目的评估前列腺癌患者单纯雄激素去除治疗（androgen deprivation therapy，ADT）后的健康相关生活质量（health－related quality of life，HRQOL）。方法选取2014年6月至2015年6月接受单纯ADT且符合本研究入组标准的前列腺癌患者共20...目的评估前列腺癌患者单纯雄激素去除治疗（androgen deprivation therapy，ADT）后的健康相关生活质量（health－related quality of life，HRQOL）。方法选取2014年6月至2015年6月接受单纯ADT且符合本研究入组标准的前列腺癌患者共200例，平均年龄73.9岁。诊断前列腺癌时平均PSA为21.57 ng/ml。158例（79%）为局限性前列腺癌，因年龄、身体状况、基础疾病、患者个人意愿等接受ADT，42例（21%）为局部晚期或转移性前列腺癌，符合ADT指征。应用简明健康生活量表（the MOS item short from health survey，SF－36）、癌症患者生活质量测定量表的通用模块（functional assessment of cancer therapy－general module，FACT－G）、前列腺癌治疗功能评价量表（functional assessment of cancer therapy －prostate instrument，FACT－P）、抑郁自评量表（self－rating depression scale，SDS）和焦虑自评量表（self－rating anxiety scale，SAS）等调查患者的HRQOL。结果本组200例患者的SF－36生理健康总得分、心理健康总得分分别为（67.41±16.39）分、（64.81±17.51）分，表明患者总体生活质量尚可，除一般健康维度得分为（40.03±21.89）分，其余7个维度平均得分均〉60分。FACT－P中情感维度得分、前列腺癌模块得分以及FACT－P总分均较低，分别为（8.15±3.72）分、（12.30±4.04）分、（77.41±9.95）分，均不足最高得分的50%，而生理状况得分相对较好，为（20.41±4.29）分；且121例（61%）患者在FACT－P的＂我能够达到并保持勃起＂条目中选择了＂一点也不＂选项。SDS平均得分为（46.76±8.29）分，SAS平均得分为（43.25±9.69）分，分别有46例（23.0%）和43例（21.5）患者出现不同程度的抑郁和焦虑。结论前列腺癌患者接受单纯ADT后总体生活状况尚可，但出现了不同程度的抑郁、焦虑、勃起功能障碍等不良反应。展开更多
目的：通过建立精索静脉曲张大鼠模型，探讨人类趋化素样因子超家族2（chemokine like factor-like myelin and lymphocyte and related proteins for vesicle trafficking and membrane link transmembrane domain-containing protein ...目的：通过建立精索静脉曲张大鼠模型，探讨人类趋化素样因子超家族2（chemokine like factor-like myelin and lymphocyte and related proteins for vesicle trafficking and membrane link transmembrane domain-containing protein 2， CMTM2）对精索静脉曲张大鼠生精过程的影响。方法：选取雄性 SD 大鼠40只（体重220～330 g，6～7周龄），将大鼠随机分为精索静脉曲张持续4、12周后处死取样组，和相应的接受假手术处理的对照组，每组均为10只大鼠。通过手术进行左肾静脉缩窄建立左侧精索静脉曲张的大鼠模型。将实验组和对照组大鼠于4周或12周后处死，取出左侧睾丸，游离附睾中精子，观察并计算精子密度与活力，测量生精小管外径、内径及上皮直径改变，并进行免疫组织化学分析以判断 CMTM2蛋白的表达状况。结果：与对照组相比，精索静脉曲张4周组中大鼠的精子密度[（63．9±7．1）×106／mL vs．（74．3±5．0）×106／mL]和活力[（58．7％±7．9％）vs．（66．1％±4．3％）]轻度下降（t ＝1．432，1．563；P ＝0．076，0．059），精索静脉曲张12周组中大鼠的精子密度[（40．5±7．2）×106／mL vs．（71．1±4．5）×106／mL]和活力[（35．2％±8．5％）vs．（63．4％±4．1％）]显著下降（t ＝3．754，3．933；P ＝0．004，0．002）。此外，CMTM2蛋白的表达水平在精索静脉曲张组也出现明显下降，对照组 CMTM2水平为精索静脉曲张12周组的（2．3±0．4）倍（t ＝1．978；P ＝0．039）。4周时，精索静脉曲张组生精小管外径出现轻度降低[（271．1±8．4）μm vs．（280．0±8．1）μm，t ＝1．361，P ＝0．132]，而12周组则出现明显降低[（198．2±10．2）μm vs．（255．8±12．7）μm，t ＝2．125，P ＝0．003]，此外，精索静脉曲张12周组的生精小管上皮直径出现明显下降[（54．1±1．5）μm vs．（75．5±4．1）μm，t ＝2．246，P ＝0．0展开更多
肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是泌尿系统常见的良性肿瘤,主要由脂肪组织、血管及肌肉组织构成。肾AML可同时合并结节性硬化症,但多数为散发,好发于中年女性,无明显临床症状,可由影像学检查检出。典型AML在CT平扫上具有特征...肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是泌尿系统常见的良性肿瘤,主要由脂肪组织、血管及肌肉组织构成。肾AML可同时合并结节性硬化症,但多数为散发,好发于中年女性,无明显临床症状,可由影像学检查检出。典型AML在CT平扫上具有特征性的脂肪密度,易与其他肾肿瘤相鉴别,但少部分AML含有极少量或不含有脂肪成分,平扫CT难以发现负值成分,称为乏脂型血管平滑肌瘤,其确诊依赖组织病理检查结果。另外,部分AML具有恶性表象,可累及肾周、肾窦、淋巴结、其他内脏器官及下腔静脉,进一步增加了鉴别诊断的难度。目前国内尚未见乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤伴发淋巴结肿大的相关报道。本文报道1例27岁女性患者,无结节性硬化症家族史,初因CT发现左肾旁团块状高密度影及颈部、腋窝、腹股沟、腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大就诊于血液科,考虑淋巴瘤可能,为明确诊断而转入泌尿外科行腹腔镜下左肾周肿物、腹膜后淋巴结切除术和活体组织检查,术后组织病理结果提示AML。患者术后并发持续性淋巴瘘,腹膜后引流乳糜液100~200 m L/d,持续12周,予禁食、补液等保守治疗措施后成功闭瘘。本文回顾了国内外的相关病例及文献,并对伴多发淋巴结肿大的肾AML诊断、治疗和术后顽固性淋巴瘘的处理进行总结和探讨。展开更多
文摘目的评估前列腺癌患者单纯雄激素去除治疗（androgen deprivation therapy，ADT）后的健康相关生活质量（health－related quality of life，HRQOL）。方法选取2014年6月至2015年6月接受单纯ADT且符合本研究入组标准的前列腺癌患者共200例，平均年龄73.9岁。诊断前列腺癌时平均PSA为21.57 ng/ml。158例（79%）为局限性前列腺癌，因年龄、身体状况、基础疾病、患者个人意愿等接受ADT，42例（21%）为局部晚期或转移性前列腺癌，符合ADT指征。应用简明健康生活量表（the MOS item short from health survey，SF－36）、癌症患者生活质量测定量表的通用模块（functional assessment of cancer therapy－general module，FACT－G）、前列腺癌治疗功能评价量表（functional assessment of cancer therapy －prostate instrument，FACT－P）、抑郁自评量表（self－rating depression scale，SDS）和焦虑自评量表（self－rating anxiety scale，SAS）等调查患者的HRQOL。结果本组200例患者的SF－36生理健康总得分、心理健康总得分分别为（67.41±16.39）分、（64.81±17.51）分，表明患者总体生活质量尚可，除一般健康维度得分为（40.03±21.89）分，其余7个维度平均得分均〉60分。FACT－P中情感维度得分、前列腺癌模块得分以及FACT－P总分均较低，分别为（8.15±3.72）分、（12.30±4.04）分、（77.41±9.95）分，均不足最高得分的50%，而生理状况得分相对较好，为（20.41±4.29）分；且121例（61%）患者在FACT－P的＂我能够达到并保持勃起＂条目中选择了＂一点也不＂选项。SDS平均得分为（46.76±8.29）分，SAS平均得分为（43.25±9.69）分，分别有46例（23.0%）和43例（21.5）患者出现不同程度的抑郁和焦虑。结论前列腺癌患者接受单纯ADT后总体生活状况尚可，但出现了不同程度的抑郁、焦虑、勃起功能障碍等不良反应。
文摘肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipoma,AML)是泌尿系统常见的良性肿瘤,主要由脂肪组织、血管及肌肉组织构成。肾AML可同时合并结节性硬化症,但多数为散发,好发于中年女性,无明显临床症状,可由影像学检查检出。典型AML在CT平扫上具有特征性的脂肪密度,易与其他肾肿瘤相鉴别,但少部分AML含有极少量或不含有脂肪成分,平扫CT难以发现负值成分,称为乏脂型血管平滑肌瘤,其确诊依赖组织病理检查结果。另外,部分AML具有恶性表象,可累及肾周、肾窦、淋巴结、其他内脏器官及下腔静脉,进一步增加了鉴别诊断的难度。目前国内尚未见乏脂型肾血管平滑肌脂肪瘤伴发淋巴结肿大的相关报道。本文报道1例27岁女性患者,无结节性硬化症家族史,初因CT发现左肾旁团块状高密度影及颈部、腋窝、腹股沟、腹腔及腹膜后多发淋巴结肿大就诊于血液科,考虑淋巴瘤可能,为明确诊断而转入泌尿外科行腹腔镜下左肾周肿物、腹膜后淋巴结切除术和活体组织检查,术后组织病理结果提示AML。患者术后并发持续性淋巴瘘,腹膜后引流乳糜液100~200 m L/d,持续12周,予禁食、补液等保守治疗措施后成功闭瘘。本文回顾了国内外的相关病例及文献,并对伴多发淋巴结肿大的肾AML诊断、治疗和术后顽固性淋巴瘘的处理进行总结和探讨。
