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宫颈癌患者术后泌尿系统大肠埃希菌感染危险因素及其耐药性 被引量：1
1
作者 段太美 龚绍江 +3 位作者 任赛 李小兰 杨淑婷 王以容 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1851-1855,共5页
目的 探究宫颈癌根治术后泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性及其危险因素。方法 选择2019年4月-2022年7月重庆两江新区人民医院收治的104例宫颈癌根治术后泌尿系统大肠埃希菌感染患者为感染组,分析大肠埃希菌耐药性。并以同期未出现泌尿... 目的 探究宫颈癌根治术后泌尿系统感染大肠埃希菌的耐药性及其危险因素。方法 选择2019年4月-2022年7月重庆两江新区人民医院收治的104例宫颈癌根治术后泌尿系统大肠埃希菌感染患者为感染组,分析大肠埃希菌耐药性。并以同期未出现泌尿系统感染的宫颈癌根治术治疗患者104例为对照组,统计两组患者的临床资料,归纳患者术后泌尿系统感染的危险因素。结果 宫颈癌根治术后泌尿系统感染495例,其中大肠埃希菌感染率为21.01%(104/495),标本采集合格率为98.11%(104/106);104株大肠埃希菌的耐药表型中,野生型占比高于产超广谱β内酰胺酶(ESBLs)(CTX-M型)、产耐酶抑制剂青霉素酶型、氨基糖苷类耐药型及高产头孢菌素酶型,ESBLs(非CTX-M型)占比高于产耐酶抑制剂青霉素酶型、氨基糖苷类耐药型、高产头孢菌素酶型(P<0.05);野生型对常用抗菌药物的耐药率均较低,ESBLs(CTX-M型)、ESBLs(非CTX-M型)、产耐酶抑制剂青霉素酶型、氨基糖苷类耐药型大肠埃希菌对氨苄西林、头孢曲松等耐药率较高;年龄、开腹手术、尿管留置时间、合并糖尿病、术后出现尿潴留是宫颈癌根治术后泌尿系统感染的危险因素,预防性使用抗菌药物为保护因素(P<0.05)。结论 宫颈癌根治术后泌尿系统感染大肠埃希菌耐药表型主要为ESBLs型,各耐药表型对氨苄西林、头孢曲松等耐药率均较高,且年龄、开腹手术、尿管留置时间、合并糖尿病、术后尿潴留等可增加宫颈癌根治术后泌尿系统感染发生风险。 展开更多
关键词 宫颈癌根治术 泌尿系统感染 大肠埃希菌耐药表型 危险因素 Logistic回归分析
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非酒精性脂肪性肝病患者血清淀粉样蛋白A、血浆血红素氧合酶1和骨形成蛋白9水平变化及其临床意义探讨
2
作者 湛栖睿 段太美 闫洁 《实用肝脏病杂志》 CAS 2023年第3期348-351,共4页
目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、血浆血红素氧合酶1(HO-1)和骨形成蛋白9(BMP-9)水平变化及其意义。方法 2018年7月~2022年3月我院诊治的87例NAFLD患者,行肝活检,根据病理学表现的不同将NAFLD组分为单纯... 目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清淀粉样蛋白A(SAA)、血浆血红素氧合酶1(HO-1)和骨形成蛋白9(BMP-9)水平变化及其意义。方法 2018年7月~2022年3月我院诊治的87例NAFLD患者,行肝活检,根据病理学表现的不同将NAFLD组分为单纯性脂肪肝(SFL)28例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)48例和肝硬化11例,并根据病理学表现,将NASH分为早期10例和伴有肝纤维化的NASH 38例。另选择56例健康人作为对照。采用免疫比浊法检测血清SAA水平,采用双抗体夹心ELISA法检测血浆HO-1和BMP-9水平。结果 NAFLD组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(8.2±1.5)mg/L和(14.9±2.3)ng/ml,显著高于健康人【分别为(3.3±0.6) mg/L和(10.1±2.1)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(95.1±6.1)pg/ml,显著低于健康人【(153.7±10.8)pg/ml,P<0.05】;肝硬化组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(9.9±1.5)mg/L和(17.2±2.6)ng/ml,显著高于NASH组【分别为(8.3±1.1)mg/L和(15.2±2.4)ng/ml,P<0.05】或SFL组【分别为(7.5±0.9)mg/L和(13.7±2.1)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(81.8±6.9)pg/ml,显著低于NASH组【(93.6±7.3)pg/ml,P<0.05】或SFL组【(101.7±5.1)pg/ml,P<0.05】;伴有肝纤维化的NASH组血清SAA和血浆HO-1水平分别为(9.0±1.8)mg/L和(16.4±2.5)ng/ml,显著高于早期NASH组【分别为(6.6±1.9)mg/L和(12.0±2.8)ng/ml,P<0.05】,而血浆BMP-9水平为(87.5±4.7)pg/ml,显著低于早期NASH组【(98.8±5.1)pg/ml,P<0.05】。结论 NAFLD患者血清SAA、血浆HO-1和BMP-9水平变化可能与肝组织脂肪变和纤维化程度有关,值得进一步研究。 展开更多
关键词 非酒精性脂肪性肝病 血淀粉样蛋白A 血红素氧合酶1 骨形成蛋白9
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临床微生物检验的质量控制与改进策略 被引量：3
3
作者 段太美 《深圳中西医结合杂志》 2017年第23期78-79,共2页
目的:为了更好的指导日常临床疾病的诊断和治疗。方法:以重庆两江新区第一人民医院2015年7月至2016年6月200次微生物检验的案例作为研究对象,分为改进前(2015年7月至2015年12月)和改进后(2016年1月至2016年6月)各100次。记录好改进前后... 目的:为了更好的指导日常临床疾病的诊断和治疗。方法:以重庆两江新区第一人民医院2015年7月至2016年6月200次微生物检验的案例作为研究对象,分为改进前(2015年7月至2015年12月)和改进后(2016年1月至2016年6月)各100次。记录好改进前后两组案例差错的发生率。判断本院这段时间研究调查工作是否具有切实有效的作用。结果:通过两个阶段的调查研究发现,改进前,100例微生物案例的出错率为12.00%,改进后,100例微生物案例的出错率为2.00%,改进前后差错发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:本院通过严格的把控微生物质量检验工作,并提出了科学合理的改进策略之后,微生物的差错发生率得到了有效地控制。 展开更多
关键词 微生物检测 质量控制 改进策略
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1例H7N9禽流感病毒感染引起重症肺炎的病例报告 被引量：2
4
作者 段太美 胡礼仪 +3 位作者 白欣鹭 陈玺 黄震升 李小兰 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期297-301,共5页
目的通过对已确诊为H7N9禽流感病毒感染患者的临床病例资料进行梳理总结,探讨H7N9的诊断、治疗及预防控制策略。方法以医院2017年4月确诊的H7N9禽流感病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料,同时结合疾病进展时期的... 目的通过对已确诊为H7N9禽流感病毒感染患者的临床病例资料进行梳理总结,探讨H7N9的诊断、治疗及预防控制策略。方法以医院2017年4月确诊的H7N9禽流感病例为研究对象,用描述性流行病学方法分析该患者的病例资料,同时结合疾病进展时期的实验室检测结果和影像学资料进行分析总结。结果该患者H7N9核酸检测阳性;胸部CT显示两肺纹理增多,多发斑片状模糊影,右肺下叶见片状高密度影,境界不清,胸腔可见薄层积液;外周血WBC正常而淋巴细胞和血小板降低,继发耐碳青霉烯鲍氏不动杆菌(CRAB)和白假丝酵母感染;病情进展迅速,伴发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能衰竭(MODS)、弥漫性血管内凝血(DIC),符合重症感染特征。结论 H7N9病毒核酸检测是诊断H7N9禽流感病毒感染的金标准,医务工作者应熟悉该疾病的流行病学史、掌握其临床症状体征,并结合实验室结果和影像学资料,做到早发现、早报告、早诊断、早隔离、早治疗。 展开更多
关键词 H7N9禽流感病毒 重症肺炎 诊断 治疗
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清肺脱敏方联合针刺治疗变应性鼻炎肺经郁热证45例 被引量：2
5
作者 欧彦言 段太美 +2 位作者 曹延忠 曹明镜 江利群 《环球中医药》 CAS 2020年第12期2150-2152,共3页
目的探讨清肺脱敏方联合针刺对变应性鼻炎肺经郁热证患者T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例变应性鼻炎患者分为两组,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组的基础上,采用清肺脱敏方联合针刺治疗。比较两组的总有效率;对患... 目的探讨清肺脱敏方联合针刺对变应性鼻炎肺经郁热证患者T淋巴细胞亚群的影响。方法将90例变应性鼻炎患者分为两组,对照组给予丙酸氟替卡松鼻喷雾剂治疗,治疗组在对照组的基础上,采用清肺脱敏方联合针刺治疗。比较两组的总有效率;对患者的主要症状(鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕)及体征进行分级量化评分;比较两组患者治疗前后鼻阻力的变化;检测两组患者主要T淋巴细胞的水平。结果治疗组的疗效(总有效率)高于对照组(P<0.05);两组治疗后鼻塞、鼻痒、喷嚏、流涕、体征的评分均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后的鼻阻力明显降低,且治疗组比对照组低(P<0.05);治疗组治疗后的CD 4+、CD 4+/CD 8+明显高于治疗前,CD 8+明显低于治疗前(P<0.05);且治疗组治疗后的上述指标与对照组之间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论清肺脱敏方联合针刺可有效提高变应性鼻炎的疗效,减轻患者的临床症状,改善T淋巴细胞的水平。 展开更多
关键词 清肺脱敏方 针刺 变应性鼻炎 鼻阻力 T淋巴细胞 临床疗效
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