开腹手术、高频电刀与超声刀治疗粘连性肠梗阻疗效分析 被引量：22

1

作者 汪学伦 丁俊涛 方荣新 《中华普通外科学文献（电子版）》 2011年第5期24-26,共3页

目的比较开腹手术、高频电刀与超声刀治疗粘连性肠梗阻的临床效果,探讨粘连性肠梗阻手术方式以及腹腔镜治疗肠粘连的优越性。方法回顾性分析1999年6月至2010年6月应用超声刀治疗粘连性肠梗阻27例及高频电刀手术治疗粘连性肠梗阻23例患... 目的比较开腹手术、高频电刀与超声刀治疗粘连性肠梗阻的临床效果,探讨粘连性肠梗阻手术方式以及腹腔镜治疗肠粘连的优越性。方法回顾性分析1999年6月至2010年6月应用超声刀治疗粘连性肠梗阻27例及高频电刀手术治疗粘连性肠梗阻23例患者的临床资料,并与同期30例开腹手术对比分析。结果平均手术时间超声刀组为(62.1±17.7)min,高频电刀组为(98.0±37.0)min,开腹手术组为(115.0±20.2)min。与另外两组比较,超声刀组手术时间显著降低;与开腹手术组比较,高频电刀组手术时间显著下降(P<0.01)。3组平均术中出血量分别为(13.9±4.4)ml、(35.0±6.4)ml和(150.0±35.0)ml,超声刀组低于另外两组,高频电刀组低于开腹手术组差异有统计学意义(P<0.01)。平均术后住院时间分别为(3.2±0.5)d、(6.1±1.0)d和(11.8±4.0)d,超声刀组与高频电刀组显著低于开腹手术组(P<0.01)。超声刀组无一例发生并发症,高频电刀组发生2例,开腹组发生7例,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论超声刀及高频电刀治疗粘连性肠梗阻具有创伤小、术后康复快、并发症少及住院时间短等优点。超声刀治疗效果优于高频电刀。 展开更多

关键词 粘连性肠梗阻 腹腔镜 肠粘连松解术

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肠道暂时性造口与还纳方式及适应证选择90例分析 被引量：17

2

作者 丁俊涛 张连阳 +1 位作者 汪学伦 方荣新 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2012年第3期37-39,共3页

目的探讨肠造口方式对还纳手术的影响及造口还纳手术适应证的把握。方法选择2004年1月至2010年12月肠造口还纳手术的患者90例,统计分析造口原因、造口肠段和方法、造口方式、还纳时间、手术方式、手术时间、术后并发症及住院时间等。结... 目的探讨肠造口方式对还纳手术的影响及造口还纳手术适应证的把握。方法选择2004年1月至2010年12月肠造口还纳手术的患者90例,统计分析造口原因、造口肠段和方法、造口方式、还纳时间、手术方式、手术时间、术后并发症及住院时间等。结果端式造口59例(其中单腔造口39例,双腔造口20例),袢式造口31例(其中改进式袢式造口18例),端式造口还纳手术时间显著长于袢式造口还纳手术(P<0.05)。手法吻合72例,吻合器吻合18例;端端吻合50例,端侧吻合40例;共发生近期并发症8例,发生率为8.9%,是否使用器械与使用不同吻合方式其并发症发生率无差别。结论暂时性肠造口应尽量选择袢式造口,尤其是改进式袢式造口;肠造口还纳术前应充分检查排除远端肠道狭窄或损伤处未愈合,造口术后3～6个月可行还纳手术,可以根据需要选择端端或端侧吻合、手法或吻合器吻合。 展开更多

关键词 肠造口术 手术后并发症 造口还纳

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创伤后脓毒症的外科控制 被引量：9

3

作者 丁俊涛 汪学伦 方荣新 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2011年第1期60-62,共3页

创伤是较常见的死亡原因。创伤后脓毒症引起的病死率居高不下。要提高创伤后脓毒症的诊治水平,必须明确有关创伤后脓毒症的准确定义以及诊断标准。合理的外科处理能显著降低创伤后脓毒症的发生率,措施包括选择合适的手术时机、清创及引... 创伤是较常见的死亡原因。创伤后脓毒症引起的病死率居高不下。要提高创伤后脓毒症的诊治水平,必须明确有关创伤后脓毒症的准确定义以及诊断标准。合理的外科处理能显著降低创伤后脓毒症的发生率,措施包括选择合适的手术时机、清创及引流,另外合理使用抗生素以及控制院内感染亦很重要。本文综述近年来在创伤后脓毒症的外科控制领域的新观念及发展趋势。 展开更多

关键词 创伤损伤 脓毒症 外科手术

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腹腔镜超声对腹腔镜下泌尿系损伤的实验评估 被引量：6

4

作者 王跃力 刘齐贵 +6 位作者 汪学伦 曹伟 窦坤 姚建忠 赵谦 李坤林 陈训如 《西南国防医药》 CAS 2009年第6期576-577,共2页

目的:评估腹腔镜超声(LUS)诊断腹腔镜下泌尿系损伤的能力。方法:5只山羊制备不同部位泌尿系损伤共13处,1只为阴性对照,运用LUS对动物的泌尿系损伤模型进行单盲检查。结果:LUS对本组动物共13处泌尿系损伤模型检出的总阳性率为76.9%(10/1... 目的:评估腹腔镜超声(LUS)诊断腹腔镜下泌尿系损伤的能力。方法:5只山羊制备不同部位泌尿系损伤共13处,1只为阴性对照,运用LUS对动物的泌尿系损伤模型进行单盲检查。结果:LUS对本组动物共13处泌尿系损伤模型检出的总阳性率为76.9%(10/13),阴性率为23.1%(3/13),在所有LUS检出的泌尿系损伤模型中,无假阳性结果,LUS还正确判断出了假损伤动物。结论:LUS诊断腹腔镜下泌尿系损伤有实际临床应用价值。 展开更多

关键词 腹腔镜超声 泌尿系损伤 腹腔镜手术 诊断

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老年非心脏手术围手术期急性心血管事件73例临床分析 被引量：4

5

作者 彭晋湘 蔡定海 +1 位作者 方荣兴 汪学伦 《西南国防医药》 CAS 2010年第8期832-834,共3页

目的探讨老年非心脏手术围手术期急性心血管事件(ACO)发生的原因。方法对73例老年非心脏手术患者围手术期发生ACO的临床资料进行回顾分析,采用SPSS软件进行数据分析。结果术前心肌梗死、不稳定心绞痛、心功能不全、脑卒中病史、慢性肺... 目的探讨老年非心脏手术围手术期急性心血管事件(ACO)发生的原因。方法对73例老年非心脏手术患者围手术期发生ACO的临床资料进行回顾分析,采用SPSS软件进行数据分析。结果术前心肌梗死、不稳定心绞痛、心功能不全、脑卒中病史、慢性肺心病以及术前ST段压低≥0.05 mV、血红蛋白<120 g/L、白细胞>1.0×109/L是围手术期ACO的主要危险因素。随年龄增大、合并内科疾病增多及体能状态下降,ACO发生率明显增高,心性死亡率逐渐增加。结论老年患者在实施非心脏手术时,要严格选择手术适应证,加强对危险因素的预防和控制,术前应作好应急救治准备,保证患者平稳度过围手术期ACO的高危期。 展开更多

关键词 急性心血管事件 老年人 非心脏手术 围手术期

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空军飞行员与民航飞行员痔疮的患病率调查 被引量：5

6

作者 汪学伦 丁俊涛 +4 位作者 保明寿 许燕 董贵安 张荣健 谭清华 《西南国防医药》 CAS 2013年第1期115-116,共2页

痔疮是部队官兵的常见病、多发病，严重者将影响部队的日常训练和战备任务的完成，所以，对痔疮的防治一直是部队和临床医师的关注点。近几年来，因痔疮就诊及手术的官兵比例上升，严重者已影响到官兵的工作、生活及身心健康。飞行员作... 痔疮是部队官兵的常见病、多发病，严重者将影响部队的日常训练和战备任务的完成，所以，对痔疮的防治一直是部队和临床医师的关注点。近几年来，因痔疮就诊及手术的官兵比例上升，严重者已影响到官兵的工作、生活及身心健康。飞行员作为执行特殊任务的军人，对健康的要求更高。为了解空军飞行员痔疮的患病情况及影响因素，以便提出相应的干预措施，笔者对空军单位389名飞行员进行了痔疮的流行病学调查，并与民航飞行员进行比较，现报道如下。 展开更多

关键词 飞行员 痔疮 患病率 调查

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结直肠癌的姑息性手术的现状与展望 被引量：4

7

作者 方荣新 丁俊涛 +4 位作者 汪学伦 邹亮 付歆颖 张弛 汪源 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2011年第1期58-59,共2页

晚期和复发的结直肠癌患者仍然有手术机会。姑息性手术的目的在于减轻症状,改善晚期肿瘤患者生活质量。同时,在术前准备不充分的情况下或患者全身情况不允许的情况下亦应行姑息性手术。姑息性手术必须严格掌握适应证,对患者进行综合评价... 晚期和复发的结直肠癌患者仍然有手术机会。姑息性手术的目的在于减轻症状,改善晚期肿瘤患者生活质量。同时,在术前准备不充分的情况下或患者全身情况不允许的情况下亦应行姑息性手术。姑息性手术必须严格掌握适应证,对患者进行综合评价,以达到效益最大化。姑息性手术包括减状手术和减瘤手术。姑息性手术配合现代化疗有助于延长患者生命。本文综述结直肠癌的姑息性手术的现状,结合手术经验探讨肿瘤复发及转移的情况下手术方式,并展望姑息性手术的发展趋势。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤 姑息疗法 外科手术

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“5·12”汶川地震伤员247例长途转运中的医疗救护 被引量：2

8

作者 索黎 易晓阳 +3 位作者 蔡定海 董贵安 汪学伦 欧阳海鹰 《中国急救复苏与灾害医学杂志》 2008年第11期658-660,共3页

针对"5·12"汶川大地震造成大批人员受伤,解放军昆明疗养院四七八医院紧急医疗队参加了火车长途转运伤员工作,探讨火车长途转运中的医疗卫勤保障经验。转运中遵循选送分类、急救卡运用的救治原则。通过对转运伤员的呼吸... 针对"5·12"汶川大地震造成大批人员受伤,解放军昆明疗养院四七八医院紧急医疗队参加了火车长途转运伤员工作,探讨火车长途转运中的医疗卫勤保障经验。转运中遵循选送分类、急救卡运用的救治原则。通过对转运伤员的呼吸道管理、循环系统管理、骨折管理、护理管理、心理护理等方面的有效实施以及组织指挥的合理运用。医疗队行程1160公里,历时21h,安全顺利的转运了247例伤员。无1例伤亡。大批量伤员的长途转运,完善的急救医疗物资准备,对伤员进行分类选送,各系统的分级管理和组织严密,统一指挥是成功转运重要保障。 展开更多

关键词 地震伤 长途转运 医疗救护

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基层医院科室文化建设的实践与思考 被引量：1

9

作者 丁俊涛 姜薇薇 +1 位作者 汪学伦 方荣新 《西南国防医药》 CAS 2012年第12期1404-1405,共2页

国家发展、民族振兴,不仅需要强大的经济力量,更需要强大的文化力量。文化是一个民族的精神和灵魂,是一个民族真正有力量的决定性因素,可以深刻影响一个国家发展的进程,改变一个民族的命运。国家的文化由国民来体现。每个国民又受其所... 国家发展、民族振兴,不仅需要强大的经济力量,更需要强大的文化力量。文化是一个民族的精神和灵魂,是一个民族真正有力量的决定性因素,可以深刻影响一个国家发展的进程,改变一个民族的命运。国家的文化由国民来体现。每个国民又受其所处环境文化的影响。如今,医院文化建设已引起各级医疗管理者的高度重视, 展开更多

关键词 基层医院 科室 文化建设

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腹腔镜可调节束带胃减容术治疗肥胖症五例

10

作者 方荣新 蔡定海 +6 位作者 杨彦 汪学伦 张庆仪 付歆颖 邹亮 王云涛 汪源 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2009年第3期59-60,共2页

关键词 重度肥胖症 手术治疗 胃减容术 可调节 腹腔镜 束带 慢性疾病 脂肪堆积

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飞行员腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的疗效对照研究

11

作者 方荣新 刘庆 +5 位作者 杨彦 吴章兰 汪学伦 周亮 李银喜 孙垒光 《中华普外科手术学杂志（电子版）》 2010年第1期41-44,共4页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对空勤人员的术后放飞行及飞行状况的影响。方法对10例飞行员腹腔镜胆囊切除术(LC组)与同期8例飞行员开腹胆囊切除术(OC组)的临床治疗或术后飞行情况随访观察资料,对两组人员的手术适应证、术... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术对空勤人员的术后放飞行及飞行状况的影响。方法对10例飞行员腹腔镜胆囊切除术(LC组)与同期8例飞行员开腹胆囊切除术(OC组)的临床治疗或术后飞行情况随访观察资料,对两组人员的手术适应证、术式选择、术中出血量、机体组织创伤、手术时间、术后下床活动时间、胃肠功能恢复、进食时间、术后的地面观察、放飞时间、飞行状况等进行对比分析。结果两组患者术中、术后均无并发症发生,全部痊愈。而在临床治疗、术后恢复及术后放飞时间等方面LC组均优于OC组。结论LC组同OC组相比较明显具有创伤小、痛苦轻、腹腔脏器受干扰少、全身应激反应轻、术后恢复快和放飞时间早等优点。 展开更多

关键词 胆囊疾病 胆囊切除术 腹腔镜 胆囊切除术

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消化道异物存留60例诊治分析 被引量：1

12

作者 丁俊涛 汪学伦 +2 位作者 方荣新 潘宏兵 张弛 《人民军医》 2013年第8期945-946,共2页

消化道异物存留多为患者主动吞服异物,患者多有精神病史或吸毒病史,吞服的异物种类多样,需根据具体情况选择适当的治疗方法,减少并发症。我们回顾分析了我院2002年1月-2012年12月收治的消化道异物存留60例,总结术式选择、术中注意事项... 消化道异物存留多为患者主动吞服异物,患者多有精神病史或吸毒病史,吞服的异物种类多样,需根据具体情况选择适当的治疗方法,减少并发症。我们回顾分析了我院2002年1月-2012年12月收治的消化道异物存留60例,总结术式选择、术中注意事项及并发症防治等经验, 展开更多

关键词 消化道异物 手术 并发症

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腹腔镜胆囊切除术11986例分析 被引量：1

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作者 方荣新 丁俊涛 +5 位作者 汪学伦 张弛 付歆颖 王云涛 潘宏兵 刘庆 《人民军医》 2013年第6期680-683,共4页

目前国内很多基层医院均已开展腹腔镜手术，约95％的胆囊良性疾病患者选择腹腔镜胆囊切除术（LC）。胆囊切除病例的骤增，使医源性胆管损伤发生率随之增高，胆管损伤修复与术后再次胆道狭窄的原因及治疗已成为肝胆外科研究的热点之一。... 目前国内很多基层医院均已开展腹腔镜手术，约95％的胆囊良性疾病患者选择腹腔镜胆囊切除术（LC）。胆囊切除病例的骤增，使医源性胆管损伤发生率随之增高，胆管损伤修复与术后再次胆道狭窄的原因及治疗已成为肝胆外科研究的热点之一。我们自1991年2月在云南曲靖二院率先开展LC以来，经过21年临床实践，共施行LC11986例。我们回顾分析了本术式的适应证、禁忌证、复杂类型病例、中转开腹手术的时机、指征以及术中、术后发生并发症的原因、预防和处理经验。现报告如下。 展开更多

关键词 腹腔镜 胆囊切除术 胆囊良性疾病

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胰腺Ⅳ级损伤行控制性手术治疗1例

14

作者 丁俊涛 汪学伦 +1 位作者 方荣新 付歆颖 《人民军医》 2012年第7期642-642,共1页

1病例报告 患者男，25岁。因“车祸致中上腹部疼痛1天”入院。受伤原因为电动车车把撞击上腹部。在外院行非手术治疗后腹痛未缓解且有加重趋势，伴口渴、乏力、头晕等不适。查体：体温36℃，血压90／60mmHg。

关键词 胰腺损伤 控制性手术

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小学科学课教学切莫忽略实验设计

15

作者 汪学伦 《中国科技经济新闻数据库 教育》 2015年第11期283-283,共1页

小学科学是以实验为基础的学科,是以培养科学素养为宗旨的科学启蒙课程,有实验教学为主的开放型特征,教学实践证明,实验设计的好坏直接关系到教学的成功与失败,好的实验设计,能够让学生通过亲自参加实验获得知识。既有利于学生充分感受... 小学科学是以实验为基础的学科,是以培养科学素养为宗旨的科学启蒙课程,有实验教学为主的开放型特征,教学实践证明,实验设计的好坏直接关系到教学的成功与失败,好的实验设计,能够让学生通过亲自参加实验获得知识。既有利于学生充分感受到大自然的丰富多彩,培养学生探求科学知识的兴趣、爱好,增强学生学科学、用科学的能力,有效地掌握基础知识、基本方法,培养学生的技能和能力,又有利于义务教材内容的完成,全面推进实施素质教育,起到事半功倍的效果。反之,懒于组织课堂实验,依据课本泛泛而谈,学生感觉枯涩无味,如坐针毡,教学效果不言而喻。因此,精心设计实验,优化实验教学方案应该在小学科学课堂中起作重要的作用。我下面就此谈谈自己对科学课中实验教学设计的理解。 展开更多

关键词 科学课 教学实验 实验设计

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外伤致成人脐尿管瘘开放并感染1例

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作者 丁俊涛 汪学伦 +1 位作者 倪琼 潘宏兵 《人民军医》 2013年第10期1186-1186,共1页

1病例报告 患者男，46岁。因外伤后脐下反复出现包块、流脓6个月入院。自述6个月前被马踢伤下腹部，当时仅发现脐与耻骨联合中点位置皮下淤血，未行特殊处理。3天后脐下约4cm处出现渐大包块，伴有疼痛，在外院行“脓肿切开引流术”，

关键词 成人 外伤 脐尿管瘘 感染

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