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北京、上海、天津、重庆四城市住院2型糖尿病患者糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的流行病学分析 被引量:79
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作者 张斌 向红丁 +8 位作者 微波 郭晓蕙 王家驰 贾伟平 喻明 李启富 富振英 曹卫华 钱荣立 《中国医学科学院学报》 CAS CSCD 北大核心 2002年第5期452-456,共5页
目的了解我国大型城市住院2型糖尿病患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素。方法选取北京、上海、天津、重庆四地10家医院1991~2000年住院的3469名2型糖尿病患者,依据入选患者的住院病历进行糖尿病慢性... 目的了解我国大型城市住院2型糖尿病患者各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病状况及相关危险因素。方法选取北京、上海、天津、重庆四地10家医院1991~2000年住院的3469名2型糖尿病患者,依据入选患者的住院病历进行糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的统计分析。结果入选患者中,各种糖尿病慢性并发症及相关大血管疾病的患病率分别为:糖尿病视网膜并发症31.5%,糖尿病肾脏并发症39.7%,糖尿病神经病变51.1%,高血压41.8%,冠状动脉粥样硬化性心脏病25.1%,脑血管疾病17.3%,下肢血管疾病9.3%。经多因素Logistic逐步回归分析发现,糖尿病家族史、糖尿病病程(>5年)、收缩压水平>125mmHg是糖尿病视网膜病变的独立危险因素;糖尿病病程(>5年)、收缩压水平>125mmHg、低密度脂蛋白胆固醇水平(>3.12mmol/L)、甘油三酯水平>1.70mmol/L是糖尿病肾脏病变的独立危险因素;糖尿病病程(>5年)、入院时年龄(>45岁)、糖化血红蛋白水平(>7.0%)、收缩压水平>125mmHg、低密度脂蛋白胆固醇水平(>3.12mmol/L)是冠心病的独立危险因素;糖尿病病程(>5年)、入院时年龄(>45岁)、收缩压水平>125mmHg、甘油三酯水平(>1.70mmol/L)是脑血管病变的独立危险因素。 展开更多
关键词 北京 上海 天津 重庆 2型糖尿病 并发症 相关大血管疾病 流行病学
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糖尿病周围神经病变的分类、鉴别诊断与分期 被引量:30
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作者 微波 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 1998年第3期190-192,共3页
关键词 糖尿病 周围神经病变 分类 鉴别诊断
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双重血浆置换清除抗肾小球基底膜抗体效果研究 被引量:18
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作者 程叙扬 金其庄 +3 位作者 微波 鲍云飞 于重燕 左力 《中国血液净化》 2009年第3期147-151,共5页
目的与单纯血浆置换相比,双重血浆置换(DFPP)仅需少量血浆或白蛋白即可实现对致病抗体的清除。但DFPP用于清除抗肾小球基底膜(GBM)抗体的效率和安全性尚不明确。方法入选北京大学第一医院肾内科2008年收治并接受DFPP治疗的抗GBM病的全... 目的与单纯血浆置换相比,双重血浆置换(DFPP)仅需少量血浆或白蛋白即可实现对致病抗体的清除。但DFPP用于清除抗肾小球基底膜(GBM)抗体的效率和安全性尚不明确。方法入选北京大学第一医院肾内科2008年收治并接受DFPP治疗的抗GBM病的全部患者,共8例。所有患者接受免疫抑制治疗,同时进行每日或隔日一次DFPP,收集每次治疗前后的血样。用ELISA法检测DFPP前后的抗GBM抗体浓度,同时检测血IgG、白蛋白和纤维蛋白原(FIB)水平。结果共进行53例次DFPP,每人最少治疗4次,最多9次。每次使用白蛋白或血浆量为(1.26±0.14)倍的人体血浆体积,使用OP-08W血浆分离器和EC-20W或30W血浆成分分离器。患者治疗前平均抗GBM浓度为(159.94±67.02)RU/ml,DFPP治疗后抗体呈线性下降(r=0.88-0.995),不同患者抗GBM抗体浓度下降斜率相似(-16.3RU/ml/次至-29.9RU/ml/次),平均斜率(-20.27±1.10)RU/ml/次。用新鲜冰冻血浆作为置换液治疗后患者血白蛋白水平显著下降,用8%白蛋白溶液置换对白蛋白没有影响。每次DFPP治疗后IgG水平和FIB水平均显著下降。IgG呈指数下降,而每次治疗后FIB下降(49.5±8.9)%。结论DFPP可以有效地清除抗GBM抗体和IgG。抗GBM浓度呈线性下降,有助于医生在治疗前估计清除抗体需要的DFPP次数。用高浓度白蛋白作为置换液可以避免血白蛋白下降。DFPP对纤维蛋白原也有很大清除,应该注意出血合并症。 展开更多
关键词 血浆置换 双重血浆置换 抗肾小球基底膜抗体 抗肾小球基底膜病
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Ghrelin促进大鼠胰岛素合成及高葡萄糖诱导的胰岛素分泌 被引量:12
4
作者 微波 郭晓蕙 +2 位作者 高妍 童玉 唐朝枢 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2004年第4期432-435,共4页
Ghrelin是由胃黏膜分泌的小分子脑肠肽。本研究探讨了Ghrelin对于大鼠胰岛细胞合成与分泌胰岛素的影响。将分离培养的大鼠胰岛分为Ghrelin处理组和对照组 :(1)在高浓度葡萄糖 (16 7mmol L)刺激时加入不同浓度Ghrelin 10 - 1 2 ~ 10 - ... Ghrelin是由胃黏膜分泌的小分子脑肠肽。本研究探讨了Ghrelin对于大鼠胰岛细胞合成与分泌胰岛素的影响。将分离培养的大鼠胰岛分为Ghrelin处理组和对照组 :(1)在高浓度葡萄糖 (16 7mmol L)刺激时加入不同浓度Ghrelin 10 - 1 2 ~ 10 - 8mol L孵育 6 0min ,测定胰岛素分泌量。 (2 )在培养液中加入不同浓度Ghrelin 10 - 1 2 ~ 10 - 8mol L预处理 2 4h后 ,用RT PCR方法检测胰岛内前胰岛素原mRNA表达 ,并测定不同浓度葡萄糖 (5 6mmol L ,16 7mmol L)刺激时胰岛素分泌量。离体大鼠胰岛 ,在高糖刺激时加入Ghrelin 10 - 1 1 ~ 10 - 1 0 mol L共同培养 6 0min ,胰岛素分泌量增加高于对照组 (P <0 0 5 )。Ghrelin 10 - 1 2 ~ 10 - 1 0 mol L预处理 2 4h后 ,高糖刺激时胰岛素分泌量增加高于对照组 (P <0 0 5 ) ,同时Ghrelin 10 - 1 0 mol L促进胰岛内前胰岛素原mRNA表达高于对照组 (P <0 0 5 )。一定浓度的Ghrelin促进胰岛在高葡萄糖诱导下的胰岛素分泌 ,经Ghrelin预处理 2 4h后该作用更为显著。Ghrelin增加大鼠胰岛内前胰岛素原mRNA的表达 ,促进胰岛素合成。 展开更多
关键词 对照组 胰岛素分泌量 大鼠 高糖刺激 诱导 胰岛素原 葡萄糖 增加 促进 作用
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汞中毒相关肾小球疾病的临床病理分析 被引量:12
5
作者 苏涛 刘晓玲 +5 位作者 张宜苗 微波 刘刚 王素霞 王汉斌 周福德 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期333-336,共4页
目的了解汞中毒相关肾小球疾病患者的临床病理特点。方法回顾分析北京大学第一医院2005年1月至2010年5月经临床结合重金属检测诊断的汞中毒相关肾小球疾病患者7例的临床病理资料,包括接触含汞物质的特点、汞中毒及肾小球疾病的临床病... 目的了解汞中毒相关肾小球疾病患者的临床病理特点。方法回顾分析北京大学第一医院2005年1月至2010年5月经临床结合重金属检测诊断的汞中毒相关肾小球疾病患者7例的临床病理资料,包括接触含汞物质的特点、汞中毒及肾小球疾病的临床病理表现。结果所有患者均为女性,平均年龄(28.9±8.1)岁,均为接触含汞化妆品后5~8个月发病。发病时血汞27.0~ 98.0μg/L,尿汞34.4~204.0μg/L。初诊症状为水肿,出现不同程度的蛋白尿,血浆白蛋白下降,5例(5/7)达肾病综合征诊断标准。6例肾组织活检病理结果提示,3例为微小病变肾病,2例为膜性肾病,1例局灶节段性肾小球硬化症。全部患者接受驱汞治疗3~7个疗程,血、尿汞下降,尿蛋白于治疗后3~5周内转阴。结论本研究汞中毒相关肾小球疾病患者均为接触化妆品致病,出现轻度水肿及不同程度的蛋白尿,大部分为肾病综合征范围。’肾脏病理为微小病变’肾病、膜性肾病及局灶节段性肾小球硬化症。驱汞治疗后可获临床完全缓解。 展开更多
关键词 汞中毒 蛋白尿 肾病 脂性 膜性肾病 局灶节段性肾小球硬化
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2型糖尿病患者血浆Ghrelin水平的研究 被引量:4
6
作者 微波 郭晓蕙 +2 位作者 高妍 徐国宾 唐朝枢 《医师进修杂志》 北大核心 2003年第7期12-14,共3页
目的 检测 2型糖尿病病人血浆Ghrelin水平 ,分析其与糖、脂代谢紊乱的关系。方法 测定 30例正常对照及 5 4例 2型糖尿病病人清晨空腹Ghrelin水平 ,及部分病人OGTT时Ghrelin的变化。结果  2型糖尿病病人空腹Ghrelin低于正常对照组 (P ... 目的 检测 2型糖尿病病人血浆Ghrelin水平 ,分析其与糖、脂代谢紊乱的关系。方法 测定 30例正常对照及 5 4例 2型糖尿病病人清晨空腹Ghrelin水平 ,及部分病人OGTT时Ghrelin的变化。结果  2型糖尿病病人空腹Ghrelin低于正常对照组 (P =0 .0 0 2 ) ,并与胰岛素 (insulin)水平呈负相关 (r =- 0 .5 5 4 ,P <0 .0 1)。其中体质量正常亚组病人空腹Ghrelin低于正常对照组 (P =0 .0 4 9) ;而超重亚组显著低于正常对照组 (P =0 .0 0 1)。高血脂亚组病人空腹Ghrelin低于正常对照组 (P <0 .0 1) ;而血脂正常亚组与正常对照组差别无显著性 (P =0 .0 5 5 )。病人行OGTT后血浆Ghrelin水平下降 (P =0 .0 0 5 )。结论  (1) 2型糖尿病病人清晨空腹Ghrelin水平低于对照 ,与insulin水平呈负相关 ;在糖负荷后血Ghrelin水平有明显下降 ;(2 ) 2型糖尿病伴超重或高血脂时空腹Ghrelin与正常对照相比明显降低。 展开更多
关键词 Ghredin 胰岛素 2型糖尿病 高血脂
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自发性2型糖尿病大鼠主动脉胰岛素受体底物1与eNOS的蛋白表达 被引量:4
7
作者 袁明霞 高妍 +2 位作者 郭晓蕙 吴红花 微波 《基础医学与临床》 CSCD 北大核心 2003年第2期182-185,共4页
应用免疫组织化学和Western印迹方法 ,测定 16周及 2 4周自发性 2型糖尿病OLETF大鼠主动脉胰岛素受体底物 1(IRS 1)和内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)的蛋白表达 ,以同种系非糖尿病LETO大鼠作为正常对照 ,以探讨胰岛素受体后信号传递分子IRS ... 应用免疫组织化学和Western印迹方法 ,测定 16周及 2 4周自发性 2型糖尿病OLETF大鼠主动脉胰岛素受体底物 1(IRS 1)和内皮型一氧化氮合酶 (eNOS)的蛋白表达 ,以同种系非糖尿病LETO大鼠作为正常对照 ,以探讨胰岛素受体后信号传递分子IRS 1与胰岛素抵抗状态下大血管病变的关系。结果显示IRS 1和eNOS在主动脉内膜呈阳性表达 ;OLETF大鼠呈胰岛素抵抗特征 ,在 16周和 2 4周其主动脉组织内IRS - 1的蛋白表达水平均明显低于对照组 ,分别减少 2 8 2 %和 33 9% (P <0 0 1)。eNOS蛋白水平分别减少 2 7 7%和 35 8% (P <0 0 1)。两者变化方向一致。提示血管组织胰岛素受体后信号传递分子异常 ,导致内皮细胞胰岛素抵抗及一氧化氮生成障碍 ,可能是糖尿病患者早期大血管病变危险性增加的机制之一。 展开更多
关键词 自发性2型糖尿病 大鼠 主动脉 胰岛素受体底物1 一氧化氯合酶
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Ghrelin,一个促生长激素分泌及调节能量代谢的新多肽 被引量:3
8
作者 微波 郭晓蕙 唐朝枢 《国外医学(内分泌学分册)》 2002年第3期174-177,共4页
Ghrelin是一个由 2 8个氨基酸组成的多肽 ,3位丝氨酸上有酰化基团。它是第一个被发现的生长激素促分泌剂受体 (GHS R)的内源性配体。Ghrelin主要由胃分泌 ,下丘脑、肾脏、胎盘均有分泌。GHS R分布在多种组织 ,而且有不同的亚型 ,它有很... Ghrelin是一个由 2 8个氨基酸组成的多肽 ,3位丝氨酸上有酰化基团。它是第一个被发现的生长激素促分泌剂受体 (GHS R)的内源性配体。Ghrelin主要由胃分泌 ,下丘脑、肾脏、胎盘均有分泌。GHS R分布在多种组织 ,而且有不同的亚型 ,它有很强的促生长激素 (GH)释放的作用 ,可使循环中GH迅速、显著而持久地增加 ,甚至比生长激素释放激素的作用还强。Ghrelin是促进食欲的脑肠肽 ,参与下丘脑。 展开更多
关键词 GHRELIN 生长激素促分泌剂 生长激素 能量代谢 多肽 生物学效应
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罗格列酮对自发性2型糖尿病大鼠主动脉内皮细胞保护作用的实验研究 被引量:2
9
作者 袁明霞 高妍 +2 位作者 郭晓蕙 吴红花 微波 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第3期240-244,共5页
目的研究罗格列酮(胰岛素增敏剂)对自发性2型糖尿病(OLETF)大鼠血管内皮细胞的保护作用及其作用机制。方法将OLETF大鼠随机分为2组:治疗组与未治组,LETO选同种系同周龄LETO大鼠作为对照组。治疗组每日给予罗格列酮2mg·kg-1灌胃。... 目的研究罗格列酮(胰岛素增敏剂)对自发性2型糖尿病(OLETF)大鼠血管内皮细胞的保护作用及其作用机制。方法将OLETF大鼠随机分为2组:治疗组与未治组,LETO选同种系同周龄LETO大鼠作为对照组。治疗组每日给予罗格列酮2mg·kg-1灌胃。分别于16、24周龄,观察主动脉组织形态学改变;测定主动脉胰岛素受体底物1(IRS-1)、磷脂酰肌醇3激酶(PI-3K)中p85α亚单位和内皮型一氧化氮合酶(eNOS)的蛋白表达。结果治疗组主动脉内皮细胞及血管壁病变明显减轻,主动脉IRS-1和eNOS的蛋白表达均显著高于同期未治组。结论罗格列酮可能通过干预胰岛素受体后信号传导途径,而具有直接的血管保护效应。 展开更多
关键词 罗格列酮 胰岛素受体底物1 一氧化氮合酶 自发性2型糖尿病大鼠
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慢性肾脏病血清镁离子水平与动脉硬化及左心室功能的相关性 被引量:3
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作者 彭素英 微波 +2 位作者 牟爱华 王丽 唐亮 《标记免疫分析与临床》 CAS 2020年第3期453-456,461,共5页
目的探究慢性肾脏病患者血清镁离子水平与动脉硬化、左心室功能的相关性。方法将2017年1月至2018年12月我院肾内科住院的200例慢性肾脏病患者分为CKD1期组(12例)、CKD2期组(38例)、CKD3期组(74例)、CKD4期组(55例)、CKD5期组(21例),比... 目的探究慢性肾脏病患者血清镁离子水平与动脉硬化、左心室功能的相关性。方法将2017年1月至2018年12月我院肾内科住院的200例慢性肾脏病患者分为CKD1期组(12例)、CKD2期组(38例)、CKD3期组(74例)、CKD4期组(55例)、CKD5期组(21例),比较各组患者一般生化指标、动脉硬化指标及左心室功能指标并分析镁离子与不同分期患者指标的相关性。结果(1)随着CKD分期的升高,慢性肾病患者三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、血清磷、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)等一般生化指标升高(P<0.05),血清钙逐渐降低(P<0.05);各组患者血清镁离子比较差异具有统计学意义(P<0.05),CKD1~4期患者比较差异无统计学意义(P>0.05),CKD5期患者显著高于其他组别(P<0.05)。(2)各组患者踝臂指数(ABI)、臂踝脉搏波传导速度(baPWV)比较差异具有统计学意义(P<0.05),其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。(3)CKD1~3期患者血清镁离子水平与动脉硬化指标及心功能指标均无明显相关性(P>0.05);CKD4~5期患者血清镁离子水平与ABI、趾臂指数(TBI)及二尖瓣环舒张早期峰值速度(VE)呈正相关(P<0.05)。结论血清镁离子水平与慢性肾脏病晚期患者动脉硬化、左心功能存在密切关系,临床宜重视镁离子平衡的干预,降低与之相关的并发症发生率。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 动脉硬化 左室功能
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冠状动脉搭桥术后胆固醇结晶栓塞症一例 被引量:2
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作者 张欣 微波 王梅 《临床内科杂志》 CAS 2005年第6期389-389,共1页
关键词 冠状动脉搭桥术/并发症
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