肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石临床分析 被引量：59

1

作者 段伦喜 钟德玝 +5 位作者 苗雄鹰 王群伟 刘国利 黄生福 庄赞根 熊寿芝 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2006年第3期164-166,共3页

目的评价肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析5年间因肝胆管结石接受外科治疗的469例临床资料,按治疗方式和分组比较其疗效。结果分析采用 X2检验。结果 5年间因肝胆管结石接受手术治疗者469例,随访412例(占87．8... 目的评价肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石的疗效。方法回顾性分析5年间因肝胆管结石接受外科治疗的469例临床资料,按治疗方式和分组比较其疗效。结果分析采用 X2检验。结果 5年间因肝胆管结石接受手术治疗者469例,随访412例(占87．8％),术后随访 6个月至5年(平均3年6个月)。肝切除组与胆道探查组的残石率、结石复发率、再手术率分别为 5．1％和14．8％(X2=9．32,P<0．01)、4．5％和14．8％(X2=11．24,P<0．01)、5．1％和16．0％(X2= 11．48,P<0．01);使用纤维胆道镜组与未使用纤维胆道镜组的残石率、结石复发率、再手术率分别为 4．4％和16．1％(X2=15．17,P<0．01)、3．8％和16．1％(X2=17．98,P<0．01)、4．1％和18．3％(X2= 21．52,P<0．01)。结论肝切除联合纤维胆道镜治疗肝胆管结石可明显提高肝胆管结石的疗效。 展开更多

关键词 胆结石 肝切除术 内窥镜

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腔镜与开放手术治疗低危型甲状腺乳头状癌的疗效比较:附538例报告 被引量：18

2

作者 丁科 黄江生 +3 位作者 汪明明 宫毅 周钧 段伦喜 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第5期524-531,共8页

目的:比较腔镜与开放手术治疗低危型甲状腺乳头状癌患者的疗效,为低危型甲状腺乳头状癌的治疗方法的选择提供给参考。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2010年11月—2015年11月手术治疗的538例低危型甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中... 目的:比较腔镜与开放手术治疗低危型甲状腺乳头状癌患者的疗效,为低危型甲状腺乳头状癌的治疗方法的选择提供给参考。方法:回顾性分析中南大学湘雅二医院2010年11月—2015年11月手术治疗的538例低危型甲状腺乳头状癌患者的临床资料,其中243例行腔镜手术(腔镜组),295例行开放手术(开放组),比较两组患者的相关临床指标。结果:两组患者一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。无论是总体比较还是按切除范围分层比较,两组在手术时间、术中出血量、术后引流量、中央区淋巴结清扫数目、拔管时间、住院时间方面均无统计学差异(均P>0.05)。两组在术后出血、声音嘶哑、皮下血肿、饮水呛咳、低钙抽搐、伤口感染的发生率均统计学差异(P>0.05),腔镜组术后颈部不适发生率明显低于开放组(P<0.05)。两组术后第1、2、3天进行疼痛评分,以及术后3年存活率及复发率差异均无统计学意义(均P>0.05)。腔镜组术后美容效果等级评分明显优于开放组(均P<0.05)。结论:腔镜手术治疗低危型甲状腺乳头状癌是安全有效的,且相对传统开放手术能降低颈部不适感,美容效果上更能符合患者需求,可以考虑作为低危型甲状腺乳头状癌的首选手术方式。 展开更多

关键词 甲状腺肿瘤 癌 乳头状 甲状腺切除术 疗效比较研究

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素质教育在七年制外科手术学教学中的实践体会 被引量：14

3

作者 刘文亮 吴洪涛 +3 位作者 陈游 段伦喜 陈飞 易玉萍 《实用预防医学》 CAS 2005年第2期440-441,共2页

外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的。要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目... 外科手术学教学对医学生临床素质和能力的培养是不可缺少的。要提高和稳定手术学教学质量,培养具有综合素质的医学人才教师必须提高自身素质;课前规范化培训,强化技术操作的正规化、标准化训练;重视素质培养,把手术学教学和人才培养目标紧密地配合;紧密贯彻教学要求。素质教育应加强医德教育,培养团结协作精神、严谨求实科学态度以及外科专业素质。只有在传授知识的同时重视学生能力和素质的发展。 展开更多

关键词 手术学 素质教育 七年制 教学

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完全腹腔镜下远端胃癌根治术临床分析 被引量：11

4

作者 段伦喜 左仲坤 +7 位作者 张磊屹 唐腾龙 曹鼎 彭伟辉 周诗伟 黄江生 王群伟 皮执民 《中国现代手术学杂志》 2018年第6期410-414,共5页

目的比较全腹腔镜下(total laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)与腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)的疗效,探讨TLDG的安全性及可行性。方法系统性回顾2012年1月～2014年12月于我院微创外科中... 目的比较全腹腔镜下(total laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)与腹腔镜辅助远端胃切除术(laparoscopy-assisted distal gastrectomy,LADG)的疗效,探讨TLDG的安全性及可行性。方法系统性回顾2012年1月～2014年12月于我院微创外科中心行手术治疗并病理确诊的胃癌患者的临床资料及随访资料,其中行LADG患者138例,TLDG患者187例。结果两组患者年龄、性别、ASA评分、CEA水平、手术方式比较差异无统计学意义(P>0. 05)。TLDG组患者在切口长度、术后住院时间、术后第1 d、第3 d疼痛评分及术后伤口感染方面均明显优于LADG组,差异均有统计学意义(P <0. 05),而两组手术时间、失血量、中转开腹例数、首次排气时间、首次进食时间、术后吻合口瘘、乳糜漏、出血及胃肠功能障碍、再手术等比较均无统计学差异(P>0. 05)。术后病理显示TLDG组患者肿瘤明显小于LADG组(P <0. 05),但两组近、远端切缘距离、淋巴结清扫数目以及pTNM分期比较,差异均无统计学意义(P> 0. 05)。LADG组中位随访时间为55(6～82)个月,TLDG组为60(10～81)个月。随访期内LADG组与TLDG组分别有15例和13例患者发生复发和(/或)远处转移,组间比较无统计学差异(P> 0. 05)。两组患者总生存期(overall survival,OS)比较亦无统计学差异(P> 0. 05)。结论在遵循恶性肿瘤手术原则的基础上,对于合适的(肿瘤较小)病例,TLDG可取得与LADG一样的治疗效果。 展开更多

关键词 胃肿瘤 全腹腔镜下远端胃切除术 腹腔镜辅助远端胃切除术 总生存期

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胃癌组织VEGF,Flt1,bFGF,P^(53)表达与胃癌预后的关系 被引量：8

5

作者 段伦喜 钟德午 +5 位作者 胡辅珍 赵华 杨竹林 易文君 舒国顺 华颂文 《世界华人消化杂志》 CAS 2004年第3期546-549,共4页

目的:探讨胃癌中VEGF,Fltl,bFGF,P53的表达及意义方法:应用SABC免疫组化法,研究VEGF,Fltl,bFGF, P53在胃癌中表达及与胃癌生长转移、临床病理特征、预后的关系. 结果:胃癌VEGF表达与肿瘤浸润深度有关(浆膜、浆膜外vs 肌层和黏膜层,P<... 目的:探讨胃癌中VEGF,Fltl,bFGF,P53的表达及意义方法:应用SABC免疫组化法,研究VEGF,Fltl,bFGF, P53在胃癌中表达及与胃癌生长转移、临床病理特征、预后的关系. 结果:胃癌VEGF表达与肿瘤浸润深度有关(浆膜、浆膜外vs 肌层和黏膜层,P<0.01).P53表达与淋巴结转移相关(P53 阳性淋巴结转移组vs P53阴性淋巴结无转移组,P<0.05). VEGF与Fltl表达呈正相关(VEGF表达在Fltl阳性组vs在Fltl阴性组,P<0.01);影响胃癌预后的因素有临床病理分期、VEGF表达、肿瘤浸润深度、手术方式.Kaplan-Meier 研究显示VEGF表达与胃癌生存预后相关(P<0.05).Fltl, bFGF,P53表达与生存预后无关(P>0.05). 结论:P53表达与淋巴结转移相关.VEGF表达与肿瘤浸润深度和胃癌生存预后相关,VEGF表达可作为预测胃癌预后一项很好的指标. 展开更多

关键词 胃癌 VEGF Flt1 BFGF p53 预后 肿瘤浸润 肿瘤转移 血管生成

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胃癌中VEGF,F1t1和P53的表达意义(英文) 被引量：7

6

作者 段伦喜 钟德午 +3 位作者 胡辅珍 赵华 易文君 华颂文 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 2004年第12期38-41,共4页

目的探讨胃癌中VEGF、F1t1、P53的表达意义。方法应用SABC免疫组化法,研究VEGF、F1t1、P53在胃癌中表达与胃癌生长转移、临床病理特征、预后的关系。结果胃癌VEGF表达与肿瘤侵润深度有关(P<0.01)。P53表达与淋巴转移相关(P<0.05)... 目的探讨胃癌中VEGF、F1t1、P53的表达意义。方法应用SABC免疫组化法,研究VEGF、F1t1、P53在胃癌中表达与胃癌生长转移、临床病理特征、预后的关系。结果胃癌VEGF表达与肿瘤侵润深度有关(P<0.01)。P53表达与淋巴转移相关(P<0.05)。VEGF与F1t1表达呈正相关(P<0.05)。影响胃癌预后的因素有临床病理分期、VEGF表达、肿瘤侵润深度和手术方式。Kaplan-Meier研究显示VEGF表达与胃癌生存预后相关(P<0.05),而F1t1、P53表达与生存预后无关(P<0.05)。结论胃癌患者检测VEGF及P53表达有重要意义。 展开更多

关键词 胃癌 SABC法 VEGF F1t1 P53

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miRNA-145调控靶基因c-Myc抑制胃癌增殖、侵袭 被引量：7

7

作者 彭伟辉 黄江生 +3 位作者 段伦喜 张磊屹 左仲坤 唐腾龙 《医学研究杂志》 2018年第5期60-64,共5页

目的探索microRNA145(miR-145)对胃癌细胞增殖活性的影响,及与其靶基因c-Myc的调控关系。方法选取人胃癌细胞株SGC-7901作为研究对象,并向细胞株内转染miR-145模拟物和miR-145阴性对照物,荧光显微镜观察、QPCR检测转染后细胞株miR-145... 目的探索microRNA145(miR-145)对胃癌细胞增殖活性的影响,及与其靶基因c-Myc的调控关系。方法选取人胃癌细胞株SGC-7901作为研究对象,并向细胞株内转染miR-145模拟物和miR-145阴性对照物,荧光显微镜观察、QPCR检测转染后细胞株miR-145的变化,并通过细胞软琼脂克隆增殖实验和MTT实验检测转染后SGC-7901细胞株的增殖能力、Transwell侵袭小室检测细胞侵袭能力。Western blot法检测转染后SGC-7901细胞株中c-Myc蛋白的表达情况。结果转染后,miR-145模拟物组中miR-145的表达明显高于miR-145阴性对照和空白组,转染miR-145模拟物后SGC-7901细胞增殖能力显著降低(P<0.05),c-Myc蛋白表达也明显较低(P<0.05)。结论 miR-145能通过抑制靶基因c-Myc的表达,抑制胃癌细胞的增殖与侵袭能力。总之,miR-145可能在胃癌中发挥抑癌基因的作用,是胃癌潜在的早期诊断指标和治疗靶点。 展开更多

关键词 胃癌 MIR-145 C-MYC 增殖

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黎氏引流管腹腔灌洗引流治疗肠瘘20例 被引量：6

8

作者 段伦喜 赵华 +3 位作者 刘国清 李铁钢 钟德玝 皮执民 《中国现代手术学杂志》 2007年第2期101-102,共2页

目的探讨黎氏引流管腹腔持续灌洗引流治疗肠瘘的效果。方法我院2005年12月～2007年2月采用黎氏引流管腹腔持续灌洗引流治疗肠瘘20例,总结分析其疗效。结果14例(70%)未经手术获得自愈,3例经手术获得治愈,2例死亡,1例放弃治疗。住院费用平... 目的探讨黎氏引流管腹腔持续灌洗引流治疗肠瘘的效果。方法我院2005年12月～2007年2月采用黎氏引流管腹腔持续灌洗引流治疗肠瘘20例,总结分析其疗效。结果14例(70%)未经手术获得自愈,3例经手术获得治愈,2例死亡,1例放弃治疗。住院费用平均2.3万元。住院时间平均16.8d。结论黎氏引流管腹腔持续灌洗引流治疗肠瘘有自愈率高、安全、不增加住院费用和住院时间的优点,值得临床推广。 展开更多

关键词 引流术 肠瘘 腹腔灌洗

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189例胃肠恶性肿瘤患者的腹腔热灌注化疗临床分析

9

作者 袁建保 罗伟 +3 位作者 莫慧 潘可 韩浩言 段伦喜 《中国现代手术学杂志》 2024年第2期85-90,共6页

目的研究腹腔热灌注化学治疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)对胃肠恶性肿瘤患者的疗效及安全性。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院和石门县人民医院胃肠外科2021年1月至2023年1月收治的319例恶性肿瘤患者的临床资... 目的研究腹腔热灌注化学治疗(hyperthermic intraperitoneal chemotherapy,HIPEC)对胃肠恶性肿瘤患者的疗效及安全性。方法回顾性分析中南大学湘雅二医院和石门县人民医院胃肠外科2021年1月至2023年1月收治的319例恶性肿瘤患者的临床资料。189例接受HIPEC治疗(HIPEC组,其中HIPEC+静脉化疗组111例,单纯HIPEC组78例),100例接受静脉化疗(静脉化疗组),30例接受姑息治疗(姑息治疗组)。随访患者的生存状态,并进行影响因素分析。结果319例患者术前及术中均观察到肿瘤的广泛转移及播散,162例患者的原位肿瘤得以完整切除,36例术后出现并发症。HIPEC组中位生存时间为17.0个月,静脉化疗组和姑息治疗组的中位生存时间分别为11.9个月和5.6个月。性别、年龄、BMI、肿瘤大小、并发症、住院时间、基础疾病、腹水、既往手术史、术前术后是否完善其他方案的化疗与患者预后无显著性相关(P>0.05)。细胞分化程度、有无肝、肺、骨远处转移、原位肿瘤切除与否与预后有显著性相关(P<0.05)。结论在终末期胃肠肿瘤患者中,HIPEC能显著提高中位生存时间,且肿瘤细胞高分化、中高分化组和无肝、肺、骨转移的患者可以从中获益,而有肝、肺、骨转移的患者则不能获益,原位肿瘤切除后接受腹腔热灌注化疗可以延长患者生存时间。 展开更多

关键词 腹腔热灌注化学治疗 胃肠道肿瘤 并发症 生存率

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早期肠内营养联合生长抑素治疗十二指肠损伤 被引量：5

10

作者 段伦喜 赵华 +6 位作者 冯大作 刘国清 李铁钢 钟德 胡辅珍 皮执民 雷三林 《肠外与肠内营养》 CAS 2006年第5期288-291,共4页

目的:观察肠内营养(EN)和肠外营养(PN)支持联合生长抑素对改善十二指肠损伤后病人营养状态和预后的影响。方法:回顾性总结10年来我院收治65例十二指肠损伤病人的治疗,将资料分为三组,A组:手术+一般性治疗+生长抑素;B组:手术+PN+生长抑... 目的:观察肠内营养(EN)和肠外营养(PN)支持联合生长抑素对改善十二指肠损伤后病人营养状态和预后的影响。方法:回顾性总结10年来我院收治65例十二指肠损伤病人的治疗,将资料分为三组,A组:手术+一般性治疗+生长抑素;B组:手术+PN+生长抑素;C组:手术+EN+生长抑素。统计分析三组病人的血生化指标和临床疗效。结果:①C组术后7、14 d血清前清蛋白显著高于A组(P<0.05);②B组和C组清蛋白、血红蛋白在术后7、14 d显著高于A组(P<0.05或P<0.01);③C组较B组术后并发症的发生率显著降低(P<0.05);④B组和C组术后肠瘘发生率、再手术率和病死率均较A组有所降低,但差异无显著性意义(P>0.05);⑤B组和C组术后住院时间较A组明显缩短(P<0.01),C组总费用较其他两组显著降低(P<0.01)。结论:早期肠内营养联合生长抑素治疗十二指肠损伤,可以改善病人的营养状况、缩短住院时间、降低住院费用和减少并发症的发生。 展开更多

关键词 肠内营养 肠外营养 十二指肠损伤 生长抑素

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奥沙利铂联合氟尿嘧啶类新辅助化疗对进展期胃癌的疗效研究 被引量：5

11

作者 丁科 段伦喜 +4 位作者 左仲坤 唐腾龙 黄江生 彭伟辉 周诗韦 《重庆医学》 CAS 2019年第A01期301-303,共3页

目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶类进行新辅助化疗对进展期胃癌患者的临床疗效。方法选择2012年10月至2014年10月在该院接受新辅助化疗(奥沙利铂联合氟尿嘧啶类)后进行手术治疗的42例患者作为观察组,将同期就诊未行新辅助化疗直接施行手术... 目的观察奥沙利铂联合氟尿嘧啶类进行新辅助化疗对进展期胃癌患者的临床疗效。方法选择2012年10月至2014年10月在该院接受新辅助化疗(奥沙利铂联合氟尿嘧啶类)后进行手术治疗的42例患者作为观察组,将同期就诊未行新辅助化疗直接施行手术的45例患者作为对照组,治疗结束后随访2年,观察两组患者疗效、并发症发生情况及2年生存率。结果观察组患者总有效率明显高于对照组,化疗后不良反应发生率明显低于对照组,2年生存率、复发率明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者2年生存率的K-M生存曲线比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论进展期胃癌患者应用新辅助化疗后再施行手术较单纯手术治疗的2年生存率更高,疗效显著且不良反应发生率更低,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 奥沙利铂 氟尿嘧啶 新辅助化疗 进展期胃癌

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外科手术学第二课堂科研教学的实践与体会 被引量：5

12

作者 刘文亮 吴洪涛 +3 位作者 陈游 段伦喜 陈飞 易玉萍 《实用预防医学》 CAS 2005年第3期694-695,共2页

第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径,可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性,锻炼学生解决问题的能力。紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力,以弥补第一课堂教学... 第二课堂为学生开辟一个获取知识和培养创造能力的良好途径,可充分调动学生在手术学学习中的主动性与积极性,锻炼学生解决问题的能力。紧紧围绕手术学教学内容的第二课堂科研教学的开展可加强培养学生科研实践能力,以弥补第一课堂教学的不足,全面提高学生的综合素质。通过第二课堂科研教学,便于学生以最便捷的方式获取最新的信息,形成课堂教学和信息资源交流的有效互补。 展开更多

关键词 手术学 第二课堂 科研 教学

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保留脾脏的近端胃癌D2根治术脾门淋巴结清扫 被引量：3

13

作者 袁建保 段文斌 段伦喜 《中国现代手术学杂志》 2011年第3期191-194,共4页

目的探讨保留脾脏的近端胃癌D2根治术行脾门淋巴结清扫的可行性与必要性。方法回顾性分析28例近端胃癌D2根治采用保脾脾门淋巴结清扫的临床资料,并与同期行脾脏切除组21例病人资料相对比。结果保脾组28例手术均顺利完成,无术中中转切脾... 目的探讨保留脾脏的近端胃癌D2根治术行脾门淋巴结清扫的可行性与必要性。方法回顾性分析28例近端胃癌D2根治采用保脾脾门淋巴结清扫的临床资料,并与同期行脾脏切除组21例病人资料相对比。结果保脾组28例手术均顺利完成,无术中中转切脾病例。保脾组与切脾组术中出血量分别为(71.6±30.3)m l和(72.9±31.6)m l,脾门淋巴结阳性率分别为17.9%(5/28)和19.0%(4/21),两组比较差异无统计学意义(P>0.05),而手术时间分别为(3.6±0.4)h和(4.8±0.8)h,住院时间分别为(10.9±1.8)d和(14.0±3.1)d,差异有统计学意义(P<0.05)。保脾组术后无一例脾坏死、脾扭转或静脉血栓形成。结论近端胃癌脾门淋巴结有较高的转移率,保脾清扫既减少了术后并发症的发生,又保留了脾脏对肿瘤的免疫作用。保脾脾门淋巴结清扫实属必要亦切实可行。 展开更多

关键词 胃肿瘤 淋巴结切除术

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原发性胃淋巴瘤临床病理因素与预后的关系 被引量：4

14

作者 段伦喜 赵华 +6 位作者 冯大作 刘国清 李铁钢 钟德玝 胡辅珍 皮执民 雷三林 《中国现代手术学杂志》 2007年第1期17-20,共4页

目的分析原发性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma，PGL）预后与临床病理因素及治疗方式的关系。方法随访我院1991年5月-2006年12月44例接受手术治疗的PGL患者，用Kaplan-Meier生存分析、COX多因素分析研究预后与临床病理因素以及治... 目的分析原发性胃淋巴瘤（primary gastric lymphoma，PGL）预后与临床病理因素及治疗方式的关系。方法随访我院1991年5月-2006年12月44例接受手术治疗的PGL患者，用Kaplan-Meier生存分析、COX多因素分析研究预后与临床病理因素以及治疗方式的关系。结果手术切除率为88.64%，根治性切除率为79.55%。33例接受化疗，死亡1例。40例随访6月-15年，3年存活率为85.00%，5年存活率为67.24%。手术＋化疗患者3年存活率为86.35%，5年存活率为82.43%。细胞分级、周围器官或远处转移、手术方式、术后是否化疗是PGL的独立预后因素，其它临床病理因素不能作为独立预后因素。结论PGL的治疗应以手术、化疗为主，化疗可能更为重要，联合应用可以获得满意效果。细胞分级、周围器官或远处转移、手术方式、术后是否化疗可以预测其预后。 展开更多

关键词 胃肿瘤 淋巴瘤 胃切除术 预后 病理学 临床

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开展第二课堂提高学生手术操作技能的实践 被引量：4

15

作者 刘文亮 吴洪涛 +3 位作者 陈游 段伦喜 陈飞 易玉萍 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第24期3835-3835,3837,共2页

关键词 手术学 教学 第二课堂 技能

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原发性胃淋巴瘤临床病理因素与预后的关系 被引量：3

16

作者 段伦喜 赵华 +6 位作者 冯大作 刘国清 李铁钢 钟德王午 胡辅珍 皮执民 雷三林 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第14期2055-2058,2061,共5页

目的分析原发性胃淋巴瘤预后与各临床病理因素及治疗的关系。方法随访该院33年间因原发性胃淋巴瘤接受手术治疗的病人,用Kaplan-Meier生存时间分析、COX多因素分析研究生存预后与各临床病理因素以及治疗的关系。结果整体3年存活率为85%,... 目的分析原发性胃淋巴瘤预后与各临床病理因素及治疗的关系。方法随访该院33年间因原发性胃淋巴瘤接受手术治疗的病人,用Kaplan-Meier生存时间分析、COX多因素分析研究生存预后与各临床病理因素以及治疗的关系。结果整体3年存活率为85%,5年存活率为67.24%。手术+化疗3年存活率为86.35%,5年存活率为82.43%。细胞分级、周围器官或远处转移、手术方式、术后是否化疗是原发性胃淋巴瘤的独立预后因子,其他临床病理因素与原发性胃淋巴瘤预后尚无显著相关。结论胃淋巴瘤的治疗应以手术、化疗为主,化疗可能更为重要,联合应用可以获得较满意的效果。根据细胞分级、周围器官或远处转移、手术方式、术后是否化疗可以预测原发性胃淋巴瘤的预后。 展开更多

关键词 原发性胃淋巴瘤 预后 临床病理因素 胃切除

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腹腔镜辅助右半结肠癌根治术27例临床分析 被引量：3

17

作者 陈勇 华颂文 +4 位作者 段伦喜 雷三林 易文君 苗雄鹰 钟德玝 《徐州医学院学报》 CAS 2008年第6期399-402,共4页

目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和手术的适应证。方法对27例腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹（其中1例肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部... 目的探讨腹腔镜辅助右半结肠癌切除的手术方法和手术的适应证。方法对27例腹腔镜辅助右半结肠癌切除手术患者的临床资料进行回顾性分析。结果24例顺利完成腹腔镜辅助右半结肠癌根治术,3例中转开腹（其中1例肿瘤侵犯十二指肠,2例回盲部肿瘤〉8 cm）,无手术死亡。平均手术时间（160±30）min、平均出血量（110±30）ml,平均术后住院（9±2）天。1例术后第2天肺部感染,1例术后第5天出现不完全性肠梗阻。24例完成腹腔镜手术患者随访6~36个月,其中2例发生双肺部转移,1例发生肝转移,1例发现Trocar穿刺处肿瘤种植并腹腔内远处转移。结论只要严格掌握手术适应证,熟练应用腹腔镜技术,腹腔镜辅助右半结肠癌根治术是安全、可行的,能够达到与开腹手术相当的效果。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 右半结肠切除术

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腹腔镜下结肠癌手术患者术后肺部并发症的危险因素分析 被引量：3

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作者 丁科 唐腾龙 +4 位作者 左仲坤 彭伟辉 张磊屹 黄江生 段伦喜 《中国现代手术学杂志》 2018年第4期244-247,共4页

目的探讨腹腔镜下结肠癌手术患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的危险因素。方法回顾性分析2012年7月至2016年7月中南大学湘雅二医院腹腔镜下结肠癌根治术252例病例临床资料。观察术后肺部并发症的... 目的探讨腹腔镜下结肠癌手术患者术后肺部并发症(postoperative pulmonary complications,PPCs)发生的危险因素。方法回顾性分析2012年7月至2016年7月中南大学湘雅二医院腹腔镜下结肠癌根治术252例病例临床资料。观察术后肺部并发症的发生情况,并对其危险因素进行单因素和多因素分析。结果 252例患者中出现PPCs 34例,发生率为13. 49%。单因素分析及多因素分析显示体质指数(body mass index,BMI)、吸烟史、疼痛程度(VAS评分)、美国麻醉师协会ASA分级等与PPCs的发生密切相关(P <0. 05)。结论 BMI指数≥24 kg/m^2、有吸烟史、VAS评分≥3分、ASA分级≥Ⅲ级均是结肠癌术后患者出现PPCs的独立危险因素。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 腹腔镜检查 术后肺部并发症 危险因素

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原发性结直肠淋巴瘤20例临床分析 被引量：2

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作者 段伦喜 赵华 +7 位作者 刘国清 李铁钢 钟德玝 陈勇 胡辅珍 皮执民 周均 雷三林 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2006年第8期602-605,共4页

目的探讨原发性结直肠淋巴瘤的诊断及临床病理、治疗与生存预后的关系。方法回顾性总结3 4年间因原发性结直肠淋巴瘤接受手术治疗者的临床资料;分析治疗和各临床病理因素对预后的影响。结果肿瘤大小、淋巴结转移、有无邻近器官侵犯和远... 目的探讨原发性结直肠淋巴瘤的诊断及临床病理、治疗与生存预后的关系。方法回顾性总结3 4年间因原发性结直肠淋巴瘤接受手术治疗者的临床资料;分析治疗和各临床病理因素对预后的影响。结果肿瘤大小、淋巴结转移、有无邻近器官侵犯和远处转移、治疗方式对患者生存预后具有显著性意义(P<0.0 1);年龄、性别、肿瘤单发或多发、淋巴瘤组织细胞恶性程度、肿瘤侵犯深度不是影响患者预后的独立因素(P>0.0 5)。结论原发性结直肠淋巴瘤手术前误诊率高。治疗应以手术切除为主。根治手术辅以化疗可以获得较好的预后。 展开更多

关键词 结直肠肿瘤/病理学 淋巴瘤/病理学

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江晓华 被引量：2

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作者 江晓华 钟德玝 +3 位作者 苗雄鹰 刘国利 王群伟 段伦喜 《中国现代手术学杂志》 2005年第5期330-332,共3页

目的探讨胆肠吻合术后再手术的原冈及处理方法。方法回顾性分析我院1999年1月～2004年12月21例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料。结果21例中初次手术行胆总管囊肿肠吻合6例，胆肠侧侧吻合7例，胆肠端侧吻合7例，胆肠侧端吻合1例。术... 目的探讨胆肠吻合术后再手术的原冈及处理方法。方法回顾性分析我院1999年1月～2004年12月21例胆肠吻合术后再手术患者的临床资料。结果21例中初次手术行胆总管囊肿肠吻合6例，胆肠侧侧吻合7例，胆肠端侧吻合7例，胆肠侧端吻合1例。术后19例结石复发或残留，14例吻合口狭窄。再手术方法：全组均行规范胆管空肠Roux—en—Y式端侧吻合术，加行左肝外叶切除4例，其中1例行左肝管、肝门部且日管与空肠双口端侧吻合。结论原发胆道病未能根治或复发及胆肠吻合口狭窄是再手术的主要原因，其次是术式选择不当，手术不规范。再手术应遵循“去除病灶、解除梗阻、通畅引流”的原则，选择正确术式，规范操作，避免手术技术缺陷。 展开更多

关键词 吻合术 Roux—en—Y 胆总管小肠吻合术 冉于术

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