隐匿性阴茎新术式减轻术后包皮水肿的优势分析 被引量：11

1

作者 殷玮琪 王国耀 吴科荣 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期901-904,共4页

目的:探讨环T切口3点固定法改善隐匿性阴茎成形术后包皮水肿的临床效果。方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月244例隐匿性阴茎手术患者的临床资料,其中采用改良Devine术式59例,环T切口3点固定法185例,对比两组患者术后的水肿发生情况... 目的:探讨环T切口3点固定法改善隐匿性阴茎成形术后包皮水肿的临床效果。方法:回顾性分析2014年6月至2017年6月244例隐匿性阴茎手术患者的临床资料,其中采用改良Devine术式59例,环T切口3点固定法185例,对比两组患者术后的水肿发生情况。结果:环T切口组术后2、4周的包皮水肿发生率均低于改良Devine术组(28.1%vs 33.9%, 11.4%vs 20.3%),但并无显著性差异。环T切口组术后4周中、重度包皮水肿的发生率显著低于改良Devine术组(1.1%vs 6.8%,P<0.05),且无远期包皮水肿残留。结论:环T切口3点固定法隐匿性阴茎成形术有效改善术后包皮水肿,尤其是减少中、重度水肿的发生率,有临床推广价值。 展开更多

关键词 隐匿性阴茎 环T切口3点固定法 包皮水肿

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环T切口3点固定法隐匿性阴茎成形术 被引量：9

2

作者 王国耀 吴科荣 +1 位作者 殷玮琪 刘冠琳 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期335-339,共5页

目的:尝试环T切口3点固定法隐匿性阴茎成形术,并与改良Devine术式作对比研究。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月169例隐匿性阴茎手术患者的临床资料,其中采用改良Devine术式59例,环T切口3点固定法110例,对比两组的手术时间、术后并... 目的:尝试环T切口3点固定法隐匿性阴茎成形术,并与改良Devine术式作对比研究。方法:回顾性分析2014年6月至2016年6月169例隐匿性阴茎手术患者的临床资料,其中采用改良Devine术式59例,环T切口3点固定法110例,对比两组的手术时间、术后并发症及复发率。结果:所有患者均顺利一期完成手术,术后留置导尿3 d,弹力绷带包扎2~4周,术后分别获4~12个月随访,阴茎显露总体满意。手术时间:环T切口组(52.8±6.9)min,改良Devine组(61.5±10.6)min(P<0.001);术后并发症:环T切口组与改良Devine组的比例分别是:包皮水肿17.3%(19/110)vs 33.8%(20/59),皮肤坏死0.9%(1/110)vs 5.1%(3/59),皮肤感染0.9%(1/110)vs 5.1%(3/59),术后出血0.9%(1/110)vs 3.4%(2/59)。环T切口组术后并发症明显少于改良Devine组。术后复发率:环T切口组1/110,改良Devine组4/59(P=0.032)。结论:环T切口3点固定法隐匿性阴茎成形术具有手术创伤小、术中显露良好、阴茎固定可靠、术后并发症少、复发率低、疗效满意等优点,有临床推广价值。 展开更多

关键词 隐匿性阴茎 阴茎成形术 环T切口3点固定法 改良DEVINE术 并发症

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精囊炎伴精囊结石患者病因初步分析 被引量：8

3

作者 刘冠琳 王国耀 +2 位作者 吴科荣 殷玮琪 吴伟杰 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第2期128-132,共5页

目的:通过对精囊结石标本进行成分分析,初步探讨精囊结石患者的致病因素。方法:回顾性分析6例反复血精且盆腔CT平扫提示精囊结石患者的临床资料。患者年龄28~69岁,持续或反复血精3个月至6年。6例中5例有急性尿道炎史。所有患者均接受精... 目的:通过对精囊结石标本进行成分分析,初步探讨精囊结石患者的致病因素。方法:回顾性分析6例反复血精且盆腔CT平扫提示精囊结石患者的临床资料。患者年龄28~69岁,持续或反复血精3个月至6年。6例中5例有急性尿道炎史。所有患者均接受精囊镜检查治疗术,术中证实精囊炎合并精囊结石,并以套石篮套取结石标本。利用第二代红外光谱结石成分分析仪分析6例精囊结石成分。随访患者2周至3个月,复查盆腔CT平扫观察有无生殖道结石复发。结果:CT平扫结果提示术后3个月有3例患者精囊结石复发,其中2例血精复发,其复发时间均在手术后1个月。6例精囊结石中有5例含有感染性结石成分——六水磷酸镁铵,仅有1例结石成分为二水草酸钙、一水草酸钙以及碳酸磷灰石的混合性结石。结论:6例精囊结石以六水磷酸镁铵结石最常见,推测精囊结石合并精囊炎可能的致病因素主要为感染。 展开更多

关键词 精囊炎 精囊结石 血精 结石成分分析 六水磷酸镁铵

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经腹膜后入路腹腔镜下肾上腺血管瘤切除术的临床经验分享 被引量：9

4

作者 张东旭 殷玮琪 +5 位作者 贾晓龙 吴科荣 周成 严泽军 程跃 蒋军辉 《腹腔镜外科杂志》 2020年第4期298-301,共4页

目的:总结经腹膜后入路腹腔镜下肾上腺血管瘤切除术的手术经验。方法:回顾分析2014年5月至2016年12月收治的5例术后病理证实肾上腺血管瘤患者的临床资料,其中男1例,女4例,中位年龄42(27~67)岁;中位肿瘤直径3.5(2.4~4.5)cm,左侧2例,右侧3... 目的:总结经腹膜后入路腹腔镜下肾上腺血管瘤切除术的手术经验。方法:回顾分析2014年5月至2016年12月收治的5例术后病理证实肾上腺血管瘤患者的临床资料,其中男1例,女4例,中位年龄42(27~67)岁;中位肿瘤直径3.5(2.4~4.5)cm,左侧2例,右侧3例;术前CT提示5例肿瘤均为囊实性、边界清,2例肿瘤内可见明显多处钙化。5例患者均行后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。结果:5例手术均顺利完成,无一例中转开放,术中、术后无严重并发症发生。中位手术时间65(50~90)min,术中出血量<50 mL,术后中位住院时间4(3~6)d;术后病理结果提示,5例均为肾上腺血管瘤;术后中位随访时间15(9~36)个月,患者恢复情况良好,无激素不足等症状出现,随访期间均未见肿瘤局部复发。结论:肾上腺血管瘤是较罕见的肾上腺良性肿瘤,术前影像学检查明确困难,术后病理为金标准。后腹腔镜肾上腺肿瘤切除术治疗肾上腺血管瘤可行、安全、有效,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肾上腺肿瘤 肾上腺血管瘤 腹腔镜检查 腹膜后入路

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F4.8可视肾镜在阴囊镜检查中的应用 被引量：7

5

作者 吴科荣 殷玮琪 +2 位作者 谢国海 程跃 王国耀 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第10期954-956,共3页

慢性睾丸疼痛、睾丸鞘膜腔结石、附睾囊肿、附睾附件扭转、不典型睾丸扭转，这些发生在小器官上的“小病”却常常成为困扰患者的“心病”。相比较泌尿外科丰富多样的检查和治疗手段，阴囊疾病常用的检查手段多为影像学检查，而治疗手段... 慢性睾丸疼痛、睾丸鞘膜腔结石、附睾囊肿、附睾附件扭转、不典型睾丸扭转，这些发生在小器官上的“小病”却常常成为困扰患者的“心病”。相比较泌尿外科丰富多样的检查和治疗手段，阴囊疾病常用的检查手段多为影像学检查，而治疗手段则以传统的开放手术为主。阴囊疾病有没有微创诊断与治疗方法？作者尝试采用F4．8可视肾镜行阴囊镜检，并取得一定疗效，报告如下。 展开更多

关键词 阴囊疾病 F4.8可视肾镜

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以超声分型为指导的环T切口隐匿性阴茎成形术临床应用探讨

6

作者 殷玮琪 苏瑞 +2 位作者 吴科荣 廉艳东 王国耀 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期66-69,共4页

目的探讨以超声结果为分型依据的隐匿性阴茎环T切口阴茎成形术的临床应用价值。方法收集宁波大学附属第一医院2022年8月至2023年7月临床确诊为隐匿性阴茎,且接受超声检查的病例资料30例。根据超声检查之内部阴茎长度与外部阴茎长度的比... 目的探讨以超声结果为分型依据的隐匿性阴茎环T切口阴茎成形术的临床应用价值。方法收集宁波大学附属第一医院2022年8月至2023年7月临床确诊为隐匿性阴茎,且接受超声检查的病例资料30例。根据超声检查之内部阴茎长度与外部阴茎长度的比值,将患者分为轻中型组和中重型组,分别采用背侧纵形环T切口阴茎成形术和腹侧纵形环T切口阴茎成形术,对比两组的手术时间、手术疗效及并发症。结果两组均可通过浅表或腹部探头获得较清晰的外部阴茎和内部阴茎声像图,患者术后阴茎显露均满意,术后随访无严重并发症。中重型组患者手术时间长于轻中型组。结论通过术前浅表及腹部探头联合探测对隐匿性阴茎患者进行分型,有助于隐匿性阴茎手术方案的选择,有临床推广价值。 展开更多

关键词 隐匿性阴茎 超声检查 阴茎成形术

原文传递

两样本双向孟德尔随机化研究抑郁症与压力性尿失禁之间的因果关联

7

作者 姜程校 殷玮琪 +7 位作者 许晶晶 史颖姣 王力 郑智博 苏瑞 胡勤波 钱君海 孙树本 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第3期217-223,共7页

目的:采用两样本孟德尔随机化(MR)分析方法,探讨抑郁症与压力性尿失禁之间的因果关联。方法:抑郁症全基因组关联研究(GWAS)数据来自于芬兰数据库,共收集了192220例对照样本和23424例病例样本。压力性尿失禁的GWAS数据由英国生物银行提供... 目的:采用两样本孟德尔随机化(MR)分析方法,探讨抑郁症与压力性尿失禁之间的因果关联。方法:抑郁症全基因组关联研究(GWAS)数据来自于芬兰数据库,共收集了192220例对照样本和23424例病例样本。压力性尿失禁的GWAS数据由英国生物银行提供,包括4340例病例样本和458670例对照样本。为了进一步验证抑郁症与压力性尿失禁之间的相关性,还使用了来自精神病学基因组学联盟(PGC)的抑郁症数据。在MR研究中,以逆方差加权(IVW)为主要的分析方法。此外,为了确保研究结果的准确性及稳定性还进行了敏感性分析。结果:使用来自英国生物银行和芬兰数据库的数据分析结果显示,抑郁症与压力性尿失禁风险增加之间存在相关性(P=0.005)。相反,压力性尿失禁与抑郁症风险无相关性(P=0.927)。采用PGC数据库分析验证结果显示,抑郁症和压力性尿失禁风险增加之间存在相关性(P=0.043)。结论:抑郁症可导致压力性尿失禁患病风险增加,而压力性尿失禁并不影响抑郁症患病风险。 展开更多

关键词 压力性尿失禁 抑郁症 孟德尔随机化 因果推断

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高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎诊断中应用价值的初步研究 被引量：1

8

作者 廉艳东 王国耀 +4 位作者 潘宇宁 朱勇猛 郭俊宇 吴科荣 殷玮琪 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2023年第4期92-96,共5页

目的探讨高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎中的应用价值.方法对宁波大学附属第一医院2018年10月—2022年5月期间临床上确诊为隐匿性阴茎患者30名,对30名患者行高分辨磁共振多参数、多方位、多序列检查.检查结果... 目的探讨高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎中的应用价值.方法对宁波大学附属第一医院2018年10月—2022年5月期间临床上确诊为隐匿性阴茎患者30名,对30名患者行高分辨磁共振多参数、多方位、多序列检查.检查结果以阴阜与外部阴茎垂直切面为分割点.分割点至阴茎头的距离为外部阴茎的长度;分割点至尿道海绵体球部后缘的距离为内部阴茎的长度.分别测量外部阴茎与内部阴茎的长度,计算其比值;统计比值区间人数及占总数的百分比,同临床不同体检结果组比较.结果内部阴茎与外部阴茎比值为1<r≤2区间1人、2<r≤3区间12人、3<r≤4区间11人、4<r≤5区间4人、5<r≤6区间1人、6<r≤7区间1人;占总人数百分比分别为3.33%、40.00%、36.67%、13.34%、3.33%、3.33%.结论高分辨磁共振多参数、多方位、多序列成像技术在隐匿性阴茎中的应用可以直观地观察和测量外部阴茎和内部阴茎的长度,为隐匿性阴茎患者在临床的治疗提供可靠、准确的影像依据;对隐匿性阴茎患者的术后评价同样具有一定参考价值. 展开更多

关键词 磁共振成像 隐匿性阴茎 诊断 治疗

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可视穿刺经皮肾镜用于精囊镜检查的可行性和安全性 被引量：4

9

作者 吴科荣 罗爱平 +4 位作者 殷玮琪 谢国海 陈雪琴 王国耀 程跃 《中华泌尿外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第11期852-855,共4页

目的探讨采用可视穿刺经皮肾镜行精囊镜检查的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年1月采用可视穿刺经皮肾镜行精囊镜检查的32例血精症患者的临床资料。年龄（38．8±8．7）岁（27-60岁）。病程（7．1±3．3）个月... 目的探讨采用可视穿刺经皮肾镜行精囊镜检查的可行性和安全性。方法回顾性分析2016年3月至2018年1月采用可视穿刺经皮肾镜行精囊镜检查的32例血精症患者的临床资料。年龄（38．8±8．7）岁（27-60岁）。病程（7．1±3．3）个月（2-15个月）。彩色多普勒超声检查示精囊腺回声欠均匀或精囊腺扩张。MRI检查示精囊腺出血或精囊腺异常信号。患者术前采用左氧氟沙星或莫西沙星抗感染治疗≥1个月，效果不佳。手术采用蛛网膜下腔麻醉，患者取截石位。以F4．8可视穿刺经皮’肾镜进入后尿道，找到精阜，采用注射器缓慢推水，以保持良好的视野。寻找精阜两侧的射精管开口并进入，如无法在正常位置找到射精管开口，则进镜至前列腺小囊内，寻找可能存在的小囊内异位开口；如仍未发现射精管开口，则在小囊内5、7点位置，以镜头探查并穿刺进入射精管侧壁。可视穿刺经皮肾镜在穿刺过程中可以有效避开血管，减少对组织的损伤。本组32例中，14例从精阜射精管开口进入，2例从前列腺小囊内射精管开口进入，16例从前列腺小囊内5、7点穿刺进入。进入射精管及精囊后，探查精囊腺各个腔隙。术中发现前列腺小囊结石5例，精囊腺结石7例，精囊腺息肉1例，精囊腺积血19例。对于结石或息肉，更换为F8外鞘后，采用F1．9套石篮取出结石或摘除息肉，以生理盐水、0．02％呋喃西林冲洗精囊腺，然后每侧精囊腺灌注16万U庆大霉素；对于积血，清理后同样以生理盐水、呋喃西林冲洗，并灌注庆大霉素。结果本组32例手术均顺利完成，手术时间（55．0±11．3）min（35-82min）。术中无直肠、尿道损伤。术后导尿管留置2d，术后第4天出院。术后1例拔除尿管后出现轻微血尿，自行好转；1例出现附睾炎，予抗感染治疗后好转。6例结石行成分分析，5例为六水� 展开更多

关键词 血精 精囊镜 可视穿刺经皮肾镜

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系统性男性生殖系超声检查诊断无精子症病因10年数据分析

10

作者 苏瑞 费鑫 +5 位作者 吴科荣 殷玮琪 王力 王国耀 余怡 马琪 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期498-504,共7页

目的:探讨系统性男性生殖系超声检查在无精子症病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月至2023年1月在宁波大学附属第一医院接受系统性男生殖系超声检查的无精子症病例资料,并进行分类统计。结果:总计入组375例,超声可以诊断病因的... 目的:探讨系统性男性生殖系超声检查在无精子症病因诊断中的价值。方法:回顾性分析2013年1月至2023年1月在宁波大学附属第一医院接受系统性男生殖系超声检查的无精子症病例资料,并进行分类统计。结果:总计入组375例,超声可以诊断病因的303例,其中梗阻性病因161例,非梗阻性病因110例,混合性病因32例。梗阻性病因主要为双侧精囊、输精管缺如或发育不良,非梗阻性病因主要为双侧单纯睾丸发育不良,混合性病因最常见的为双侧精囊、输精管缺如或发育不良合并双侧睾丸发育不良。主要病因涉及单一器官的174例,涉及2~4个器官的分别为82例、43例和4例。此外,还存在多种非主要病因的伴随超声表现。结论:系统性男性生殖系超声检查可对男性生殖系统进行全面评估,有效诊断大部分无精子症病因,为临床治疗提供有价值的影像学依据。 展开更多

关键词 男性不育 无精子症 超声检查 诊断 病因

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男性不育患者Y染色体AZF区微缺失的临床研究 被引量：3

11

作者 陈俊丰 殷玮琪 +3 位作者 王恺赟 马超 王力 马琪 《中国现代医生》 2017年第34期7-9,13,F0003,共5页

目的探讨男性不育患者Y染色体微缺失检测的临床意义。方法应用PCR多重技术对293例无精子和严重少弱精子的不育患者(非梗阻性无精子症159例、严重少弱精子症134例)Y染色体上AZFa、AZFb和AZFc3个区域进行微缺失检测。结果在293例患者中,... 目的探讨男性不育患者Y染色体微缺失检测的临床意义。方法应用PCR多重技术对293例无精子和严重少弱精子的不育患者(非梗阻性无精子症159例、严重少弱精子症134例)Y染色体上AZFa、AZFb和AZFc3个区域进行微缺失检测。结果在293例患者中,共检出31例患者AZF区域微缺失,缺失率为10.58%;其中,非梗阻性无精症23例,严重少弱精症8例。上述患者中,4例位于AZFb区,5例位于AZFb+AZFc区,20例位于AZFc区,2例被检出AZFc+AZFb+AZFa区域三重缺失。结论 Y染色体AZF区微缺失是引起男性不育的重要原因之一,无精子症和严重少弱精子症不育患者有必要进行Y染色体微缺失检查,便于早期诊断和治疗。 展开更多

关键词 Y染色体 AZF微缺失 男性不育 无精子症 弱精子症

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保留睾丸手术方兴未艾

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作者 殷玮琪 王国耀 《现代实用医学》 2020年第10期1170-1172,共3页

保留睾丸手术是指在切除睾丸内病灶的基础上,保留部分睾丸实质,以达到维持睾丸功能、提高患者生活质量的目的。它的提出和兴起源于手术技术的进步、睾丸肿瘤诊治水平的提高和人们对睾丸功能的日益重视,并与当代外科器官保留的整体发展... 保留睾丸手术是指在切除睾丸内病灶的基础上,保留部分睾丸实质,以达到维持睾丸功能、提高患者生活质量的目的。它的提出和兴起源于手术技术的进步、睾丸肿瘤诊治水平的提高和人们对睾丸功能的日益重视,并与当代外科器官保留的整体发展趋势相一致。本文回顾保留睾丸手术的发展历程,总结该术式的围手术期标准化诊疗流程,以期该术式能在临床更好地推广应用。 展开更多

关键词 睾丸肿瘤 睾丸功能 诊疗流程 保留睾丸手术 围手术期 睾丸实质 患者生活质量 诊治水平

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