不同他汀类药物对动脉粥样硬化疗效的比较研究 被引量：36

1

作者 刘扬 李招兵 沈严严 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第6期587-589,共3页

目的观察不同他汀类药物对动脉粥样硬化疗效的比较研究。方法 240例动脉粥样硬化患者随机分为A、B、C、D4组,每组60例,A组采用阿托伐他汀治疗,B组采用辛伐他汀治疗,C组采用氟伐他汀治疗,D组给予饮食控制。服药前和服药6个月末,比较TC、T... 目的观察不同他汀类药物对动脉粥样硬化疗效的比较研究。方法 240例动脉粥样硬化患者随机分为A、B、C、D4组,每组60例,A组采用阿托伐他汀治疗,B组采用辛伐他汀治疗,C组采用氟伐他汀治疗,D组给予饮食控制。服药前和服药6个月末,比较TC、TG、HDL-C、LDL-C、血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)、颈动脉斑块面积及内膜中层厚度(IMT)的变化。结果治疗6个月后A、B、C 3组TC、TG、HDL-C、LDL-C、hs-CRP水平、颈动脉斑块面积及IMT与治疗前相比差异均有统计学意义(P<0.05),但D组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论他汀类药物对动脉粥样硬化斑块具有较好的疗效,不同种类的他汀类药物疗效没有明显差异。 展开更多

关键词 动脉粥样硬化 阿托伐他汀 辛伐他汀 氟伐他汀

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三阴性乳腺癌超声征象与P53的相关性 被引量：15

2

作者 杨继辉 朱灿 +3 位作者 沈严严 王松 刘红雨 刘瑛 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2019年第2期97-101,共5页

目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、人... 目的比较三阴性乳腺癌(TNBC)与非三阴性乳腺癌(NTNBC)的超声特征,以提高术前超声对TNBC的诊断能力,并探讨TNBC超声特征与P53的相关性。资料与方法回顾性分析经手术病理确诊的452例乳腺癌,采用免疫组化法检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达情况,并分为TNBC组与NTNBC组,比较两组的超声征象特点,分析TNBC的超声征象与P53的相关性。结果 TNBC组超声声像图中肿块椭圆形、后方回声增强、内部血流Ⅱ～Ⅲ级病例的发生率(45.1%、38.0%、57.7%)高于NTNBC组(14.7%、20.7%、43.8%),差异均有统计学意义(P<0.05);TNBC组肿块边缘毛刺、内部微钙化的发生率(12.7%、25.4%)低于NTNBC组(35.7%、54.6%),差异均有统计学意义(P<0.05);两组肿块直径、纵横比比较,差异无统计学意义(P>0.05)。TNBC组的P53阳性表达率为64.8%,TNBC超声血流分级与P53表达呈正相关(r=0.325,P<0.05)。结论 TNBC的肿块形态、边缘、微钙化、后方回声等二维超声征象与NTNBC差异较大,肿块内部血流分级有助于诊断TNBC;TNBC的超声血流分级与P53表达相关。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 受体 雌激素 受体 孕酮 受体 表皮生长因子 超声检查 乳房 基因 p53

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甲状腺结节超声诊疗进展 被引量：14

3

作者 曾慧 沈严严 《中华医学超声杂志（电子版）》 CSCD 2016年第1期13-16,共4页

甲状腺结节是临床常见病,其患病率在缺碘地区大幅度增加。通过触诊甲状腺结节检出率约5%,基于超声检查,30%-40%女性和20%-30%男性可检出甲状腺结节性疾病,中华医学会内分泌学分会等2012年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》... 甲状腺结节是临床常见病,其患病率在缺碘地区大幅度增加。通过触诊甲状腺结节检出率约5%,基于超声检查,30%-40%女性和20%-30%男性可检出甲状腺结节性疾病,中华医学会内分泌学分会等2012年更新的《甲状腺结节和分化型甲状腺癌诊治指南》（以下简称指南）强调所有疑有甲状腺结节的患者必须接受超声检查。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 分化型甲状腺癌 超声探头 良性结节 超声造影 弹性成像 恶性结节 频谱多普勒 诊疗进展

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蝮蛇咬伤患者肌酸激酶和肌钙蛋白I的变化与心功能相关性研究 被引量：14

4

作者 宾文凯 贺华 +3 位作者 沈严严 李湘云 曹昕 周克兵 《蛇志》 2013年第2期102-104,共3页

目的探讨蝮蛇咬伤患者心肌酶学(CK-MB、CK)和肌钙蛋白I(cTnI)变化与心功能的相关性。方法将106例蝮蛇咬伤患者按病情程度分为轻、重、危重型3组,对3组患者的心肌肌钙蛋白I及心肌酶学、左室Tei指数进行测定并进行比较分析。结果危重型组... 目的探讨蝮蛇咬伤患者心肌酶学(CK-MB、CK)和肌钙蛋白I(cTnI)变化与心功能的相关性。方法将106例蝮蛇咬伤患者按病情程度分为轻、重、危重型3组,对3组患者的心肌肌钙蛋白I及心肌酶学、左室Tei指数进行测定并进行比较分析。结果危重型组患者的CK、CK-MB、Tei指数、cTnI阳性率均高于轻、重型组,差异有显著性(P<0.05)。cTnI呈阳性患者的左室Tei指数与CK、CK-MB相关系数为0.311、0.266。结论 cTnI对蝮蛇咬伤患者心肌损伤的敏感性及特异性均高于CK和CK-MB。蝮蛇咬伤中毒患者心肌酶学升高可以判断骨髂肌损伤程度,只有极少数危型蝮蛇咬伤患者合并有心肌损伤,左室Tei指数测定也证实蝮蛇咬伤cTnI呈阳性者均有心功能受损。 展开更多

关键词 蝮蛇咬伤 心肌肌钙蛋白I 心肌酶学 心功能 TEI指数

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蛇毒致骨筋膜室综合征的发病机制与危险因素 被引量：12

5

作者 贺华 宾文凯 +1 位作者 李威 沈严严 《中华急诊医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第11期1205-1207,共3页

我国有毒蛇约50余种,其中眼镜蛇、五步蛇、蝮蛇等是剧毒蛇,主要分布在长江以南地区[1].毒蛇咬伤是我国南方常见的急危重症之一,每年高达10万余例,致死率为5％ ～ 10％,致残率为25％～30％[2-3].毒蛇咬伤发病急、病情变化快、并发症多,... 我国有毒蛇约50余种,其中眼镜蛇、五步蛇、蝮蛇等是剧毒蛇,主要分布在长江以南地区[1].毒蛇咬伤是我国南方常见的急危重症之一,每年高达10万余例,致死率为5％ ～ 10％,致残率为25％～30％[2-3].毒蛇咬伤发病急、病情变化快、并发症多,如不及时救治,部分患者发展为骨筋膜室综合征 （osteorfascial compartment syndrome,OCS）造成功能障碍、致残、致死,近年来,国内外毒蛇咬伤致OCS的研究报道渐增多[4-6],应引起蛇伤医生的足够重视. 展开更多

关键词 骨筋膜室综合征 发病机制 危险因素 毒蛇咬伤 蛇毒 急危重症 病情变化 功能障碍

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桥本甲状腺炎并良、恶性甲状腺结节的超声表现 被引量：12

6

作者 申兴平 沈严严 +1 位作者 林静静 刘瑛 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第32期97-100,共4页

目的探讨桥本甲状腺炎(HT)背景下,甲状腺良、恶性结节超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析该院2008年12月-2014年10月经病理证实的30例HT合并甲状腺恶性结节患者(病例组)和82例HT合并甲状腺良性结节患者(对照组)的术前超声表现,包括结... 目的探讨桥本甲状腺炎(HT)背景下,甲状腺良、恶性结节超声鉴别诊断的价值。方法回顾性分析该院2008年12月-2014年10月经病理证实的30例HT合并甲状腺恶性结节患者(病例组)和82例HT合并甲状腺良性结节患者(对照组)的术前超声表现,包括结节的形态、边界、内部回声、钙化、声晕、后方回声衰减、周围腺体回声、血流分级和血流阻力指数,采用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。结果两组甲状腺结节的形态、边界、内部回声、微钙化、血流分级和血流阻力指数比较,差异有统计学意义(χ2=8.616、19.625、6.941、23.185、8.042和8.616,P=0.003、0.000、0.008、0.000、0.005和0.003);两组甲状腺结节的粗钙化、声晕、后方回声衰减、周围腺体回声比较,差异无统计学意义(χ2=0.130、1.461、1.481和0.130,P=0.908、0.227、0.224和0.910)。病例组30个恶性甲状腺结节中术前超声检出率为53.3%(16/30),误诊率46.7%(14/30);对照组82个结节中术前超声检出率为81.7%(67/82),误诊率为18.3%(15/82)。病例组发病年龄比对照组小,两组患者以女性为主。结论 HT背景下良、恶性甲状腺结节的超声表现不同,超声对HT背景下良、恶性甲状腺结节的诊断及鉴别诊断有重要价值。 展开更多

关键词 超声检查 桥本甲状腺炎 良 恶性甲状腺结节

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急性中毒患者2295例临床分析 被引量：12

7

作者 宾文凯 沈严严 +3 位作者 周克兵 曹昕 段珊 邓立普 《南华大学学报（医学版）》 2009年第4期423-425,434,共4页

目的了解急性中毒患者的临床特点和发病规律，探讨中毒防治的对策和措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月本院收治的2295例急性中毒患者临床资料。结果2295例患者男女性别比为1.4：1.0，占同期急诊患者5.6％，平均年龄42.5岁，35-6... 目的了解急性中毒患者的临床特点和发病规律，探讨中毒防治的对策和措施。方法回顾性分析2006年1月-2008年12月本院收治的2295例急性中毒患者临床资料。结果2295例患者男女性别比为1.4：1.0，占同期急诊患者5.6％，平均年龄42.5岁，35-60岁占53.20％，中毒种类为蛇毒（55.0％）、酒精中毒（12.2％）、农药中毒（10.5％）等；最常见的中毒途径是经皮肤接触（含蛇伤）占62.8％；前3位职业为农民（66.5％）、学生（11.7％）、工人（9.5％）。中毒发生率以7-9月份最高。中毒原因以蛇毒（55.0％）为第1位，其次为自杀（19.0％）；治愈率为94.6％，死亡率为0.9％。结论了解急性中毒的临床特点和发病规律，采取有效的干预和预防措施可减少急性中毒的发生，建立急性中毒监测体系，提高中毒诊断救治水平。 展开更多

关键词 急性中毒 急诊 流行病学

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有机磷农药中毒对心功能影响的研究进展 被引量：11

8

作者 宾文凯 沈严严 黄淑田 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第3期273-274,共2页

急性有机磷农药中毒（AOPP）是一个威胁人类健康的全球性问题。我国每年约有10000例AOPP发生，由于治疗中存在着某些不合理性问题和其他因素，其病死率仍高达10％左右。曾有报道AOPP1h内猝死者，80％-90％死于心血管疾病，24h内猝死者... 急性有机磷农药中毒（AOPP）是一个威胁人类健康的全球性问题。我国每年约有10000例AOPP发生，由于治疗中存在着某些不合理性问题和其他因素，其病死率仍高达10％左右。曾有报道AOPP1h内猝死者，80％-90％死于心血管疾病，24h内猝死者，50％～60％和心血管疾病有关。AOPP心脏损害时常出现胸闷、心悸、呼吸困难等症状及心音低钝、心脏扩大、口唇发绀、血压下降等体征，严重时可致急性左心衰竭、心源性休克和猝死。 展开更多

关键词 急性有机磷农药中毒 心功能 心血管疾病 急性左心衰竭 AOPP 全球性问题 心源性休克 人类健康

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超声新技术评价甲状腺结节性质的研究进展 被引量：8

9

作者 刘丽敏 沈严严 《现代医药卫生》 2016年第1期72-74,共3页

甲状腺结节是一种很常见的疾病,据文献报道,18-65岁人群中甲状腺结节的患病率为33%,超过65岁的患病率为50%。尽管甲状腺结节以良性结节居多,但甲状腺恶性结节的患病率仍为5%-15%。随着超声技术的发展,甲状腺结节的检出率越来越高。超声... 甲状腺结节是一种很常见的疾病,据文献报道,18-65岁人群中甲状腺结节的患病率为33%,超过65岁的患病率为50%。尽管甲状腺结节以良性结节居多,但甲状腺恶性结节的患病率仍为5%-15%。随着超声技术的发展,甲状腺结节的检出率越来越高。超声检查在甲状腺结节性质评估中的地位逐渐提高,主要由于其不仅是一种非侵入性检查方法,还比CT、磁共振成像（MRI）检测能提供更多的疾病信息。 展开更多

关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 弹性成像技术 三维超声 超声造影 综述

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Logistic回归模型在乳腺小结节超声鉴别诊断中的应用 被引量：8

10

作者 廖孟霞 沈严严 +4 位作者 刘灿 王松 蒋迪 刘瑛 杨继辉 《中国现代医学杂志》 CAS 2019年第10期62-66,共5页

目的筛选出乳腺小结节(直径≤1 cm)良、恶性鉴别诊断的超声征象,建立Logistic预报回归模型。方法回顾性分析215例女性乳腺小结节患者的临床资料,以病理结果为因变量,超声征象及年龄作为自变量,建立二分类Logistic回归模型,绘制ROC曲线,... 目的筛选出乳腺小结节(直径≤1 cm)良、恶性鉴别诊断的超声征象,建立Logistic预报回归模型。方法回顾性分析215例女性乳腺小结节患者的临床资料,以病理结果为因变量,超声征象及年龄作为自变量,建立二分类Logistic回归模型,绘制ROC曲线,评价回归模型的预测能力。结果经Logistic回归分析内部回声均匀性、形态、边缘特征、纵横比、血流分级、血流阻力指数、高回声声晕、微钙化、同侧腋窝淋巴结肿大及年龄进入回归方程。不同超声特征经Logistic回归分析中最大似然比分析,差异有统计学意义(P <0.05)。Logistic回归模型与术前超声诊断正确率分别为94.2%和87.2%。Logistic回归模型的曲线下面积为0.918(95%CI:0.873,0.963)。结论基于超声征象建立的Logistic回归模型有较高的预报准确率和临床实用性。 展开更多

关键词 乳腺疾病 超声检查 LOGISTIC模型

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改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效 被引量：8

11

作者 包铮 王松 +4 位作者 蒋忠军 罗平 胡聂 张建新 沈严严 《中南医学科学杂志》 CAS 2014年第5期486-490,共5页

目的比较改良Miccoli术式和传统术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法回顾性分析86例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者,比较改良组(Miccoli术式)和传统组(传统术式)患者的手术时间、术中出血量、术后3天液体引流量、... 目的比较改良Miccoli术式和传统术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节的临床疗效。方法回顾性分析86例桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节患者,比较改良组(Miccoli术式)和传统组(传统术式)患者的手术时间、术中出血量、术后3天液体引流量、切口长度、美容满意度、术后并发症和第3个月甲状腺功能。结果改良组较传统组患者的手术时间短(P<0.001),术中出血量和术后3天引流量均较少(P<0.001)。改良组平均切口长度明显小于传统组(P<0.001),美容满意度评分也优于传统组(P<0.001)。传统组的术后并发症发生率高于改良组,但两组差异无统计学意义(P>0.05)。3个月后改良组TSH值明显低于传统组(P<0.001)。结论改良Miccoli术式治疗桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节疗效优于传统术式,且美容满意度较高。 展开更多

关键词 改良Miccoli术式 腔镜辅助 桥本氏甲状腺炎合并甲状腺结节

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经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的临床应用观察 被引量：1

12

作者 费良玉 王辉 +3 位作者 张宝文 张圆 沈严严 罗湘俊 《黑龙江医药》 CAS 2024年第1期25-28,共4页

目的:探究经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的60例肥胖终末期肾病患者分为两组,各30例。经皮组采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术组于直视下采用传统开... 目的:探究经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者中的应用效果。方法:采用随机数字表法将我院2021年1月—2022年12月收治的60例肥胖终末期肾病患者分为两组,各30例。经皮组采用经皮穿刺腹膜透析置管术,手术组于直视下采用传统开放手术切开置管。对比两组手术情况、近期及远期并发症。结果:经皮组置管时间及住院时间均短于手术组,手术切口长度短于手术组,有统计学差异(P<0.05)。两组近期并发症发生率比较,无统计学差异(P>0.05)。两组远期并发症发生率、导管生存率对比,无统计学差异(P>0.05)。结论:经皮穿刺腹膜透析置管术在肥胖终末期肾病患者应用中借助超声定位,可有效缩短手术时间,减少手术对患者造成的创伤,无明显并发症,安全可靠,对确保患者顺利透析提供有效置管方法,值得推广应用。 展开更多

关键词 肥胖终末期肾病 经皮穿刺腹膜透析置管术 传统开放手术切开置管 疼痛评分

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超声引导穿刺活检及分子标志物诊断乳腺肿瘤的研究进展 被引量：6

13

作者 阳思晨 沈严严 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2017年第20期3482-3485,共4页

超声检查是乳腺肿瘤辅助检查中无创、无辐射、经济的诊断学方法,已经成为乳腺疾病筛查的首选方法。对可疑恶性的乳腺肿瘤行超声引导下穿刺抽吸活组织检查能有效鉴别其良恶性,但仍有部分乳腺肿瘤性质无法确定。近年来许多研究者致力于分... 超声检查是乳腺肿瘤辅助检查中无创、无辐射、经济的诊断学方法,已经成为乳腺疾病筛查的首选方法。对可疑恶性的乳腺肿瘤行超声引导下穿刺抽吸活组织检查能有效鉴别其良恶性,但仍有部分乳腺肿瘤性质无法确定。近年来许多研究者致力于分子生物学的研究,将一些有特异性的分子标志物与穿刺活检相结合鉴别乳腺肿瘤的良恶性,以此帮助乳腺肿瘤的诊断、治疗方案的选择及预后的评估。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声引导穿刺 分子标志物

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超声新技术评估乳腺结节的研究进展 被引量：5

14

作者 刘灿 沈严严 《中国中西医结合影像学杂志》 2017年第2期241-244,共4页

乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康。随着超声新技术的不断发展,弥补了常规超声诊断乳腺结节的不足,提高了乳腺结节的诊断正确率。用于乳腺结节诊断的超声新技术包括弹性成像、造影、三维成像、光散射成像、乳腺自动... 乳腺癌是我国女性常见的恶性肿瘤,严重威胁着女性健康。随着超声新技术的不断发展,弥补了常规超声诊断乳腺结节的不足,提高了乳腺结节的诊断正确率。用于乳腺结节诊断的超声新技术包括弹性成像、造影、三维成像、光散射成像、乳腺自动容积成像及萤火虫成像,本文就超声新技术在乳腺结节诊断中的应用进行综述。 展开更多

关键词 乳腺肿瘤 超声检查 诊断

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三阴性乳腺癌的超声图像特征分析 被引量：5

15

作者 刘瑛 沈严严 +1 位作者 胡聂 申兴平 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第13期2087-2089,共3页

目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）的超声图像特征。方法回顾性分析152例术后病理诊断为乳腺癌的患者。根据免疫组化检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2表达情况将入选患者分为TNBC组和非三阴性乳腺癌（non-TNBC）组,分析比... 目的探讨三阴性乳腺癌（TNBC）的超声图像特征。方法回顾性分析152例术后病理诊断为乳腺癌的患者。根据免疫组化检测雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体2表达情况将入选患者分为TNBC组和非三阴性乳腺癌（non-TNBC）组,分析比较两组的超声表现、临床病理特征及腋窝淋巴结肿大情况。结果与non-TNBC组比较,TNBC组患者腋窝淋巴结肿大的比例高（P〈0.01）,但肿块边缘毛刺征、内部微钙化、血流分级2~3级所占的比例低于non-TNBC组（P〈0.05）。两组患者在肿块大小上比较差异无统计学意义（P〉0.05）;两组肿块纵横比〉1、后方回声衰减、血流阻力指数〉0.7所占比例差异无统计学意义（P〉0.05）;两组病理类型均以浸润性导管癌多见,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TNBC患者超声图像常表现为少毛刺、缺乏微钙化、血供稀少,但常见腋窝淋巴结肿大等特征,结合腋窝淋巴结情况有助于术前筛查活检人群。 展开更多

关键词 乳腺癌 超声检查 雌激素受体 孕激素受体 人表皮生长因子受体2

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Application progresses of ultrasound for snakebites and relative complications

16

作者 ZHENG Yiyin SHEN Yanyan BIN Wenkai 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2024年第8期1258-1261,共4页

Snakebite has become a serious public health problem with high mortality and disability rates.Ultrasound can provide imaging basis for diagnosis and treatment of snakebites and relative complications.The application p... Snakebite has become a serious public health problem with high mortality and disability rates.Ultrasound can provide imaging basis for diagnosis and treatment of snakebites and relative complications.The application progresses of ultrasound in snakebites and complications were reviewed in this article. 展开更多

关键词 snake bites ULTRASONOGRAPHY DIAGNOSIS

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颈动脉支架植入术后颈部血管超声在过度灌注综合征诊断中的价值研究

17

作者 张丽丽 沈严严 +1 位作者 刘瑛 周广怡 《现代诊断与治疗》 CAS 2024年第7期954-956,共3页

目的 探讨颈部血管超声在颈动脉支架植入术(Carotid artery stenting,CAS)后患者颈部血管超声在过度灌注综合征(Cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2023年6月在我院接受CAS治疗的患者419例... 目的 探讨颈部血管超声在颈动脉支架植入术(Carotid artery stenting,CAS)后患者颈部血管超声在过度灌注综合征(Cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)诊断中的应用价值。方法 选取2018年1月至2023年6月在我院接受CAS治疗的患者419例。所有患者均完成手术后行颈部血管超声检查,并根据超声结果将患者分为CHS组15例和正常灌注组404例。对两组患者的术后临床表现、超声检查结果进行统计学分析。结果 CHS组患者的不稳定斑块积分比值、斑块最大偏心比值、狭窄处峰值流速、搏动指数、颈动脉僵硬度指数及顺应系数均高于正常灌注组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CAS后颈部血管超声在CHS诊断中具有一定的价值。 展开更多

关键词 颈动脉支架植入术 颈部血管超声 过度灌注综合征

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超声引导下细针穿刺细胞学检查联合甲状腺影像报告和数据系统诊断甲状腺微小结节良恶性的价值

18

作者 王子瑶 沈严严 +1 位作者 孙雯 彭秋妮 《当代医学》 2023年第4期71-74,共4页

目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)诊断甲状腺微小结节(TMN)良恶性的价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月南华大学附属南华医院及南华大学附属第一医院超声诊断为甲状腺结节... 目的探讨超声引导下细针穿刺细胞学检查(US-FNAC)联合甲状腺影像报告和数据系统(TI-RADS)诊断甲状腺微小结节(TMN)良恶性的价值。方法回顾性分析2015年1月至2018年1月南华大学附属南华医院及南华大学附属第一医院超声诊断为甲状腺结节的72例患者的临床资料,所有患者均进行彩色超声检查、结节TI-RADS分类及US-FNAC检查。比较良性与恶性TMN的超声图像特征,以术后病理诊断为金标准,分析TI-RADS、US-FNAC及US-FNAC联合TI-RADS对TMN的诊断价值。结果恶性TMN结节实性、内部低回声、边界模糊、纵横比≥1、微钙化占比均高于良性TMN,差异有统计学意义(P<0.05)。TI-RADS联合US-FNAC诊断的灵敏度、准确度、阳性预测值及阴性预测值高于单独TI-RADS、US-FNAC诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。单独TI-RADS、US-FNAC诊断的Kappa值分别为0.467、0.621,与术后病理结果一致性差;TI-RADS联合US-FNAC诊断的Kappa值为0.86,与术后病理结果一致性较好。结论US-FNAC联合TI-RADS对良、恶性TMN的诊断效能明显优于单独采用TI-RADS或US-FNAC,两者联合有助于提高TMN术前诊断率。 展开更多

关键词 甲状腺微小结节 超声引导下细针穿刺细胞学检查 甲状腺影像报告和数据系统

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甲状腺结节评估诊断新进展 被引量：4

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作者 申兴平 沈严严 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2014年第24期4046-4048,共3页

甲状腺结节在临床上十分常见,是人体最常见的内分泌系统疾病。根据现有的研究,10%~70%的成人存在甲状腺结节,在女性及一些特殊人群（如肢端肥大症患者、2型糖尿病患者）的比例则更高[1-2]。目前,甲状腺结节的诊断主要依靠触诊、影像学... 甲状腺结节在临床上十分常见,是人体最常见的内分泌系统疾病。根据现有的研究,10%~70%的成人存在甲状腺结节,在女性及一些特殊人群（如肢端肥大症患者、2型糖尿病患者）的比例则更高[1-2]。目前,甲状腺结节的诊断主要依靠触诊、影像学方法、血清标志物、免疫学测定等方法,而超声因其无创、经济、可重复性好成为首选的辅助诊断方法。现就甲状腺结节评估诊断的新技术、新进展综述如下。 展开更多

关键词 甲状腺结节 影像学方法 肢端肥大症 新进展综述 超声检查 血清标志物 甲状腺乳头状癌 辅助诊断 低回声 微钙化

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超声与分子标志物诊断甲状腺结节的研究进展 被引量：3

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作者 王子瑶 沈严严 《中国医学影像学杂志》 CSCD 北大核心 2018年第2期152-155,共4页

甲状腺结节是甲状腺疾病的常见临床表现。流行病学研究表明,随着甲状腺癌（thyroid carcinoma,TC）的患病率逐年升高,全球约5%的女性与1%的男性发现有甲状腺结节[1]。诊断甲状腺结节的重要性在于明确甲状腺癌的诊断。

关键词 甲状腺结节 超声检查 多普勒 彩色 造影剂 弹性成像技术 活组织检查 针吸 分子诊断技术 突变 生物学标记 综述

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