代谢综合征三种诊断标准在2型糖尿病中的比较研究 被引量：22

1

作者 谭少珍 周智广 +7 位作者 唐炜立 陈小燕 颜湘 汤佳珍 彭健 黄干 冯琼 刘玉华 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 北大核心 2005年第3期187-189,共3页

目的比较WHO、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEPATPⅢ)及中华糖尿病学会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法选择251例病程未超过1年、无临床心脑血管疾病的T2DM患者,比较三种标准的诊断差异,... 目的比较WHO、美国国家胆固醇教育计划成人治疗组第三次指南(NCEPATPⅢ)及中华糖尿病学会(CDS)代谢综合征(MS)诊断标准在2型糖尿病(T2DM)中的应用。方法选择251例病程未超过1年、无临床心脑血管疾病的T2DM患者,比较三种标准的诊断差异,并比较稳态模型评估的胰岛素抵抗(IR)及大血管超声异常率与MS间的关系。结果采用WHO、CDS及ATPⅢ标准MS患病率分别为61.4%、61.8%及48.2%(P<0.01);中心性肥胖的诊断率分别为59.3%、59.8%及13.5%(P<0.01);WHO与CDS标准符合率为99.6%。应用ATPⅢ标准,有MS者其IR、空腹胰岛素及餐后2h胰岛素水平皆显著高于无MS者(P<0.05)。结论(1)三种标准诊断MS其差异有显著性;ATPⅢ标准诊断率低于另两者;WHO标准与CDS标准在中国T2DM人群可以通用。(2)ATPⅢ标准诊断中心性肥胖更严格,且可见IR与MS关系密切。 展开更多

关键词 代谢综合征 诊断标准 2型糖尿病 MS 胰岛素抵抗

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老年2型糖尿病肾病与甲状腺功能减退的相关性 被引量：16

2

作者 杨治芳 汤佳珍 +2 位作者 李小卫 刘建英 昌玉兰 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期4135-4136,共2页

目的了解老年2型糖尿病肾病(DN)患者甲状腺功能减退的情况。方法 125例老年2型DN患者,检测甲状腺激素、空腹血糖、HbA1c、血脂四项、肝肾功能,行24 h尿微量白蛋白、动脉血管彩超检查。根据甲状腺功能水平,患者分为甲状腺功能正常组和甲... 目的了解老年2型糖尿病肾病(DN)患者甲状腺功能减退的情况。方法 125例老年2型DN患者,检测甲状腺激素、空腹血糖、HbA1c、血脂四项、肝肾功能,行24 h尿微量白蛋白、动脉血管彩超检查。根据甲状腺功能水平,患者分为甲状腺功能正常组和甲状腺功能减退组。结果甲状腺功能减退者共40例(包括亚临床甲减26例和临床甲减14例),约占老年2型DN患者总数的32%。甲状腺功能减退组与甲状腺功能正常组比较,女性比例升高,空腹血糖和糖化血红蛋白降低,收缩压升高(P<0.05),总胆固醇升高(P<0.05),肾功能不全比例升高。结论老年2型DN患者甲状腺功能减退发生风险高,有必要进行甲状腺功能检查。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肾病 甲状腺功能减退

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2型糖尿病患者游离脂肪酸与大血管病变的相关性研究 被引量：12

3

作者 杨治芳 毛季萍 汤佳珍 《中华糖尿病杂志（1006-6187）》 CSCD 2004年第2期100-103,共4页

目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者游离脂肪酸 (FFA)与大血管病变的相关性。　方法　 2 0 3例T2DM患者 ,根据是否合并大血管病变 ,分为非大血管病变组 (114例 )和大血管病变组(89例 ) ,与 73名正常对照组比较 ,采用酶比色法测血清FFA ,... 目的　探讨 2型糖尿病 (T2DM )患者游离脂肪酸 (FFA)与大血管病变的相关性。　方法　 2 0 3例T2DM患者 ,根据是否合并大血管病变 ,分为非大血管病变组 (114例 )和大血管病变组(89例 ) ,与 73名正常对照组比较 ,采用酶比色法测血清FFA ,对大血管病变的相关危险因素行Logis tic回归分析。　结果　T2DM组较正常对照组血清FFA明显升高 [(0 5 3± 0 2 5mmol/L与 0 39±0 18mmol/L比 ,P <0 0 1) ],大血管病变组血清FFA[(0 5 6± 0 2 8)mmol/L]与非大血管病变组[(0 4 9± 0 2 1)mmol/L]、正常对照组 [(0 39± 0 18)mmol/L]比较 ,差异有显著意义 (F =12 2 6 ,P<0 0 1)。T2DM组为整体 ,有无大血管病变为因变量Y(有 =1,无 =0 ) ,以FFA及其他危险因素为自变量 ,进行Logstic回归分析。最后年龄、病程、收缩压和FFA进入回归方程。 　结论　FFA是T2DM大血管病变的一个重要的独立危险因素。 展开更多

关键词 2型糖尿病 游离脂肪酸 大血管病变 相关性 危险因素

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Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌的表达及诊断意义 被引量：13

4

作者 许文琼 梅金红 +2 位作者 汤佳珍 黄海华 陈任生 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期26-30,共5页

目的研究分析Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达状态及在临床病理诊断中的应用价值。方法采用免疫组化法分别检测32例甲状腺乳头状癌和30例结节性甲状腺肿中Galectin-3、HBME-1和VEGF的表达。结果 Galectin-3、HBME-1和... 目的研究分析Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达状态及在临床病理诊断中的应用价值。方法采用免疫组化法分别检测32例甲状腺乳头状癌和30例结节性甲状腺肿中Galectin-3、HBME-1和VEGF的表达。结果 Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的阳性表达率分别为93.75%、90.60%和86.70%,三种抗体在甲状腺乳头状癌和良性病变中的阳性表达差异均有统计学意义。应用三种抗体行联合检测后,其敏感性为75.0%,特异性达100.0%,诊断正确率为87.5%,阳性预测值为100.0%,阴性预测值达82.2%。三种抗体在乳头状癌淋巴结转移组中的表达均高于淋巴结无转移组,但统计学分析证实无明显相关性。结论 Galectin-3、HBME-1和VEGF在甲状腺乳头状癌中的表达均有增强,三种抗体联合应用的特异性比两种联用或单个抗体应用更高,对诊断甲状腺乳头状癌更具有价值,Galectin-3、HBME-1和VEGF对于预测甲状腺乳头状癌淋巴结转移的意义不大。 展开更多

关键词 GALECTIN-3 HBME-1 VEGF 甲状腺乳头状癌

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血清抵抗素水平与血压的相关性研究 被引量：13

5

作者 徐积兄 刘建英 +6 位作者 甘华侠 李雯霞 黄海华 汤佳珍 朱凌燕 许文琼 昌玉兰 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第9期1261-1263,1266,共4页

目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压(SBP)水平分为:SBP≥120组52例和SBP<120组47例;根据舒张压(DBP)水平分为:DBP≥75组54例和DB... 目的初步探讨非糖尿病者血清抵抗素水平与血压的相关性。方法使用酶联免疫吸附法(ELISA)检测99例非糖尿病者空腹血清抵抗素水平。根据收缩压(SBP)水平分为:SBP≥120组52例和SBP<120组47例;根据舒张压(DBP)水平分为:DBP≥75组54例和DBP<75组45例。结果无论是收缩压还是舒张压,血压高组(SBP≥120组或DBP≥75组)的血清抵抗素水平显著高于血压低组(SBP<120组或DBP<75组);经校正年龄和性别后,两组间的差异仍具有显著性(P=0.037和P=0.031)。通过相关性分析显示,血清抵抗素与收缩压和舒张压呈显著相关(r=0.403,P=0.010和r=0.347,P=0.028);经过校正性别和年龄后,血清抵抗素仍与收缩压和舒张压呈显著相关(r=0.379,P=0.013和r=0.339,P=0.032)。结论血清抵抗素水平可能与血压相关。由于本研究为横断面研究,而且研究样本量较小,故以上研究结果仍有待于扩大样本量、前瞻性研究来证实。 展开更多

关键词 抵抗素 收缩压 舒张压

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标准化病人在内分泌住培教学中的应用探索 被引量：12

6

作者 章燕 汤佳珍 +1 位作者 许文琼 刘建英 《继续医学教育》 2021年第8期53-54,共2页

标准化病人(SP)是一种对临床真实病例的模拟,目前广泛应用于医学教学和考核之中,通过表演的形式还原真实的临床病例,弥补单纯理论教学过于空洞的不足。标准化病人教学有助于提升医学生的临床思维能力、医患沟通能力以及实践操作技能,但... 标准化病人(SP)是一种对临床真实病例的模拟,目前广泛应用于医学教学和考核之中,通过表演的形式还原真实的临床病例,弥补单纯理论教学过于空洞的不足。标准化病人教学有助于提升医学生的临床思维能力、医患沟通能力以及实践操作技能,但是由于标准化病人的建立具有多方面的复杂性,包括缺乏稳定的标准化病人来源、大部分临床教师未能掌握标准化病人的培训方法、欠缺标准化病人的认证考核标准,因此,目前我国尚未充分开展标准化病人教学。此文以内分泌少见疾病皮质醇增多症为例,综合国内外标准化病人的建设方法,探讨如何建立标准化病人并应用于住院医师规范化培训教学。 展开更多

关键词 标准化病人 住院医师规范化培训 内分泌 皮质醇增多症 病例教学 虚拟现实

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枸杞多糖对2型糖尿病大鼠胰腺β细胞PDX-1基因表达的实验研究 被引量：11

7

作者 刘峰 黄国栋 +1 位作者 朱凌燕 汤佳珍 《中国医药科学》 2013年第1期34-36,45,共4页

目的探讨枸杞多糖对2型糖尿病大鼠β细胞分泌功能及PDX-1基因mRNA表达的影响。方法用高糖饲喂并结合链脲佐菌素诱导制备2型糖尿病大鼠模型,分组灌胃给予不同浓度的枸杞多糖及对照药物,50只实验动物随机分为5组:对照组、模型组、模型+30m... 目的探讨枸杞多糖对2型糖尿病大鼠β细胞分泌功能及PDX-1基因mRNA表达的影响。方法用高糖饲喂并结合链脲佐菌素诱导制备2型糖尿病大鼠模型,分组灌胃给予不同浓度的枸杞多糖及对照药物,50只实验动物随机分为5组:对照组、模型组、模型+30mg/kgLBP组、模型+60mg/kgLBP组、模型+90mg/kgLBP组。连续8周后检测空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清胰岛素,处死大鼠取胰腺组织,RT-PCR检测β细胞内PDX-l及胰岛素mRNA的表达水平。结果 2型糖尿病大鼠胰腺β细胞PDX-l及胰岛素mRNA的表达水平显著下降(P<0.01);60mg/kg和90mg/kgLBP组能显著上调2型糖尿病大鼠胰腺β细胞PDX-l与胰岛素mRNA表达水平(P<0.05)。结论 LBP可以通过上调PDX-l和胰岛素mRNA表达,改善2型糖尿病大鼠β细胞胰岛素合成和分泌功能的损伤。 展开更多

关键词 枸杞多糖 2型糖尿病 Β细胞 PDX-1

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踝肱指数用于诊断糖尿病下肢外周血管病变的临床意义 被引量：11

8

作者 许文琼 刘建英 +1 位作者 汤佳珍 李雯霞 《江西医学院学报》 CAS 2007年第1期72-74,共3页

目的探讨踝肱指数(ABI)用于诊断糖尿病下肢外周血管病变(PAD)的临床价值。方法采用英国产ES-1000SPM血管多谱勒诊断仪对98名2型糖尿病患者进行ABI测定,以ABI<0.9为异常,分成PAD组和非PAD组,比较两组病人的年龄、病程、血糖、血脂、... 目的探讨踝肱指数(ABI)用于诊断糖尿病下肢外周血管病变(PAD)的临床价值。方法采用英国产ES-1000SPM血管多谱勒诊断仪对98名2型糖尿病患者进行ABI测定,以ABI<0.9为异常,分成PAD组和非PAD组,比较两组病人的年龄、病程、血糖、血脂、肾功能、HbA1C。结果检出糖尿病下肢血管病变38例(38.8%),其中无临床症状者15例。和非PAD组比较,PAD组患者年龄大,病程长,餐后2h血糖、TG、LDL-C、HbA1C均明显升高,有显著性差异(P<0.05)。结论踝肱指数可用于早期诊断糖尿病下肢血管病变,且无创、价廉、简单,患者易接受。高龄、病程长、高血糖、高TG、LDL-C是引起下肢血管病变的危险因素。 展开更多

关键词 踝肱指数 下肢血管病变 糖尿病

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桥本甲状腺炎患者血清内脂素与白细胞介素-6和甲状腺功能的相关性研究 被引量：9

9

作者 汤佳珍 杨治芳 +3 位作者 许文琼 甘华侠 刘峰 刘建英 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第18期35-37,共3页

目的观察桥本甲状腺炎(HT)患者血清内脂素的变化及其与白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺功能的相关性。方法选取2014年3-10月在该院诊治的HT患者91例为实验组,其中HT甲亢31例,HT甲减32例,HT甲状腺功能正常28例。另选同期健康体检人群30例为... 目的观察桥本甲状腺炎(HT)患者血清内脂素的变化及其与白细胞介素-6(IL-6)、甲状腺功能的相关性。方法选取2014年3-10月在该院诊治的HT患者91例为实验组,其中HT甲亢31例,HT甲减32例,HT甲状腺功能正常28例。另选同期健康体检人群30例为正常对照组。测定各组研究对象的体重指数(BMI)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)、抗甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、内脂素和IL-6水平。分析各组内脂素的变化及其与IL-6、甲状腺功能等指标的相关性。结果与对照组比较,HT甲亢组和HT甲减组内脂素、IL-6水平均明显升高(P<0.05),而HT甲状腺正常组则无明显差异(P>0.05)。HT甲亢组的内脂素水平与IL-6、FT3、TT3、TT4正相关,与BMI、TSH负相关。HT甲减组的内脂素水平与IL-6、TSH正相关,与TT4负相关。结论 HT甲亢和甲减患者内脂素、IL-6水平均明显升高,并与甲状腺功能相关。 展开更多

关键词 桥本甲状腺炎 内脂素 IL-6

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代谢综合征患者血清内脂素水平变化及相关因素分析 被引量：8

10

作者 汤佳珍 李淑华 +2 位作者 甘华侠 刘建英 章燕 《实用临床医学（江西）》 CAS 2011年第3期17-18,20,共3页

代谢综合征（metabolic syndrome,MS）主要包括肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱、高血压等危险因素。MS已严重危害人类的身心健康,成为世界性的公共卫生问题,在众多病因中,肥胖与MS的关系尤为密切，是MS发病、发展的关键因素和核心环节... 代谢综合征（metabolic syndrome,MS）主要包括肥胖、糖耐量异常、血脂代谢紊乱、高血压等危险因素。MS已严重危害人类的身心健康,成为世界性的公共卫生问题,在众多病因中,肥胖与MS的关系尤为密切，是MS发病、发展的关键因素和核心环节。众多研究表明脂肪因子与MS密切相关， 展开更多

关键词 代谢综合征 内脂素 胰岛素抵抗 肥胖

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甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效和安全性研究 被引量：8

11

作者 甘华侠 汤佳珍 +2 位作者 徐积兄 刘建英 昌玉兰 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第5期359-360,共2页

关键词 糖尿病 2型 胰岛素

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糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量调查研究 被引量：7

12

作者 李梦倩 胡勃 +3 位作者 孙茜 钞雪林 汤佳珍 袁也丰 《江西医药》 CAS 2014年第1期59-61,共3页

目的了解2型糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量。方法随机选取2013年1月-2013年6月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病肾病患者,共120例,按照1:l的比例选取人口学资料类似的来我院体检的健康志愿者作为对照组。两组... 目的了解2型糖尿病肾病患者焦虑、抑郁情况及生存质量。方法随机选取2013年1月-2013年6月在南昌大学第一附属医院内分泌科住院的2型糖尿病肾病患者,共120例,按照1:l的比例选取人口学资料类似的来我院体检的健康志愿者作为对照组。两组均采用医院焦虑抑郁量表(HAD)、世界卫生组织生存质量测定量表筒表(WHOQOL-BREF)进行调查研究。结果两组焦虑、抑郁亚量表得分比较,差异均具有统计学意义(P<0.01);两组在生理领域、心理领域、总的生存质量及健康状况和生存质量综合评分比较,差异均有统计学意义(P<0.01);两组在社会关系领域和环境领域评分比较,差异均没有统计学意义(P>0.05)。结论糖尿病肾病患者伴有焦虑或抑郁情绪,生存质量较差,应有针对性地关注这些不良情绪,提高患者的生存质量。 展开更多

关键词 糖尿病肾病 焦虑 抑郁 生存质量

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二甲双胍、格列美脲对2型糖尿病患者游离脂肪酸的影响 被引量：5

13

作者 汤佳珍 毛季萍 +3 位作者 杨治芳 周智广 唐炜立 冯琼 《中南大学学报（医学版）》 CAS CSCD 北大核心 2004年第6期631-634,共4页

目的 :观察二甲双胍、格列美脲对 2型糖尿病 (T2DM)患者游离脂肪酸 (FFA)的影响 ,并探讨T2DM中FFA与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 :采用前瞻性、病例对照研究 ,将 94例T2DM患者分成单用格列美脲治疗组(n =33)、单用二甲双胍治疗组 (n =2... 目的 :观察二甲双胍、格列美脲对 2型糖尿病 (T2DM)患者游离脂肪酸 (FFA)的影响 ,并探讨T2DM中FFA与胰岛素抵抗 (IR)的关系。方法 :采用前瞻性、病例对照研究 ,将 94例T2DM患者分成单用格列美脲治疗组(n =33)、单用二甲双胍治疗组 (n =2 9)、两药合用治疗组 (n =32 ) ,疗程 6个月。采用酶比色法测血清游离脂肪酸。结果 :格列美脲组治疗后FFA水平无变化 ,二甲双胍组和两药合用组治疗后FFA水平明显下降 (P <0 .0 5和P <0 .0 0 1)。组间比较 ,治疗后FFA的下降率两药合用组比格列美脲组明显 (P <0 .0 5 )。多元逐步回归分析显示FFA水平与HOMA(homeostasismodelassessment)胰岛素抵抗 (HOMA IR)关系密切 ,且FFA下降率与治疗分组有关。结论 :二甲双胍单用或与格列美脲合用不仅能降低BMI,改善血糖、IR ,还能降低FFA水平 。 展开更多

关键词 FFA 格列美脲 二甲双胍 患者 游离脂肪酸 治疗后 合用 水平 IR 变化

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原发性甲状腺功能减退症致反应性垂体增生23例报告 被引量：6

14

作者 黄海华 汤佳珍 +1 位作者 许文琼 昌玉兰 《实用临床医学（江西）》 CAS 2012年第7期18-19,21,F0004,共4页

目的探讨原发性甲状腺功能减退症致垂体反应性增生的诊断和处理。方法对23例原发性甲状腺功能减退症致垂体反应性增生患者采用左甲状腺素钠（优甲乐）75～150μg口服,1次.d-1,长期口服。结果 23例患者随访3个月~5年。所有患者治疗3月后... 目的探讨原发性甲状腺功能减退症致垂体反应性增生的诊断和处理。方法对23例原发性甲状腺功能减退症致垂体反应性增生患者采用左甲状腺素钠（优甲乐）75～150μg口服,1次.d-1,长期口服。结果 23例患者随访3个月~5年。所有患者治疗3月后甲状腺功能减退症状逐渐好转,其中6例治疗2个月后行垂体MRI检查示垂体明显缩小,4例治疗1年后行垂体MRI检查示未见明显病变,2例治疗1年后行垂体MRI检查示空泡蝶鞍;11例治疗6个月～1年后行垂体MRI检查示垂体大小、形态正常。结论原发性甲状腺功能减退症致垂体反应性增生应首选激素替代治疗,不宜行垂体手术。 展开更多

关键词 原发性甲状腺功能减退症 垂体反应性增生 甲状腺素 促甲状腺激素 替代治疗

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桥本甲状腺炎患者调节性T细胞的表达及其意义 被引量：6

15

作者 杨治芳 吴芳 +1 位作者 汤佳珍 刘建英 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第21期2477-2479,共3页

目的观察不同甲状腺功能状况桥本甲状腺炎(HT)患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨HT的免疫学机制。方法选择2010年10月—2012年10月我院收治的HT患者46例为病例组,根据患者甲状腺激素水平分为甲状腺功能正常组16例,亚临床甲减组14... 目的观察不同甲状腺功能状况桥本甲状腺炎(HT)患者外周血调节性T细胞(Treg)的表达,探讨HT的免疫学机制。方法选择2010年10月—2012年10月我院收治的HT患者46例为病例组,根据患者甲状腺激素水平分为甲状腺功能正常组16例,亚临床甲减组14例,临床甲减组16例;选取同期在我院体检的与病例组患者年龄、性别相匹配的健康人20例为对照组。采用流式细胞术检测Treg的表达,磁珠分离CD4+T细胞,荧光定量聚合酶链反应(PCR)检测FOXP3 mRNA的表达。结果对照组Treg占CD4+T细胞比例为(4.67±1.21)%,病例组为(2.78±1.32)%,病例组Treg占CD4+T细胞比例低于对照组,差异有统计学意义(t=3.85,P<0.01);甲状腺功能正常组、亚临床甲减组、临床甲减组Treg占CD4+T细胞比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组CD4+T细胞FOXP3 mRNA的相对表达量为(5.08±1.87),病例组(抽取20例)为(3.59±0.37),病例组CD4+T细胞FOXP3mRNA表达水平低于对照组,差异有统计学意义(t=2.65,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,Treg的表达与患者年龄(r=-0.242)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平(r=-0.268)呈负相关(P<0.05)。结论 HT患者外周血Treg表达水平明显降低,患者存在免疫功能缺陷,与患者年龄、TPO-Ab水平有关,与甲状腺功能状况无关。 展开更多

关键词 桥本病 T淋巴细胞 调节性 甲状腺疾病

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妊娠相关暴发性1型糖尿病对妊娠结局影响的观察 被引量：6

16

作者 杨治芳 汤佳珍 +1 位作者 刘建英 昌玉兰 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第12期897-899,共3页

目的了解妊娠相关暴发性1型糖尿病(F1D)的临床特点。方法查找DKA妊娠患者的资料,记录发病年龄、BMI、糖尿病家族史、高血糖症状出现时间、流感样症状、腹痛、妊娠时间、妊娠结局、发病时血糖、HbA1c、动脉血气pH值、CO2结合力、FC-P、2h... 目的了解妊娠相关暴发性1型糖尿病(F1D)的临床特点。方法查找DKA妊娠患者的资料,记录发病年龄、BMI、糖尿病家族史、高血糖症状出现时间、流感样症状、腹痛、妊娠时间、妊娠结局、发病时血糖、HbA1c、动脉血气pH值、CO2结合力、FC-P、2hC-P、胰岛自身抗体、胰酶、血脂、每天所需胰岛素剂量。根据诊断标准分为F1D组和DM组。结果与DM组相比,F1D组DKA更严重、胰岛功能更差、HbA1c降低[(7.20±0.78)%vs(8.35±2.51)%,P<0.05]、每天所需胰岛素剂量升高[(0.65±0.23)U/(kg.d)vs(0.43±0.42)U/(kg.d),P<0.05)]。结论 F1D起病急、预后差,胎死宫内风险极高。 展开更多

关键词 妊娠 1型糖尿病 暴发性 妊娠糖尿病死胎

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老年2型糖尿病患者肌酸激酶与微血管病变的相关性 被引量：5

17

作者 杨治芳 汤佳珍 +1 位作者 刘建英 甘华侠 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第21期3088-3089,共2页

目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肌酸激酶(CK)升高的临床意义。方法 323例老年T2DM患者,过夜空腹抽取静脉血检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、C肽、心肌酶谱。根据CK是否升高,分为CK正常组和CK升高组。所有患者均行24h尿微量白蛋白... 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者肌酸激酶(CK)升高的临床意义。方法 323例老年T2DM患者,过夜空腹抽取静脉血检测空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂四项、C肽、心肌酶谱。根据CK是否升高,分为CK正常组和CK升高组。所有患者均行24h尿微量白蛋白、眼底荧光照影、神经肌电图检查。结果其中CK升高的T2DM患者63例,约占患者总数的19.5%。CK升高组HOMA2-IR升高〔(2.04±1.12)mmol*mU/Lvs(1.73±0.51)mmol*mU/L,P<0.05〕,糖化血红蛋白升高〔(9.39±2.65)%vs(8.4±2.23)%,P<0.05〕,糖尿病肾病升高(P<0.05),糖尿病视网膜病变增多(P<0.05)。结论 T2DM患者CK升高与骨骼肌胰岛素抵抗有关,提示患者血糖控制不佳,存在糖尿病微血管病变的可能性高。在没有条件检测糖化血红蛋白和糖尿病微血管病变的基层医院,可通过检测心肌酶谱来给予提示。 展开更多

关键词 2型糖尿病 肌酸激酶 血糖 微血管病变

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IGF2基因印记丢失对胚胎干细胞向胰岛样细胞诱导分化的影响 被引量：5

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作者 刘峰 彭宇环 +1 位作者 汤佳珍 姜杉 《中国组织工程研究》 CAS 北大核心 2017年第9期1362-1367,共6页

背景:IGF2是一种重要的胚胎有丝分裂生长促进因子,在维持细胞正常生长过程中起关键作用,其基因表达以基因组印迹方式受表观遗传调控。当IGF2发生印迹丢失时,与个体的非正常发育以及肿瘤发生存在一些联系。目的:探讨IGF2基因发生印记丢... 背景:IGF2是一种重要的胚胎有丝分裂生长促进因子,在维持细胞正常生长过程中起关键作用,其基因表达以基因组印迹方式受表观遗传调控。当IGF2发生印迹丢失时,与个体的非正常发育以及肿瘤发生存在一些联系。目的:探讨IGF2基因发生印记丢失对小鼠胚胎干细胞定向诱导分化为胰岛样细胞的影响。方法:体外诱导2种小鼠胚胎干细胞(SF1-G和SF1-1)向胰岛样细胞分化;Real-Time PCR和细胞免疫荧光检测Insulin基因的表达;聚合酶链式反应-限制性内切酶片段长度多态性(PCR-RFLP)检测印迹基因IGF2在诱导分化前后细胞中的亲本表达;体外胰岛素释放实验检测诱导终末细胞的胰岛素释放水平。结果与结论:(1)IGF2基因印记正常(SF1-G)和印记丢失(SF1-1)的2种小鼠胚胎干细胞在诱导分化前后印迹状态没有发生改变;(2)在诱导的终末细胞中,尽管2种细胞的胰岛素释放水平差异无显著性意义,但是Insulin基因在SF1-1组中的表达水平要高于其在SF1-G组的表达水平;(3)IGF2基因印记丢失可能与诱导分化来源的终末细胞中Insulin基因的表达上调相关。 展开更多

关键词 胚胎干细胞 基因组印迹 胰岛素样生长因子Ⅱ 胰岛素 组织工程 干细胞 基因印记 诱导分化 糖尿病 胰岛素释放 SF1-1 SF1-G 胰岛相关标记基因

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糖尿病肾病合并新型冠状病毒感染临床特征分析

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作者 蒋兰 刘乐明 +2 位作者 刘美玲 万灵丽 汤佳珍 《南昌大学学报（医学版）》 2023年第6期76-79,共4页

目的 分析糖尿病肾病合并新型冠状病毒感染(COVID-19)的临床特征。方法 回顾性分析2022年12月至2023年3月在南昌大学第一附属医院住院诊断为COVID-19的256例患者的临床资料,其中未合并2型糖尿病92例(CN组),合并2型糖尿病82例(T2DM组),... 目的 分析糖尿病肾病合并新型冠状病毒感染(COVID-19)的临床特征。方法 回顾性分析2022年12月至2023年3月在南昌大学第一附属医院住院诊断为COVID-19的256例患者的临床资料,其中未合并2型糖尿病92例(CN组),合并2型糖尿病82例(T2DM组),合并糖尿病肾病82例(DN组)。分析比较3组患者的临床资料。结果 与CN组及T2DM组相比,DN组合并症更常见、治疗时间更长,Fbg、K^(+)、CK、LDH水平更高,RBC、Hb、ALB、Na^(+)、Ca^(2+)水平更低,贫血、低钙血症发生率更高,ACEI/ARB、胰岛素治疗率更高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。DN组危重型比例高于T2DM组,DN组重型比例及危重型比例均高于CN组,DN组病死率、自动出院比例高于CN组及T2DM组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 糖尿病肾病患者合并COVID-19临床特征往往高龄,合并症更常见,治疗时间更长,更容易出现呼吸衰竭、电解质紊乱、凝血功能异常及心肌损伤,RBC、Hb、ALB水平更低,病情相对危重。在临床上需要重视并积极治疗。 展开更多

关键词 新型冠状病毒感染 2型糖尿病 糖尿病肾病 临床特征

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生长激素与相关骨代谢疾病 被引量：2

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作者 汤佳珍 毛季萍 《国外医学（生理病理科学与临床分册）》 2004年第2期116-118,共3页

生长激素 (GH)对骨骼的发育、生长和成熟均有影响。GH可直接作用于前软骨细胞、软骨细胞、成骨细胞、破骨细胞、骨髓脂肪细胞、骨基质蛋白等 ,也可通过胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、局部的黏附性激酶及基质细胞介导。临床上 ,GH过多可... 生长激素 (GH)对骨骼的发育、生长和成熟均有影响。GH可直接作用于前软骨细胞、软骨细胞、成骨细胞、破骨细胞、骨髓脂肪细胞、骨基质蛋白等 ,也可通过胰岛素样生长因子 1(IGF 1)、局部的黏附性激酶及基质细胞介导。临床上 ,GH过多可致巨人症、肢端肥大症 ,GH缺乏可致垂体性矮小症、成人GHD(GHdeficiency)。 展开更多

关键词 GH IGF-1 骨代谢 代谢性骨病

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