巨细胞病毒感染诊断及治疗进展 被引量：43

1

作者 段泓宇 喻韬 万朝敏 《中华妇幼临床医学杂志（电子版）》 CAS 2010年第1期68-71,共4页

巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在我国流行广泛,胎儿及免疫力低下的婴儿易受侵害。肝脏是巨细胞病毒感染的主要靶器官。此外,巨细胞病毒还可侵犯呼吸、神经、血液系统,严重者导致胎儿畸形,甚至危及患儿生命。巨细胞病毒感染在健... 巨细胞病毒(cytomegalovirus,CMV)感染在我国流行广泛,胎儿及免疫力低下的婴儿易受侵害。肝脏是巨细胞病毒感染的主要靶器官。此外,巨细胞病毒还可侵犯呼吸、神经、血液系统,严重者导致胎儿畸形,甚至危及患儿生命。巨细胞病毒感染在健康人群中多表现为亚临床不显性感染和潜伏感染。而孕期和儿童巨细胞病毒感染较为严重,是引起出生缺陷和各种不可逆损伤的重要因素。因此巨细胞病毒感染早期诊治的重要性越来越受到关注。本文对巨细胞病毒的诊断及治疗进展综述如下。 展开更多

关键词 巨细胞病毒感染 诊断 治疗进展

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川崎病患儿并发冠状动脉损害的高危因素分析 被引量：27

2

作者 段泓宇 华益民 王晓琴 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第7期640-643,共4页

目的探讨川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CALs)的高危因素。方法回顾性分析321例川崎病患儿的临床资料,对与冠状动脉损害发生有关的性别、年龄、发热持续时间、丙种球蛋白使用时间及剂量、WBC、PLT、Hct、CRP、ESR、血浆白蛋白(ALB)等各项... 目的探讨川崎病(KD)并发冠状动脉损害(CALs)的高危因素。方法回顾性分析321例川崎病患儿的临床资料,对与冠状动脉损害发生有关的性别、年龄、发热持续时间、丙种球蛋白使用时间及剂量、WBC、PLT、Hct、CRP、ESR、血浆白蛋白(ALB)等各项因素进行计数资料的χ2检验,将单因素分析筛选出的变量进行多因素Logistic回归分析。结果单因素χ2检验显示,性别、发病时年龄、发热持续时间、丙种球蛋白使用时间、WBC、CRP及Hct水平与KD合并CALs有关(P<0.05);进一步多因素Logistic回归分析显示,丙种球蛋白使用时间、发热持续时间、CRP与CALs的发生有关(P<0.05)。结论丙种球蛋白使用时间晚、发热持续时间>10d、高CRP水平是KD合并CALs的高危因素。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉损害 高危因素

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新生儿呼吸机相关性肺炎临床分析 被引量：16

3

作者 段泓宇 王华 《四川医学》 CAS 2009年第11期1701-1703,共3页

目的随着现代新生儿医学的发展,机械通气的增加,新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）成为NICU倍受关注的话题,本文着重探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的发病率、高危因素、病原学特点、耐药性及预防措施,为VAP... 目的随着现代新生儿医学的发展,机械通气的增加,新生儿呼吸机相关性肺炎（ventilator-associatedpneumonia,VAP）成为NICU倍受关注的话题,本文着重探讨新生儿呼吸机相关性肺炎的发病率、高危因素、病原学特点、耐药性及预防措施,为VAP的防治提供一定的理论依据。方法回顾分析2008年1月～2009年1月我院新生儿重症监护室（NICU）中使用呼吸机机械通气154例危重新生儿临床资料。结果154例进行机械通气的患儿中有57例发生了VAP,发生率为37.0%。通过统计分析发现VAP的发生与早产、低出生体重、插管次数、原发肺部疾病及是否早期大剂量使用丙球密切相关（P〈0.05）。主要病原菌为革兰阴性杆菌,占84.2%,其中以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌最多见,且多为耐药菌。结论VAP的病原以革兰阴性杆菌为主,对美洛培南、亚胺培南、环丙沙星等最为敏感,应该根据细菌培养结果正确合理选择抗生素,才能提高机械通气的效率。 展开更多

关键词 呼吸机相关肺炎 机械通气 新生儿

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小儿巨细胞病毒感染诊断及治疗 被引量：6

4

作者 段泓宇 喻韬 万朝敏 《现代临床医学》 2009年第3期221-222,共2页

关键词 巨细胞病毒 感染诊断 小儿 CMV感染 治疗 胎儿畸形 免疫力低下 发展中国家

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川崎病冠状动脉损害危险因素的分析 被引量：5

5

作者 段泓宇 胡梵 王晓琴 《西部医学》 2009年第5期727-729,共3页

目的探讨川崎病(KD)冠状动脉损害(CAL)的危险因素。方法收集137例KD患儿的临床资料,分析KD冠状动脉损害的危险因素。结果137例川崎病患儿中,冠状动脉损害32例(23.4%)。性别、发病时年龄、发热持续时间、丙种球蛋白使用时间、WBC、CRP及... 目的探讨川崎病(KD)冠状动脉损害(CAL)的危险因素。方法收集137例KD患儿的临床资料,分析KD冠状动脉损害的危险因素。结果137例川崎病患儿中,冠状动脉损害32例(23.4%)。性别、发病时年龄、发热持续时间、丙种球蛋白使用时间、WBC、CRP及血浆白蛋白水平与冠状动脉扩张的发生密切相关(P<0.05);年龄、发热持续时间、CRP与CAL的发生独立相关(P<0.05)。结论川崎病CAL与患儿CRP、年龄、发热持续时间密切相关,对小年龄组患儿,如发热时间长、CRP明显升高应给予足够重视。 展开更多

关键词 川崎病 冠状动脉损害 危险因素

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儿童晕厥临床特点与直立倾斜试验结果相关因素分析 被引量：5

6

作者 段泓宇 周开宇 +1 位作者 王川 华益民 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第4期269-272,共4页

目的分析儿童血管迷走性晕厥（VVS）的临床特征与直立倾斜试验（HUTT）结果的关系。方法共纳入2014年1月至2015年1月于四川大学华西第二医院排除了各种器质性疾病后疑诊为VVS的患儿146例，男54例，女92例，年龄（11.5±3.2）岁，由... 目的分析儿童血管迷走性晕厥（VVS）的临床特征与直立倾斜试验（HUTT）结果的关系。方法共纳入2014年1月至2015年1月于四川大学华西第二医院排除了各种器质性疾病后疑诊为VVS的患儿146例，男54例，女92例，年龄（11.5±3.2）岁，由专人负责详细询问病史、体格检查，并行HUTT，其中包括基础HUTT（BHUTT）及舌下含化硝酸甘油HUTT（SNHUTT）。根据结果分为HUTT阳性组（确诊为VVS患儿）及HUTT阴性组，分析HUTT阳性组不同血流动力学类型分布、常见临床表现，并对两组各项临床特征进行单因素分析后选择其中有统计学意义的指标进行Logistic回归分析，筛选出HUTT阳性的独立危险因素。结果在146例疑诊为VVS患儿中，HUTT阳性组86例，HUTT阴性组60例。（1）HUTT血流动力学类型：86例HUTT阳性患儿中，22例为BHUTT（其中混合型11例，血管抑制型8例，心脏抑制型3例），64例为SNHUTT（其中混合型34例，血管抑制型21例，心脏抑制型9例）。（2）临床表现：HUTT阳性组常见临床表现依次为头晕或头痛（66.3%）、晕厥（65.1%）、胸闷或乏力（41.9%）、恶心或呕吐或腹痛（25.6%）、心悸或心慌（10.5%）。（3）两组患儿各项临床指标进行单因素分析后显示：女性（χ2＝7.402、P＝0.007）,年龄〉12岁（χ2＝14.649、P〈0.001）,有晕厥家族史（χ2＝11.431、P＝0.001）,有晕厥病史（χ2＝11.496、P＝0.001）,有头晕头痛临床表现（χ2＝5.589、P＝0.018）是HUTT阳性的危险因素。（4）Logistic回归分析结果显示：女性（OR＝2.396、P＝0.006）,年龄〉12岁（OR＝3.765、P＝0.020）,有晕厥家族史（OR＝1.998、P＝0.023）,有晕厥病史（OR＝2.298，P＝0.022）为HUTT阳性的独立危险因素。结论性别、年龄、有晕厥家族史、有晕厥病史是HUTT阳性的相关因素。 展开更多

关键词 晕厥 血管迷走神经性 儿童 危险因素

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婴儿型碱性磷酸酶过少症1例报告 被引量：3

7

作者 段泓宇 王一斌 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第12期1112-1112,1154,共2页

1病史摘要 患儿,男,4个月22 d,汉族。反复咳嗽、气促2个月于2008年11月24日入院。经抗感染及对症治疗后于2008年12月8日好转出院。出院3 d后上述症状加重,于2009年1月3日再次收入我院。个人史：G3 P1,孕37＋2周,出生体质量3 400 g,出... 1病史摘要 患儿,男,4个月22 d,汉族。反复咳嗽、气促2个月于2008年11月24日入院。经抗感染及对症治疗后于2008年12月8日好转出院。出院3 d后上述症状加重,于2009年1月3日再次收入我院。个人史：G3 P1,孕37＋2周,出生体质量3 400 g,出生时无窒息史,既往无重病史, 展开更多

关键词 碱性磷酸酶 婴儿型 2009年 出生体质量 反复咳嗽 对症治疗 抗感染 无窒息

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血液净化治疗蜂蜇伤致儿童多器官功能障碍 被引量：3

8

作者 吴瑾 王峥 +2 位作者 段泓宇 毛勇 陶于洪 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第9期773-775,共3页

关键词 多器官功能障碍 血液净化治疗 黄蜂蜇伤 儿童 血液净化技术 激素冲击治疗 肾功能衰竭 红肿热痛

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16例儿童暴发性心肌炎的临床回顾性分析 被引量：2

9

作者 王涛 华益民 +5 位作者 周开宇 王一斌 段泓宇 李一飞 王川 乔莉娜 《现代生物医学进展》 CAS 2017年第14期2659-2662,共4页

目的:通过对儿童急性暴发性心肌炎的临床表现、实验室指标、抢救治疗和转归进行回顾性分析研究,探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及有效安全的救治方法。方法:收集并分析2008年1月-2012年12月四川大学华西第二医院符合纳入标准的急性暴... 目的:通过对儿童急性暴发性心肌炎的临床表现、实验室指标、抢救治疗和转归进行回顾性分析研究,探讨小儿暴发性心肌炎的临床特点及有效安全的救治方法。方法:收集并分析2008年1月-2012年12月四川大学华西第二医院符合纳入标准的急性暴发性心肌炎16例,回顾性分析临床表现、心电图、心脏B超、血清生化指标、抢救治疗方法及预后,并总结其诊断和抢救治疗的特点。结果:16例暴发性心肌炎以学龄期儿童为主,平均年龄(7.19±4.69)岁,入院时有消化道症状表现者10例(62.5%),有呼吸道症状表现者7例(43.75%),有循环灌注不足表现者10例(62.5%),有心脏症状(心悸、胸痛)表现者6例(37.5%),其中8例伴发热(50%)。16例暴发性心肌炎患儿入院时X线胸片9例异常表现(56.25%),其中心影增大3例,肺水肿/充血5例,胸腔积液6例;超声心动图检查8例有异常表现(50%),平均射血分数(EF)为(50±15)%,平均缩短分数(FS)为(29±15)%,左心室增大5例,左室收缩功能下降4例,瓣膜反流4例,心包积液3例;心电图均有不同程度异常表现(100%),其中Ⅲ度阻滞8例(50%);肌钙蛋白升高者15例(93.75%)。抢救治疗过程中,15例使用甲强龙冲击治疗(93.75%),11例使用丙种球蛋白冲击治疗(68.75%),8例安置临时起搏器(50%),5例行呼吸机支持(31.25%),4例行血液净化治疗(25%)。其中6例于急性期死亡(37.5%),平均住院日5.3天,10例存活并好转出院,平均住院日26.5天,出院1月门诊随访,患者心肌酶、肝肾功能正常,超声心动图恢复正常,2例有继发性癫痫后遗症并长期口服抗癫痫药物。16例暴发性心肌炎中,9例合并多器官功能障碍综合征(56.25%),其中4例重症多器官功能衰竭患儿予以呼吸机辅助通气、安置临时起搏器并连续性血液净化联合治疗,3例存活,1例死亡。结论:暴发性心肌炎起病急,病情重,起病初期多以心外症状为主,易误诊漏诊,急性期死亡率高,对疑� 展开更多

关键词 儿童 暴发性心肌炎 诊断 救治 回顾性分析

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新生儿结核性脑膜炎一例 被引量：2

10

作者 陈婷婷 段泓宇 陈娟 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期472-473,共2页

患儿 男，9d，因“皮肤黄染3d，反复抽搐1d”入院。患儿系G1P1，足月顺产，其母否认孕期感染史，否认胎膜早破史、宫内窘迫史及出生后抢救史，Apgar评分1、5、10min均为10分，出生体重3250g。入院前3d发现患儿颜面皮肤黄染，不伴发热、... 患儿 男，9d，因“皮肤黄染3d，反复抽搐1d”入院。患儿系G1P1，足月顺产，其母否认孕期感染史，否认胎膜早破史、宫内窘迫史及出生后抢救史，Apgar评分1、5、10min均为10分，出生体重3250g。入院前3d发现患儿颜面皮肤黄染，不伴发热、抽搐、纳差，大小便颜色性状无明显变化，未予特殊处理。入院前1d，患儿突发抽搐，呈头偏向一侧，口角向一侧抽动，四肢屈曲，伴口唇发绀，不伴双眼凝视及发热，反复发作约10min。入院前共抽搐3次，症状相似。 展开更多

关键词 结核性脑膜炎 新生儿 Apgar评分 反复抽搐 皮肤黄染 足月顺产 胎膜早破 宫内窘迫

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小儿心肌梗死1例 被引量：1

11

作者 段泓宇 《实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2009年第13期998-998,1036,共2页

关键词 心肌梗死 皮肤黏膜淋巴结综合征 儿童

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左室肥厚异常Q波T波改变 被引量：1

12

作者 王一斌 段泓宇 《国际儿科学杂志》 2014年第5期568-570,共3页

第一次查房主治医师查房,入院后第2天 住院医师汇报病史：患儿,男,9个月,主诉“咳嗽20余天,发热1周”。在我院门诊治疗后患儿仍咳嗽明显,最高体温39．8℃,因既往在我科诊断“心内膜弹力纤维增生症”,故以“肺炎,心内膜弹力纤维增生症”... 第一次查房主治医师查房,入院后第2天 住院医师汇报病史：患儿,男,9个月,主诉“咳嗽20余天,发热1周”。在我院门诊治疗后患儿仍咳嗽明显,最高体温39．8℃,因既往在我科诊断“心内膜弹力纤维增生症”,故以“肺炎,心内膜弹力纤维增生症”收入儿童心血管病科。患病以来,患儿精神食欲减退,大小便正常,体重无明显改变。 展开更多

关键词 心内膜弹力纤维增生症 T波改变 异常Q波 左室肥厚 主治医师查房 住院医师 门诊治疗 食欲减退

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热泵干燥设备在干燥核桃的试验中的应用 被引量：2

13

作者 陈智平 陈盈希 +1 位作者 吴潇潇 段泓宇 《农村实用技术》 2018年第6期18-20,共3页

热泵干燥设备是利用空气热能为热源,完成核桃的干燥加工的设备。本文以大理漾濞县光明村的大袍核桃为实验原料,利用干燥设备,研究温度和湿度对核桃干燥的影响。在做此次试验之前采用了电热恒温鼓风干燥箱干燥了核桃,通过对比两个实验找... 热泵干燥设备是利用空气热能为热源,完成核桃的干燥加工的设备。本文以大理漾濞县光明村的大袍核桃为实验原料,利用干燥设备,研究温度和湿度对核桃干燥的影响。在做此次试验之前采用了电热恒温鼓风干燥箱干燥了核桃,通过对比两个实验找出较佳方案。结果表明采用热泵干燥核桃为较佳方案:温度为45℃,湿度在40%。在此条件下干燥出来的核桃,基本保持了核桃原有的色泽和口感。 展开更多

关键词 热泵干燥 新鲜核桃 干燥速率 含水率

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组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡对平面细胞极性途径关键基因影响的研究

14

作者 段泓宇 张怡 +3 位作者 周开宇 王川 邱大健 华益民 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第4期475-483,共9页

目的观察组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡对胎鼠心脏的致畸作用及对H9C2心肌细胞平面细胞极性(PCP)途径关键基因Vangl2、Scrib、Rac1表达的影响。方法将40只C57/B6孕小鼠随机分为空白对照组(n=10)、溶剂对照组(n=10)和丙戊酸(VPA)组(n=20);... 目的观察组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡对胎鼠心脏的致畸作用及对H9C2心肌细胞平面细胞极性(PCP)途径关键基因Vangl2、Scrib、Rac1表达的影响。方法将40只C57/B6孕小鼠随机分为空白对照组(n=10)、溶剂对照组(n=10)和丙戊酸(VPA)组(n=20);应用组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂VPA单次剂量700 mg/kg腹腔注射妊娠第10.5天(E10.5 d)VPA组孕鼠,溶剂对照组孕鼠腹腔注射等量生理盐水,空白对照组不做任何处理。于E15.5 d处死孕鼠,统计死胎率;取活胎鼠心脏行苏木精-伊红(HE)染色,观察VPA对胎鼠心脏的致畸作用。培养H9C2心肌细胞并将其分为空白对照组、溶剂对照组和VPA组,VPA组以不同浓度(2.0、4.0、8.0 mmol/L)作用于H9C2心肌细胞,溶剂对照组加入等量生理盐水,空白对照组不进行任何处理。实时荧光定量PCR和Western blot检测HDAC1~3及Vangl2、Scrib、Rac1基因在VPA干预后24、48、72 h mRNA及其蛋白表达水平;比色法测定总HDAC活性变化。结果 VPA组胎鼠死亡率为31.7%,心脏畸形发生率显著高于两对照组(P<0.05)。与两对照组相比,不同浓度VPA干预后各时间点,HDAC1 mRNA表达水平均显著升高(P<0.05),而蛋白表达水平于48 h及72 h显著降低(P<0.05);不同浓度VPA干预后,HDAC2 mRNA仅在24 h表达显著下降(P<0.05),而蛋白表达水平在各时间点均显著下调(P<0.05);HDAC3 mRNA在VPA(4.0 mmol/L、8.0 mmol/L)干预的各时间点均表达增高(P<0.05),而蛋白表达水平在不同浓度VPA干预后各时间点均下调(P<0.05)。与两对照组相比,不同浓度VPA干预后,Vangl2、Scrib mRNA及其蛋白表达水平在48 h、72 h均显著下降(P<0.05),Vangl2蛋白表达仅在72 h降低(P<0.05)。与两对照组相比,VPA(4.0及8.0 mmol/L)干预后24 h,总HDAC活性显著降低(P<0.05);干预后48 h、72 h,不同浓度VPA组总HDAC活性均明显降低(P<0.05)。结论 VPA可能通过直接抑制HDAC1~3蛋白表达水平及总HDAC活性致乙酰化/去乙酰化失衡,从而导致 展开更多

关键词 组蛋白乙酰化/去乙酰化失衡 组蛋白去乙酰化酶 平面细胞极性 H9C2心肌细胞 小鼠

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胎儿心脏介入治疗的优势和局限性

15

作者 段泓宇 周开宇 华益民 《中华儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第1期65-68,共4页

胎儿心脏介入治疗（fetalcardiacintervention，FCI）是指选择在胚胎心脏及血管尚未出现不可逆病变的妊娠中期，对先天性心脏病胎儿进行治疗。自1989年Maxwell和Allan首次实施了第一例胎儿主动脉瓣球囊成形术后，

关键词 心脏介入治疗 胎儿 先天性心脏病 不可逆病变 妊娠中期 胚胎心脏 球囊成形 主动脉瓣

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地塞米松对宫内主动脉瓣球囊成形术所致胎羊应激反应的干预作用

16

作者 周开宇 华益民 +7 位作者 赵亮 李一飞 王川 杨明 段泓宇 吴刚 郭楠 朱琦 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第7期660-665,共6页

目的研究地塞米松对宫内主动脉瓣球囊成形术(IUBAV)导致的胎羊应激反应的干预作用。方法 24只中晚期双胎妊娠山羊,随机分为对照组(n=12)及地塞米松组(n=12)。建立IUBAV模型,并在胎羊心腔内注射地塞米松,48只胎羊随之分为4组。术中及术... 目的研究地塞米松对宫内主动脉瓣球囊成形术(IUBAV)导致的胎羊应激反应的干预作用。方法 24只中晚期双胎妊娠山羊,随机分为对照组(n=12)及地塞米松组(n=12)。建立IUBAV模型,并在胎羊心腔内注射地塞米松,48只胎羊随之分为4组。术中及术后监测各组胎羊血糖、乳酸、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇、主动脉搏动指数(PI)及阻力指数(RI),并于术前、术后3 h、3 d、新生羊15 d获取各组胎羊/新生羊血样及肝组织标本,检测血糖、乳酸、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇,以及胎羊肝糖原染色。结果 IUBAV导致胎羊血糖、乳酸、肾上腺素、去甲肾上腺素、皮质醇水平增高,pH值降低,术后3 h上述指标与术前相比差异均有统计学意义(P均<0.05);术后3 d,上述指标与术前相比差异仍有统计学意义(P均<0.05)。地塞米松干预后,上述指标的变化被有效抑制。IUBAV术后,胎羊肝糖原明显消耗,术后3 d胎羊肝糖原逐渐恢复蓄积;地塞米松干预后,IUBAV术导致的糖原消耗减轻。IUBAV术后,胎羊主动脉RI增加,较术前差异有统计学意义(P<0.05);术后3 d有所降低,但与术前相比差异仍有统计学意义(P<0.05);地塞米松干预后,胎羊主动脉RI增高得到有效抑制。结论地塞米松干预能有效减轻IUBAV相关胎羊应激反应及RI增高。 展开更多

关键词 宫内主动脉瓣球囊成形术 应激反应 地塞米松 胎羊

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能量代谢因子或可作为心力衰竭代偿期向失代偿期转换的早期敏感分子标志物

17

作者 王涛 华益民 +2 位作者 周开宇 段泓宇 张怡 《中国循环杂志》 CSCD 北大核心 2018年第S01期10-11,共2页

目的:以全反式视黄酸(RA)诱导胚胎系细胞H9C2细胞系分化,研究H9C2细胞在分化状态与未分化状态的能量代谢转换特点,并予以异丙肾上腺素(ISO)诱导心肌细胞肥大和心力衰竭模型,与心力衰竭动物模型的代谢特征比较,以期寻找不同生命时期心力... 目的:以全反式视黄酸(RA)诱导胚胎系细胞H9C2细胞系分化,研究H9C2细胞在分化状态与未分化状态的能量代谢转换特点,并予以异丙肾上腺素(ISO)诱导心肌细胞肥大和心力衰竭模型,与心力衰竭动物模型的代谢特征比较,以期寻找不同生命时期心力衰竭时能量代谢的分子生物学转换标志。 展开更多

关键词 心力衰竭 动物模型 代谢特征 ISO 代偿期 心肌细胞肥大 分子标志物

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宫内主动脉瓣球囊成形术对胎羊及新生羊生长发育的影响

18

作者 段泓宇 周开宇 华益民 《临床儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第11期1058-1062,共5页

目的研究宫内心脏介^手术对胎羊及新生羊生长发育的影响，以及孕羊应用吲哚美辛对胎羊的影响。方法选择50只双胎妊娠的中晚期孕羊，随机分为吲哚美辛孕羊组（24只）及对照孕羊组（26只），吲哚美辛孕羊组于手术前5d至术后7d给予吲哚美辛... 目的研究宫内心脏介^手术对胎羊及新生羊生长发育的影响，以及孕羊应用吲哚美辛对胎羊的影响。方法选择50只双胎妊娠的中晚期孕羊，随机分为吲哚美辛孕羊组（24只）及对照孕羊组（26只），吲哚美辛孕羊组于手术前5d至术后7d给予吲哚美辛1．5-2mg／（kg·d）口服，对照孕羊组给予安慰剂。全部孕羊均行胎羊宫内心脏介入手术，孕羊麻醉后在超声引导下选择合适部位，经皮／子宫穿刺胎羊心前区胸壁后进入左心室，其中妊娠双胎之一为心脏介入胎羊，另一为对照胎羊，以手术成功、孕羊及胎羊存活为手术技术成功，孕羊继续妊娠至分娩。于手术时、手术后每周B超测量胎羊的心脏横径、主动脉内径、双顶径、股骨径；足月分娩新生羊生后每天测量体质量、身长、体高、胸围。结果共有32只孕羊的手术技术成功，其中吲哚美辛孕羊组的手术技术成功率为66．7％，对照孕羊组为61．5％，两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。选择吲哚美辛孕羊组及对照孕羊组各8只，共16只孕羊继续观察至分娩。11只孕羊足月分娩，娩出胎羊22只，其中吲哚美辛孕羊组7只，对照孕羊组4只，两组孕羊的足月分娩率差异无统计学意义（x^2=2．62，P〉0.05）。各组胎羊在官内的心脏横径、主动脉内径、双顶径、股骨径及新生羊出生时至生后14d的体质量、身长、体高、胸围差异均无统计学意义。结论宫内心脏介入手术后，孕羊能够继续妊娠至足月分娩，手术对胎羊、新生羊的生长发育无明显不良影响，孕羊长期应用吲哚美辛对胎羊生长发育无明显影响。 展开更多

关键词 宫内心脏介入 手术 生长发育 吲哚美辛 羊

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宫内主动脉瓣球囊成形术对胎羊血流动力学的影响

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作者 周开宇 赵亮 +6 位作者 李一飞 王川 吴刚 郭楠 段泓宇 朱琦 华益民 《中华实用儿科临床杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期93-97,共5页

目的 研究吲哚美辛对宫内主动脉瓣球囊成形术（IU BAV）胎羊血流动力学变化、胎羊生长发育及孕羊妊娠结局的影响.方法 40只妊娠106～124 d双胎孕羊及其胎羊为研究对象,建立IUBAV胎羊模型.根据干预措施实施情况,40只孕羊采用简单随机法... 目的 研究吲哚美辛对宫内主动脉瓣球囊成形术（IU BAV）胎羊血流动力学变化、胎羊生长发育及孕羊妊娠结局的影响.方法 40只妊娠106～124 d双胎孕羊及其胎羊为研究对象,建立IUBAV胎羊模型.根据干预措施实施情况,40只孕羊采用简单随机法分为干预对照组（淀粉安慰剂,20例）及干预组（吲哚美辛,20例）.再根据IUBAV实施情况,80只胎羊分为4组.A1组：孕羊安慰剂＋胎羊手术对照;A2组：孕羊安慰剂＋胎羊IUBAV;B1组：孕羊吲哚美辛＋胎羊手术对照;B2组：孕羊吲哚美辛＋胎羊IUBAV,每组各20只.研究IUBAV术后孕羊足月产率、胎羊心率、胎龄（GD）、双顶径（BPD）、主动脉瓣环直径（AD）、脐动脉/主动脉收缩期血流峰速与舒张末期血流速度的比值（S/D）、动脉导管直径及经动脉导管血流峰速及血流频谱、足月新生羊体质量及红细胞比容,并比较各组间指标的变化.结果 吲哚美辛使用后,孕羊早产率由使用前的50.00％下降到8.33％.IUBAV术后脐动脉/主动脉的S/D增加,术后3d逐渐恢复正常,组间差异有统计学意义（P＜0.05）;吲哚美辛使用后,胎羊心率、S/D波动受到一定程度保护性抑制.吲哚美辛使用后,各组胎羊动脉导管直径、经动脉导管血流峰速组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）,血流频谱形态正常.IUBAV术后各组胎羊双顶径及主动脉瓣环直径、足月新生羊体质量及红细胞压积组间差异均无统计学意义（P均＞0.05）.结论 吲哚美辛可以改善IUBAV术后孕羊妊娠结局,对手术导致的胎羊血流动力学变化有保护作用,且不会造成胎羊动脉导管收缩、宫内发育迟滞等,是宫内心脏介入手术有效的保护措施. 展开更多

关键词 胎羊 宫内 主动脉瓣球囊成形术 吲哚美辛 血流动力学

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儿科门诊临床实习带教探讨 被引量：1

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作者 段泓宇 周开宇 《佳木斯职业学院学报》 2018年第8期453-454,共2页

儿科门诊实习是儿科临床教学工作的重要组成部分之一。近年来,由于医患关系的紧张化及电子病历系统的普及,以往的教学方法已无法满很好的实施,导致教学质量的显著下滑,因此如何找到适应新形势的儿科门诊带教方法迫在眉睫。笔者结合本科... 儿科门诊实习是儿科临床教学工作的重要组成部分之一。近年来,由于医患关系的紧张化及电子病历系统的普及,以往的教学方法已无法满很好的实施,导致教学质量的显著下滑,因此如何找到适应新形势的儿科门诊带教方法迫在眉睫。笔者结合本科临床带教经验进行分析讨论,以期为提高儿科教学质量提供参考。 展开更多

关键词 儿科 门诊实习 教学

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