,差异有统计学意义(P<0.05),DN组高于EDN组(P<0.05)。Kim-1、NAG、AGT检测对2型糖尿病肾病的预测/诊断灵敏度分别为0.702、0.615、0.718;特异度分别为0.616、0.577、0.597,但联合检测灵敏度为0.896,特异度为0.853;Kim-1、NAG、AGT水平异常是2型糖尿病肾病发生的危险影响因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病肾病患者血清Kim-1、尿NAG、AGT水平呈高表达,Kim-1、NAG、AGT联合检测对于2型糖尿病肾病具有较高的预测/诊断价值,其水平的异常增加也是2型糖尿病肾病的危险影响因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肾病 肾损伤分子-1 N-乙酰-Β-D-氨基葡萄糖苷酶 血管紧张素原

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碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌血流感染不同抗感染治疗方案的疗效与安全性 被引量：19

5

作者 孙武铭 周华 +3 位作者 沈丽莎 杨青 马文江 周建英 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第8期566-571,共6页

目的评价不同抗感染方案在治疗碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯杆菌(CRKP)血流感染中的疗效与安全性。方法2017年1月至2018年1月在浙江大学医学院附属第一医院诊断为CRKP血流感染的患者,根据不同药物治疗方案分为(1)美罗培南组:静脉滴... 目的评价不同抗感染方案在治疗碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯杆菌(CRKP)血流感染中的疗效与安全性。方法2017年1月至2018年1月在浙江大学医学院附属第一医院诊断为CRKP血流感染的患者,根据不同药物治疗方案分为(1)美罗培南组:静脉滴注美罗培南2.0 g,每8小时1次,联合除替加环素和多黏菌素以外的其他药物,治疗时间超过72h者;(2)替加环素组:以替加环素为基础的联合治疗,替加环素剂量最低首剂200 mg,维持剂量100 mg每12小时1次,静脉滴注,根据临床需要联合其他抗菌药物(不包括多黏菌素B),治疗时间72 h以上者;(3)多黏菌素B挽救治疗组:符合替加环素组要求,替加环素治疗72~96 h,期间因临床需要加用多黏菌素B,并治疗72 h以上者,多黏菌素B剂量1.25 mg/kg每12小时1次,静脉滴注。分析3组患者的疗效和不良反应。结果86例患者纳入本研究,其中美罗培南组14例,替加环素组52例,多黏菌素B挽救治疗组20例。86例患者首次血培养的CRKP均对替加环素和多黏菌素B敏感,2例患者替加环素治疗期间出现对替加环素耐药。所有CRKP均对美罗培南耐药。以首次血培养阳性标本留取日起计算28 d病死率,美罗培南组(13/14)高于替加环素组(61.5%)和多黏菌素B挽救治疗组(12/20)(P<0.01),替加环素组与多黏菌素B挽救治疗组间28 d病死率差异无统计学意义(χ^2=0.014,P>0.05)。肝功能损害替加环素组2例(3.8%),多黏菌素B挽救治疗组1例(1/20),差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能损害替加环素组0例,多黏菌素B挽救治疗组1例(1/20),差异无统计学意义(P>0.05)。结论以美罗培南为基础的抗感染治疗方案对CRKP所致血流感染疗效差;使用以替加环素为基础的联合治疗病死率达60%;多黏菌素B未能改善替加环素初始疗效不佳患者的结局,联合多黏菌素B治疗未明显加重肾功能损害。 展开更多

关键词 碳青霉烯类抗生素耐药肺炎克雷伯菌 多黏菌素B 替加环素 血流感染

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老年2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退与糖尿病肾病的关系 被引量：18

6

作者 王艳 李慧华 +1 位作者 沈丽莎 汤瑜斌 《中华老年医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第12期1301-1303,共3页

目的探讨老年2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退与糖尿病肾病的关系。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在我院内分泌科就诊的218例老年2型糖尿病患者临床病例资料，根据促甲状腺激素（TSH）水平不同分为观察组（TSH）〉4．20mU／L... 目的探讨老年2型糖尿病患者亚临床甲状腺功能减退与糖尿病肾病的关系。方法回顾性分析2015年1月至2016年12月在我院内分泌科就诊的218例老年2型糖尿病患者临床病例资料，根据促甲状腺激素（TSH）水平不同分为观察组（TSH）〉4．20mU／L和对照组（TSH）为0．35～4．20mU／L，并分析老年2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退与糖尿病肾病之间的关系。结果218例老年2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退者46例，甲状腺功能正常组172例；甲状腺功能正常患者糖尿病肾病发生率9．9％（17／172），与亚临床甲状腺功能减退患者发生率23．9%（11／46）比较，差异有统计学意义（x2=4．100，P=0．043）；亚临床甲状腺功能减退者中TSH≥10．0mU／L患者其糖尿病肾病发生率54．5%（12／22），明显高于TSH4．2～10．0mU／L者20．8％（5／24）（x2=3．122，P=0．014）。结论老年2型糖尿病患者中亚临床甲状腺功能减退者糖尿病‘肾病发生率明显高于甲状腺功能正常者，且TSH水平越高，其糖尿病肾病发生率越高。 展开更多

关键词 糖尿病 2型 糖尿病肾病 甲状腺功能减退症

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染色体着丝粒探针荧光原位杂交法检测血液循环肿瘤细胞对非小细胞肺癌的诊断价值 被引量：8

7

作者 沈茜 沈丽莎 +2 位作者 陈茜 周建英 周建娅 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期772-777,共6页

目的探讨染色体着丝粒探针荧光原位杂交法检测循环肿瘤细胞（CTC）对原发性非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值及其与临床和病理特征的关系。方法收集浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科的136例NSCLC患者，男101例，女35例，年... 目的探讨染色体着丝粒探针荧光原位杂交法检测循环肿瘤细胞（CTC）对原发性非小细胞肺癌（NSCLC）的诊断价值及其与临床和病理特征的关系。方法收集浙江大学医学院附属第一医院呼吸与危重症医学科的136例NSCLC患者，男101例，女35例，年龄34～79岁，平均（62．4±9．0）岁；149例肺部良性疾病患者，男103例，女46例，年龄24～80岁，平均（59．8±13．3）岁；同时招募32名健康志愿者，男5名，女27名，年龄24～42岁，平均（31．9±5．9）岁。采用8号染色体着丝粒探针（CEP8）荧光原位杂交法结合CD45免疫荧光抗体技术（CD45-FISH法）进行测定，CTC定义为4’，6-二眯基-2-苯基吲哚（DAPI）染色阳性、CD45染色阴性、CEP8染色阳性的信号点〉2个的细胞。计量资料用面±S表示，组间比较采用MannWhitney检验，计数资料采用列联表分析，Pearson卡方检验，以P〈0．05为差异有统计学意义。结果NSCLC组136例中114例（83．8％）检测到CTC，肺部良性疾病组149例中35例（23．5％）检测到CTC，32名健康志愿者中5名（15．6％）检测到CTC；肺癌组CTC数量为（5．98±0．64）个／3．2ml外周血，良性病变组为（0．60±0．13）个，3．2mlPb周血，两组比较差异有统计学意义（P〈0．0001）。CTC数量在区分NSCLC及肺部良性疾病时的受试者工作曲线下面积为0．854，95％可信区间为0．808～0．900（P〈0．001）。当以CTC≥2个／3．2ml外周血为阈值时，诊断NSCLC的敏感度为72．1％（98／136），特异度为89．3％（133／149），约登指数为0．614；将CTC≥2个／3．2ml外周血或血清癌胚抗原（CEA）水平≥5ng／ml作为NSCLC诊断指标时，敏感度为87．5％（119／136），特异度为85．9％（128／149）。CTC≥2个／3．2ml外周血的阳性率与NSCLC患者的年龄、性别、吸烟状态、疾病分期、病理类型均无明显相关性。结论NSCLC患者体内CTC 展开更多

关键词 肿瘤细胞 循环 癌 非小细胞肺 癌胚抗原 诊断

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不同教学法应用临床实习教学中的效果 被引量：7

8

作者 沈丽莎 彭文芳 +2 位作者 夏莉莉 汤瑜斌 黄珊 《中国继续医学教育》 2019年第29期45-48,共4页

目的探讨不同教学法应用临床实习教学中的效果。方法研究对象为30名本科临床实习生,研究时间为2018年7月—2018年10月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组以问题为基础的学习(PBL)进行教学,观察组给予精准医学结合案例为基础的学习(P... 目的探讨不同教学法应用临床实习教学中的效果。方法研究对象为30名本科临床实习生,研究时间为2018年7月—2018年10月,按照抽签方法的不同分为两组,即对照组以问题为基础的学习(PBL)进行教学,观察组给予精准医学结合案例为基础的学习(PBL)进行教学,各15人。结果观察组教学考核成绩高于对照组,P<0.05。观察组教学效果高于对照组,P<0.05。观察组CTDI-CV评分高于对照组数据,P<0.05。结论精准医学结合PBL与CBL教学法应用于内分泌临床实习中均具有的教学效果,但是前者优势更大,可在提高学生实践技能的同时提升病例分析能力。 展开更多

关键词 精准医学 PBL CBL 教学 内分泌 实习

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2型糖尿病患者泌尿系结石形成的相关影响因素分析 被引量：6

9

作者 方震 诸靖宇 +6 位作者 侯宝生 杨登科 徐安 沈丽莎 赵雪 袁平 杜广 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第24期4660-4663,共4页

目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者泌尿系结石形成的相关影响因素。方法:根据是否合并泌尿系结石,将106例糖尿病患者分为观察组和对照组,每组53例,比较两组患者临床资料及生化指标的差异,并采用多因素回归分析研究2型糖尿病与泌尿系结石的... 目的:探讨2型糖尿病(T2DM)患者泌尿系结石形成的相关影响因素。方法:根据是否合并泌尿系结石,将106例糖尿病患者分为观察组和对照组,每组53例,比较两组患者临床资料及生化指标的差异,并采用多因素回归分析研究2型糖尿病与泌尿系结石的相关关系。结果:观察组和对照组患者的年龄、性别、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h FBG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)等资料比较差异均无统计学意义(P>0.05),而两组患者在体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、尿p H值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血尿酸(SUA)、24小时尿酸(TUA)水平比较差异具具有统计学差异(P<0.05),多因素Logistic回归分析显示血尿酸、尿p H值和HOMA-IR为2型糖尿病患者泌尿系结石形成的重要危险因素(P<0.05)。结论:高尿酸血症、高甘油三酯血症、高尿酸排泄、胰岛素抵抗、肥胖或超重等因素促进了泌尿系结石的形成,其中血尿酸、尿p H值、HOMA-IR是2型糖尿病患者合并泌尿系结石形成的独立危险因素。 展开更多

关键词 糖尿病 泌尿系结石 尿酸

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分阶段目标教学结合翻转课堂教学的应用研究 被引量：2

10

作者 沈丽莎 彭文芳 +2 位作者 夏莉莉 汤瑜斌 黄珊 《中国继续医学教育》 2023年第11期59-62,共4页

目的探讨分阶段目标教学结合翻转课堂教学方法在内分泌带教中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年6月在上海市同仁医院内分泌科住院医师规范化培训医学生30名,按数字随机表法分为两组,即对照组15名采用分阶段目标教学,观察组15名在... 目的探讨分阶段目标教学结合翻转课堂教学方法在内分泌带教中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年6月在上海市同仁医院内分泌科住院医师规范化培训医学生30名,按数字随机表法分为两组,即对照组15名采用分阶段目标教学,观察组15名在此基础上采用翻转课堂教学法;比较两组实习住院医师规范化培训医学生的实践操作能力、学习兴趣等。结果观察组教学后理论成绩、实践操作能力评分高于对照组,情感体验、认知行为评分高于对照组,教学满意度100%高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论分阶段目标教学结合翻转课堂教学可提高内分泌科住院医师规范化培训学生的实践操作能力,增强住院医师规范化培训学生的学习兴趣,应用效果好。 展开更多

关键词 分阶段目标教学 翻转课堂 内分泌科 住院医师规范化培训 带教 应用效果

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激光诱导击穿光谱技术结合化学计量学在中药质量控制中的应用进展 被引量：1

11

作者 陶益 沈丽莎 《中国现代中药》 CAS 2024年第1期217-223,共7页

中药质量控制在确保中药安全有效方面发挥着极其重要的作用,传统的液相色谱、气相色谱等分析手段难以实现快速、无损的质量控制,光谱技术能较好地弥补传统方法的缺陷。激光诱导击穿光谱法(LIBS)具有可携带、快速无损等特点,能实现样品... 中药质量控制在确保中药安全有效方面发挥着极其重要的作用,传统的液相色谱、气相色谱等分析手段难以实现快速、无损的质量控制,光谱技术能较好地弥补传统方法的缺陷。激光诱导击穿光谱法(LIBS)具有可携带、快速无损等特点,能实现样品中多种元素的同时检测,目前已应用于中药质量控制中。对LIBS的检测原理、装置构造进行介绍,归纳LIBS数据处理和建模方法,并对LIBS在中药产地溯源、真伪鉴别、含量测定、重金属检测方面的应用进行总结,分析LIBS现存的挑战和问题,展望LIBS在中药领域的应用,为其在中药质量控制中的实际应用提供参考。 展开更多

关键词 激光诱导击穿光谱法 中药 质量控制

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硬质木材防裂剂的研制与使用 被引量：3

12

作者 沈丽莎 佟超 张晓军 《林业科技》 北大核心 1989年第3期29-32,共4页

MF—1型木材防裂剂是涂料法防裂的新剂型,试验与生产使用证实,与现有水胶、石腊等涂料相比,具有成本低(7～8元/m^3)、使用方便(涂布温度0～50℃)、易于保存、不怕雨淋、耐高温、防裂效果好(木材完好率98％)等特点。对硬质出口材、家俱... MF—1型木材防裂剂是涂料法防裂的新剂型,试验与生产使用证实,与现有水胶、石腊等涂料相比,具有成本低(7～8元/m^3)、使用方便(涂布温度0～50℃)、易于保存、不怕雨淋、耐高温、防裂效果好(木材完好率98％)等特点。对硬质出口材、家俱材、珍贵材等有显著的经济社会效益。最近几年,我省向国外出口珍贵树种锯材,数量日渐增多,发展出口锯材生产已经引起各木材加工企业的关注。据统计,我省承担出口锯材生产任务的企业,到目前为止已经有了十几个厂家,虽然签订的合同数最仅1万立方米,但经济效益十分可观,且为改革锯材产品结构,促进企业技术进步开拓了一条新路。目前,向国外出口的锯材树种多为水曲柳、柞木等硬质木材。出口材不仅在尺寸、术材纹理、光洁度、含水率等各个方面有着严格的要求,对天然缺陷限制尤为严格。木材开裂是硬质木材最易产生而且不易克服的一种缺陷。出口锯材在交货前必须经过天然干燥,由于缺乏经济有效的防裂措施,已成为多数出口锯材生产单位的燃眉之急。针对这一问题,我们开展了“硬质阔叶木材防裂的研究”。参照国内外各种木材防裂剂配方,通过试验,研制出使用方便、成本低、效果好的新型防裂剂,从而解决了硬质材天然干燥过程中的开裂问题。并通过课题研究所取得的经验和科学的制剂配方,开发了木材防裂剂的成品生产,扩大了为企业生产出口材的服务面。 展开更多

关键词 木材节裂 木材防裂剂 研制 使用

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启发式临床医学教学法结合案例教学法在内分泌科临床教学中的应用价值分析 被引量：4

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作者 李慧华 黄珊 +4 位作者 沈丽莎 彭文芳 邵侃 杜娟 夏莉莉 《中国卫生产业》 2021年第24期24-27,共4页

目的分析启发式临床医学教学法结合案例教学法在内分泌科临床教学中的应用价值。方法回顾分析2019年2月—2020年12月在该院内分泌科临床实习的医学生40名纳入研究,按照其带教方式分组,其中20名接受传统教学法(对照组),另20名接受启发式... 目的分析启发式临床医学教学法结合案例教学法在内分泌科临床教学中的应用价值。方法回顾分析2019年2月—2020年12月在该院内分泌科临床实习的医学生40名纳入研究,按照其带教方式分组,其中20名接受传统教学法(对照组),另20名接受启发式临床医学教学法结合案例教学法(观察组),比较带教效果,如医学生考核成绩、此次教学质量等。结果比较考核成绩,带教前组间数据差异无统计学意义(P>0.05),带教后,观察组各方面考核成绩均高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05);观察组自主学习能力评分高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),观察组继续这种教学模式的意愿、教学满意度得分均高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床内分泌科在带教医学生时,可考虑采用启发式临床医学教学法结合案例教学法的带教模式,此模式相比于传统带教法,可提升医学生理论知识掌握度和实际操作能力,并对其学习兴趣、带教质量等有改善作用。 展开更多

关键词 内分泌科 启发式教学 案例教学 带教方法 带教效果

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基于大概念的初中化学单元教学策略

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作者 沈丽莎 《成功密码（综合版）》 2023年第3期73-74,共2页

教师要将教学模式由以前的知识传递向知识建构、素养的提升转变,通过丰富多样的活动帮助学生掌握创造知识的方法,促进学生思维品质、应用能力的提升科学精神的培育。大概念是与学科相关的概念、主题以及有争议性的观点,它指向核心内容,... 教师要将教学模式由以前的知识传递向知识建构、素养的提升转变,通过丰富多样的活动帮助学生掌握创造知识的方法,促进学生思维品质、应用能力的提升科学精神的培育。大概念是与学科相关的概念、主题以及有争议性的观点,它指向核心内容,能促进学生对学科知识框架的建构。 展开更多

关键词 初中化学 知识框架 知识传递 教学策略 教学模式 知识建构 学生思维品质 丰富多样

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生命视域下初中化学课堂的构建

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作者 沈丽莎 《成功密码（综合版）》 2023年第4期56-57,共2页

教师要奉行生命至上的价值观,将学生的幸福成长作为课堂教学的根本宗旨,要关注学生的生命需要与生命质量,让课堂充满人文情怀。初中化学教材中蕴含着大量生命教育的内容,教师应让化学教学贴近生活,让学生去感悟生命、爱惜生命、呵护生命。

关键词 初中化学 幸福成长 感悟生命 化学教学 生命质量 生命至上 贴近生活 课堂教学

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我国贪污贿赂犯罪刑罚制度研究 被引量：2

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作者 童德华 李旭 沈丽莎 《湖南社会科学》 CSSCI 北大核心 2014年第4期79-83,共5页

死刑的废止在当今社会已成为一种国际趋势,越来越多的国家对死刑从形式上或实质上予以废除或限制。对于经济犯罪设定死刑的国家和地区少之又少,而我国却还保留着经济犯罪的死刑;在理论界和实务部门,关于贪污贿赂犯罪死刑的废止争议依旧... 死刑的废止在当今社会已成为一种国际趋势,越来越多的国家对死刑从形式上或实质上予以废除或限制。对于经济犯罪设定死刑的国家和地区少之又少,而我国却还保留着经济犯罪的死刑;在理论界和实务部门,关于贪污贿赂犯罪死刑的废止争议依旧很大。在国际社会普遍废除贪污犯罪死刑的情况下,结合我国现实情况,本文欲从国内外贪污贿赂犯罪刑罚适用规定的现状,探讨我国废止贪污贿赂犯罪死刑的必要性和可行性,并提出相应的措施,以期在我国废除贪污贿赂犯罪死刑的适用。 展开更多

关键词 贪污贿赂犯罪 死刑 废止

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基于翻转课堂的微信群教学模式在医学本科生慢性阻塞性肺疾病临床课程中的应用 被引量：3

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作者 周华 周建英 +1 位作者 姚亚克 沈丽莎 《中国中医药现代远程教育》 2021年第7期32-35,共4页

目的研究在医学本科生慢性阻塞性肺疾病临床教学课程中采用基于翻转课堂的微信群教学模式的效果。方法选取2019年8月—2019年12月于浙江大学医学院附属第一医院实习的80名本科学生,将学生随机分为对照组和研究组,其中对照组学生采用传... 目的研究在医学本科生慢性阻塞性肺疾病临床教学课程中采用基于翻转课堂的微信群教学模式的效果。方法选取2019年8月—2019年12月于浙江大学医学院附属第一医院实习的80名本科学生,将学生随机分为对照组和研究组,其中对照组学生采用传统教学模式,研究组学生采用基于翻转课堂的微信群教学模式。对比2组学生学习成绩,学习效果评价及教学评价。结果研究组学生的病例分析、技能考核和理论考试等学习成绩均高于对照组(P<0.05)。研究组学生学习效果评分各方面均高于对照组(P<0.05)。研究组学生教学评价各方面均高于对照组(P<0.05)。结论在慢性阻塞性肺疾病的临床带教教学中,应用基于翻转课堂的微信群教学模式可有效拓展思维能力,激发学习兴趣,提升对临床操作知识和理论知识的掌握程度。 展开更多

关键词 翻转课堂 微信群 教学模式 慢性阻塞性肺疾病 临床教学

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危险驾驶罪司法认定的不足与完善——以醉酒驾驶行为展开 被引量：1

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作者 沈丽莎 《长春工业大学学报（社会科学版）》 2014年第4期70-73,共4页

随着《刑法修正案(八)》的颁布与实施,危险驾驶罪被正式增设为《刑法》第133条。醉酒驾驶行为虽被纳入刑法规制范围,但在司法实践中依然存在着认定标准的不足,故笔者欲就醉酒驾驶行为犯罪的立法现状、在具体认定犯罪过程中的犯罪构成及... 随着《刑法修正案(八)》的颁布与实施,危险驾驶罪被正式增设为《刑法》第133条。醉酒驾驶行为虽被纳入刑法规制范围,但在司法实践中依然存在着认定标准的不足,故笔者欲就醉酒驾驶行为犯罪的立法现状、在具体认定犯罪过程中的犯罪构成及在司法过程中具体认定标准的不足进行探讨,并提出相对合理的完善建议。 展开更多

关键词 醉酒驾驶 司法认定 犯罪构成

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肺癌与常见呼吸系统合并症的处理 被引量：2

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作者 沈丽莎 周建英 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期412-415,共4页

肺癌患者的合并症是常见的临床问题。文章主要讨论肺癌患者合并慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、间质性肺疾病的临床状况及相关处理。总体来说,对于合并这3种呼吸系统疾病的肺癌患者,针对肺癌的治疗选择会受到限制,相较于无合并症者生存期更... 肺癌患者的合并症是常见的临床问题。文章主要讨论肺癌患者合并慢性阻塞性肺疾病、肺栓塞、间质性肺疾病的临床状况及相关处理。总体来说,对于合并这3种呼吸系统疾病的肺癌患者,针对肺癌的治疗选择会受到限制,相较于无合并症者生存期更短、病死率更高。 展开更多

关键词 肺癌 合并症 慢性阻塞性肺疾病 肺栓塞 间质性肺疾病

原文传递

基于设计来源问题的创意设计现代演化探析 被引量：2

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作者 由梦笛 李权 +1 位作者 沈丽莎 万凡 《家具与室内装饰》 北大核心 2021年第3期40-42,共3页

自20世纪80年代起我国开始发展商品经济,设计作为商品营销的手段之一,起初并未受到人们的重视,直到21世纪初才呈现出迅猛发展的态势,这与人们日益增长的求新求异需要是分不开的。自始至终,设计都与创意相辅相成,且当下的创意设计已经超... 自20世纪80年代起我国开始发展商品经济,设计作为商品营销的手段之一,起初并未受到人们的重视,直到21世纪初才呈现出迅猛发展的态势,这与人们日益增长的求新求异需要是分不开的。自始至终,设计都与创意相辅相成,且当下的创意设计已经超越了传统图形设计、装饰设计的范畴,同时也有别于现代数字媒体的设计手段,成为一种系统而有目的的设计表达。但由于我国创意设计起步较晚,目前设计行业仍存在对创意理解不深入、设计水平较低、对市场需求与顾客审美把握不全面的状况。因此,厘清创意的来源以及创意在设计过程中扮演的角色等多维度问题,对矫正现有创意设计固化思维,为设计领域从业者提供创意设计理论借鉴有着现实意义。 展开更多

关键词 创意来源 设计功能 消费者行为 创意产业

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