目的观察膝关节置换术患者C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞群体计数(cell population data,NE-CPD)在关节置换手术前后的变化,探讨这两项指标在膝关节置换手术前后的变化情况及在预测感染方面的临床意义。方法选取医院收治的50例膝关节置...目的观察膝关节置换术患者C-反应蛋白(CRP)、中性粒细胞群体计数(cell population data,NE-CPD)在关节置换手术前后的变化,探讨这两项指标在膝关节置换手术前后的变化情况及在预测感染方面的临床意义。方法选取医院收治的50例膝关节置换术的患者,其中男16例,女34例。分析CPD、CRP在手术前后的变化并与50例正常对照组作比较。结果膝关节置换术后CRP迅速升高,于术后2 d内达到高峰(平均为32.89 mg/L),术后10~15 d内降至正常(0~8 mg/L)。发生感染的患者CRP显著升高,与术前相比和与术后未感染者相比差异有统计学意义(P<0.05),且关节液细菌培养可呈现阳性,多为铜绿假单胞菌和大肠杆菌。术前及术后未发生感染的患者NE-CPD未见明显变化,发生感染的患者NE-CPD的指标中,MN-V、SD-V、MN-LMALS、SD-LMALS、MN-LALS、SD-LALS、MN-AL2、SD-AL2这八项指标与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),与术前组比较(除外SD-LMALS、SDLALS)差异有统计学意义(P<0.05),与术后未感染组相比(除外MN-LALS、MN-AL2)差异有统计学意义(P<0.05)。结论膝关节置换术后CRP存在一定的变化趋势,未发生感染者CRP升高和回落到正常值的速度快,表明CRP半衰期短并具有很高的敏感性;术前组及术后未发生感染组与正常对照组相比NE-CPD参数均未有显著差异(除外UMALS);对于感染组,NE-CPD参数的变化与CRP的显著持续升高相结合起来对膝关节置换术后感染的预防和监测具有重要意义。展开更多
