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血液灌流联合乌司他丁对重度有机磷中毒患者细胞因子的影响分析 被引量：8
1
作者 申利彬 张晚生 +4 位作者 史加强 李琼 段伟生 辛敏 白涛 《中国实用医刊》 2016年第2期82-83,共2页
目的：观察血液灌流（ HP）联合乌司他丁对重度有机磷中毒患者细胞因子的影响分析。方法选取2010年6月至2013年6月在晋煤集团总医院住院的急性重度有机磷中毒患者60例，按入院后治疗方案不同随机分为常规治疗组、HP组、HP＋乌司他丁组... 目的：观察血液灌流（ HP）联合乌司他丁对重度有机磷中毒患者细胞因子的影响分析。方法选取2010年6月至2013年6月在晋煤集团总医院住院的急性重度有机磷中毒患者60例，按入院后治疗方案不同随机分为常规治疗组、HP组、HP＋乌司他丁组，观察常规治疗组、HP组、HP＋乌司他丁组入选病例治疗前后肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、抵抗素、内脂素含量的变化。结果 HP治疗组与HP＋乌司他丁组治疗后第1天，两组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异未见统计学意义（P＞0.05），二者与常规组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异有统计学意义（P＜0.05）；第5天后，HP治疗组、HP＋乌司他丁组与常规组间TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素含量相比差异有统计学意义（ P＜0.05）；HP＋乌司他丁组与HP 组间四种因子含量相比差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论血液灌流联合乌司他丁可抑制TNF-α、IL-6、抵抗素、内脂素的释放，从而阻止炎症反应的发生，最终抑制全身炎症反应综合征（ SIRS）发展成多器官功能衰竭综合征（ MODS），提高临床治疗效果。 展开更多
关键词 血液灌流 乌司他丁 重度有机磷中毒 细胞因子
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低分子肝素结合压力泵治疗仪预防高龄患者髋周围手术后深静脉血栓的研究 被引量：7
2
作者 段伟生 田树文 +1 位作者 张晚生 郭小波 《中外医学研究》 2012年第20期125-126,共2页
随着社会的发展,我国逐渐进入老龄化社会,老年患者骨质疏松,极易发生髋部骨折,手术治疗可以使患者早日下地,避免了许多卧床并发症的发生。但对髋关节周围实施手术会给患者带来创伤,患者的活动受限,进而使患者的下肢静脉血液回流受到阻碍... 随着社会的发展,我国逐渐进入老龄化社会,老年患者骨质疏松,极易发生髋部骨折,手术治疗可以使患者早日下地,避免了许多卧床并发症的发生。但对髋关节周围实施手术会给患者带来创伤,患者的活动受限,进而使患者的下肢静脉血液回流受到阻碍,使下肢出现不同程度的肿胀;血流受阻还会使血液流速降低,使静脉血流瘀滞;年龄较大的患者还往往伴有多种内科疾病,如高血压、高血脂、糖尿病等。 展开更多
关键词 低分子肝素 压力泵治疗仪 联合治疗 预防 高龄患者 深静脉血栓
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POCT定量检验心肌标志物对急性冠脉综合征的诊断价值分析 被引量：5
3
作者 段伟生 张晚生 +2 位作者 史加强 申利彬 李琼 《基层医学论坛》 2017年第13期1624-1625,共2页
目的探讨即时检验(POCT)检测心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床价值。方法选择我院急诊科2013年5月-2015年8月收治的急性冠脉综合征患者120例,患者入科后均即刻抽取静脉血标本2份,一份行POCT,另一份送检验科,检测指标均为肌红蛋白(Myo... 目的探讨即时检验(POCT)检测心肌标志物诊断急性冠脉综合征的临床价值。方法选择我院急诊科2013年5月-2015年8月收治的急性冠脉综合征患者120例,患者入科后均即刻抽取静脉血标本2份,一份行POCT,另一份送检验科,检测指标均为肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)。比较两种方法检测时间、检测水平的差异及一致性。结果 POCT检测时间显著短于实验室检查(P<0.01);两种方法对各型ACS患者的Myo、CK-MB、cTnI检测值比较均无统计学差异(P>0.05),且一致性良好。结论POCT检测心肌标志物与实验室检验结果具有较高的一致性,有利于急性冠脉综合征的快速诊断和分型,并作出正确的治疗决策,改善患者预后。 展开更多
关键词 急性冠脉综合征 心肌标志物 即时检验 诊断价值
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创伤失血性休克液体复苏与控制性升压的临床研究 被引量：3
4
作者 段伟生 吕伟 张晚生 《河南医学研究》 CAS 2012年第2期184-185,188,共3页
目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果。方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压... 目的:研究不同液体复苏方法及控制性升压在创伤失血性休克救治中的作用效果。方法:选取159例创伤失血性休克病例,分为限制性液体复苏组85例和正压液体复苏组74例,入院后给与液体复苏,记录复苏液量、时间、复苏后血红蛋白含量及红细胞压积、凝血酶原时间及C-反应蛋白的水平,统计入院2周内本组病例并发症的发生情况及病死率。结果:限制性液体复苏组在入院2周内发生并发症及病死率上低于正压液体复苏组,所需复苏液量小、复苏时间短,凝血酶原时间更短、C-反应蛋白的水平更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:限制性液体复苏及控制性升压治疗出血未控制性休克疗效显著。 展开更多
关键词 创伤失血性休克 控制性升压 限制性液体复苏
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主动脉夹层急诊诊断临床经验与体会分析 被引量：2
5
作者 段伟生 张晚生 +3 位作者 史加强 孟鹏鹏 冯晓鹏 常二鹏 《长治医学院学报》 2018年第1期39-41,共3页
目的:探讨主动脉夹层的急诊诊断思路与方法。方法:回顾性分析经确诊主动脉夹层6例患者的临床特征,总结诊断经验及体会。结果:6例患者均有原发性高血压病史,4例无明显诱因,以胸前区剧烈疼痛为首发症状者2例,均经CTA确诊;5例在抢救室经急... 目的:探讨主动脉夹层的急诊诊断思路与方法。方法:回顾性分析经确诊主动脉夹层6例患者的临床特征,总结诊断经验及体会。结果:6例患者均有原发性高血压病史,4例无明显诱因,以胸前区剧烈疼痛为首发症状者2例,均经CTA确诊;5例在抢救室经急诊处置于就诊后2.5~11h转上级医院;1例患者因症状不典型收住院6d后方明确诊断。6例患者均行手术治疗,术后5例患者恢复良好、无并发症或复发,1例术后因严重并发症死亡。结论:急诊医师应充分认识和深刻把握主动脉夹层复杂多样的临床表现,积极拓宽思路,完善各项必要的辅助检查,对高度疑诊患者尽快安排行CTA检查,以明确诊断及早行针对性治疗,避免漏诊及误诊,降低病死率。 展开更多
关键词 主动脉夹层 急诊 诊断 临床分析
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盐酸戊乙奎醚取代阿托品治疗有机磷农药中毒疗效观察 被引量：1
6
作者 吕玮 许玉娥 +4 位作者 王金桃 史加强 申利彬 李琼 段伟生 《中国当代医药》 2009年第21期20-22,共3页
目的:观察新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法:回顾分析用盐酸戊乙奎醚治疗与用阿托品治疗急性有机磷农药中毒患者,观察治愈率、用药次数、用药量、起效时间、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒率及不... 目的:观察新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒的效果。方法:回顾分析用盐酸戊乙奎醚治疗与用阿托品治疗急性有机磷农药中毒患者,观察治愈率、用药次数、用药量、起效时间、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒率及不良反应发生率和住院时间。结果:两组治愈率无明显差别,但盐酸戊乙奎醚组在用抗胆碱药次数、量、起效时间、症状消失时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒率、住院时间及不良反应发生率、住院时间明显少于阿托品组。结论:盐酸戊乙奎醚在抢救有机磷农药中毒综合效果优于阿托品。 展开更多
关键词 有机磷农药中毒 盐酸戊乙奎醚 阿托品
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即时绿色通道在院内急诊工作中的应用效果 被引量：1
7
作者 段伟生 张晚生 +4 位作者 史加强 申利彬 李琼 李斌 王明会 《中国实用医刊》 2017年第23期4-7,共4页
目的探讨即时绿色通道在院内急诊工作中的，临床应用效果及对患者预后与生存质量的影响。方法将经绿色通道收治的77例急诊患者（观察组）与既往未开通即时绿色通道时处理的77例急诊患者（对照组）进行比较。对照组在常规急诊流程下进行... 目的探讨即时绿色通道在院内急诊工作中的，临床应用效果及对患者预后与生存质量的影响。方法将经绿色通道收治的77例急诊患者（观察组）与既往未开通即时绿色通道时处理的77例急诊患者（对照组）进行比较。对照组在常规急诊流程下进行抢救，观察组在即时绿色通道急诊流程下救治。比较两组抢救效率（实施初步救治时间、急诊留滞时间、得到辅助检查结果时间、得出确定性诊断时间、实施确定性治疗时间等指标）、预后情况、生存质量评分及急诊满意度。结果观察组实施初步救治时间、急诊留滞时间、得到辅助检查结果时间、实施确定性治疗时间均短于对照组，观察组生存质量评分高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；观察组预后优良率、急诊满意度（93．51％、94．81％）均高于对照组（80．52％、83．12％），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论开通即时绿色通道可有效提高急诊工作效率，缩短抢救时间，进而有利于改善患者预后及生存质量，且患者与家属急诊满意度高。 展开更多
关键词 急诊工作 绿色通道 抢救效率 预后 生存质量
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膝交叉韧带重建术后骨化性肌炎4例分析
8
作者 张晚生 田树文 段伟生 《实用骨科杂志》 2006年第6期535-536,共2页
目的探讨膝交叉韧带重建术后局限性骨化性肌炎发生的原因及预防方法。方法回顾1999年8月至2004年8月膝交叉韧带重建术后发生局限性骨化性肌炎4例,对其病因进行探讨。结果术前病程和手术操作时间过长及不恰当的局部按摩推拿治疗与骨化性... 目的探讨膝交叉韧带重建术后局限性骨化性肌炎发生的原因及预防方法。方法回顾1999年8月至2004年8月膝交叉韧带重建术后发生局限性骨化性肌炎4例,对其病因进行探讨。结果术前病程和手术操作时间过长及不恰当的局部按摩推拿治疗与骨化性肌炎的发生有关。结论骨化性肌炎发生后常导致膝关节功能严重受限,且无特殊有效的治疗办法,临床应加强对此病发病因素的预防,以减少其发生率。 展开更多
关键词 膝交叉韧带重建 局限性骨化性肌炎 病因 预防 治疗
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