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改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床应用 被引量：4
1
作者 刘东 张倩 +2 位作者 王倩薇 毛英格 王丽 《广东医学》 CAS 2019年第10期1372-1375,共4页
目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环... 目的初步探索改良Carba NP法检测碳青霉烯酶的临床意义。方法利用BD MIC法对收集的6株耐碳青霉烯菌株进行药敏实验;同时采用改良Carba NP法进行产酶分析和初步分类;最后用PCR方法进行碳青霉烯酶基因鉴定。结果此6株菌对青霉素类、单环内酰胺类和头孢菌素类(除外四代头孢,头孢吡肟)和碳青霉烯类抗生素均耐药;改良Carba NP显示菌株1、2和5产B类碳青霉烯酶,菌株6产A类碳青霉烯酶,菌株3和4不产酶;耐药基因扩增结果为菌株1、2和5均含有blaNDM,菌株6含有blaKPC,菌株3和4耐药基因扩增结果为阴性。结论改良Carba NP可以快速、直观和可靠地鉴定临床菌株是否产酶,且可以准确地进行碳青霉烯酶基因分型,从而可以早期监测碳青霉烯类耐药菌株,有利于临床正确合理应用抗生素,延缓细菌耐药的步骤。 展开更多
关键词 改良Carba NP 细菌耐药 碳青霉烯酶
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河南某三甲综合医院2017—2021年肺炎克雷伯菌临床分布以及耐药分析
2
作者 毕善政 毛英格 +1 位作者 肖楚婷 王长军 《安徽医科大学学报》 CAS 北大核心 2024年第11期2033-2039,共7页
目的分析河南某三甲医院2017—2021年间临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布以及耐药趋势,为医院合理使用抗生素提供建议。方法采用回顾性研究,收集整理该院2017—2021年临床分离的肺炎克雷伯菌的药敏实验结果以及临床资料等数据,使用WHON... 目的分析河南某三甲医院2017—2021年间临床分离的肺炎克雷伯菌的临床分布以及耐药趋势,为医院合理使用抗生素提供建议。方法采用回顾性研究,收集整理该院2017—2021年临床分离的肺炎克雷伯菌的药敏实验结果以及临床资料等数据,使用WHONET 5.6以及SPSS 26.0软件进行分析。结果2017—2021年该院共分离1379株肺炎克雷伯菌,分离率17.87%,5年间肺炎克雷伯菌分离差异无统计学意义,分离标本来源前三位是痰液(65.99%),分泌物(12.98%),尿液(8.85%)。主要分离科室是呼吸科(26.03%)和ICU(24.58%),其余科室分离率均小于5%。药敏结果显示,五年来除了头孢吡肟耐药率差异无统计学意义,对其他抗菌药物五年来的耐药率检出差异均有统计学意义,总体上呈现出稳中有降的趋势。碳青霉烯类药物亚胺培南和美罗培南耐药率分别从2017年的33.1%和33.5%降至2021年的13.7%和14.4%。此外,氯霉素和四环素类的米诺环素耐药率呈上升趋势。结论肺炎克雷伯菌仍然是该院主要分离的病原菌,主要分离科室是呼吸内科和ICU,主要检出标本是痰液、尿液、血液。近五年耐药率呈现稳中有降趋势,碳青霉烯类耐药率五年内下降明显。但是仍要警惕氯霉素和米诺环素耐药率上升。临床应根据药敏结果合理使用抗生素。 展开更多
关键词 肺炎克雷伯菌 临床分布 抗生素 耐药率 医院感染 碳青霉烯酶
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血清Lp-PLA2,sdLDL-C及Lp(a)与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性 被引量：4
3
作者 马威 李小全 +2 位作者 王跃玲 毛英格 张新蔚 《黑龙江医药科学》 2021年第4期40-41,共2页
目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)及脂蛋白a(Lp(a))与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:2018-05~2020-12本院收治的冠心病患者162例作为研究对象,根据Gensini积分评定系统判定病... 目的:探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2),小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)及脂蛋白a(Lp(a))与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。方法:2018-05~2020-12本院收治的冠心病患者162例作为研究对象,根据Gensini积分评定系统判定病变程度,分为轻度病变组(n=69)、中度病变组(n=58)和重度病变组(n=35),并纳入同期健康体检者作为对照组(n=60),比较各组血清Lp-PLA2,sdLDL-C及Lp(a)水平,并分析血清Lp-PLA2,sdLDL-C及Lp(a)与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性。结果:各组血清Lp-PLA2、sdLDL-C、Lp(a)水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);其中轻度、中度、重度病变组血清Lp-PLA2、sdLDL-C、Lp(a)均高于对照组,中度、高度病变组高于轻度病变组,高度病变组高于中度病变组,差异有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析显示,血清Lp-PLA2与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.48,P<0.05),sdLDL-C与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.25,P<0.05),Lp(a)与冠状动脉病变程度呈正相关(r=0.42,P<0.05)。结论:血清Lp-PLA2,sdLDL-C及Lp(a)与冠心病患者病情相关,可作为评价冠状动脉病变程度的有效指标。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A2 小而密低密度脂蛋白胆固醇 脂蛋白A 冠心病 冠张动脉粥样硬化 相关性
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移动元件ISEcp1介导bla_(CTX-M)转座机制的分析研究 被引量：3
4
作者 刘东 张倩 +2 位作者 王倩薇 毛英格 王丽 《重庆医学》 CAS 2018年第26期3436-3439,共4页
目的探索ISEcp1转座单元的类型及其转座机制。方法采用BLAST比对分析GenBank库中ISEcp1及其下游blaCTX-M所处的基因环境。通过ResFinder预测耐药基因,BLASTN/BLASTP等对ORF和假基因进行核实与信息完善,并利用ISfinder对移动元件进行精... 目的探索ISEcp1转座单元的类型及其转座机制。方法采用BLAST比对分析GenBank库中ISEcp1及其下游blaCTX-M所处的基因环境。通过ResFinder预测耐药基因,BLASTN/BLASTP等对ORF和假基因进行核实与信息完善,并利用ISfinder对移动元件进行精细注释,最后运用Inkscape 0.48.1绘图。结果blaCTX-M常位于移动元件ISEcp1下游,二者可形成完整的转座单元,该转座单元主要可分为6类,即:ISEcp1-blaCTX-M-Δorf477转座单元、ISEcp1-blaCTX-M-IS903-ΔiroN转座单元、ISEcp1-blaCTX-M转座单元、ISEcp1-blaCTX-M-orf3转座单元、ISEcp1-blaCTX-M-orfX转座单元和ISEcp1-blaCTX-M-ΔIS26-orf222转座单元。ISEcp1中的P1为强启动子,调控下游blaCTX-M的表达。结论 ISEcp1可通过捕获不同的基因形成相应的转座单元,这些转座单元在blaCTX-M的传播和表达的过程中起重要作用。 展开更多
关键词 IS Ecp1 BLA CTX-M 转座单元 P1 表达
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血清sdLDL-C、Lp-PLA2及hs-CRP联合检测对冠心病的诊断价值 被引量：1
5
作者 王倩薇 李小全 毛英格 《河南医学高等专科学校学报》 2023年第3期309-312,共4页
目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断、评估病情提供参考。方法选取180例冠心病患者作为... 目的探讨血清小而密低密度脂蛋白胆固醇(sdLDL-C)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)对冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)的诊断价值,以期为临床早期筛查诊断、评估病情提供参考。方法选取180例冠心病患者作为观察组,观察组因不同病情不同分为稳定型心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组72例、不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)组58例、急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)组50例,另选取同期90例健康体检者作为对照组。比较观察组和对照组受试者,SAP组(72例)、UAP组(58例)和AMI组(50例)患者,冠脉病变程度不同患者入院时的血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平。分析上述血清指标水平与冠心病病情、冠脉病变程度的相关性,并分析其联合检测对冠心病的诊断价值。结果观察组患者入院时血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情患者入院时血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平比较,AMI组>UAP组>SAP组,差异有统计学意义(P<0.05);Ⅳ级患者入院时血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平高于冠脉病变Ⅲ级患者,差异有统计学意义(P<0.05)。入院时血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平与冠心病病情、冠脉病变程度呈正相关(P<0.05);经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,入院时血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平对冠心病诊断曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.856、0.832,各指标联合诊断AUC为0.927,优于单一指标诊断。结论血清sdLDL-C、Lp-PLA2、hs-CRP水平可用于冠心病诊断,为临床早期病情评估提供依据,以针对性制定相应干预方案,改善预后。 展开更多
关键词 冠心病 小而密低密度脂蛋白胆固醇 脂蛋白相关磷脂酶 超敏C反应蛋白
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Lp-PLA2、hs-CRP联合Gas6在诊断老年稳定型冠心病患者中的应用 被引量：1
6
作者 王倩薇 李小全 毛英格 《华北理工大学学报（医学版）》 2023年第5期337-342,共6页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合生长停滞特异性基因产物6(Gas6)在诊断老年稳定型冠心病患者中的应用效果,为患者病情诊断、监测提供参考。方法选取我院2020年8月~2022年8月收治的200例老年稳定型冠心... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)联合生长停滞特异性基因产物6(Gas6)在诊断老年稳定型冠心病患者中的应用效果,为患者病情诊断、监测提供参考。方法选取我院2020年8月~2022年8月收治的200例老年稳定型冠心病患者为观察组,同期200例健康体检者为对照组。比较两组一般临床资料、血管舒张功能(FMD)、Gensini评分情况;比较两组入院时血清Lp-PLA2、hs-CRP、Gas6水平,分析其与两组间差异指标的相关性,Logistic回归分析发生稳定型冠心病的危险因素,ROC分析3项血清指标水平联合检测对稳定型冠心病的诊断价值。结果观察组FDM低于对照组,Gensini评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);入院时观察组血清Lp-PLA2、hs-CRP、Gas6水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且与FMD均呈负相关(r=-0.745、-0.633、-0.681),与Gensini评分均呈正相关(r=6.158、5.367、7.024);Logistic回归分析显示,入院时Gensini评分>15.82分、血清Lp-PLA2>164.51ng/mL、hs-CRP>2.89mg/L、Gas6>249.30 pg/mL是发生稳定型冠心病的危险因素;入院时FMD>4.76%是发生稳定型冠心病的保护因素;血清Lp-PLA2、hs-CRP、Gas6水平联合诊断稳定型冠心病的AUC为0.883(95%CI:0.834~0.935)。结论血清Lp-PLA2、hs-CRP、Gas6与冠心病的发生、病情发展程度有关,其与Gensini评分、FMD均为发生稳定型冠心病的影响因素,三者联合检测诊断老年稳定型冠心病的价值较高。 展开更多
关键词 稳定型冠心病 诊断 LP-PLA2 HS-CRP GAS6
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脂蛋白相关磷脂酶A_(2)、脂蛋白a预测冠心病经皮冠状动脉介入治疗术后不良心血管事件的价值
7
作者 马威 王跃玲 +2 位作者 张新蔚 毛英格 李小全 《河南医学研究》 CAS 2021年第29期5388-5390,共3页
目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与脂蛋白a[Lp(a)]对冠心病心绞痛急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析河南大学第一附属医院2018年1月至2020年9月收治的475例冠心病心绞痛患者作为... 目的探讨脂蛋白相关磷脂酶A_(2)(Lp-PLA_(2))与脂蛋白a[Lp(a)]对冠心病心绞痛急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后不良心血管事件的预测价值。方法回顾性分析河南大学第一附属医院2018年1月至2020年9月收治的475例冠心病心绞痛患者作为研究对象,根据患者术后6个月内是否出现不良心血管事件分为无不良心血管事件组(412例)与不良心血管事件组(63例),通过单因素分析与logistic回归分析评估冠心病心绞痛患者PCI术后不良心血管事件的危险因素,并绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估其对不良心血管事件的预测价值。结果与无不良心血管事件组相比,不良心血管事件组患者术前Lp-PLA_(2)、Lp(a)水平升高(P<0.05)。logistic回归分析提示,Lp-PLA_(2)、Lp(a)均为冠心病心绞痛患者PCI术后不良心血管事件的独立危险因素(OR=3.622,95%CI=1.790~3.715,P<0.001;OR=1.344,95%CI=1.121~1.615,P<0.001)。ROC曲线分析提示,Lp-PLA_(2)曲线下面积(AUC)为0.815,敏感度为0.704,特异性为0.856,Lp(a)AUC为0.704,敏感度为0.754,特异性为0.629。结论冠心病心绞痛患者术前Lp-PLA_(2)、Lp(a)水平升高提示PCI术后存在较高的不良心血管事件风险,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 脂蛋白相关磷脂酶A_(2) 脂蛋白A 冠心病心绞痛 经皮冠状动脉介入治疗 不良心血管事件 预测价值
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