不同剂型聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用比较 被引量：21

1

作者 占俊 汤进芝 +2 位作者 汪文生 夏先明 唐敏 《中华全科医学》 2020年第8期1283-1286,共4页

目的比较溶液剂型和散剂型聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年4月在安徽医科大学第四附属医院行结肠镜检查的400例患者。采用等距随机抽样方法将患者随机分至2组,A组200例,B组200例。A组使... 目的比较溶液剂型和散剂型聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中的应用效果。方法选取2018年10月—2019年4月在安徽医科大学第四附属医院行结肠镜检查的400例患者。采用等距随机抽样方法将患者随机分至2组,A组200例,B组200例。A组使用溶液剂型聚乙二醇电解质口服溶液,B组使用散剂型复方聚乙二醇电解质散。观察比较2组患者肠道准备的清洁程度、胃肠道不适症状发生率以及患者满意度。结果溶液剂型和散剂型聚乙二醇电解质均有较好的肠道清洁效果(84.0%vs.81.5%),差异无统计学意义(χ^2=0.438,P=0.508)。2种剂型PEG引起患者恶心及腹胀的发生率较高,但散剂型恶心发生率(14.0%vs.7.5%)及腹胀发生率(11.0%vs.4.5%)均高于溶液剂型,差异有统计学意义(P<0.05),且2组患者胃肠道不适症状总发生率也是散剂型较高(27.5%vs.9.5%,χ^2=21.490,P<0.001)。A组患者满意度评分为8.96±0.56,B组患者满意度评分为8.36±0.83,A组患者满意度明显高于B组(t=8.440,P<0.001)。结论溶液剂型和散剂型聚乙二醇电解质在结肠镜检查前肠道准备中肠道清洁效果相当,但溶液剂型聚乙二醇电解质有较低的胃肠道不适症状发生率和较高的患者满意度,具有一定的临床应用优越性。 展开更多

关键词 肠道准备 聚乙二醇电解质 剂型 肠道清洁度 患者满意度

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慢性萎缩性胃炎患者幽门螺旋杆菌感染情况调查及其耐药性分析 被引量：20

2

作者 齐乐 唐敏 +4 位作者 汪文生 汤进芝 周娟燕 石嫦娥 赵奇红 《中国病原生物学杂志》 CSCD 北大核心 2021年第10期1216-1219,共4页

目的调查慢性萎缩性胃炎患者幽门螺旋杆菌感染情况,并对幽门螺旋杆菌的耐药状况进行分析。方法选取2019年1月-2020年12月在本院行上消化道内镜检查和病理组织学活检确诊的慢性萎缩性胃炎患者136例,进行幽门螺杆菌的分离培养,调查螺旋杆... 目的调查慢性萎缩性胃炎患者幽门螺旋杆菌感染情况,并对幽门螺旋杆菌的耐药状况进行分析。方法选取2019年1月-2020年12月在本院行上消化道内镜检查和病理组织学活检确诊的慢性萎缩性胃炎患者136例,进行幽门螺杆菌的分离培养,调查螺旋杆菌感染情况,采用K-B纸片法进行耐药性测定。结果 163例慢性萎缩性胃炎患者中138例检出幽门螺旋杆菌,感染率84.66%。不同年龄组患者的幽门螺旋杆菌感染率差异有统计学意义(χ^(2)=47.427,P<0.01)。不同性别、不同胃粘膜组织慢性炎性反应程度、不同固有腺体萎缩程度、有无肠化及有无上皮内瘤变者幽门螺杆菌感染率差异均无统计学意义(均P>0.05)。138株幽门螺杆菌对甲硝唑耐药率为70.29%,克拉霉素耐药率30.43%,左氧氟沙星、阿莫西林、呋喃唑酮、四环素耐药率分别为20.29%、14.49%、7.97%和7.25%。其中,5.07%的菌株对6种抗生素均敏感,54.35%的菌株对单一抗生素耐药,25.36%的菌株对两种抗生素耐药,15.22%的菌株对3种及以上抗生素耐药。不同年龄患者分离的幽门螺杆菌对甲硝唑、左氧氟沙星和克拉霉素耐药率差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);女性患者感染的幽门螺杆菌甲硝唑耐药率高于男性患者感染的幽门螺杆菌(P<0.01)。结论慢性萎缩性胃炎患者多重耐药幽门螺杆菌检出率较高,应该根据药敏试验结果合理使用抗生素。 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 幽门螺杆菌 耐药性

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二甲硅油不同给药途径在胃镜检查中作用的研究 被引量：6

3

作者 石嫦娥 杨冰冰 +2 位作者 汪文生 汤进芝 唐敏 《徐州医科大学学报》 CAS 2020年第5期367-369,共3页

目的探讨二甲硅油不同给药途径在胃镜检查中祛泡效果及发现病变的价值。方法选取2018年3月-8月在安徽医科大学第四附属医院内镜中心胃镜检查患者,共180例,分别仅口服利多卡因胶浆(对照组,60例)、口服二甲硅油散(口服组,60例)及经钳道喷... 目的探讨二甲硅油不同给药途径在胃镜检查中祛泡效果及发现病变的价值。方法选取2018年3月-8月在安徽医科大学第四附属医院内镜中心胃镜检查患者,共180例,分别仅口服利多卡因胶浆(对照组,60例)、口服二甲硅油散(口服组,60例)及经钳道喷洒二甲硅油稀释液(喷洒组,60例),评估3组患者胃镜检查时间、胃黏膜视野清晰度、病变的检出率等指标。结果口服组〔(5.34±1.36)min〕及喷洒组检查时间〔(5.83±1.92)min〕均明显小于对照组[(6.78±1.91)min],差异有统计学意义(P<0.05),喷洒组及口服组能明显改善内镜下胃黏膜视野清晰度(P<0.05),喷洒组内镜下胃黏膜视野清晰度明显优于口服组(P<0.05)。喷洒组内镜下胃黏膜病变的检出率(63.33%)明显高于对照组(18.33%,P<0.05)及口服组(31.67%,P<0.05)。结论在胃镜检查过程中经钳道喷洒二甲硅油稀释液以及口服二甲硅油,能够提高祛泡效果,从而明显改善内镜下黏膜的视野清晰度,其中经钳道喷洒二甲硅油稀释液能更好地发现病变并提高病变诊断率。 展开更多

关键词 二甲硅油散 胃镜 清晰度 检出率

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慢性萎缩性胃炎的胃镜与病理特点分析 被引量：1

4

作者 汤进芝 石嫦娥 +2 位作者 周娟燕 唐敏 汪文生 《河北医药》 CAS 2024年第5期713-716,共4页

目的探讨胃镜诊断与病理诊断慢性萎缩性胃炎患者的符合率,以及不同萎缩程度及不同年龄组的病理特点。方法收集2020年6月至2021年8月经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者534例,统计一般资料、胃镜及病理报告、幽门螺旋杆菌检测情况。结果经... 目的探讨胃镜诊断与病理诊断慢性萎缩性胃炎患者的符合率,以及不同萎缩程度及不同年龄组的病理特点。方法收集2020年6月至2021年8月经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者534例,统计一般资料、胃镜及病理报告、幽门螺旋杆菌检测情况。结果经胃镜诊断为慢性萎缩性胃炎患者共534例,经病理诊断为慢性萎缩性胃炎患者共370例,其内镜与病理诊断的符合率为69.29%。慢性萎缩性胃炎好发于老年人,男女性别比较差异无统计学意义(P>0.05)。慢性萎缩性胃炎组中幽门螺旋杆菌的感染率与慢性非萎缩性胃炎组比较差异有统计学意义(P<0.05)。胃窦的萎缩、肠化和低级别上皮内瘤变检出率高于胃角和胃体及其他部位,而在高级别上皮内瘤变方面,胃底及贲门检出率较高。慢性萎缩性胃炎组中萎缩的程度与肠化、上皮内瘤变程度密切相关。重度萎缩组中的重度肠化和上皮内瘤变比轻度及中度萎缩组发生率高。在不同年龄组中比较,老年组的肠化及上皮内瘤变发生率较高(P<0.05)。结论胃镜与病理诊断为慢性萎缩性胃炎的符合率偏低,胃窦是萎缩、肠化的好发部位;肠化及上皮内瘤变的发生与萎缩程度呈正相关,老年人的萎缩、肠化及上皮内瘤变发生率高。 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 胃镜 病理 肠化 上皮内瘤变

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肝静脉压力梯度及经颈静脉肝内门体分流术在非肝硬化门脉高压中的诊治进展

5

作者 周娟燕 汤进芝 汪文生 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期602-606,616,共6页

门静脉高压症是指由肝硬化或非肝硬化因素引起的门静脉系统压力持续升高的一组临床综合征,可表现为食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾大、脾功能亢进等。任何原因影响门静脉系统血流或血管阻力均可能导致门静脉高压。门静脉高压症中... 门静脉高压症是指由肝硬化或非肝硬化因素引起的门静脉系统压力持续升高的一组临床综合征,可表现为食管胃底静脉曲张破裂出血、腹水、脾大、脾功能亢进等。任何原因影响门静脉系统血流或血管阻力均可能导致门静脉高压。门静脉高压症中大多数是肝硬化门脉高压(cirrhotic portalhypertension,CPH),据报道,在西方国家中CPH占门脉高压患者的90%,亚、非两洲中CPH占门脉高压人群的80%[1]。当出现门静脉高压的症状和体征,但生化指标、影像学检查或组织学检查均无肝硬化依据时,临床上统称为非肝硬化性门静脉高压(NCPH)[2]。 展开更多

关键词 非肝硬化门脉高压 经颈静脉肝内门体分流术 肝静脉压力梯度

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胃食管反流病中食管pH检测进展 被引量：3

6

作者 汤进芝 王雯 《国际消化病杂志》 CAS 2014年第3期157-160,共4页

食管pH检测是胃食管反流病(GERD)诊断的金标准。目前国内广泛应用的是导管式食管pH检测,该方法是将带有电极的导管经鼻置入食管,检测食管pH,但它可能造成患者咽喉部不适,影响正常的生活和饮食习惯,导致检查结果存在潜在的假阴性等。近年... 食管pH检测是胃食管反流病(GERD)诊断的金标准。目前国内广泛应用的是导管式食管pH检测,该方法是将带有电极的导管经鼻置入食管,检测食管pH,但它可能造成患者咽喉部不适,影响正常的生活和饮食习惯,导致检查结果存在潜在的假阴性等。近年来,无线食管pH胶囊检测法在此基础上应运而生,它经口附着于食管黏膜,可以延长连续检测食管pH的时间,减少患者的不适,提高患者的依从性,从而提高诊断的准确性。此文主要介绍无线食管pH胶囊检测法的基本情况、操作方法、与导管式pH检测方法相比的优缺点及在GERD患者中应用的发展前景等方面进展。 展开更多

关键词 无线食管pH胶囊 胃食管反流病 PH检测 无线

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慢性萎缩性胃炎胃黏膜形态与病理、H.pylori相关分析

7

作者 汤进芝 周娟燕 +2 位作者 石嫦娥 唐敏 汪文生 《河北医药》 CAS 2023年第22期3419-3422,共4页

目的探讨慢性萎缩性胃炎普通白光胃镜下胃黏膜形态与病理的关系及H.pylori相关性。方法2020年1月至2021年6月经普通白光胃镜诊断慢性萎缩性胃炎患者430例,同时行病理检查及H.pylori检测,比较胃镜与病理诊断慢性萎缩性胃炎的符合率,H.pyl... 目的探讨慢性萎缩性胃炎普通白光胃镜下胃黏膜形态与病理的关系及H.pylori相关性。方法2020年1月至2021年6月经普通白光胃镜诊断慢性萎缩性胃炎患者430例,同时行病理检查及H.pylori检测,比较胃镜与病理诊断慢性萎缩性胃炎的符合率,H.pylori感染率及不同胃黏膜形态与H.pylori感染的关系;同时比较不同胃黏膜形态中的各种程度萎缩及肠化和上皮内瘤变结果,以及不同程度萎缩的各种肠化程度及上皮内瘤变结果。结果胃镜诊断慢性萎缩性胃炎共430例,病理诊断慢性萎缩性胃炎共282例,二者符合率为65.58%。胃镜诊断慢性萎缩性胃炎共430例患者中,H.pylori的感染率45.81%;病理诊断为慢性萎缩性胃炎共282例患者中,H.pylori的感染率为46.80%。各种胃黏膜形态下H.pylori感染率最高的是B+b型,B+b型与其他胃黏膜形态下H.pylori感染率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。重度萎缩以B+b型最常见,重度肠化以B+b型最常见。不同胃黏膜形态的各种萎缩程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在不同胃黏膜形态的各种肠化程度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。上皮内瘤变以B+b型最常见;不同胃黏膜形态的上皮内瘤变结果比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在不同程度的萎缩中,各种肠化程度结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。中度萎缩中的中度肠化结果高于轻度萎缩,重度萎缩的重度肠化结果高于轻度和中度萎缩,差异有统计学意义(P<0.05)。重度萎缩中的上皮内瘤变结果高于轻度和中度萎缩,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论应用普通白光胃镜检查胃黏膜形态对于慢性萎缩性胃炎具有很好的诊断价值,必要时联合病理检查提高诊断价值,H.pylori感染是慢性萎缩性胃炎的重要病因之一,应关注H.pylori诊治和随访。 展开更多

关键词 慢性萎缩性胃炎 肠化 幽门螺杆菌 胃黏膜形态 胃镜

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食管pH胶囊与鼻导管式食管pH监测在诊断非糜烂性反流病中的技术缺陷 被引量：1

8

作者 陈龙平 汤进芝 +4 位作者 吴光勤 郑林福 江传燊 王蓉 王雯 《中华消化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期760-762,共3页

GERD是一种严重影响人们社会活动和生活质量的消化系统疾病,在西欧和北美的发病率为10％～20％[1].沈许德等[2]的流行病学调查显示,福建地区的GERD发病率高达8.76％,并呈逐年上升的趋势.另据美国的一项临床调查发现,每年消耗在疑似GERD... GERD是一种严重影响人们社会活动和生活质量的消化系统疾病,在西欧和北美的发病率为10％～20％[1].沈许德等[2]的流行病学调查显示,福建地区的GERD发病率高达8.76％,并呈逐年上升的趋势.另据美国的一项临床调查发现,每年消耗在疑似GERD患者中的医疗保健费用高达100亿美元[3].在GERD中,非糜烂性反流病（non-erosive reflux disease,NERD）所占比例最大且误诊率最高,通常其有典型的GERD症状,但在常规胃镜检查下食管黏膜却无破损.目前,食管pH监测是诊断NERD最重要的检查方法,国内多聚焦于鼻导管式食管pH监测系统在诊断NERD中的研究,而对于应用食管pH胶囊技术诊断NERD的报道甚少. 展开更多

关键词 食管PH监测 非糜烂性反流病 技术诊断 鼻导管 技术缺陷 胶囊 GERD 消化系统疾病

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深在性囊性胃炎二例 被引量：1

9

作者 汤进芝 王雯 +1 位作者 王蓉 李华良 《中华消化内镜杂志》 2014年第4期228-229,共2页

例1患者男，56岁，因上腹痛1个月入院。患者1个月前出现上腹部闷痛，呈间歇性，与进食及体位改变无关，无放射痛。入院体检未见明显阳性体征，血常规、生化、肿瘤标志物等常规检查亦无异常发现。胃镜检查示：胃窦后壁大弯侧见一直径约0... 例1患者男，56岁，因上腹痛1个月入院。患者1个月前出现上腹部闷痛，呈间歇性，与进食及体位改变无关，无放射痛。入院体检未见明显阳性体征，血常规、生化、肿瘤标志物等常规检查亦无异常发现。胃镜检查示：胃窦后壁大弯侧见一直径约0．8cm隆起型病灶，表面光滑（图1）；胃角、胃窦黏膜红白相间，可见血管网显现及结节状增生，以胃窦部明显。 展开更多

关键词 囊性胃炎 胃窦黏膜 肿瘤标志物 结节状增生 体位改变 阳性体征 入院体检 异常发现

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质子泵抑制剂对糖尿病患者血糖的影响

10

作者 汤进芝 王雯 王蓉 《国际内分泌代谢杂志》 北大核心 2014年第2期115-117,共3页

质子泵抑制剂是一种抑制胃酸分泌的药物,但临床回顾性研究发现,在糖尿病患者中,降糖药联合质子泵抑制剂治疗可明显降低血糖和糖化血红蛋白水平.动物试验也发现质子泵抑制剂能够降低糖尿病动物模型的血糖,其机制可能与质子泵抑制剂升高... 质子泵抑制剂是一种抑制胃酸分泌的药物,但临床回顾性研究发现,在糖尿病患者中,降糖药联合质子泵抑制剂治疗可明显降低血糖和糖化血红蛋白水平.动物试验也发现质子泵抑制剂能够降低糖尿病动物模型的血糖,其机制可能与质子泵抑制剂升高胃泌素水平、延缓胃排空以及生长抑素的分泌增加有关. 展开更多

关键词 质子泵抑制剂 糖尿病 胃泌素 血糖 糖化血红蛋白

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促胰岛素抵抗膳食指数与胃癌前病变患病风险的病例对照研究 被引量：1

11

作者 舒幸 李彬 +6 位作者 姜皓琪 汤进芝 石嫦娥 赵奇红 杨万水 唐敏 胡安拉 《中华疾病控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期944-949,共6页

目的 探讨促胰岛素抵抗膳食指数(empirical dietary index for insulin resistance, EDIR)与胃癌前病变(gastric precancerous lesions, GPL)患病风险的关系,为GPL人群的膳食防控提供流行病学依据。方法 2021年9月―2022年7月在安徽医... 目的 探讨促胰岛素抵抗膳食指数(empirical dietary index for insulin resistance, EDIR)与胃癌前病变(gastric precancerous lesions, GPL)患病风险的关系,为GPL人群的膳食防控提供流行病学依据。方法 2021年9月―2022年7月在安徽医科大学第一附属医院招募102例GPL患者作为病例组,204例非萎缩性胃炎患者(non-atrophic gastritis, NAG)或正常胃黏膜者作为对照组,进行非匹配病例对照研究。结果 病例组EDIR评分高于对照组,且差异有统计学意义(Z=-2.141,P=0.032);与对照组相比,病例组的精谷物摄入量更高(Z=-2.475,P=0.013);在对混杂因素进行调整后,较高的EDIR[Quartile 2:OR(95%CI):4.36(1.61~11.84),P=0.003]与GPL风险的增加呈正相关。结论 较高的EDIR评分和高精谷物摄入会增加GPL患病风险。 展开更多

关键词 促胰岛素抵抗膳食指数 胰岛素抵抗 胃癌前病变 病例对照研究 精谷物

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国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性比较 被引量：3

12

作者 汤进芝 王蓉 +2 位作者 郑林福 陈龙平 王雯 《临床消化病杂志》 2014年第2期68-71,共4页

[目的]比较国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性。[方法]26例志愿者均先应用导管式24h食管pH监测系统检测食管酸反流,隔1d后再应用国产食管pH胶囊进行食管酸反流检测,48h后送回接收器;监测期间记录工作、饮食... [目的]比较国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测的有效性、安全性及耐受性。[方法]26例志愿者均先应用导管式24h食管pH监测系统检测食管酸反流,隔1d后再应用国产食管pH胶囊进行食管酸反流检测,48h后送回接收器;监测期间记录工作、饮食、活动、睡眠和不适症状等情况。食管pH胶囊检查结束12d后行胸片检查明确胶囊脱落情况。[结果]与导管式24h食管pH监测方法相比,食管pH胶囊监测方法对食管酸反流检测的敏感性为78.57%,特异性为91.67%,准确性为84.62%;食管pH胶囊监测方法主要不适症状为吞咽疼痛、胸骨后异物感,而导管式24h食管pH监测方法中,咽喉部不适、流涕和恶心较多见。食管pH胶囊监测方法对日常生活、饮食和运动的影响程度较小,生活满意程度较高。当需要重复检查时,更多的志愿者愿意选择应用食管pH胶囊监测方法。12d后食管pH胶囊的脱落率为96.43%。[结论]国产食管pH胶囊与导管式24h食管pH监测2种方法的有效性相当,但食管pH胶囊监测方法较导管式24h食管pH监测耐受性高,安全性好。 展开更多

关键词 胃食管反流 食管pH胶囊 导管式24 h食管pH监测 PH监测 食管下括约肌

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