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木香顺气丸对妇产科手术后腹胀及胃肠功能恢复的临床观察 被引量：11
1
作者 高敏 汝明 《中医临床研究》 2013年第1期91-92,共2页
目的:探讨木香顺气丸对妇产科手术后腹胀及胃肠功能恢复的影响。方法:对妇产科手术后24h腹胀严重者予服木香顺气丸,并设对照组、治疗组,对肛门排气时间和术后10～72h内胃肠反应及排便情况进行比较。结果:观察组术后肛门排气及排便时间... 目的:探讨木香顺气丸对妇产科手术后腹胀及胃肠功能恢复的影响。方法:对妇产科手术后24h腹胀严重者予服木香顺气丸,并设对照组、治疗组,对肛门排气时间和术后10～72h内胃肠反应及排便情况进行比较。结果:观察组术后肛门排气及排便时间短于对照组;恶心呕吐、腹胀等症状的改善况情况亦明显优于对照组。结论:木香顺气丸有促进肛门排气排便,减少胃肠反应并发症,促进术后康复。 展开更多
关键词 木香顺气丸 术后的腹胀 肛门排气排便
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ISOLA脊柱内固定系统在高位骶骨肿瘤切除重建中的应用 被引量：5
2
作者 李国东 蔡郑东 +6 位作者 侯铁胜 张寅权 王纪 汝明 何大为 傅强 纪方 《中国矫形外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第17期1298-1302,共5页
[目的]探讨采用脊柱ISOLA钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后腰椎-骨盆连续性的适应证、手术方法及可行性。[方法]对2001年7月～2007年1月间收治的43例侵犯s。的高位骶骨肿瘤患者进行回顾性研究，所有患者行肿瘤切除术后双侧或单侧ISOLA系... [目的]探讨采用脊柱ISOLA钉棒系统重建高位骶骨肿瘤切除后腰椎-骨盆连续性的适应证、手术方法及可行性。[方法]对2001年7月～2007年1月间收治的43例侵犯s。的高位骶骨肿瘤患者进行回顾性研究，所有患者行肿瘤切除术后双侧或单侧ISOLA系统腰椎-骨盆的连续性重建。其中单侧重建者11例（25．6％），双侧重建者32例（74．4％）。[结果]43例中，脊索瘤、骨巨细胞瘤、神经源性肿瘤共33例（77．1％）。术后34例（79．1％）经12～62个月随访，5例脊索瘤患者复发，29例得到良好局部控制。术后腰骶部疼痛及下肢根性疼痛症状均明显缓解，恢复正常负重及行走。无1例出现断钉、断棒或螺钉松动。X线片检查未发现钉孔扩大、骨盆内聚及腰椎下移（L5下沉）。国际保肢学会（ISOLS）评分功能优良率26例（76．5％）。[结论]对于高位骶骨肿瘤，采用ISOLA钉棒系统重建其切除后腰椎-骨盆连续性的手术方法简便，创伤小，并发症少，且固定确实，值得推广。 展开更多
关键词 脊柱ISOLA系统 骶骨 肿瘤 重建
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钢结构设计简单步骤和设计思路 被引量：4
3
作者 关广军 汝明 《今日科苑》 2009年第8期45-46,共2页
钢结构是城市建设基本元素之一,下面对钢结构设计简单步骤和设计思路略谈浅见。
关键词 钢结构 结构设计 步骤
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论网络传播对大学生价值观的影响
4
作者 汝明 《产业与科技论坛》 2017年第21期122-123,共2页
当前网络传播迅速发展和普及,网络传播逐渐深入高校,大学生逐渐成为网络传播文化生活的主体。网络传播因互动性强、信息容量大、检索便利性等特点,加强了大学生和网络传播环境的联系,给大学生带来了积极影响。网络传播作为一把双刃剑,... 当前网络传播迅速发展和普及,网络传播逐渐深入高校,大学生逐渐成为网络传播文化生活的主体。网络传播因互动性强、信息容量大、检索便利性等特点,加强了大学生和网络传播环境的联系,给大学生带来了积极影响。网络传播作为一把双刃剑,给大学生价值观带来的消极影响也是不容忽视的。利斯特说过:我能想象到人的最高尚行为,除了传播真理之外,就是公开放弃错误。针对其消极影响,本文从高校网络传播道德教育缺失、网络传播本身及大学生自身几个方面提出具体对策。 展开更多
关键词 网络传播 网络环境 价值观 媒体技术
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美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎疗效与安全性的系统评价 被引量：113
5
作者 柳汝明 吴斌 +1 位作者 赵雨晋 唐尧 《中国循证医学杂志》 CSCD 2011年第2期181-186,共6页
目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966～2010.1)、Cochrane Library(1996～2010.1)、EMbase(1974～2010.1)、CNKI(1994～2010.1)、VIP(1989～2010.1)和CBM(1978～2010.1)数... 目的系统评价美沙拉嗪与柳氮磺吡啶比较治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed(1966～2010.1)、Cochrane Library(1996～2010.1)、EMbase(1974～2010.1)、CNKI(1994～2010.1)、VIP(1989～2010.1)和CBM(1978～2010.1)数据库,按照纳入与排除标准选择文献、评价质量并提取资料后,采用RevMan 5.0软件进行Meta分析。结果共纳入16个RCT,其研究质量均为中等,合计1333例溃疡性结肠炎患者。Meta分析结果显示:在总有效率方面,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎优于柳氮磺吡啶,两组差异有统计学意义[RR=1.10,95%CI(1.04,1.17),P<0.05];在完全缓解率和复发率方面,两组差异均无统计学意义[RR=1.82,95%CI(1.14,2.91),P<0.05;RR=0.86,95%CI(0.57,1.29),P>0.05];共有12个RCT报道了不良反应,美沙拉嗪组不良反应更少[RR=0.56,95%CI(0.42,0.73),P<0.05]。结论现有证据显示,美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的疗效和安全性均优于柳氮磺吡啶。但由于纳入研究在方法学质量方面还存在一些不足之处,可能影响到结果的真实性,因此上述结论尚有待开展更多设计严谨,大样本、多中心的随机对照试验来确认。 展开更多
关键词 溃疡性结肠炎 美沙拉嗪 柳氮磺吡啶 系统评价 META分析
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肺结核影像学及分级诊断专家共识 被引量：77
6
作者 无 金征宇 +16 位作者 李宏军 陆普选 施裕新 周新华 侯代伦 陈步东 余卫业 伍建林 谢汝明 余辉山 谭卫国 吕圣秀 鲁植艳 单飞 吕平欣 钟福兴 郑秋婷 《新发传染病电子杂志》 2018年第2期118-127,共10页
结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。WHO《2017年全球结核病报告》发布,2016年,估计在世界范围内有1040万例结核病新发病例,约有170万人死于结核病,七个国家占到总负担的64%,印度首当其冲,其次是印度尼西亚和中国等,因此,结... 结核病是严重危害人民群众健康的呼吸道传染病。WHO《2017年全球结核病报告》发布,2016年,估计在世界范围内有1040万例结核病新发病例,约有170万人死于结核病,七个国家占到总负担的64%,印度首当其冲,其次是印度尼西亚和中国等,因此,结核病仍然是头号传染病杀手。中国是全球第三个结核病高负担国家,其结核病防治工作仍存在诸多薄弱环节,形势依然严峻。 展开更多
关键词 分级诊断 影像学 肺结核 呼吸道传染病 印度尼西亚 专家 结核病 人民群众
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肺内球形结核CT增强特征及其临床意义 被引量：64
7
作者 谢汝明 马大庆 +3 位作者 李铁一 陈冀 吕福东 周新华 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2001年第9期651-654,共4页
目的　探讨肺球形结核动态CT增强表现及其临床应用价值。方法　对 42例共 5 4个肺部球形结核进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果　 5 4个球形结核病灶中 5 1个 (94 4% )最大增强CT值均 <2 0HU ,3... 目的　探讨肺球形结核动态CT增强表现及其临床应用价值。方法　对 42例共 5 4个肺部球形结核进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果　 5 4个球形结核病灶中 5 1个 (94 4% )最大增强CT值均 <2 0HU ,3个 (5 6 % )最大增强CT值≥ 2 0HU。 5 4个病灶中无任何强化型有 2 7个 (5 0 0 % ) ;包膜强化型 2 4个 (4 4 4% ) ;周围强化型 1个 (1 9% ) ;广泛强化型 2个 (3 6 % )。CT平扫对球形结核诊断正确率为 2 5 9% ,增强后提高到 94 4% (χ2 =5 0 1,P <0 0 5 )。广泛强化型和周围强化型病灶抗结核疗效最好 ,包膜强化型次之 ,无任何强化型疗效较差。结论　动态CT增强扫描可以提高球形结核诊断的正确率。不强化或包膜样强化提示结核的诊断。病灶增强特征在一定程度上有助于判断抗结核的疗效。 展开更多
关键词 肺结核 结核瘤 体层摄影术 X线计算机 影像学表现 诊断
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白芨与明胶海绵栓塞治疗肝癌疗效的对比研究 被引量：61
8
作者 冯敢生 郑传胜 +2 位作者 周汝明 梁波 张彦舫 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第2期135-137,共3页
白芨与明胶海绵栓塞治疗肝癌疗效的对比研究冯敢生郑传胜周汝明梁波张彦舫笔者根据１９９０年５月至１９９３年９月的１０６例资料，对白芨永久性和明胶海绵暂时性栓塞的疗效作了客观性比较。材料和方法男９３例，女１３例，平均年龄４... 白芨与明胶海绵栓塞治疗肝癌疗效的对比研究冯敢生郑传胜周汝明梁波张彦舫笔者根据１９９０年５月至１９９３年９月的１０６例资料，对白芨永久性和明胶海绵暂时性栓塞的疗效作了客观性比较。材料和方法男９３例，女１３例，平均年龄４７岁。分为白芨组和明胶组，一般情况... 展开更多
关键词 肝肿瘤 白芨 明胶海绵栓塞 中医药疗法
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高血压病人药物治疗期间动态血压变化 被引量：63
9
作者 刘晓惠 胡大一 +3 位作者 刘建章 黄薇 范巍 陈汝明 《高血压杂志》 CSCD 1997年第1期59-61,共3页
目的评价高血压病人药物治疗期间２４ｈ动态血压变化。方法２６例住院的高血压病人经药物治疗４周连续３ｄ随测血压，血压正常后进入本研究。治疗前后进行２４ｈ动态血压监测。结果患者随测血压（８～９ＡＭ，３～４ＰＭ）血压恢复到正... 目的评价高血压病人药物治疗期间２４ｈ动态血压变化。方法２６例住院的高血压病人经药物治疗４周连续３ｄ随测血压，血压正常后进入本研究。治疗前后进行２４ｈ动态血压监测。结果患者随测血压（８～９ＡＭ，３～４ＰＭ）血压恢复到正常水平，但动态血压显示在一段时间内（６～８ＡＭ，６～１１ＰＭ）平均收缩和舒张压仍明显高于正常人平均水平（Ｐ＜０．０１），而该时间段易被临床医生忽视。结论随测血压不能实际全面反映高血压病人药物治疗的疗效，２４ｈ动态血压的监测可以正确评价高血压病人药物治疗的效果并根据高血压分布的时间来调整降压药的种类和剂量。 展开更多
关键词 高血压 动态血压 药物疗法
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动态增强CT扫描对20例肺内硬化性血管瘤的影像学诊断 被引量：61
10
作者 谢汝明 周新华 +1 位作者 吕平欣 贺伟 《中华结核和呼吸杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第1期7-9,共3页
目的　探讨动态增强CT扫描对肺内硬化性血管瘤影像诊断的价值。方法　对 2 0例肺内硬化性血管瘤进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果　肺内硬化性血管瘤呈圆形或类圆形 ,边缘光整 ,实质密度均匀 ,少... 目的　探讨动态增强CT扫描对肺内硬化性血管瘤影像诊断的价值。方法　对 2 0例肺内硬化性血管瘤进行研究 ,增强前后均对病变局部薄层扫描 ,层厚及间隔均为 2 0mm。结果　肺内硬化性血管瘤呈圆形或类圆形 ,边缘光整 ,实质密度均匀 ,少数病灶可有钙化。动态增强扫描病灶明显均匀强化 ,CT值最大可达 90～ 110HU。 展开更多
关键词 肺硬化性血管瘤 肺肿瘤 CT扫描 影像学诊断
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治疗性ERCP在胆胰疾病中的应用价值 被引量：57
11
作者 麻树人 邵晓冬 +6 位作者 张宁 潘汝明 杨琳 宫照杰 常丽娅 赵云峰 高飞 《中华消化内镜杂志》 2006年第1期31-34,共4页
目的探讨治疗性ERCP在胆胰系统疾病中的治疗价值。方法对1995年7月至2005年11月的2165例经ERCP治疗的病例资料进行回顾性分析,以评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果治疗性ERCP成功率98·7%,治疗病例中胆管结石最多,占5... 目的探讨治疗性ERCP在胆胰系统疾病中的治疗价值。方法对1995年7月至2005年11月的2165例经ERCP治疗的病例资料进行回顾性分析,以评价治疗性ERCP在各种胆胰疾病中的应用价值。结果治疗性ERCP成功率98·7%,治疗病例中胆管结石最多,占51·6%,其次为恶性胆道梗阻,占18·6%,乳头良性狭窄占9·4%,急性胆源性胰腺炎占6·7%,急性梗阻性化脓性胆管炎占6·3%,医源性胆道损伤占3·2%,慢性胰腺炎占3·0%,胆道蛔虫占0·6%,其他0·6%。并发症发生率1·2%,其中穿孔死亡1例。结论治疗性ERCP对多种胆胰疾病疗效确实,是一种安全有效的胆胰疾病治疗手段。 展开更多
关键词 胆胰管造影术 内镜逆行 治疗 胆道疾病 胰腺疾病
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护士在冠心病二级预防中的作用 被引量：56
12
作者 王贵芝 高鹤南 +6 位作者 熊薇 李季香 陈汝明 刘放 王红 顼志敏 胡大一 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2001年第7期515-516,共2页
目的 :探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法 :对冠心病及高危人群进行为期 6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果 :血脂达到治疗目标占 76 % ,未达到目标 ,但比原来基线值下降≥ 10 % ,占 2 1% ,病人随访率97%... 目的 :探讨护士在冠心病二级预防中的作用。方法 :对冠心病及高危人群进行为期 6个月的危险因素评估、系统治疗、健康教育和追踪随访。结果 :血脂达到治疗目标占 76 % ,未达到目标 ,但比原来基线值下降≥ 10 % ,占 2 1% ,病人随访率97%。不良生活习惯 (吸烟、大量饮酒、高盐高脂饮食及生活无规律等 )得到纠正。高血脂、高血压、高血糖等得到控制。结论 :在冠心病二级预防中 。 展开更多
关键词 冠心病 生命网 预防 护理 二级预防 健康教育
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中药白芨的新用途——栓塞肝动脉治疗肝癌 被引量：52
13
作者 郑传胜 冯敢生 +1 位作者 周汝明 梁波 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 1996年第4期305-307,共3页
为了寻理想的血管栓塞剂以提高肝癌介入治疗的疗效，作者研制出中药中芨栓塞剂，于１９９１年１０月～１９９５年１月，行肝动脉栓塞治疗肝癌５６例，同时设立５０例明胶海绵栓塞的对照组。随访１０个月～４８个月，结果显示：白芨粉粒... 为了寻理想的血管栓塞剂以提高肝癌介入治疗的疗效，作者研制出中药中芨栓塞剂，于１９９１年１０月～１９９５年１月，行肝动脉栓塞治疗肝癌５６例，同时设立５０例明胶海绵栓塞的对照组。随访１０个月～４８个月，结果显示：白芨粉粒具有强大的永久性、中心性血管栓塞作用，侧支循环形成少、时间晚；治疗间隔时间长，平均为７个月；肿块坏死缩小显著，ＡＦＰ下降明显；患者１、２、３年生存率分别为８１．９％、４４．９％、３３．６％，平均生存期１９．８个月。所有临床疗效均优于对照组。分析了白芨栓塞作用的机理和特点，认为白芨粉粒是一种较理想的肝癌血管栓塞剂。 展开更多
关键词 肝肿瘤 白芨 动脉栓塞
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成人纵隔淋巴结结核CT增强表现及其病理对照观察 被引量：52
14
作者 谢汝明 周新华 +1 位作者 马大庆 张海青 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期641-645,共5页
目的评价成人纵隔淋巴结结核CT增强表现及其病理对照观察。方法对39例经过手术、纵隔镜、穿刺活检证实的纵隔淋巴结结核患者共180个淋巴结进行影像学分析,其中男20例,女19例,年龄16～67岁,中位年龄26岁。所有病例均做CT增强扫描。结果... 目的评价成人纵隔淋巴结结核CT增强表现及其病理对照观察。方法对39例经过手术、纵隔镜、穿刺活检证实的纵隔淋巴结结核患者共180个淋巴结进行影像学分析,其中男20例,女19例,年龄16～67岁,中位年龄26岁。所有病例均做CT增强扫描。结果根据病灶强化形态学特征分为5种强化类型:(1)不均匀强化占28.3%(51个),病灶最大直径4.5cm;(2)环形强化占26.1%(47个);(3)均匀强化占25.0%(45个);(4)无明显强化占14.4%(26个);(5)分隔样强化占6.11%(11个)。病理观察,淋巴结强化类型与病灶实质内含血管的肉芽组织和干酪坏死灶的分布密切相关。39例淋巴结结核病例中28例(71.8%)强化是以2种或2种以上形式联合存在,其余11例(28.2%)强化是以单一形式为表现。结论直径在1.0～<2.0cm大小的淋巴结结核依次以均匀强化、无强化、不均匀强化和环形强化为主要表现;直径≥2.0cm的淋巴结结核依次以不均匀强化、环形强化、均匀强化和无强化为主要表现。当淋巴结环形强化、分隔样强化时应考虑淋巴结结核的可能。 展开更多
关键词 纵隔淋巴结结核 对照观察 增强表现 成人 CT增强扫描 主要表现 影像学分析 形态学特征 穿刺活检 中位年龄 病灶强化 病理观察 肉芽组织 结核病例 环形 纵隔镜 大直径 坏死灶
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肺结核与肺癌并存的CT影像研究 被引量：51
15
作者 吕岩 谢汝明 +5 位作者 周新华 周震 徐金萍 贺伟 过丽芳 宁锋钢 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第1期8-12,共5页
目的研究肺结核与肺癌并存的CT影像特征。方法搜集经组织学、细胞学及临床综合确诊为肺结核与肺癌并存的患者104例，全部患者均有详细CT影像资料。将先有肺结核后出现肺癌或两者同期发现者定为Ⅰ组；将肺癌化疗期间出现肺结核者定为Ⅱ... 目的研究肺结核与肺癌并存的CT影像特征。方法搜集经组织学、细胞学及临床综合确诊为肺结核与肺癌并存的患者104例，全部患者均有详细CT影像资料。将先有肺结核后出现肺癌或两者同期发现者定为Ⅰ组；将肺癌化疗期间出现肺结核者定为Ⅱ组；再将Ⅰ组中周围型肺癌定为Ⅰa组，Ⅱ组中周围型肺癌定为Ⅱa组，2组的中心型肺癌分别定为Ⅰb组及Ⅱb组。观察总结肺结核及肺癌病灶的影像特征，并将肺癌及肺结核出现的先后进行χ2和t检验分析。结果104例中Ⅰ组92例（88．5％），Ⅱ组12例（11．5％）。Ⅰ组中肺癌与肺结核同叶者70例（76．1％），不同叶者22例（23．9％）。Ⅰ、Ⅱ组之间肺结核的分布构成差异没有统计学意义（χ2=4．302，P=0．507）。肺结核影像表现中索条影、硬结钙化灶及病灶与胸膜粘连表现2组间比较差异有统计学意义（χ2值分别为22．737、15．193、27．792，P值均〈0．05），而其他征象差异没有统计学意义（P〉0．05）。中心型肺癌33例，Ⅰb组28例，Ⅱb组5例，Ⅰb中2例表现不典型，动态观察病变增大；周围型肺癌71例中，Ⅰa组64例，Ⅱa组7例。Ⅰa组中，表现典型者39例（60．9％），不典型者25例（39．1％），以直径≥3cm病变居多（49例，76．6％），除磨玻璃病变外所有病灶增强扫描均有强化。结论肺癌化疗期间继发肺结核的CT表现与普通活动性肺结核具有同样特征；分析肺结核合并的肺癌病灶，其形态、增强扫描及动态观察等均有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 结核 肺 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
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磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT特征及病理对照观察 被引量：51
16
作者 吕岩 谢汝明 +1 位作者 周新华 周震 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2010年第6期1096-1099,共4页
目的探讨表现为磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT影像特征,以提高对其的认识及诊断正确率。方法回顾性分析10例经手术病理证实的周围型肺癌患者,均有环形磨玻璃密度影环绕中心实性结节。另选取临床综合诊断或病理证实的具有晕征的炎性结... 目的探讨表现为磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT影像特征,以提高对其的认识及诊断正确率。方法回顾性分析10例经手术病理证实的周围型肺癌患者,均有环形磨玻璃密度影环绕中心实性结节。另选取临床综合诊断或病理证实的具有晕征的炎性结节病变患者44例作为对照,其中球形肺炎21例,结核球15例,真菌病8例。所有患者均有详细的CT平扫和增强扫描资料,观察晕征及中心实性结节的影像特点,对肺癌及炎性结节各影像表现的发生率行χ2检验。肺癌患者与病理进行对照分析。结果 10例周围型肺癌,磨玻璃影与肿瘤实性结节交界面、肺野交界面均境界清楚(100%)。炎性结节磨玻璃影与实性结节交界面清楚者仅11例(25.00%),交界不清楚者33例(75.00%);炎性结节磨玻璃影与肺野交界面均不清楚(100%)。10例周围型肺癌病灶中心实性结节边缘出现分叶征3例,毛刺征7例,胸膜凹陷征4例,恶性征象的发生率为100%;炎性结节病灶中心实性结节边缘无一出现上述征象。10例肺癌结节与21例球形肺炎均明显强化;结核球仅3例出现包膜强化,真菌病1例少许强化,与肺癌比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磨玻璃晕征环绕的周围型肺癌的CT表现具有特征性,综合分析磨玻璃影及中心实性结节的边缘及内部结构的影像表现,对良恶性结节的鉴别诊断具有重要意义。 展开更多
关键词 晕征 肺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 病理学
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对高脂血症几个问题的探讨 被引量：38
17
作者 刘桂荣 袁汝明 《山东中医药大学学报》 2001年第5期330-332,共3页
关键词 高脂血症 理论研究 中西医结合治疗 病因 病理 病机
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多学科团队延续性护理模式在心房颤动患者中的应用研究 被引量：48
18
作者 杜宜修 吴芳琴 +2 位作者 卢晓英 陈汝明 张宇 《中华护理杂志》 CSCD 北大核心 2020年第7期969-974,共6页
目的探索护士主导的多学科团队延续性护理模式在心房颤动患者中的应用效果。方法 2017年10月—2018年10月,选取北京市某三级甲等医院心脏中心住院治疗的心房颤动患者为研究对象,按病区分为试验组和对照组。试验组在常规护理与健康教育... 目的探索护士主导的多学科团队延续性护理模式在心房颤动患者中的应用效果。方法 2017年10月—2018年10月,选取北京市某三级甲等医院心脏中心住院治疗的心房颤动患者为研究对象,按病区分为试验组和对照组。试验组在常规护理与健康教育的基础上给予护士主导的多学科团队延续性护理,对照组接受心内科常规护理与健康教育。比较两组入组时及出院后6个月时的服药依从性和生活质量,比较出院后1个月、3个月、6个月因心血管事件再入院情况,采用Cox比例风险模型比较两组因心血管事件再入院情况。结果共纳入148例心房颤动患者,试验组80例,对照组68例,两组一般资料的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组出院后6个月时中文版服药依从性量表得分、中文版生活质量简表总分及其生理职能、躯体疼痛和精神健康维度得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。虽然两组出院后因心血管事件再入院率的比较,差异无统计学意义(P>0.05),但Cox比例风险模型显示,试验组的再入院风险相对较低(HR=0.633,95%CI=0.322~1.245)。结论护士主导的多学科团队延续性护理可以提高患者的服药依从性,提升其生活质量,改善患者健康结局。 展开更多
关键词 心房颤动 延续性护理 多学科 生活质量 服药依从性
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《WS 288—2017肺结核诊断》标准实施后肺结核诊断质量评估分析 被引量：50
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作者 周林 刘二勇 +5 位作者 孟庆琳 陈明亭 周新华 高微微 林明贵 谢汝明 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第9期910-915,共6页
目的了解《WS 288—2017肺结核诊断》标准(以下简称"新标准")实施后肺结核诊断情况,提高登记治疗的肺结核患者病原学阳性率,以及对病原学阴性肺结核患者的诊断质量。方法以自愿接受评估为原则,青海、甘肃、新疆、贵州、湖北... 目的了解《WS 288—2017肺结核诊断》标准(以下简称"新标准")实施后肺结核诊断情况,提高登记治疗的肺结核患者病原学阳性率,以及对病原学阴性肺结核患者的诊断质量。方法以自愿接受评估为原则,青海、甘肃、新疆、贵州、湖北、广西、山东、辽宁8个省(自治区)接受现场评估,每个省1家地市级、3家县级结核病定点医疗机构。评估内容:查阅"新标准"实施前1年(2017年)、实施后1年(2018年)当地肺结核登记资料,以及结核病影像学诊断、结核病实验室相关检测情况;查阅病原学阴性肺结核病案,每个现场、每个年度从发现第一例患者开始采用整群抽样方法各查阅50例;查阅实验室登记本、留存痰涂片,累计查阅病原学阴性肺结核患者病案3532例,实验室留存痰涂片3260份。计数资料的比较采用χ~2检验,以P<0.05为差异有统计学意义。结果"新标准"实施后各评估现场强化了病原学检测力度,分枝杆菌分子生物学检测率由实施前的18.2%(6/33)提高到60.0%(15/25),差异有统计学意义(χ~2=9.035,P=0.003);分枝杆菌分离培养率由93.9%(31/33)提高到96.0%(24/25),差异无统计学意义(χ~2=0.061,P=0.804)。实验室检测质量评估发现,2017年度痰标本不合格率为40.1%(384/957),2018年度为40.0%(922/2303),差异无统计学意义(χ~2=0.000,P=0.993)。"新标准"实施后,评估地区登记肺结核患者病原学阳性率从21.6%(4806/22258)提高到24.7%(4026/16300),差异有统计学意义(χ~2=51.200,P=0.000);结核抗原抗体检测率从36.5%(871/2389)提高到37.3%(426/1143),差异无统计学意义(χ~2=0.186,P=0.667);结核抗原抗体检测阳性率从25.7%(224/871)提高到41.3%(176/426),差异有统计学意义(χ~2=31.900,P=0.000);结核菌素试验检测率从23.0%(549/2389)提高到47.2%(539/1143),阳性率由57.9%(318/549)提高到73.3%(395/539),差异均有统计学意义(χ~2值分别为210.900、27.730,P值均=0.000);γ干扰素释放试验检测率由 展开更多
关键词 结核 肺 诊断 执行功能 结果评价(卫生保健) 对比研究 数据说明 统计
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消化道出血的DSA诊断和栓塞治疗 被引量：44
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作者 周汝明 邱水波 +2 位作者 刘闽华 杨慧君 庄少育 《中华放射学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期1086-1088,共3页
目的探讨 DSA 检查和栓塞治疗对消化道出血的诊断和治疗价值。方法 20例消化道出血患者行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影,对可能出血部位及造影过程中可疑之处再行超选择性插管造影,其中10例经造影明确诊断,出血动脉显示清... 目的探讨 DSA 检查和栓塞治疗对消化道出血的诊断和治疗价值。方法 20例消化道出血患者行腹腔动脉、肠系膜上动脉和肠系膜下动脉造影,对可能出血部位及造影过程中可疑之处再行超选择性插管造影,其中10例经造影明确诊断,出血动脉显示清晰的患者在超选择插管基础上进行栓塞治疗,栓塞材料为明胶海绵颗粒5例,明胶海绵+弹簧圈2例,聚乙烯醇微粒(PVA)3例。结果 20例中13例造影出现阳性征象,主要表现为对比剂外溢6例,动脉瘤5例,局部肿瘤血管和肿瘤染色2例,动脉侵蚀1例,局部血管痉挛1例。10例接受栓塞治疗的患者中8例出血停止,30 d 内无再出血,无肠缺血、肠坏死等并发症,1例栓塞后次日死于多器官功能衰竭,1例栓塞后3 d 出血复发,经外科手术治疗痊愈。结论 DSA 检查对于急性活动性消化道出血有着较好的诊断效果,尤其是对血管性病变、肿瘤引起的消化道出血诊断效果较好。栓塞治疗对于控制出血安全有效。 展开更多
关键词 胃肠出血 血管造影术 数字减影 诊断 栓塞 治疗性
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