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王清任“活血化瘀”思想在糖尿病视网膜病变中的应用 被引量:3
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作者 鸿 郭惠怡 陈强 《中国中医眼科杂志》 2023年第9期849-853,共5页
糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,临床表现为眼底微血管瘤、出血、静脉串珠样改变等,这些症状与中医的瘀血概念密切相关,因此在论治DR方面,现代医家一般从活血化瘀入手。活血化瘀思想经清代中医名家王清任的努力... 糖尿病视网膜病变(DR)是糖尿病最常见的微血管并发症之一,临床表现为眼底微血管瘤、出血、静脉串珠样改变等,这些症状与中医的瘀血概念密切相关,因此在论治DR方面,现代医家一般从活血化瘀入手。活血化瘀思想经清代中医名家王清任的努力得以完善并更加成熟,其著作《医林改错》中有多首经典方剂,其中补阳还五汤、血府逐瘀汤在DR治疗中应用广泛。补阳还五汤适用于气虚血瘀型DR,而血府逐瘀汤对气阴两虚兼血瘀型DR具有良好的疗效。现代药理学研究和相关实验证明了补阳还五汤和血府逐瘀汤在改善血流动力学、改善眼部微循环、抗血栓及抗炎等方面均有积极作用,为其临床应用提供了科学依据和理论支撑。本文将从阐述王清任的学术思想入手,介绍DR与血瘀的关系、王清任的经典方剂在DR中的应用,探究活血化瘀对DR的重要性。 展开更多
关键词 王清任 活血化瘀 糖尿病视网膜病变 补阳还五汤 血府逐瘀汤
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高度近视与炎症相关性的Meta分析 被引量:2
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作者 郭惠怡 鸿 +3 位作者 黄子杨 刘新宇 朱若维 陈强 《中国中医眼科杂志》 2023年第6期582-587,共6页
目的采用系统评价探索高度近视的发展与炎症因子表达的相关性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普6个数据库的相关文献,收集自建库至2022年10月31日所有有关近视与炎症相关性的病例对照研究、队... 目的采用系统评价探索高度近视的发展与炎症因子表达的相关性。方法检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science、中国知网、万方、维普6个数据库的相关文献,收集自建库至2022年10月31日所有有关近视与炎症相关性的病例对照研究、队列研究和横断面研究,采用纽卡斯尔-渥太华量表(NOS)进行质量评价,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果共纳入6项研究,498例患者,NOS量表评分7~8分,均为高质量文献;近视相关炎症因子包括白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1受体拮抗剂(IL-1ra)、白细胞介素-6(IL-6)。高度近视组患者房水中的IL-8[SMD=-0.410,95%CI(-0.670,-0.150),Z=3.070,P=0.002]、IL-10[SMD=-0.460,95%CI(-0.770,-0.150),Z=2.950,P=0.003]、IL-1ra[SMD=-0.590,95%CI(-0.870,-0.310),Z=4.170,P=0.000]水平均高于低度近视或正常组,而IL-6水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论高度近视患者眼内IL-8、IL-10、IL-1ra等炎症因子水平高于正常或低度近视患者,其可能导致了近视相关的一系列并发症并诱导近视的发展,但以上结论还需进一步高质量观察性研究数据证实。 展开更多
关键词 高度近视 炎症因子 相关性 白细胞介素 META分析
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自噬与炎症小体相互作用对干性年龄相关性黄斑变性影响的研究进展 被引量:4
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作者 鸿 郭惠怡 陈强 《中国中医眼科杂志》 2022年第6期482-486,共5页
年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种黄斑退行性疾病,多发于老年人,干性AMD是AMD的一种类型。本文对近年来相关文献进行综述,发现自噬与核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎症小体之间存在相互作用,该机制对干性AMD的发病存在影响。NLRP... 年龄相关性黄斑变性(AMD)是一种黄斑退行性疾病,多发于老年人,干性AMD是AMD的一种类型。本文对近年来相关文献进行综述,发现自噬与核苷酸结合寡聚化结构域样受体3(NLRP3)炎症小体之间存在相互作用,该机制对干性AMD的发病存在影响。NLRP3炎症小体是一种高蛋白复合物,激活后的炎症小体会活化半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(Caspase-1),介导视网膜色素上皮(RPE)细胞焦亡,导致干性AMD。促进自噬能抑制NLRP3炎症小体活化,保护RPE细胞免受炎症反应的损伤。抑制自噬能促进NLRP3炎症小体活化,加速玻璃膜疣出现和脂褐素沉积。激活后的NLRP3炎症小体会对自噬产生进一步的负向调节,这种相互作用造成的恶性循环影响着AMD的发生发展。本文旨在探究NLRP3炎症小体与自噬的相互作用在干性AMD中的意义,希望能借此提供治疗AMD的新的切入点。 展开更多
关键词 干性年龄相关性黄斑变性 自噬 核苷酸结合寡聚化结构域样受体3炎症小体 相互作用 细胞焦亡
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基于自噬途径探讨补肾益精方对RPE细胞氧化应激损伤的保护机制研究
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作者 鸿 郭惠怡 +2 位作者 刘新宇 莫亚欣 陈强 《中国中医眼科杂志》 2024年第8期706-712,共7页
目的基于自噬途径探讨补肾益精方(BSYJ)对氧化应激状态下的视网膜色素上皮(RPE)细胞的保护机制。方法制备补肾益精方含药血清和空白血清,将体外培养的RPE细胞分为6组,对照组(CG)常规培养,模型组(MG)以90μmol/L氢醌处理24 h,空白血清组(... 目的基于自噬途径探讨补肾益精方(BSYJ)对氧化应激状态下的视网膜色素上皮(RPE)细胞的保护机制。方法制备补肾益精方含药血清和空白血清,将体外培养的RPE细胞分为6组,对照组(CG)常规培养,模型组(MG)以90μmol/L氢醌处理24 h,空白血清组(BSG)以空白血清+氢醌处理,低剂量补肾益精方组(L-BSYJ)以2.5%含药血清+氢醌处理,高剂量补肾益精方组(H-BSYJ)以10%含药血清+氢醌处理,自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤组(3-MA)以10 mmol/L 3-MA+10%含药血清+氢醌处理。细胞计数试剂-8(CCK-8)法检测各组RPE细胞活力,透射电镜观察RPE细胞自噬小体形态及数量,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测RPE细胞Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白-1(Keap1)、核因子E2相关因子2(Nrf2)、肌球蛋白样卷曲螺旋蛋白1(Beclin1)和自噬相关基因5(Atg5)mRNA表达,Western Blot法检测Keap1、微管相关蛋白1轻链3(LC3)、Nrf2、磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)、Beclin1蛋白表达。结果(1)细胞活力:MG组细胞活力低于CG组(t=19.277,P=0.000),LBSYJ组、H-BSYJ组细胞活力均高于MG组(tL-BSYJ=7.688、tH-BSYJ=10.433,均P=0.000),3-MA组细胞活力低于H-BSYJ组(t=2.426,P=0.023),差异均有统计学意义。(2)自噬:CG组RPE细胞自噬小体极少,MG组较多,L-BSYJ组自噬小体数量少于MG组,3-MA组较L-BSYJ组进一步减少。(3)相关因子mRNA:MG组细胞中Atg5、Beclin1、Keap1表达高于CG组(t_(Atg5)=18.191、t_(Beclin1)=16.766、t_(Keap1)=13.361,均P=0.000),Nrf2表达低于CG组(t=5.494,P=0.000);L-BSYJ组的Atg5、Beclin1、Keap1表达低于MG组(t_(Atg5)=4.958、t_(Beclin1)=7.831、t_(Keap1)=7.488,均P=0.000),Nrf2表达高于MG组(t=16.141,P=0.000);H-BSYJ组的Atg5、Beclin1、Keap1表达低于MG组(t_(Atg5)=12.791、t_(Beclin1)=12.683、t_(Keap1)=14.920,均P=0.000),Nrf2表达高于MG组(t=32.582,P=0.000);3-MA组的Atg5、Beclin1、Keap1表达低于H-BSYJ组(t_(Atg5)=5.243、t_(Beclin1)=9.320、t_(Keap1)=8.879,均P=0.000),Nrf2表达高于H-BSYJ组(t=8.0 展开更多
关键词 补肾益精方 视网膜色素上皮细胞 氧化应激 自噬
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