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Geneva量表在肺栓塞诊断中的意义 被引量:7
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作者 《现代生物医学进展》 CAS 2007年第2期227-230,共4页
随着认识水平的提高,已发现肺栓塞是临床很常见的疾病。对于如何更好地进行肺栓塞危险性的评估和组织相对复杂的检查,Geneva量表将是临床非常实用的工具。Geneva量表更精确和稳定,较少受临床经验的影响。对于合并慢性阻塞性肺病的患者... 随着认识水平的提高,已发现肺栓塞是临床很常见的疾病。对于如何更好地进行肺栓塞危险性的评估和组织相对复杂的检查,Geneva量表将是临床非常实用的工具。Geneva量表更精确和稳定,较少受临床经验的影响。对于合并慢性阻塞性肺病的患者诊断也有意义。同时,对于预测肺栓塞后3月内不良事件也有价值,临床试验证实对CT检查阴性患者Geneva量表评分为低中度危险不进行抗凝治疗也是安全的。本文将对目前国际上对Geneva量表的应用进展做一综述。 展开更多
关键词 肺栓塞 Geneva量表 诊断
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冠心病患者血白细胞不同亚群内载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100含量的变化 被引量:6
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作者 敖彩卉 +3 位作者 薛琳 齐丽彤 熊卓为 霍勇 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 2006年第10期879-883,共5页
目的研究冠心病患者白细胞不同亚群内载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100的变化,并分析其与冠状动脉狭窄病变的关系。方法对冠状动脉造影证实无冠状动脉病变者(n=18)和冠状动脉三支病变者(n=13)进行研究。通过逆转录聚合酶链反应和荧光共聚焦显... 目的研究冠心病患者白细胞不同亚群内载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100的变化,并分析其与冠状动脉狭窄病变的关系。方法对冠状动脉造影证实无冠状动脉病变者(n=18)和冠状动脉三支病变者(n=13)进行研究。通过逆转录聚合酶链反应和荧光共聚焦显微镜、流式细胞仪分别检测细胞内载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100的基因表达和蛋白含量。结果通过逆转录聚合酶链反应发现白细胞不能合成载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100,而荧光共聚焦显微镜和流式细胞仪均证实白细胞三亚群内存在载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100。流式细胞仪定量分析发现,冠状动脉三支病变组与无冠状动脉病变组比较细胞内代表载脂蛋白B100含量的平均荧光强度粒细胞(417±250比183±88,P<0.05)、单核细胞(189±77比41±13,P<0.01)及淋巴细胞(102±65比16±6,P<0.01)都明显增加,分别增加了128%、364%和532%。经过与血浆载脂蛋白B100浓度校正后也存在明显差异(P<0.01)。结论白细胞各亚群均可携带载脂蛋白(a)和载脂蛋白B100,其中细胞内载脂蛋白B100含量增加与冠状动脉狭窄病变有关。 展开更多
关键词 内科学 白细胞内载脂蛋白含量的变化 流式细胞仪检测 冠心病 载脂蛋白(a) 载脂蛋白B100 白细胞
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隐性高血压:诊治与预后 被引量:6
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作者 苏加林 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第12期978-980,共3页
关键词 隐性高血压 血流动力学参数 预后 诊治 动态血压监测 白大衣高血压 血压升高 醒觉状态
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冠心病诊治中的过度医疗 被引量:4
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作者 刘奇 《医学与哲学(B)》 2006年第3期33-35,共3页
近年来,过度医疗问题引起了医学伦理学界的普遍关注。过度医疗是一个经济现象,同时也是一个伦理问题,确切的说是一个医学—社会问题。结合冠心病过度医疗的特点,从医学伦理学角度剖析冠心病过度医疗的原因,并提出了医者、患者、医疗机... 近年来,过度医疗问题引起了医学伦理学界的普遍关注。过度医疗是一个经济现象,同时也是一个伦理问题,确切的说是一个医学—社会问题。结合冠心病过度医疗的特点,从医学伦理学角度剖析冠心病过度医疗的原因,并提出了医者、患者、医疗机构和社会针对冠心病过度医疗应采取的措施。 展开更多
关键词 过度医疗 冠心病 医学伦理学
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老年冠心病患者踝臂血压指数与冠脉病变相关性研究 被引量:2
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作者 宗丽丽 刘梅林 +2 位作者 陈夏欢 宋以信 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第31期3510-3512,共3页
目的通过无创方法测量老年冠心病患者的踝臂血压指数(ABI),评价ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取97例冠心病患者,对其进行ABI测定、血液生化检查和病史采集,分析ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果 ABI正常组、异常... 目的通过无创方法测量老年冠心病患者的踝臂血压指数(ABI),评价ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选取97例冠心病患者,对其进行ABI测定、血液生化检查和病史采集,分析ABI与冠状动脉病变严重程度的相关性。结果 ABI正常组、异常组在既往有高血压病史和冠心病史、收缩压水平和血浆三酰甘油水平间差异有统计学意义(P<0.05)。相关分析显示,ABI与空腹血糖水平、血浆三酰甘油水平相关(P<0.05),还与收缩压水平相关(P<0.01)。比较左右两侧ABI在冠脉造影正常、一支病变、二支病变及三支病变组间的差异,发现与三支病变组相比,冠脉造影正常组、一支病变组差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年冠心病患者易合并外周动脉疾病,尤其以老年收缩期高血压、糖尿病、三酰甘油升高患者常见。 展开更多
关键词 踝臂血压指数 冠心病 外周动脉疾病 老年
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自发性高血压大鼠不同G蛋白信号调节因子的变化 被引量:2
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作者 王玉艳 苏加林 +4 位作者 薛林 赵春玉 宋以信 霍勇 《中国介入心脏病学杂志》 2007年第5期282-286,共5页
目的通过检测自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)不同组织G蛋白信号调节因子(regulator of G protein signaling,RGS)包括RGS2、RGS3和RGS4 mRNA的变化及其与心血管系统生理学表型的相关性,探讨其在高血压中的作用... 目的通过检测自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)不同组织G蛋白信号调节因子(regulator of G protein signaling,RGS)包括RGS2、RGS3和RGS4 mRNA的变化及其与心血管系统生理学表型的相关性,探讨其在高血压中的作用及机制。方法SHR与正常血压对照组Wistar大鼠经颈动脉插管测量血流动力学指标,同时测定心重指数(heart weight/body mass,HW/BM)和左室质量指数(left ventricular mass index,LVMI)。提取主动脉和心肌组织总RNA,逆转录后采用实时定量聚合酶链式反应方法检测RGS2、RGS3和RGS4 mRNA水平。结果SHR组收缩压(229.2±30.6mm Hg比121.2±12.8mm Hg,P<0.01),HW/BM(0.34±0.01比0.26±0.01,P<0.01)和LVMI(0.28±0.01比0.21±0.01,P<0.01)均显著高于对照组。SHR组RGS2 mRNA水平与对照组相比,在主动脉中降低41.5%(0.69±0.14比1.18±0.26,P<0.05),心肌中升高3.3倍(0.20±0.04比0.06±0.01,P<0.05);SHR组主动脉和心肌中RGS3 mRNA水平分别较对照组升高4.2倍(1.51±0.20比0.36±0.06,P<0.01)和4.6倍(3.16±0.36比0.68±0.09,P<0.05)。SHR与对照组主动脉和心肌RGS4 mRNA水平差异无统计学意义。大鼠主动脉RGS2 mRNA水平与收缩压呈负相关(Y=-0.003X+0.89,P<0.05);心肌RGS2 mRNA水平与HW/BM(Y=1.56X-0.35,P<0.05)呈正相关。大鼠主动脉和心肌组织RGS3 mRNA水平呈正相关(P<0.05),并分别与收缩压(Y=0.01X-0.65,P<0.05)和LVM I(Y=23.8X-4.2,P<0.05)呈正相关。结论SHR大鼠主动脉选择性RGS2降低和RGS3升高可能参与了SHR高血压的发病,心脏RGS2和RGS3 mRNA水平升高与心肌肥厚和心脏收缩功能改变相关,提示RGS2和RGS3可能成为高血压及其心脏并发症药物治疗的新靶点。 展开更多
关键词 自发性高血压 大鼠 G蛋白 信号调节因子
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风湿性心脏病合并肺栓塞临床诊断分析(附3例报告) 被引量:1
7
作者 苏加林 霍勇 《中国医刊》 CAS 2006年第12期36-38,共3页
目的提高风湿性心脏病患者肺栓塞的临床诊断水平。方法对3例风湿性心脏病患者发生肺栓塞的临床诊治资料进行分析。结果3例患者均有二尖瓣狭窄、心房纤颤,均表现呼吸困难,1例伴胸痛、咳血,1例ECG示QⅢTⅢ,1例有下肢静脉血栓,1例有双下肢... 目的提高风湿性心脏病患者肺栓塞的临床诊断水平。方法对3例风湿性心脏病患者发生肺栓塞的临床诊治资料进行分析。结果3例患者均有二尖瓣狭窄、心房纤颤,均表现呼吸困难,1例伴胸痛、咳血,1例ECG示QⅢTⅢ,1例有下肢静脉血栓,1例有双下肢静脉炎,2例肺通气灌注显像呈不匹配,1例胸部CT示肺梗死。3例患者经抗凝治疗均好转出院。结论风湿性心脏病合并肺栓塞容易漏诊,应综合分析临床症状、体征、血气分析、ECG、胸片、UCG等资料,合理借助核素肺通气血流灌注扫描、肺部螺旋CT或肺动脉造影确诊,以使患者得到及时治疗。 展开更多
关键词 肺栓塞 风湿性心脏病 诊断
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胰岛素与血小板L-精氨酸/一氧化氮系统 被引量:1
8
作者 齐永芬 《现代生物医学进展》 CAS 2006年第3期36-38,42,共4页
胰岛素抵抗在2型糖尿病和代谢综合征中占有核心地位。大多数研究认为胰岛素有直接抑制血小板活化的作用,且主要是通过L-精氨酸/一氧化氮系统增加血小板内cGMP水平来抑制血小板聚集的。目前已经发现血小板也会发生胰岛素抵抗。而且血小... 胰岛素抵抗在2型糖尿病和代谢综合征中占有核心地位。大多数研究认为胰岛素有直接抑制血小板活化的作用,且主要是通过L-精氨酸/一氧化氮系统增加血小板内cGMP水平来抑制血小板聚集的。目前已经发现血小板也会发生胰岛素抵抗。而且血小板发生胰岛素抵抗可能存在多个环节。本文主要探讨胰岛素和血小板L-Arg/NO系统间的关系及胰岛素抵抗时血小板L-Arg/NO系统的改变。 展开更多
关键词 血小板 胰岛素 L-精氨酸/一氧化氮系统 胰岛素抵抗
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慢性栓塞性肺动脉高压的药物治疗进展 被引量:1
9
作者 《现代生物医学进展》 CAS 2008年第10期1972-1974,1958,共4页
药物治疗对不能手术和在围手术期的慢性栓塞性肺动脉高压患者的治疗起重要的作用。传统的药物如抗凝药物、利尿剂、洋地黄类、氧疗等不能改变疾病的预后,治疗效果也有限。近年来,一些新型药物被用于治疗肺动脉高压,包括前列腺环素类似... 药物治疗对不能手术和在围手术期的慢性栓塞性肺动脉高压患者的治疗起重要的作用。传统的药物如抗凝药物、利尿剂、洋地黄类、氧疗等不能改变疾病的预后,治疗效果也有限。近年来,一些新型药物被用于治疗肺动脉高压,包括前列腺环素类似物、内皮素受体拮抗剂和磷酸二酯酶5的抑制剂等。它们在非栓塞性肺动脉高压的治疗中可以明显改善预后,由于相似的病理机制,所以它们对栓塞性肺动脉高压也可能有效,但证据有限。本文将对这些药物在慢性栓塞性肺动脉高压治疗中的应用作一总结。 展开更多
关键词 肺动脉高压 慢性血栓栓塞 药物治疗
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控制论的目的论思想与高血压病诊治
10
作者 贺新华 《医学与哲学(B)》 2006年第10期36-38,共3页
20世纪中叶以来,随着控制论的兴起与广泛应用,目的论问题成为生物学哲学以及系统科学哲学的重要议题。运用控制论原理及其目的论思想对高血压病诊治中的有关问题进行了分析和探索,以期对高血压病做到更有效的控制。
关键词 控制论 目的论 高血压病
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稳定性冠心病何时需要PCI
11
作者 《医学与哲学(B)》 2008年第1期18-20,共3页
目前稳定性冠心病通行的治疗策略是药物治疗的同时常规作冠脉造影,如果病变严重,则尽可能地作介入治疗。但最近COURAGE试验结果的公布,证实介入治疗仅可以缓解症状,但不能改善预后。因此,我们要对PCI在稳定性冠心病中的作用和定位重新... 目前稳定性冠心病通行的治疗策略是药物治疗的同时常规作冠脉造影,如果病变严重,则尽可能地作介入治疗。但最近COURAGE试验结果的公布,证实介入治疗仅可以缓解症状,但不能改善预后。因此,我们要对PCI在稳定性冠心病中的作用和定位重新进行思考。 展开更多
关键词 冠心病 介入治疗 药物治疗
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