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多层螺旋CT在胃肠道间质瘤术前诊断中的价值 被引量:34
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作者 刘剑 《中国CT和MRI杂志》 2016年第2期109-111,共3页
目的观察多层螺旋CT在胃肠道间质瘤(GIST)术前诊断的临床价值。方法采用TOSHIBA Aquilion 16排螺旋CT对我院64例GIST患者进行检测,分别进行CT平扫及三期增强扫描,结果输入ADW4.2工作站重建,由我院2名资历较深的影像科医师进行阅片,分析6... 目的观察多层螺旋CT在胃肠道间质瘤(GIST)术前诊断的临床价值。方法采用TOSHIBA Aquilion 16排螺旋CT对我院64例GIST患者进行检测,分别进行CT平扫及三期增强扫描,结果输入ADW4.2工作站重建,由我院2名资历较深的影像科医师进行阅片,分析64例患者多层螺旋CT扫描结果。结果 64例GIST患者胃41例、小肠15例、直肠3例、食管3例、网膜2例。形态:类圆形或椭圆形51例、不规则分叶状13例。分布:胃肠道腔外42例、胃肠道腔内15例、胃肠道腔内外7例。黏膜状态:黏膜光滑41例、黏膜有明显溃疡23例。囊实性49例、实性15例。密度:平扫及肝实质比较均匀密度基本一致29例,周边等密度内部较低31例,4例瘤内有气体影,均无钙化。增强扫描可见肿瘤均匀强化33例,不均匀强化31例。均匀强化患者31例良性,2例潜在恶性,不均匀强化1例良性,11例潜在恶性,19例患者恶性。结论多层螺旋CT诊断胃肠道间质瘤可准确鉴别肿瘤良、恶性,可为术前病理判断及手术选择提供客观依据。 展开更多
关键词 多层螺旋CT 胃肠道间质瘤 术前诊断
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钆贝葡胺MRI增强在肝硬化结节与小肝癌诊断鉴别中的应用 被引量:16
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作者 胡琼 +1 位作者 黄文光 王兴久 《中国CT和MRI杂志》 2020年第4期94-96,共3页
目的探究钆贝葡胺(莫迪司)磁共振(MRI)增强在肝硬化结节与小肝细胞癌(HCC)诊断鉴别中的应用效果。方法回顾性分析我院86例经病理检查确诊为肝硬化合并肝内结节患者临床资料。记录86例患者病理检查结果,比较小HCC与肝硬化结节MRI增强扫... 目的探究钆贝葡胺(莫迪司)磁共振(MRI)增强在肝硬化结节与小肝细胞癌(HCC)诊断鉴别中的应用效果。方法回顾性分析我院86例经病理检查确诊为肝硬化合并肝内结节患者临床资料。记录86例患者病理检查结果,比较小HCC与肝硬化结节MRI增强扫描信号强度、医师对MRI增强动态三期及动态四期的诊断信心评分差异,并分析MRI增强动态三期及动态四期对小HCC和肝硬化结节的诊断准确性。结果86例患者共91个结节,其中小HCC65个(71.43%),肝硬化结节21个(23.08%),胆管细胞癌2个(2.20%),局灶性结节增生2个(2.20%),腺瘤1个(1.10%)。小HCC与肝硬化结节在动脉期、门静脉期、延迟期及肝胆期信号强度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。医师对MRI增强动态三期诊断信心评分明显低于动态四期诊断信心评分(P<0.05)。MRI增强动态三期对小HCC及肝硬化结节诊断准确率均低于动态四期(P<0.05)。结论钆贝葡胺MRI动态增强扫描在肝硬化结节和小HCC鉴别诊断中应用效果显著,能在提升医师诊断信心的同时,提高诊断准确性,临床使用价值较高。 展开更多
关键词 肝硬化 结节 小肝细胞癌 MRI 钆贝葡胺
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磁共振多模态成像在直肠癌诊断和术前分期的应用价值 被引量:9
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作者 黄文光 张福洲 +2 位作者 戚婉 冯浩 《西部医学》 2020年第8期1224-1228,1233,共6页
目的探讨多模态磁共振(T2WI+双b值DWI)在直肠癌诊断和术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月~2019年12月在广元市第一人民医院经手术病理证实的43例原发性直肠癌患者的MRI影像和结肠镜检资料,通过MRI资料分析直肠癌T分期、N分... 目的探讨多模态磁共振(T2WI+双b值DWI)在直肠癌诊断和术前分期中的应用价值。方法回顾性分析2017年9月~2019年12月在广元市第一人民医院经手术病理证实的43例原发性直肠癌患者的MRI影像和结肠镜检资料,通过MRI资料分析直肠癌T分期、N分期、MRF状态、EMVI状态和肿瘤下缘到肛缘距离并获得DISTANCE报告,对比治疗前磁共振DISTANCE评估报告的TN评估结果与术后病理TN分期的一致性,计算MRI检查的准确率、灵敏性及特异性。结果多模态磁共振共正确评估T分期直肠癌患者38例,总体准确率为88.37%,对T1-2期、T3期、T4期的诊断准确性、灵敏度、特异度分别为T1-2期:93.02%、100%、92.11%,T3期:88.37%、88.57%、87.50%,T4期:95.35%、66.67%、97.50%,表明MRI对直肠癌患者的T分期结果与病理结果的一致性较高。MRI正确评估N分期直肠癌患者32例,总体准确率为74.42%,对NO期、N1期、N2期的诊断准确性、灵敏度、特异度分别为N0期:88.37%、78.95%、95.83%,N1期:74.42%、72.20%、76.00%,N2期:86.05%、66.67%、89.19%,表明两者相关程度中等。结论多模态磁共振成像可以实现对直肠癌患者的术前分期诊断,且对T分期的诊断准确性优于N分期,尤其体现在对T1-T2分期的诊断效果,对临床直肠癌患者的术前诊断具有重要指导价值。 展开更多
关键词 多模态磁共振成像 直肠癌 诊断 TN术前分期 DISTANCE评估
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64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的临床应用价值 被引量:7
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作者 王涛 黄文光 +6 位作者 王金洪 何沛芝 李冰 丁洁鸿 王天勋 邓小军 《医疗装备》 2018年第6期11-12,共2页
目的研究64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的临床应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查的492例患者,经冠状动脉造影确诊为心肌桥患者51例。观察所有患者动态容积再现图像,分别统计... 目的研究64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断心肌桥的临床应用价值。方法选择2016年3月至2017年9月行64层螺旋CT冠状动脉CTA检查的492例患者,经冠状动脉造影确诊为心肌桥患者51例。观察所有患者动态容积再现图像,分别统计诊断结果并进行分析。结果在冠状动脉造影确诊的51例心肌桥患者中,通过静态CTA图像检出42例,灵敏度为82.35%,特异度为93.20%;通过静态加动态CTA图像检出48例,灵敏度为94.12%,特异度为93.42%。结论在心肌桥的诊断当中,采用64层螺旋CT冠状动脉CTA动态容积再现图像辅助诊断的方法,通过综合分析静态加动态的CTA图像,能够进一步提高诊断准确率,具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 64层螺旋CT 冠状动脉CTA 动态容积再现图像 心肌桥
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动态对比增强MRI定量参数对胃癌术前分期的诊断价值及与预后相关因子的关系 被引量:1
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作者 任晓翠 黄文光 《中国医师进修杂志》 2023年第5期439-443,共5页
目的探究动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对胃癌术前分期的诊断价值及与预后相关因子的关系。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月广元市第一人民医院98例胃癌患者的临床资料。患者均行DCE-MRI检查,观察MRI特征,并记录DCE-MRI定量参数... 目的探究动态对比增强MRI(DCE-MRI)定量参数对胃癌术前分期的诊断价值及与预后相关因子的关系。方法回顾性分析2021年3月至2022年3月广元市第一人民医院98例胃癌患者的临床资料。患者均行DCE-MRI检查,观察MRI特征,并记录DCE-MRI定量参数,包括转运常数(K^(trans))、容积分数(V_(e))和速率常数(K_(ep))。采用免疫组织化学法检测胃癌组织中人表皮生长因子受体2(HER2)和表皮生长因子受体(EGFR)表达情况。采用Spearman法分析DCE-MRI定量参数与胃癌T分期、HER2、EGFR的相关性;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析DCE-MRI定量参数诊断胃癌T分期的效能。结果98例胃癌患者中,T_(1)~T_(2)期50例,T_(3)~T_(4)期48例;胃癌组织HER2阳性表达35例,阴性表达63例;胃癌组织EGFR阳性表达43例,阴性表达55例。T_(3)~T_(4)期患者K^(trans)和V_(e)明显高于T_(1)~T_(2)期患者[(0.25±0.04)min^(-1)比(0.19±0.03)min^(-1)和0.45±0.11比0.39±0.09],差异有统计学意义(P<0.01);两者K_(ep)比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组织HER2阳性表达患者K^(trans)和V_(e)明显高于胃癌组织HER2阴性表达患者[(0.27±0.06)min^(-1)比(0.19±0.03)min^(-1)和0.49±0.13比0.38±0.08],差异有统计学意义(P<0.01);两者K_(ep)比较差异无统计学意义(P>0.05)。胃癌组织中EGFR阳性表达患者K^(trans)和V_(e)明显高于胃癌组织EGFR阴性表达患者[(0.28±0.07)min^(-1)比(0.17±0.04)min^(-1)和0.50±0.14比0.36±0.08],差异有统计学意义(P<0.01);两者K_(ep)比较差异无统计学意义(P>0.05)。Spearman相关分析结果显示,K^(trans)与胃癌T分期及胃癌组织HER2、EGFR表达呈正相关(r=0.539、0.612和0.640,P<0.01),V_(e)与胃癌T分期及胃癌组织HER2、EGFR表达呈正相关(r=0.462、0.551和0.583,P<0.01),K_(ep)与胃癌T分期及胃癌组织HER2、EGFR表达无相关性(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,K^(trans)联合V_(e)诊断胃癌T分期为T_(3)~T_(4)期的曲线下面积为0.929,灵敏度为81.25%,特 展开更多
关键词 胃肿瘤 磁共振成像 肿瘤分期 人表皮生长因子受体2 表皮生长因子受体
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双叶型人工机械心脏瓣膜置换术后单瓣叶脱落2例
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作者 王贤芝 邱家伟 +6 位作者 存富 张文 薛春竹 何杨 付春阳 李巅远 《中华心血管病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第10期1080-1082,共3页
瓣叶脱落是人工心脏瓣膜置换术的罕见并发症。该文报道了2例双叶型人工机械心脏瓣膜置换术后单瓣叶脱落病例,并结合文献探讨了瓣叶脱落原因及处理策略。瓣叶脱落原因可能与瓣膜设计、瓣叶材质有关,需再次行瓣膜置换术。脱落瓣叶破损并... 瓣叶脱落是人工心脏瓣膜置换术的罕见并发症。该文报道了2例双叶型人工机械心脏瓣膜置换术后单瓣叶脱落病例,并结合文献探讨了瓣叶脱落原因及处理策略。瓣叶脱落原因可能与瓣膜设计、瓣叶材质有关,需再次行瓣膜置换术。脱落瓣叶破损并严重影响远端血管者,应积极通过手术取出;未对远端血管损伤者,可暂不拆除,但需进行严密随访。 展开更多
关键词 心脏瓣膜 双瓣叶机械瓣 瓣叶脱落
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Gd-BOPTA增强MRI在原发性肝癌诊断中的应用 被引量:3
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作者 胡琼 +2 位作者 国凤高 黄文光 王兴久 《实用癌症杂志》 2020年第11期1868-1870,1874,共4页
目的探讨肝脏特异性对比剂钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取原发性肝癌患者65例共计78个病灶,分析Gd-BOPTA增强MRI扫描图像。结果Gd-BOPTA增强MRI共检出病灶72个,检出率为92.31%,漏检率为7.69%。低分... 目的探讨肝脏特异性对比剂钆贝葡胺(Gd-BOPTA)增强MRI在原发性肝癌诊断中的应用价值。方法选取原发性肝癌患者65例共计78个病灶,分析Gd-BOPTA增强MRI扫描图像。结果Gd-BOPTA增强MRI共检出病灶72个,检出率为92.31%,漏检率为7.69%。低分化病灶T1WI动脉期对比噪声比(CNR)为(22.40±9.81),明显低于高分化和中分化病灶(P<0.05);中分化病灶T1WI动脉期CNR为(59.87±26.66),明显低于高分化病灶(P<0.05);不同病理分化病灶T1WI平扫期、T1WI肝胆期、T2WI平扫期CNR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。T1WI动脉期CNR鉴别低分化和中高分化病灶的ROC曲线面积为0.867,95%CI为0.785~0.949,P<0.05,截断值为38.92,灵敏性和特异性分别为78.70%和88.24%。结论Gd-BOPTA增强MRI在原发性肝癌诊断中有较好的应用价值,其中T1WI动脉期CNR对原发性肝癌的分化程度具有较高的诊断效能。 展开更多
关键词 钆贝葡胺 增强MRI 原发性肝癌 病理分化
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甘露醇稀释液在CT小肠造影患者小肠充盈中价值探究
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作者 胡琼 郑鹏 《影像研究与医学应用》 2017年第4期157-158,共2页
目的:探究甘露醇稀释液在CT小肠造影患者小肠充盈中的应用价值。方法:选取2016年7月—2017年4月期间本院的75例CT小肠造影患者和随机75例腹部增强为研究对象,将其分别设为观察组(甘露醇稀释液组)75例和对照组(纯净水组)75例。统计与比... 目的:探究甘露醇稀释液在CT小肠造影患者小肠充盈中的应用价值。方法:选取2016年7月—2017年4月期间本院的75例CT小肠造影患者和随机75例腹部增强为研究对象,将其分别设为观察组(甘露醇稀释液组)75例和对照组(纯净水组)75例。统计与比较两组不同肠段的充盈效果、充盈准备时间、进水量及舒适程度。结果:观察组不同肠段的充盈效果均好于对照组,进水量小于对照组,舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:甘露醇稀释液在CT小肠造影患者小肠充盈中的应用价值较好,对患者的充盈效果、进水量及舒适度等方面均有更好的效果。 展开更多
关键词 甘露醇稀释液 CT小肠造影 小肠充盈
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