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精神疾病病耻感形成的相关因素及对策 被引量：33
1
作者 蒋锋 汤宜朗 侯也之 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第10期721-723,713,共4页
关键词 精神疾病 病耻感 对策 影响因素
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抑郁症患者就诊机构的选择及其相关因素分析 被引量：30
2
作者 毛佩贤 汤宜朗 +2 位作者 蔡焯基 蒋峰 贺佳丽 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2003年第6期421-422,420,共3页
目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医... 目的 :了解抑郁症患者选择就诊机构的影响因素 ,以及不同的选择对疾病的影响。方法 :随机选择在北京安定医院住院和门诊治疗的抑郁症患者共计 94例 ,采用自行设计的调查表进行调查。结果 :①有 63 80 %的抑郁症患者首诊选择非精神科医院进行诊治 ;②有 5 5 %患者认为自己患的是躯体疾病不是精神疾病 ;③具有以下症状者往往首诊选择精神科医院如抑郁情绪、自责自罪、消极观念、自杀企图、幻觉妄想、非真实感 ;而躯体症状明显、家人对患者病情较关注者往往选择非精神科医院 ;④选择在非精神科专科医院就诊的患者其病程明显长于在精神科专科医院的患者。结论 :影响抑郁症首诊机构选择的主要因素为症状特点及家人的态度 ;提示以精神症状为主诉的抑郁症患者往往首先选择到精神科医院就诊。 展开更多
关键词 抑郁症 首诊机构选择 症状特点 家人态度
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酒精戒断综合征:机制、表现及处理 被引量：33
3
作者 汤宜朗 《临床精神医学杂志》 1996年第4期219-221,共3页
关键词 酒精戒断综合征 酒精性精神障碍 病理 处理
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氯氮平治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素 被引量：32
4
作者 汤宜朗 姜佐宁 +1 位作者 翟屹民 吴艳梅 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 1997年第3期162-166,共5页
为探讨氯氮平（ＣＬＺ）治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素，将符合研究标准的患者共４９例进行为期６周ＣＬＺ治疗。结果显示，ＣＬＺ起效快，不仅对阳性症状有效，对阴性症状也有效。对可能影响ＣＬＺ疗效的因素进行多元回归分析... 为探讨氯氮平（ＣＬＺ）治疗难治性精神分裂症的效能及相关因素，将符合研究标准的患者共４９例进行为期６周ＣＬＺ治疗。结果显示，ＣＬＺ起效快，不仅对阳性症状有效，对阴性症状也有效。对可能影响ＣＬＺ疗效的因素进行多元回归分析发现，如下因素依次对疗效产生积极的影响：（１）治疗前简明精神病评定量表的焦虑抑郁因子分高；（２）治疗前阴性症状量表的注意障碍因子分高而思维贫乏因子分低；（３）治疗前阳性症状量表的阳性思维障碍因子分低；（４）本次治疗前的住院次数少；（５）家族史阴性；（６）首次住院年龄大。提示氯氮平对难治性精神分裂症不失为有效和相对安全的药物。 展开更多
关键词 氯氮平 精神分裂症 药物疗法 疗效
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抑郁症与心血管疾病关系的若干进展 被引量：30
5
作者 汤宜朗 李元吉 《中国行为医学科学》 CSCD 2001年第3期272-273,共2页
关键词 抑郁症 心血管疾病 危险因素
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精神分裂症住院患者使用抗精神病药现状 被引量：29
6
作者 毛佩贤 王智民 +2 位作者 汤宜朗 蒋锋 蔡焯基 《临床精神医学杂志》 2005年第1期1-2,共2页
目的 :调查精神分裂症住院患者抗精神病药使用现状。　方法 :样本采取整群入组 ,横断面调查方法 ,符合国际疾病分类第 10版精神分裂症诊断标准的患者 ,共 5 0 3例 ,调查其用药情况。　结果 :临床药物治疗以单一用药为主 (占 90 .9% ) ,... 目的 :调查精神分裂症住院患者抗精神病药使用现状。　方法 :样本采取整群入组 ,横断面调查方法 ,符合国际疾病分类第 10版精神分裂症诊断标准的患者 ,共 5 0 3例 ,调查其用药情况。　结果 :临床药物治疗以单一用药为主 (占 90 .9% ) ,氯氮平使用比例较高 (占 30 .2 % ) ;首次发病及病程短于 5年的患者使用新型抗精神病药相对较多 (分别为 2 0 .7%及 31.5 % )。　结论 :传统抗精神病药物仍为目前的主流治疗药 ,使用新型抗精神病药所占比例远低于发达国家。临床医生在选择氯氮平时 ,对躯体情况缺乏关注。 展开更多
关键词 精神分裂症 抗精神病药 氯氮平
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503例住院精神分裂症患者共患糖尿病的调查 被引量：28
7
作者 王智民 蔡焯基 +3 位作者 汤宜朗 毛佩贤 唐永怡 王传跃 《临床精神医学杂志》 2008年第2期88-90,共3页
目的：调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法：对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾，体格检查及血生化检测。结果：住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12．9％，显著高于一般人群的3．21％（OR=4．48，... 目的：调查住院精神分裂症患者糖尿病的发生情况及相关因素。方法：对503例住院精神分裂症患者进行病历资料回顾，体格检查及血生化检测。结果：住院精神分裂症患者糖尿病的时点患病率为12．9％，显著高于一般人群的3．21％（OR=4．48，CI=3．43～5．84，P〈0．01）。40—49岁的患者中糖尿病患病率增高明显（14．6％vs．3．02％，OR=5．51，CI=3．49～8．70，P〈0．01）。糖尿病发生与年龄、体质量超重及腹型肥胖有关。糖尿病组患者的病程比非糖尿病患者长（Z=-6．989，P〈0．01），接受目前抗精神病药物治疗时间也比非糖尿病患者长（Z=-4．794，P〈0．01）。氯氮平新发糖尿病患病率高于利培酮组与经典药物组（P〈0．01），利培酮组与经典药物组患病率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：住院精神分裂症患者糖尿病患病率高于一般人群，与患者年龄、体质量超重、病程及抗精神病药治疗时间有关。氯氮平比利培酮及经典药物可能更容易导致糖尿病的发生。 展开更多
关键词 精神分裂症 糖尿病 抗精神病药
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多巴胺D_3受体基因多态性与精神分裂症及其亚型的关联分析 被引量：17
8
作者 汤宜朗 王玉凤 +2 位作者 蔡焯基 周儒伦 周朝凤 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期11-14,共4页
目的　探讨精神分裂症及其亚型与多巴胺D3 受体 (DRD3)基因Ser9Gly多态性之间的关联。方法　使用病例 对照的关联分析方法 ,对 5 2 8例中国汉族精神分裂症患者及 2 41名正常对照者DRD3的多态性进行检测 ,并进行关联分析。结果　精神分... 目的　探讨精神分裂症及其亚型与多巴胺D3 受体 (DRD3)基因Ser9Gly多态性之间的关联。方法　使用病例 对照的关联分析方法 ,对 5 2 8例中国汉族精神分裂症患者及 2 41名正常对照者DRD3的多态性进行检测 ,并进行关联分析。结果　精神分裂症患者Gly9Gly基因型及Gly9等位基因明显高于对照组 (患者组及对照组Gly9Gly基因分别为 8 5 %及 4 6 %,P =0 0 5 3;Gly9等位基因频率分别为 2 8 4 %及 2 3 0 %,P <0 0 5 ) ;且首次发病为阳性症状者与对照组之间的等位基因的差异也有显著性 (Gly9等位基因频率分别为 2 8 6 %及 2 3 0 %,P <0 0 5 ,OR =1 337,95 %CI =1 0 2 0～1 75 2 )。结论　DRD3基因Ser9Gly多态性与精神分裂症整体存在显著性关联 ,尤其是与首次发病以阳性症状为主者关系密切。 展开更多
关键词 精神分裂症 受体 多巴胺D3 多态现象 遗传学 病例
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社交焦虑障碍研究进展 被引量：17
9
作者 李元吉 汤宜朗 蔡焯基 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2001年第3期184-185,159,共3页
关键词 社交焦虑障碍 临床特点 类型 病因学 治疗
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精神分裂症患者血中S100b蛋白和抗脑抗体的研究 被引量：17
10
作者 凌四海 郭实士 +4 位作者 杨铁生 王传跃 汤宜朗 蔡焯基 翁永振 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期278-281,共4页
目的探讨血浆S100b浓度及血清抗脑抗体(ABAb)与精神分裂症的关系。方法对符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的57例患者(首发34例,慢性23例),于治疗前、第12周末评定PANSS量表,同时采集血标本,并以60名正常人为对照,用EL... 目的探讨血浆S100b浓度及血清抗脑抗体(ABAb)与精神分裂症的关系。方法对符合国际疾病分类第10版(ICD-10)精神分裂症诊断标准的57例患者(首发34例,慢性23例),于治疗前、第12周末评定PANSS量表,同时采集血标本,并以60名正常人为对照,用ELISA测定血浆S100b及血清ABAb。结果①患者治疗前、后S100b浓度均明显高于对照组(P均小于0.001),且治疗前的浓度高于治疗后。②患者组治疗前S100b浓度与PANSS 总分和阴性症状(N)分量表分均呈正相关(P均小于0.05)。③患者组治疗前、后ABAb阳性率均显著高于对照组(P均小于0.005)。④ABAb阳性患者的S100b明显高于ABAb阴性患者(P<0.05)。结论分裂症患者血中S100b 浓度和ABAb阳性率均明显高于正常人,且S100b浓度与患者精神症状严重程度密切相关,提示S100b蛋白可能是观察精神分裂症患者病情变化的新指标。 展开更多
关键词 精神分裂症 S100B蛋白 抗脑抗体 免疫学
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孤独症诊断的金标准之一《孤独症诊断观察量表》介绍 被引量：18
11
作者 汤宜朗 郭延庆 +2 位作者 CatherineE.Rice 王玉凤 Joseph F.Cubells 《国际精神病学杂志》 2010年第1期38-40,共3页
本文介绍了"孤独症诊断观察量表"的应用及评估范围,4个模块的简要应用情况以及应用时的注意事项。
关键词 孤独症 诊断 金标准
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酒依赖致神经系统损害的研究进展 被引量：18
12
作者 汤宜朗 《中华神经科杂志》 CAS CSCD 1999年第5期308-310,共3页
关键词 酒精依赖 威尼克脑病 痴呆 小脑变性 癫痫
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513例住院精神分裂症患者临床特点的性别差异 被引量：15
13
作者 汤宜朗 蔡焯基 +3 位作者 王玉凤 毛佩贤 陈琦 蒋锋 《中国心理卫生杂志》 CSSCI CSCD 北大核心 2002年第7期498-500,共3页
目的 :比较男性及女性精神分裂症住院病人的起病年龄、症状特点、病程演变特点及社会功能等指标的差异。方法 :选择 5 13例住院精神分裂症患者 ,详细收集临床资料 ,并进行《阳性及阴性症状评定量表》 (PANSS)及《大体功能量表》 (GAF)... 目的 :比较男性及女性精神分裂症住院病人的起病年龄、症状特点、病程演变特点及社会功能等指标的差异。方法 :选择 5 13例住院精神分裂症患者 ,详细收集临床资料 ,并进行《阳性及阴性症状评定量表》 (PANSS)及《大体功能量表》 (GAF)的评定 ,以此为依据进行性别间的比较分析。结果 :(1)总体上看 ,男性患者的起病年龄 (2 5 6± 7 3岁 )显著早于女性患者 (2 7 5± 8 6yrs) (P <0 0 1) ,但有家族史的患者间起病年龄差异不显著 (2 6 3± 6 9岁vs 2 6 8± 8 4岁 ) ;与男性相比 ,女性患者具有如下倾向 :症状模式较多为持续阳性症状 ,多为发作性波动或轻度恶化病程 ,阳性及情感症状更明显 ,且未婚或离婚的比例(5 3 9% )显著低于男性 (67 2 % )。结论 :男性及女性精神分裂症患者在发病年龄、症状特点及病程转归等多方面均存在显著差异 ,提示在制定治疗康复方案方面 。 展开更多
关键词 精神分裂症 临床特点 性别差异
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洛非西定与可乐定控制阿片戒断症状的临床效能比较 被引量：16
14
作者 汤宜朗 姜佐宁 +2 位作者 王小平 阎丽芳 陈仁军 《中国药物依赖性通报》 CSCD 1997年第1期30-36,共7页
洛非西定(路脱菲)是可乐定的同类物。本文首次报告此药对我国海洛因成瘾者的治疗状况 ,并与可乐定进行了比较。完成10d治疗者共74例(洛非西定组38例,可乐定组36例)。两组的最高剂量分别为1.6 -2.4mg·d -1(洛非西定)和1.2mg·d ... 洛非西定(路脱菲)是可乐定的同类物。本文首次报告此药对我国海洛因成瘾者的治疗状况 ,并与可乐定进行了比较。完成10d治疗者共74例(洛非西定组38例,可乐定组36例)。两组的最高剂量分别为1.6 -2.4mg·d -1(洛非西定)和1.2mg·d -1(可乐定)。逐日观察戒断症状及副作用的变化。发现 ,洛非西定可有效和较全面地控制阿片类戒断症状 ,具备治疗的时效作用特点。两组比较一般不良反应相近 ,大多程度较轻 ,不影响治疗 ,洛非西定组的血压虽也有所降低 ,但降低幅度比可乐定组小 ,从而增加了其安全性与应用范围。 展开更多
关键词 阿片类依赖 洛非西定 可乐定 脱毒治疗
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酒中毒与戒酒综合征的表现与治疗 被引量：14
15
作者 汤宜朗 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 1997年第11期689-691,共3页
酒中毒与戒酒综合征的表现与治疗北京安定医院中国药物依赖治疗中心（１０００８８）汤宜朗在医学上，我们称酗酒无度造成各种不良后果者为酒滥用（ａｌｃｏｈｏｌａｂｕｓｅ）；称无法摆脱酒的纠缠，对酒已形成心理及／或躯体依赖者为... 酒中毒与戒酒综合征的表现与治疗北京安定医院中国药物依赖治疗中心（１０００８８）汤宜朗在医学上，我们称酗酒无度造成各种不良后果者为酒滥用（ａｌｃｏｈｏｌａｂｕｓｅ）；称无法摆脱酒的纠缠，对酒已形成心理及／或躯体依赖者为酒依赖（ａｌｃｏｈｏｌｄｅ－ｐｅｎ... 展开更多
关键词 戒酒综合征 酗酒 症状 治疗
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药物依赖的复发及其预防 被引量：11
16
作者 汤宜朗 《中国药物依赖性通报》 CSCD 1997年第2期73-76,共4页
关键词 药物依赖 复发 预防
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盐酸纳曲酮对阿片类成瘾脱毒后防止复发效能的再评价──1088例纳曲酮维持治疗临床研究 被引量：11
17
作者 姜佐宁 郭崧 +1 位作者 汤宜朗 牛光胜 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 1999年第4期275-280,共6页
目的··:就盐酸纳曲酮防止阿片类成瘾脱毒后复发的效能进行再评价。方法··:1088例完成脱毒治疗的海洛因依赖者给予纳曲酮治疗。药物剂量相对固定在40-50mg·d-1,并随患者反应调整。治疗期间定期门诊或出诊随访。... 目的··:就盐酸纳曲酮防止阿片类成瘾脱毒后复发的效能进行再评价。方法··:1088例完成脱毒治疗的海洛因依赖者给予纳曲酮治疗。药物剂量相对固定在40-50mg·d-1,并随患者反应调整。治疗期间定期门诊或出诊随访。结·果·:服用纳曲酮6个月的保持率为33.4%,与自身同期操守率(2.4%)比较具有显著性差异。服用纳曲酮后,再吸海洛因的欣快感、渴求程度及偶吸海洛因的发生率均降低。纳曲酮的不良反应轻,包括:睡眠障碍、消化系统症状和乏力,少数患者转氨酶呈一过性增高。在纳曲酮治疗的同时给予积极的家庭支持和社会帮教,提供生活和就业技能的指导,减少偶吸的机会等措施,有助于提高服药保持时间。结论··:进一步证实了纳曲酮对预防我国阿片类依赖者脱毒后复吸具有肯定的辅助治疗作用。 展开更多
关键词 纳曲酮 海洛因 药物依赖 预防复吸
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当前药物滥用的主要治疗模式 被引量：11
18
作者 汤宜朗 《中国药物滥用防治杂志》 CAS 1997年第1期9-11,共3页
当前药物滥用的主要治疗模式汤宜朗（北京安定医院中国药物依赖治疗中心北京邮编１０００８８）药物滥用涉及的原因很多，其治疗也需从多方面着手。现今多数人承认，药物依赖是一种具有复发倾向的生物行为障碍（ｂｉｏ—ｂｅｈａｖｉｏ... 当前药物滥用的主要治疗模式汤宜朗（北京安定医院中国药物依赖治疗中心北京邮编１０００８８）药物滥用涉及的原因很多，其治疗也需从多方面着手。现今多数人承认，药物依赖是一种具有复发倾向的生物行为障碍（ｂｉｏ—ｂｅｈａｖｉｏｒａｌｄｉｓｏｒｄｅｒ）。目前，世... 展开更多
关键词 药物滥用 治疗模式
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酒依赖的形成机制及治疗药物研究进展 被引量：11
19
作者 汤宜朗 《中国药物依赖性杂志》 CAS CSCD 1998年第4期198-201,共4页
连续大量饮酒的后果是个体在生理及行为方面对酒精产生依赖性，同时引致机体多器官系统的病理改变。依赖性的产生与生理耐受性的形成有关，而身体依赖性一旦形成，个体就会连续不断地饮酒，以避免戒酒综合征的折磨以及其他不良体验［１... 连续大量饮酒的后果是个体在生理及行为方面对酒精产生依赖性，同时引致机体多器官系统的病理改变。依赖性的产生与生理耐受性的形成有关，而身体依赖性一旦形成，个体就会连续不断地饮酒，以避免戒酒综合征的折磨以及其他不良体验［１－３］。越来越多的研究着眼于酒依赖... 展开更多
关键词 酒依赖 形成机制 治疗药物 乙醇 治疗
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双相障碍抑郁发作的治疗进展 被引量：10
20
作者 蒋锋 汤宜朗 蔡焯基 《中华精神科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第4期252-253,共2页
关键词 双相障碍抑郁发作 治疗 心境稳定剂 丙戊酸盐
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