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VMAT患者剂量验证方法的评价分析 被引量：7
1
作者 牛振洋 费振乐 +2 位作者 段宗锦 李志杰 王磊 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第8期929-933,共5页
目的 比较分析VMAT不同剂量验证方法的γ通过率是否存在差异性。 方法 用Octavius 4D系统对 12例癌症患者不同解剖部位VMAT计划分别进行旋转照射3D剂量分布和2D剂量分布及机架归零2D剂量分布剂量验证,以3%/3 mm和2%/2 mm标准分析γ通过... 目的 比较分析VMAT不同剂量验证方法的γ通过率是否存在差异性。 方法 用Octavius 4D系统对 12例癌症患者不同解剖部位VMAT计划分别进行旋转照射3D剂量分布和2D剂量分布及机架归零2D剂量分布剂量验证,以3%/3 mm和2%/2 mm标准分析γ通过率,并行配对t检验或Wilcoxon符号秩检验。将不同照射方式的2D剂量分布比较分析得到3%/3 mm和2%/2 mm标准的γ通过率。 结果 旋转照射3D剂量分布、2D剂量分布、机架归零2D剂量分布平均γ通过率分别为3%/3 mm时96.03%、96.98%、98.90%（P=0.227、0.000、0.003）,2%/2 mm时分别为82.08%、84.04%、90.90%（P=0.379、0.000、0.000）。不同照射方式2D剂量分布比较分析得到平均γ通过率分别为 98.99（3%/3 mm）和93.68%（2%/2 mm）。 结论 VMAT计划在旋转照射条件下对3D剂量分布进行验证,验证结果才能更真实的反映实际照射情况,更具有参考性。 展开更多
关键词 容积调强弧形疗法 剂量验证 Octavius 4D系统 γ通过率
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不同材料的定位板对吸收剂量的影响 被引量：4
2
作者 牛振洋 费振乐 +2 位作者 段宗锦 李志杰 王磊 《中国医学物理学杂志》 CSCD 2015年第6期917-920,共4页
目的：探讨有机玻璃与碳纤维定位板对吸收剂量的影响。方法：将固体水模置于治疗床的中心,测量在不同的机架角度（0°-80°）下等中心处加与不加定位板时的吸收剂量,计算出定位板对X射线的衰减。使用治疗计划系统（Treatment Pl... 目的：探讨有机玻璃与碳纤维定位板对吸收剂量的影响。方法：将固体水模置于治疗床的中心,测量在不同的机架角度（0°-80°）下等中心处加与不加定位板时的吸收剂量,计算出定位板对X射线的衰减。使用治疗计划系统（Treatment Planning System,TPS）软件对不同角度和不同材料定位板进行模拟计算。结果：采用6 MV X射线照射时,碳纤维定位板对吸收剂量的衰减为1.8%-3.1%,而有机玻璃定位板对吸收剂量的衰减为5.1%-8.5%;采用15 MV X射线照射时,碳纤维定位板对吸收剂量的衰减为1.3%-2.2%,有机玻璃定位板对吸收剂量的衰减为3.5%-5.7%。随着射线穿过定位板的深度增加,衰减作用也显著增加,当机架角度为50°-60°时,衰减率达到最大。实测值与TPS模拟的结果一致。结论：有机玻璃定位板对吸收剂量的衰减影响是碳纤维定位板的2倍-3倍。在制定放疗计划时,应针对定位板对吸收剂量的衰减影响进行剂量修正,同时有机玻璃定位板也不宜应用于临床放疗。 展开更多
关键词 剂量衰减 定位板 吸收剂量
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头颈部肿瘤放疗口腔剂量与放射性口腔黏膜炎的临床分析 被引量：3
3
作者 薛良军 冯艳 +2 位作者 胡雅丽 段宗锦 陈意红 《皖南医学院学报》 CAS 2021年第4期328-331,共4页
目的:探讨放疗口腔剂量与放射性口腔黏膜炎(RTOM)的相关性,以指导临床放疗计划制定及实施。方法:选取2017年3月~2020年12月弋矶山医院放疗科62例接受放疗的头颈部肿瘤患者,获取剂量体积直方图(DVH)数据及RTOM分级并记录,采取ROC曲线计... 目的:探讨放疗口腔剂量与放射性口腔黏膜炎(RTOM)的相关性,以指导临床放疗计划制定及实施。方法:选取2017年3月~2020年12月弋矶山医院放疗科62例接受放疗的头颈部肿瘤患者,获取剂量体积直方图(DVH)数据及RTOM分级并记录,采取ROC曲线计算最佳剂量截点,分析放疗口腔剂量与RTOM的相关性。结果:ROC曲线显示,平均剂量(Dmean)预测RTOM分级的AUC为0.884(0.777~0.992),其诊断最佳截点为3241.25 cGy,灵敏度为100.00%,特异度为75.40%;分为低剂量组(<3241.25 cGy)和高剂量组(≥3241.25 cGy)。Dmean低剂量组治疗患者R值高于高剂量组治疗患者(P<0.05);Dmean低剂量组治疗患者RTOM分级低于高剂量组治疗患者(P<0.05);而Dmean低剂量组与高剂量组治疗患者在治疗过程中累计化疗次数差异无统计学意义(P>0.05)。结论:口腔黏膜Dmean及R值与RTOM有直接相关性,通过限制口腔黏膜Dmean在32 Gy以下及提高R值,可以降低重度RTOM的发生。 展开更多
关键词 头颈部肿瘤 口腔黏膜平均剂量 放射性口腔黏膜炎
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探测器阵列在TPS模型调整中的应用 被引量：2
4
作者 牛振洋 费振乐 +2 位作者 段宗锦 李志杰 王磊 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第7期806-809,共4页
目的 探讨探测器阵列在Monaco模型MLC参数调整中的应用可行性.方法 先固定其中一个参数,再改变另一个参数,评估参数变化对测试野3ABUT、7SegA及FOUR L γ通过率影响,确定MLC参数leaf transmission与leaf offset.测试中对随机选择的12例... 目的 探讨探测器阵列在Monaco模型MLC参数调整中的应用可行性.方法 先固定其中一个参数,再改变另一个参数,评估参数变化对测试野3ABUT、7SegA及FOUR L γ通过率影响,确定MLC参数leaf transmission与leaf offset.测试中对随机选择的12例不同解剖部位的肿瘤病例,用Octavius 4D系统分别进行Step ＆ Shot与dMLC计划的二维剂量验证（机架角归零）和VMAT计划的三维剂量验证,以3%/3 mm的标准分析γ通过率.再分别对三种调强计划进行点剂量验证分析其剂量偏差.结果 确定leaf transmission、leaf offset参数值为0.01、-0.08 mm.模型调整前后,三种调强计划剂量分布验证平均通过率分别为（88.59±2.94）%、（87.81±3.28）%、（87.45±2.24）%和（98.45±1.23）%、（98.90±1.01）%、（96.03±1.66）%,点剂量验证平均剂量偏差分别为（0.85±0.75）%、（0.95±0.39）%、（0.98±0.40）%和（0.97±0.57）%、（1.08±0.76）%、（0.86±0.45）%.结论Octavius729探测器阵列应用于Monaco模型中MLC参数的调整是可行且可靠的. 展开更多
关键词 模型调整 探测器阵列 γ通过率 叶片透射系数 叶片位移补偿
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真空袋定位技术在脊柱畸形肿瘤患者放疗中的应用研究 被引量：2
5
作者 袁士坤 段宗锦 +1 位作者 牛振洋 费振乐 《中华放射肿瘤学杂志》 CSCD 北大核心 2017年第3期346-347,共2页
治疗体位及体部固定是放疗计划与摆位执行过程中极其重要的一个环节,研究显示放疗中的治疗增益比与放疗过程中多次摆位造成的误差呈负相关. 脊柱畸形是指脊柱的解剖结构发生了异常变形,从外观表现看,脊柱畸形主要分为脊柱侧凸和脊柱前后... 治疗体位及体部固定是放疗计划与摆位执行过程中极其重要的一个环节,研究显示放疗中的治疗增益比与放疗过程中多次摆位造成的误差呈负相关. 脊柱畸形是指脊柱的解剖结构发生了异常变形,从外观表现看,脊柱畸形主要分为脊柱侧凸和脊柱前后凸. 临床放疗中有一部分肿瘤患者伴有不同程度的脊柱畸形,由于背部隆起畸形,平坦度差,关节骨骼的不对称、平衡,使得治疗体位固定的难度加大,要求更高. 治疗体位的确定既要考虑到布野的要求,又要考虑到患者的一般健康条件,每次摆位时体位的可重复性.本文将通过比较使用真空袋与常规热塑体膜定位技术在脊柱畸形胸腹部肿瘤放疗中的摆位误差大小,选择合适的放疗定位技术推广应用. 展开更多
关键词 脊柱畸形 放疗计划 肿瘤患者 定位技术 真空袋 应用 摆位误差 体位固定
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10MeV辐照型电子直线加速器迷道出口处的设计优化 被引量：5
6
作者 段宗锦 陈裕凯 +3 位作者 任广益 何丽娟 李裕熊 陈志 《核技术》 CAS CSCD 北大核心 2013年第11期13-17,共5页
辐照型电子直线加速器的应用已经越来越广泛,但是其辐射屏蔽优化一直是需要解决的问题,所以设计出既经济又有效的屏蔽方法是非常有意义的。本文叙述了对一台10 MeV的辐照型电子直线加速器迷道出口的剂量率所进行的经验公式计算和蒙特卡... 辐照型电子直线加速器的应用已经越来越广泛,但是其辐射屏蔽优化一直是需要解决的问题,所以设计出既经济又有效的屏蔽方法是非常有意义的。本文叙述了对一台10 MeV的辐照型电子直线加速器迷道出口的剂量率所进行的经验公式计算和蒙特卡罗(Monte Carlo,Fluka)模拟,结合伽马探测器和微型数据采集器Mini-DDL(Mini Digital Data Logging)的连续实时测量结果进行了对比分析。分析结果显示,只要在迷道门处增加一个拐弯,就增加一次反散射,出口处的剂量率会下降一个量级以上,使其不仅低于剂量限值而且合理地达到尽可能低。这个结果是在基本没有增加额外成本的基础上实现的,符合辐射防护ALARA(as low as reasonably achievable)原则,为以后加速器的屏蔽设计提供了很好的参考。 展开更多
关键词 辐照加速器 屏蔽优化 迷道出口 反散射 成本 Mini—DDL(Mini Digital Data Logging)
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