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腹膜透析患者发生超滤衰竭相关危险因素分析
1
作者 王书龙 谭红梅 +3 位作者 王劭亮 汪次奎 王娟 袁俊峰 《中国基层医药》 CAS 2024年第2期191-195,共5页
目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者超滤衰竭(UFF)的发生情况及其相关危险因素。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和中部战区总医院2016年1月至2021年12月行CAPD治疗的患者65例的临床资料,分析患者病史、吸烟史、腹膜透析龄、腹膜... 目的探讨持续不卧床腹膜透析(CAPD)患者超滤衰竭(UFF)的发生情况及其相关危险因素。方法回顾性分析武警湖北省总队医院和中部战区总医院2016年1月至2021年12月行CAPD治疗的患者65例的临床资料,分析患者病史、吸烟史、腹膜透析龄、腹膜炎发生率、血红蛋白、白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、总胆固醇、三酰甘油等临床指标。采用单因素和多因素回归分析CAPD患者发生UFF与临床指标的相关性。结果65例CAPD患者中,UFF发生率为35.4%(23/65)。UFF组与无UFF组腹膜透析龄、腹膜炎、2型糖尿病史、血清白蛋白、低密度脂蛋白胆固醇、三酰甘油差异均有统计学意义(t=-5.04,χ^(2)=11.51、6.83,t=5.91、-3.28、-2.83,均P<0.05)。多因素回归分析显示,白蛋白与UFF呈负相关(r=-1.06,P<0.05),腹膜透析龄、低密度脂蛋白胆固醇、腹膜炎与UFF呈正相关(r=0.43、2.20、1.67,均P<0.05)。结论腹膜透析龄、腹膜炎、低密度脂蛋白胆固醇是CAPD患者发生UFF的危险因素,白蛋白是阻止CAPD患者发生UFF的保护性因素。 展开更多
关键词 腹膜透析 持续不卧床 超滤 血清白蛋白 腹膜炎 胆固醇 甘油三酯类 因素分析 统计学
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保留皮质的肾上腺切除术治疗双侧嗜铬细胞瘤的临床疗效 被引量：1
2
作者 张亮 李名浩 +3 位作者 汪次奎 肖桥 庞颖贤 刘龙飞 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第8期561-565,共5页
目的:探讨保留皮质的肾上腺切除术(CSA)治疗双侧嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法:回顾性分析2004年1月至2019年12月中南大学湘雅医院收治的20例双侧嗜铬细胞瘤患者的临床资料,男、女各10例。平均发病年龄32.5(8~51)岁。3例有嗜铬细胞瘤... 目的:探讨保留皮质的肾上腺切除术(CSA)治疗双侧嗜铬细胞瘤的疗效和安全性。方法:回顾性分析2004年1月至2019年12月中南大学湘雅医院收治的20例双侧嗜铬细胞瘤患者的临床资料,男、女各10例。平均发病年龄32.5(8~51)岁。3例有嗜铬细胞瘤家族史。双侧同步发病、异时发病患者分别为14例、6例。20例术前尿香草扁桃酸(VMA)平均值为(106.4±60.0)μmol/24h。术前增强CT检查示肾上腺区不均匀强化的软组织肿块,肿块内部呈低密度坏死灶,考虑嗜铬细胞瘤。20例均全麻下行CSA。14例双侧同步发病者中,9例行同期手术,5例行分期手术;6例异时发病者均先后切除双侧肿瘤。腹腔镜手术18例,开放手术2例。经腹或腹膜后途径,打开肾上极周围脂肪囊,游离肾上极内侧缘,显露肾上腺及肿瘤,完整切除肿瘤及包膜,保证肾上腺组织距肿瘤切缘3~5 mm,保留的皮质大小至少为同侧肾上腺的1/3。术中尽量保留肾上腺中央静脉,减少对肾上腺血管床的破坏。记录手术相关数据、术中监护记录、术后相关并发症及远期随访结果。结果:本组20例手术均顺利完成,术中无肿瘤破裂。同期手术和分期手术的手术时间分别为(242.3±61.0)min和(137.9±60.3)min,术后入住ICU例数分别为7例和2例,差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量分别为(528.6±355.7)ml和(277.8±264.7)ml,输血例数分别为5例和2例,术后平均住院时间分别为(7.4±2.0)d和(7.8±3.3)d,差异均无统计学意义(P>0.05)。20例术后口服糖皮质激素(泼尼松5 mg,每12小时1次),无明显肾上腺皮质功能低下表现及艾迪生病危象,于术后2周至1个月逐步停用激素。平均随访5.4(1.0~16.0)年,3例复发,无转移病例。术后对10例进行基因检测,7例携带嗜铬细胞瘤RET、VHL致病基因突变(RET 2例,VHL 5例)。结论:CSA治疗双侧嗜铬细胞瘤尽管具有一定的复发风险,但避免了激素替代且不会增加转移与死� 展开更多
关键词 嗜铬细胞瘤 双侧 手术 保留肾上腺皮质功能
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一种具有多组分的保健食品改善Ⅲ型前列腺炎不适症状的功效分析
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作者 肖桥 李赟 +3 位作者 陈丹雷 汪次奎 张亮 刘龙飞 《国际泌尿系统杂志》 2020年第4期604-607,共4页
目的评估一种具有多组分的保健食品改善Ⅲ型前列腺炎患者不适症状的功效与安全性。方法2018年7月至2018年12月纳入符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅲ型前列腺炎患者80例,口服保健食品,3粒/次,2次/d,时间为60 d。使用NIH慢性前列... 目的评估一种具有多组分的保健食品改善Ⅲ型前列腺炎患者不适症状的功效与安全性。方法2018年7月至2018年12月纳入符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的Ⅲ型前列腺炎患者80例,口服保健食品,3粒/次,2次/d,时间为60 d。使用NIH慢性前列腺炎指数(NIH-CPSI)、血清TNF-α、雌二醇含量评估患者服用保健食品前后症状改善情况。结果76例患者最终完成本研究,在服用保健食品前、服用后15、30、45、60 d后,NIH-CPSI评分分别为(26.14±7.65)、(19.07±9.54)、(18.84±9.48)、(19.50±9.85)、(18.12±9.20)分,与服用前相比,服用后15、30、45、60 d均有明显改善,差异均具有统计学意义(P<0.01)。76例患者在服用保健食品前、服用后30 d,血清TNF-α含量分别为(7.46±3.22)、(6.96±3.82)pg/mL,雌二醇含量分别为(112.88±39.63)、(95.27±37.75)pg/mL,与服用前相比,服用后30 d后血清TNF-α、雌二醇含量明显下降,差异均具有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。服用保健食品期间所有患者均未发生不良反应。结论这种具有多组分的保健食品能够缓解Ⅲ型前列腺炎患者不适症状,提高患者生活质量,且无不良反应,值得患者使用。 展开更多
关键词 前列腺炎 营养保健品 肿瘤坏死因子Α 雌二醇
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