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规范化与长期应用抗生素预防术后伤口感染的效果对比 被引量：292
1
作者 史占军 张亚莉 +2 位作者 景宗森 朱志刚 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第1期57-59,共3页
目的　探讨不同方法预防性应用抗生素在骨科手术中的预防感染效果。方法　回顾性分析 1997～ 2 0 0 0年不同骨科择期手术患者 ,按抗生素预防性应用的方法分为两组 :A组为规范性应用抗生素组 ,原则为一般情况下不应用抗生素 ,但手术中放... 目的　探讨不同方法预防性应用抗生素在骨科手术中的预防感染效果。方法　回顾性分析 1997～ 2 0 0 0年不同骨科择期手术患者 ,按抗生素预防性应用的方法分为两组 :A组为规范性应用抗生素组 ,原则为一般情况下不应用抗生素 ,但手术中放入较多内植物等大手术时 ,则于麻醉后手术前应用 1次 ,术后应用不超过 3 6h,共计92 1人 ;B组为长期大剂量应用抗生素组 ,除按 A组的方法应用外 ,术前 1d可能应用抗生素 ,术后应用 3 6h以上或直至患者体温降至 3 7.5℃以下 ,共计 12 13人 ;对比两组患者的伤口感染率。结果　两组患者伤口感染分别为5例和 8例 ,两组间感染率差异无统计学意义。 展开更多
关键词 规范化 抗生素 预防 术后伤口感染 效果
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发生呼吸机相关性肺炎的高危因素及病原菌分析 被引量：87
2
作者 孙树梅 李琼 +2 位作者 王茵茵 张亚莉 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期882-884,共3页
目的探讨医院内呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的高危因素及病原菌感染特征，为临床预防提供指导，推动医院感染的控制工作。方法取我院2005年1～10月ICU住院并行机械通气≥48h患者83例，其中诊断符合VAP的患者37例，未发生VAP46例为对照... 目的探讨医院内呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的高危因素及病原菌感染特征，为临床预防提供指导，推动医院感染的控制工作。方法取我院2005年1～10月ICU住院并行机械通气≥48h患者83例，其中诊断符合VAP的患者37例，未发生VAP46例为对照。结果在VAP患者的气道分泌物中，以革兰阴性杆菌为主（58．0％），其中铜绿假单胞菌为最常见菌（32．0％），其次为不动杆菌属、表皮葡萄球菌等，合并真菌混合感染亦较多（22．0％）；通气天数长、行气管切开、使用皮质激素及患者神志情况等与VAP发生有显著相关性；制酸剂使用与否与VAP的发生差异无显著相关性。结论VAP的发生与多种临床因素有关，对这类因素应尽量控制，以减少VAP的发生。 展开更多
关键词 医院感染 呼吸机相关性肺炎 病原学 危险因素
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大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶菌株的耐药性监测 被引量：83
3
作者 张亚莉 史占军 +3 位作者 李中齐 耿穗娜 李琼 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第3期331-333,共3页
目的　了解医院临床分离出的产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的主要细菌 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产 ESBL s菌株的构成比和耐药特征 ,为临床抗感染治疗提供参考。方法　 2 0 0 2年 1～ 12月从本院住院患者的各类临床标本 ,采用 Kirby-... 目的　了解医院临床分离出的产超广谱β-内酰胺酶 (ESBL s)的主要细菌 ,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌中产 ESBL s菌株的构成比和耐药特征 ,为临床抗感染治疗提供参考。方法　 2 0 0 2年 1～ 12月从本院住院患者的各类临床标本 ,采用 Kirby- Bauer(K- B)琼脂扩散法和 ESBL s确证试验进行 ESBL s的检测。结果　大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌产 ESBL s菌株的检出率分别为 4 3.7%和 35 .3% ;产 ESBL s菌株较不产 ESBL s菌株表现为对抗菌药物明显高的耐药率 ,除个别抗菌药物外 ,两者差异具有显著性 P值 <0 .0 5 ,以及高多重耐药率 ;产 ESBL s的大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对亚胺培南耐药率最低 ,分别是 4 .5 %和 2 .1% ,其次是阿米卡星、头孢哌酮 /舒巴坦 ,对其他抗菌药物的耐药率均 >70 %。结论　产 ESBL s菌株感染给临床治疗带来较大困难 ,遏制产 ESBL s菌株的产生 ,要加强细菌耐药性监测、合理应用抗菌药物。 展开更多
关键词 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 产超广谱Β-内酰胺酶 耐药
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呼吸机相关性肺炎临床与病原菌特点分析 被引量：78
4
作者 张亚莉 耿穗娜 +3 位作者 汪能平 孙树梅 李琼 王茵茵 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第4期453-456,共4页
目的进一步了解机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素和病原菌特点,探讨防治VAP措施。方法对全院机械通气的患者,从使用呼吸机之日起,进行主动的目标性监测。结果全年我院机械通气患者202例,发生VAP者56例、78例次,呼... 目的进一步了解机械通气患者发生呼吸机相关性肺炎(VAP)的临床相关因素和病原菌特点,探讨防治VAP措施。方法对全院机械通气的患者,从使用呼吸机之日起,进行主动的目标性监测。结果全年我院机械通气患者202例,发生VAP者56例、78例次,呼吸机日(VDs)发病率为98例次/1 000 VDs,年龄>60岁、昏迷、气管切开、使用制酸剂、机械通气时间长等,均是发生VAP的重要因素;VAP的病原菌以G-杆菌为多数,占64.8%,其中铜绿假单胞菌居首位占22.7%;真菌占20.5%;混合感染者13例(23.2%);G-杆菌对常用抗菌药物的耐药率较高,分离出的葡萄球菌均为MRS。结论VAP的病原菌以G-杆菌占优势,其次是真菌,病原菌的耐药率较高;尽可能缩短机械通气时间、合理选用抗菌药物、加强消毒隔离措施等,有助于VAP的防治。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 临床相关因素 病原菌 耐药
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危重患者医院感染临床调查分析 被引量：45
5
作者 张亚莉 杨云滨 +1 位作者 汪能平 陈进华 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2003年第2期120-123,共4页
目的　了解我院重症监护病房 (ICU)患者的医院感染情况 ,对重症监护患者医院感染的有关因素进行探讨。方法　以主动监测方法对 2 0 0 1年全院所有ICU患者依据患者临床症状、体格检查、血像、细菌培养、X线检查等确定诊断。结果　ICU患... 目的　了解我院重症监护病房 (ICU)患者的医院感染情况 ,对重症监护患者医院感染的有关因素进行探讨。方法　以主动监测方法对 2 0 0 1年全院所有ICU患者依据患者临床症状、体格检查、血像、细菌培养、X线检查等确定诊断。结果　ICU患者的医院感染率为 18.0 % ,显著高于同期医院平均感染率 (5 .5 % ) ;随着年龄的增长感染率上升 ,基础病感染率以肿瘤、外科开放性损伤 (尤其是颅脑外伤 ) ,医院感染发生率最高 ;医院感染的部位分布 ,以下呼吸道感染最多 ,占 4 8.5 %。有高危因素的医院感染率高达 4 1.3% ,显著高于没有高危因素的感染发生率 (6 .7% ) ,且高危因素越多 ,感染率越高 ,ICU医院感染病原菌以铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌等革兰阴性菌为主 ,在革兰阳性菌中 ,以金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、粪肠球菌为主。结论　ICU是医院感染的高发单位 ,应作为重点监测 ,尤其是高龄、肿瘤、脑外伤等高危疾病和进行侵入性诊疗的患者。 展开更多
关键词 危重患者 医院感染 临床 调查分析 危险因素 重症监护病房
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综合性医院内镜的消毒与管理 被引量：46
6
作者 陈进华 陈村龙 +1 位作者 张亚莉 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第1期47-48,共2页
目的　加强综合性医院内镜的消毒与管理。方法　通过对医院各内镜使用科室所遇到的问题提出正确的解决方法。结果　通过加强培训 ,做好前瞻性监测 ,加强对特殊患者用过的内镜灭菌和消毒以及对操作人员做好自我护等措施 ,有效地减少了患... 目的　加强综合性医院内镜的消毒与管理。方法　通过对医院各内镜使用科室所遇到的问题提出正确的解决方法。结果　通过加强培训 ,做好前瞻性监测 ,加强对特殊患者用过的内镜灭菌和消毒以及对操作人员做好自我护等措施 ,有效地减少了患者及工作人员的交叉感染。结论　内镜消毒必须遵循清洁与清洗、消毒与灭菌、干燥与保存、监测与监督等步骤 。 展开更多
关键词 内窥镜 消毒 管理 综合性医院内镜
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神经外科医院感染经济损失的病例对照研究 被引量：46
7
作者 陈进华 施长泰 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1999年第2期87-88,共2页
目的为对神经外科患者因医院感染造成的直接经济损失有一个基本的认识。方法用回顾性调查的方法对８１对患者进行病例对照配对研究。结果平均每例感染者多住院１２．３天，在延长住院期间增加费用７３０２．２元。就单一感染与多重感染... 目的为对神经外科患者因医院感染造成的直接经济损失有一个基本的认识。方法用回顾性调查的方法对８１对患者进行病例对照配对研究。结果平均每例感染者多住院１２．３天，在延长住院期间增加费用７３０２．２元。就单一感染与多重感染相比后发现，多重感染较单一感染住院时间延长、住院费用增加更加显著。结论医院感染所造成的经济损失是巨大的，发生医院感染后住院费用增加的主要原因可能与住院时间延长、抗感染、再次手术或因医院感染导致的病情恶化而需进行抢救等因素直接相关。应逐步把医院感染造成的经济损失纳入医院感染管理的范畴。 展开更多
关键词 医院感染 神经外科 卫生经济学
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慢性乙型肝炎临床与病理分级、分期的对比分析 被引量：41
8
作者 林小田 骆抗先 +1 位作者 冯筱榕 汪能平 《中华内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第7期437-439,共3页
目的评价１９９５年《病毒性肝炎防治方案（试行）》有关临床分度与病理分级、分期的一致性。方法对２６６例慢性乙型肝炎患者的临床表现、血清生化指标和临床分度的结果与病理分级、分期进行对比分析。结果临床症状的轻重和某些异常体... 目的评价１９９５年《病毒性肝炎防治方案（试行）》有关临床分度与病理分级、分期的一致性。方法对２６６例慢性乙型肝炎患者的临床表现、血清生化指标和临床分度的结果与病理分级、分期进行对比分析。结果临床症状的轻重和某些异常体征与病理分级显著相关（χ２分别为５２１５和２７８２，Ｐ＜０．０５）；血清总胆红素、白蛋白、白蛋白／球蛋白比值和凝血酶原活动度等的异常程度对判断轻度和重度慢性肝炎有较大的参考价值，而血清丙氨酸转氨酶和γ球蛋白水平与病理诊断并不符合；所有血生化指标的分度标准对病理重度慢性肝炎的漏诊率较高。慢性肝炎肝组织的炎症活动程度与纤维化程度显著相关（χ２＝３６２３７，Ｐ＜０．００１），而与ＨＢｅＡｇ阳性与否无明显关系（χ２＝６６５，Ｐ＞０．０５）。结论对１９９５年《病毒性肝炎防治方案（试行）》 展开更多
关键词 乙型肝炎 肝功能试验 病理学
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3744株病原菌的耐药性监测分析 被引量：35
9
作者 张亚莉 陈进华 +3 位作者 赖福才 耿穗娜 李岚 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2001年第2期145-146,共2页
目的　调查医院感染病原菌及其耐药现状。方法　对 1997～ 1999年住院患者标本中分离出的 3 744株病原菌及药敏试验进行分析。结果　 3年间革兰阳性球菌、真菌所占分离病原菌的比率分别为 34.0 %、37.0 %、39.3%和 9.1%、11.4%、13.3% ... 目的　调查医院感染病原菌及其耐药现状。方法　对 1997～ 1999年住院患者标本中分离出的 3 744株病原菌及药敏试验进行分析。结果　 3年间革兰阳性球菌、真菌所占分离病原菌的比率分别为 34.0 %、37.0 %、39.3%和 9.1%、11.4%、13.3% ;金黄色葡萄球菌位于常见分离致病菌的第 1位 ,耐药表皮葡萄球菌上升 ;均对青霉素、苯唑西林、复方新诺明高度耐药 ;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、肠杆菌属、铜绿假单胞菌、不动杆菌均对氨苄西林、复方新诺明无一敏感。结论　革兰阳性球菌、真菌的发生率呈逐年上升之势 ,革兰阴性杆菌在检出菌中构成比相对减少 。 展开更多
关键词 监测 细菌 耐药性 抗菌药物 病原菌
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泛耐药鲍曼不动杆菌感染的临床特征及抗感染治疗分析 被引量：35
10
作者 孙树梅 王茵茵 +5 位作者 姚翠军 李海兰 于芳 张亚莉 周浩 汪能平 《南方医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期2351-2353,2359,共4页
目的分析泛耐鲍曼不动杆菌(pandrug resistant Acinetobacter baumanii,PDRAB)感染的临床特征和治疗情况,探讨PDRAB感染的临床防治方法。方法选取2008年1-12月份我院9例经病原学及药敏试验证实PDRAB的临床感染病例,应用病例分析方法,分... 目的分析泛耐鲍曼不动杆菌(pandrug resistant Acinetobacter baumanii,PDRAB)感染的临床特征和治疗情况,探讨PDRAB感染的临床防治方法。方法选取2008年1-12月份我院9例经病原学及药敏试验证实PDRAB的临床感染病例,应用病例分析方法,分析其发生的高危因素及治疗结果。结果 (1)PDRAB感染主要发生在重症基础疾病患者,多合并有糖尿病或高血压等慢性病,有机械通气或手术或导管留置史,患者黏膜完整性破坏;(2)此类感染除对多粘菌素敏感率为100%外,对目前所有常规检测的抗菌药物耐药率均为100%;(3)此类感染目前主要是医院获得性感染,其感染部位主要在肺部,发生前患者均有较长的住院时间,均应用过抗菌药物,尤其是广谱抗菌药物应用比例高,以三代以上头孢菌素和喹诺酮类抗感染药物应用比例较高,考虑耐药菌的产生可能与广谱抗菌药的选择压力有一定关联。(4)使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯使用同时联合米诺环素或喹诺酮类或氨基糖苷类有一定的治疗效果。结论泛耐的鲍曼不动杆近年在医院获得性感染中明显增加,尤其发生在有高危因素患者中;广谱抗菌药物的广泛使用可能与其发生有一定的关联;体外泛耐菌株使用碳青霉烯类或舒巴坦制剂或二者序贯联合其他药物治疗有一定的疗效。 展开更多
关键词 泛耐药 鲍曼不动杆菌 医院感染
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医务人员与住院患者鼻前庭携带金黄色葡萄球菌的研究 被引量：28
11
作者 张亚莉 马骊 +5 位作者 耿穗娜 温茜 孙树梅 王茵茵 李琼 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期263-266,共4页
目的探讨医务人员和住院患者鼻前庭携带金黄色葡萄球菌(SAU)的相互关系和对发生与控制医院感染的影响。方法对医院发生SAU感染较多科室的医务人员和住院>1周患者的鼻前庭进行采样,常规方法对SAU鉴定和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA... 目的探讨医务人员和住院患者鼻前庭携带金黄色葡萄球菌(SAU)的相互关系和对发生与控制医院感染的影响。方法对医院发生SAU感染较多科室的医务人员和住院>1周患者的鼻前庭进行采样,常规方法对SAU鉴定和耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)确认;K-B纸片扩散法进行药敏试验并分型;对SAU进行随机引物扩增多态DNA检测并做同源性分析;比较SAU的耐药谱分型和随机扩增多态性DNA(RAPD)基因分型之间的差异,判断医务人员和住院患者鼻前庭携带SAU的相关性。结果从290份医务人员和患者鼻前庭标本中分离出45株SAU,根据药敏试验结果,按耐药模式45株细菌分为5型;RAPD聚类分析可以将本组细菌分为8个类型。结论部分医务人员和患者之间以及患者与患者之间鼻前庭携带的SAU有较高的同源性。 展开更多
关键词 鼻前庭 金黄色葡萄球菌 细菌耐药 随机引物扩增多态DNA
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104例次医院感染原因分析 被引量：25
12
作者 陈进华 汪能平 欧阳湘莲 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 1998年第3期155-156,共2页
目的为了解医院感染高危科室之一神经外科医院感染的基本情况，并对其发生原因进行分析。方法应用回顾性调查分析方法，对某教学医院１９９６年度住入神经外科的住院患者病例进行全面调查。结果医院感染例次发生率为２２．６％，医院感... 目的为了解医院感染高危科室之一神经外科医院感染的基本情况，并对其发生原因进行分析。方法应用回顾性调查分析方法，对某教学医院１９９６年度住入神经外科的住院患者病例进行全面调查。结果医院感染例次发生率为２２．６％，医院感染部位以呼吸道和中枢神经系统感染多见，两者占５９．８％；神经外科医院感染的高危因素有：开放性颅脑损伤与颅内肿瘤为基础疾病的患者，接受全麻手术的患者。结论神经外科是当前发生医院感染的高危科室之一。 展开更多
关键词 神经外科 医院内感染 病因
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肝硬化并发自发性细菌性腹膜炎的诊断与病原治疗 被引量：19
13
作者 汪能平 《实用肝脏病杂志》 CAS 2005年第3期169-171,共3页
关键词 自发性细菌性腹膜炎 肝硬化 病原治疗 诊断 感染性并发症 SBP 发生率 感染灶 原发性 腹腔内 意味着 病死率
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乙型肝炎病毒C基因启动子及前C变异的动态研究 被引量：17
14
作者 陈金军 侯金林 +5 位作者 王战会 张在端 冯筱榕 汪能平 骆抗先 章廉 《中华实验和临床病毒学杂志》 CAS CSCD 1999年第1期57-60,共4页
目的明确乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）与前Ｃ变异株在慢性乙型肝炎患者中的动态消长，及与ＨＢｅＡｇ血清学状态的关系。方法对３２例慢性乙型肝炎患者的１０５份系列血清进行错配聚合酶链反应（ＰＣＲ）－限制性片段... 目的明确乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）与前Ｃ变异株在慢性乙型肝炎患者中的动态消长，及与ＨＢｅＡｇ血清学状态的关系。方法对３２例慢性乙型肝炎患者的１０５份系列血清进行错配聚合酶链反应（ＰＣＲ）－限制性片段长度多态性分析，并对其中１５例患者系列血清标本的ＰＣＲ产物进行直接测序。结果ＢＣＰ和Ａ８３变异株感染率均明显增高（６２．５％＞４６．９％；３１．３％＞１２．５％）；ＢＰＣ变异株更多地（１４／１６）表现为优势积累，且先于ＨＢｅＡｇ血清阴转；ＢＣＰ野株／变异株比例变化影响ＨＢｅＡｇ血清学的稳定性。结论两种类型的变异株在炎症活动中均具有选择优势，最终造成ＨＢｅＡｇ（－）的ＨＢＶ感染；可能与ＨＢＶ感染之持续有关。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 遗传学 PCR-RFLP
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百级层流手术室动态条件下空气细菌数量的调查 被引量：21
15
作者 张亚莉 于芳 +3 位作者 周浩 姚翠军 汪能平 孙树梅 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期2352-2354,共3页
目的探讨医院百级层流手术室在进行手术状态下,空气中沉降细菌数量监测结果,了解影响其因素和探讨改进层流手术室洁净度的措施。方法测定百级层流手术室在进行手术状态下(即动态条件下)不同时段空气中沉降细菌菌落数。结果静态条件下不... 目的探讨医院百级层流手术室在进行手术状态下,空气中沉降细菌数量监测结果,了解影响其因素和探讨改进层流手术室洁净度的措施。方法测定百级层流手术室在进行手术状态下(即动态条件下)不同时段空气中沉降细菌菌落数。结果静态条件下不同手术室之间比较,差异无统计学意义,动态条件下不同手术室之间亦差异无统计学意义;同一手术室动态条件下第一台手术开始时与结束前比较,1、3室沉降菌数量随手术时间延长而增加,差异有统计学意义(P<0.01),2室差异无统计学意义;在手术室内5～10人时,空气沉降菌数量为(10.978±7.275)CFU/平板,11～16人时,沉降菌数量为(23.399±17.334)CFU/平板,两组比较差异有统计学意义(P<0.01),即手术室动态条件下空气沉降菌数量与手术室人数呈正相关。结论人员是层流手术室空气污染的主要因素,应严格限制手术室内人数,是保障手术中空气洁净度的一项关键措施。 展开更多
关键词 层流手术室 动态条件 空气 细菌数量
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乙型肝炎病毒毒株X基因/C基因启动子的热点变异 被引量：18
16
作者 侯金林 陈金军 +6 位作者 王战会 骆抗先 林小田 汪能平 孙剑 梁炽森 章廉 《中华医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1998年第2期107-110,共4页
目的ＨＢＶ／Ｘ基因存在调控ＨＢＶ复制的调节序列，Ｘ基因变异将影响这些调节序列功能，研究中国ＨＢＶ毒株Ｘ基因／Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）区的变异情况。方法设计ＢＣＰ下游反义链错配引物，将点突变附近的一个碱基（ｎｔ１７６７）... 目的ＨＢＶ／Ｘ基因存在调控ＨＢＶ复制的调节序列，Ｘ基因变异将影响这些调节序列功能，研究中国ＨＢＶ毒株Ｘ基因／Ｃ基因启动子（ＢＣＰ）区的变异情况。方法设计ＢＣＰ下游反义链错配引物，将点突变附近的一个碱基（ｎｔ１７６７）由Ａ→Ｔ，则正好可在ＢＣＰ变异株中引进一个ＢｃｌＩ（Ｔ↓ＧＡＴＣＡ）酶切位点，结合限制性片段长度多态性分析（ＲＦＬＰ）筛检１４３例中国人感染的ＨＢＶ毒株ＢＣＰ区变异，并与前Ｃ区变异比较。结果１１４例血清ＨＢＶＤＮＡ阳性慢性ＨＢＶ感染者，ＢＣＰ区和／或前Ｃ区变异者４９例（４３％），ＢＣＰ变异者３７例（３２％）。ＢＣＰ变异无论在ＨＢｅＡｇ阳性或阴性慢性肝炎病例的发生率均显著高于慢性ＨＢＶ无症状感染者。ＢＣＰ可与前Ｃ终码变异共存或单独出现。结论在中国ＨＢＶ毒株ＢＣＰ区存在热点变异。ＨＢＶ毒株ＢＣＰ变异可能影响ＨＢＶ前Ｃ基因组ｍＲＮＡ转录，是ＨＢＶ感染持续和肝病变进展的原因之一。 展开更多
关键词 乙型肝炎病毒 HBV毒株 BCP RFLP
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血管内介入治疗围手术期抗菌药物应用的前瞻性研究 被引量：18
17
作者 王江云 李彦豪 +5 位作者 汪能平 陈勇 卢伟 何晓峰 曾庆乐 赵剑波 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2659-2661,共3页
目的探讨术前无感染者血管内介入手术围术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法以随机分组前瞻性研究方法调查98例、115例次血管内介入手术患者,术前采用随机数字法分为预防性应用抗菌药物组(预防组)和无预防性应用抗菌药物组(无预防组)... 目的探讨术前无感染者血管内介入手术围术期是否需要预防性应用抗菌药物。方法以随机分组前瞻性研究方法调查98例、115例次血管内介入手术患者,术前采用随机数字法分为预防性应用抗菌药物组(预防组)和无预防性应用抗菌药物组(无预防组);预防组55例在术前30 min静脉应用头孢唑林2 g,非预防组60例术前不用抗菌药物,两组术后均不再用抗菌药物;比较两组术后感染率。结果两组共35例患者出现发热,其中预防组16例,非预防组19例,该35例中10例患者出现白细胞数升高,其中预防组4例,非预防组6例;预防组感染1例,诊断为败血症,感染率1.9%;非预防组同样1例感染,诊断为败血症,感染率为1.7%,两组术后感染率比较差异无统计学意义。结论术前无感染者血管内介入手术围术期没有必要使用抗菌药物预防术后感染。 展开更多
关键词 介入放射学血管内 抗菌药物预防 治疗
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呼吸机相关性肺炎高危因素分析及护理对策 被引量：17
18
作者 李琼 孙树梅 +3 位作者 张亚莉 李海兰 王茵茵 汪能平 《中国感染控制杂志》 CAS 2007年第4期269-270,共2页
以某院2005年1-10月各科重症监护病房(ICU)接受呼吸机辅助通气的83例患者为观察对象,调查呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病情况及其高危因素。共有37例(375个呼吸机使用日)患者发生VAP,VAP发生率为44.58%,病死率24.32%,呼吸机日发生率为98.6... 以某院2005年1-10月各科重症监护病房(ICU)接受呼吸机辅助通气的83例患者为观察对象,调查呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病情况及其高危因素。共有37例(375个呼吸机使用日)患者发生VAP,VAP发生率为44.58%,病死率24.32%,呼吸机日发生率为98.67例/1 000呼吸机日。气管切开、昏迷、肾上腺糖皮质激素的使用及住院时间长等是发生VAP的高危因素。 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 危险因素 护理对策 医院感染
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某ICU耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染现状调查 被引量：16
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作者 杨云滨 汪能平 俞守义 《中国感染控制杂志》 CAS 2006年第1期23-25,28,共4页
目的调查某院重症监护室(ICU)分离的铜绿假单胞菌耐亚胺培南药物的现状及治疗结果。方法以该ICU2004年全年经病原学证实的铜绿假单胞菌感染者为研究对象,药敏试验采用美国B-D全自动微生物检测系统完成,根据美国临床实验室标准化委员会... 目的调查某院重症监护室(ICU)分离的铜绿假单胞菌耐亚胺培南药物的现状及治疗结果。方法以该ICU2004年全年经病原学证实的铜绿假单胞菌感染者为研究对象,药敏试验采用美国B-D全自动微生物检测系统完成,根据美国临床实验室标准化委员会标准判读结果。结果共检出57株菌,其中对亚胺培南敏感者33株(57.89%),耐药者24株(42.11%)。耐亚胺培南菌株中,耐药≥3类者占83.33%,显著高于亚胺培南敏感菌株的12.12%(χ2=28.906,P<0.001)。57例患者,2例自动出院,47例治愈,3例病死(均为耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染者)。结论ICU为耐亚胺培南铜绿假单胞菌感染高发病区,也是多重耐药菌株感染较多的病区,应重点监控。 展开更多
关键词 铜绿假单胞菌:亚胺培南 抗药性 微生物 医院感染 抗感染药
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235例败血症病原菌及其耐药特性分析 被引量：14
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作者 张亚莉 耿穗娜 +3 位作者 李中齐 李琼 王茵茵 汪能平 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期1425-1427,共3页
目的了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况。方法采用美国BectonDickinson(BD)公司生产的Bactec9120血培养仪和凤凰100全自动细菌鉴定药敏系统对败血症患者的血标本进行细菌培养和药敏实验,比较排位前5位细菌耐药特征。结果... 目的了解败血症患者病原菌分布及其常见病原菌耐药情况。方法采用美国BectonDickinson(BD)公司生产的Bactec9120血培养仪和凤凰100全自动细菌鉴定药敏系统对败血症患者的血标本进行细菌培养和药敏实验,比较排位前5位细菌耐药特征。结果235株病原菌中,医院感染菌共161株,占685%;以大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、真菌为主,病原菌对常用抗菌药物的耐药率较高,且医院感染菌的多重耐药率79.3%高于院外感染菌56.0%。结论临床需及时掌握败血症的细菌分布与其对抗菌药物的耐药现象和动态,对合理应用抗菌药物具有重要意义。 展开更多
关键词 败血症 细菌培养 细菌耐药
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