早期综合干预对早期早产儿体格及运动发育的影响 被引量：23

1

作者 周启立 武彦秋 +1 位作者 刘霞 孙鹏 《中国妇幼保健》 CAS 2016年第9期1881-1883,共3页

目的评估早期综合干预对早期早产儿在1岁内体格与运动发育的干预效果。方法以该院2012年1月-2015年1月在儿童保健门诊定期随访的早期早产儿为观察组,同时随机抽取同期随访的健康足月儿为对照组,两组分别在校正年龄3、6、12个月时进行体... 目的评估早期综合干预对早期早产儿在1岁内体格与运动发育的干预效果。方法以该院2012年1月-2015年1月在儿童保健门诊定期随访的早期早产儿为观察组,同时随机抽取同期随访的健康足月儿为对照组,两组分别在校正年龄3、6、12个月时进行体格测量,并应用Peabody运动发育量表进行运动发育评估,比较两组头围、胸围、身长、粗大运动商(GMQ)、精细运动商(FMQ)和总运动商(TMQ)的差异。结果在校正年龄3个月时,观察组体重已达对照组水平,头围、身长、GMQ、FMQ、TMQ落后于对照组(P<0.05);校正年龄6个月时,观察组体重超过对照组,头围、身长、GMQ、FMQ、TMQ仍落后于对照组(P<0.05);校正年龄12个月时,观察组体重超过对照组(P<0.05),头围、身长、GMQ、FMQ、TMQ达对照组水平。结论早期综合干预可促进早期早产儿的体格及运动发育,提高生活质量。 展开更多

关键词 早期干预 早产儿 生长发育 随访

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肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征时有效减少肺出血发生率的应用时限选择的多中心回顾性研究 被引量：21

2

作者 李禄全 余加林 +34 位作者 封志纯 史源 汪丽 陈盛 钟晓云 陈文 刘建红 刘向红 唐成和 杨卫红 郑军 王晓鹏 刘芳 杜志方 武彦秋 刘霞 周晓玉 胡毓华 张成元 李忠良 杨震英 龙博文 瞿运萍 吕红艳 吴素静 乔彦霞 王素敏 叶青青 卞洪亮 蔡志勇 谢俊英 马友凤 赵柏丽 黄水霞 黎瑞春 《第三军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1203-1207,共5页

目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最... 目的探讨应用肺表面活性物质(pulmonary surfactant,PS)制剂——牛肺表面活性物质(calf pulmonary surfactant,CPS,商品名:珂立苏)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(neonatal respiratory distress syndrome,NRDS)时有效减少肺出血发生率的最终应用时限。方法收集2008年5月至2009年6月国内22家各级医院新生儿病房应用PS治疗NRDS的相关临床资料。NRDS患儿分为3组,第1组:重度NRDS采用常规机械通气(CMV)+CPS治疗;第2组:轻度NRDS采用CMV+CPS治疗;第3组:轻度NRDS采用鼻塞式持续气道正压通气(nCPAP)+CPS治疗;将生后1、2、3、4、5、6、7、8 h作为时间界点,逐一比较在界点前后使用CPS的各组肺出血的发生率,并探讨NRDS严重程度相同的患儿在不同通气模式下肺出血发生率。结果对于重度NRDS患儿,以生后4、5、6、7、8 h作为使用CPS的时间界点时肺出血的发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,生后5 h内使用组肺出血发生率明显低于5 h后使用组(3.2%vs9.7%,P<0.05)。对于轻度NRDS患儿,以生后5 h为界点,第3组的肺出血发生率明显低于第2组(0.3%vs 6.5%,P<0.05)。结论生后5 h内使用CPS是治疗NRDS时有效降低肺出血发生率的最后时限,对于轻度NRDS,生后5 h内使用CPS联合nCPAP可明显减少肺出血发生率。 展开更多

关键词 新生儿呼吸窘迫综合征 肺出血 肺表面活性物质 多中心研究

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高频振荡通气与西地那非联合治疗新生儿持续性肺动脉高压的临床效果 被引量：18

3

作者 武彦秋 胥冬梅 +4 位作者 周启立 王志杰 刘会玲 董志勇 刘霞 《中国医药导报》 CAS 2019年第8期88-91,共4页

目的探讨高频振荡通气与西地那非联合治疗方案对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的影响。方法选取2014年3月～2018年3月承德医学院附属医院收治的109例PPHN患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照... 目的探讨高频振荡通气与西地那非联合治疗方案对新生儿持续性肺动脉高压(PPHN)的影响。方法选取2014年3月～2018年3月承德医学院附属医院收治的109例PPHN患儿为研究对象。按照随机数字表法将患儿分为对照组(54例)和研究组(55例)。对照组予高频振荡通气治疗,研究组予西地那非联合治疗。比较两组患儿治疗72 h后临床疗效,比较两组患儿治疗前后动脉血二氧化碳分压(PaCO_2)、吸入氧浓度(FiO_2)、动脉血氧饱和度(SaO_2)、动脉血氧分压(PaO_2)、肺动脉压力(SPAP)、体循环血压(SBP)。观察并比较两组患儿治疗期间不良反应发生情况。结果研究组患儿治疗后总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。两组患儿治疗后PaCO_2、FiO_2均较本组治疗前降低,且研究组低于对照组(P <0.05);两组患儿治疗后SaO_2、PaO_2均较本组治疗前升高,且研究组高于对照组(P <0.05)。研究组患儿治疗后SPAP显著低于治疗前(P <0.05),对照组患儿治疗前后SPAP差异无统计学意义(P> 0.05),治疗后研究组低于对照组(P <0.01)。两组患儿治疗前后SBP组内及组间比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。两组患儿治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论高频振荡通气与西地那非联合治疗新生儿PPHN,疗效较佳,可显著改善患儿临床症状以及相关临床指标,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 高频振荡通气 西地那非 新生儿持续性肺动脉高压 临床研究

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承德地区学龄期儿童肥胖现状和影响因素研究 被引量：14

4

作者 刘利蕊 黄金秋 +2 位作者 周启立 武彦秋 刘霞 《重庆医学》 CAS 北大核心 2017年第16期2243-2244,2248,共3页

目的探索承德市6~17岁儿童肥胖的发生情况及相关影响因素。方法采用随机抽样的方法抽取本市城区和农村10所中小学,对入选的16 811例儿童进行体格检查。计算超体质量、肥胖率及不同年龄、性别、地区儿童超体质量、肥胖率。通过问卷调查... 目的探索承德市6~17岁儿童肥胖的发生情况及相关影响因素。方法采用随机抽样的方法抽取本市城区和农村10所中小学,对入选的16 811例儿童进行体格检查。计算超体质量、肥胖率及不同年龄、性别、地区儿童超体质量、肥胖率。通过问卷调查初步筛选儿童肥胖的危险因素,将可能的危险因素进行Logistic回归,进一步分析儿童肥胖的危险因素。结果抽取的16 811例儿童中,超体质量率为13.09%,肥胖率为12.1%。其中男孩的超体质量、肥胖率高于女孩;城市、农村儿童超体质量、肥胖率相比差异无统计学意义(P>0.05);青春期超体质量、肥胖发生率高于青春前期;经多因素Logistic回归分析结果显示,肥胖与父母超体质量、喜喝含糖饮料、上网看电视时间长可能是儿童肥胖的危险因素。结论该市6~17岁儿童超重、肥胖率较高。合理饮食、正确生活方式、增加运动可以部分减少肥胖的发生率。 展开更多

关键词 肥胖 超重 儿童 发病率 危险因素

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神经发育早期干预在早产儿纵向发育中的应用效果 被引量：14

5

作者 刘利蕊 武彦秋 +5 位作者 刘霞 王薇薇 胥冬梅 周启立 孟兰思 黄慧洁 《中国儿童保健杂志》 CAS 2019年第4期414-417,共4页

目的分析神经发育早期干预在早产儿神经发育中的作用,为改善早产儿神经发育预后提供依据。方法 2014年10月-2015年10月以承德医学院附属医院出生60早产儿为研究对象,按照家属意愿分为干预组和对照组;抽取同期出生的30例足月儿作为足月... 目的分析神经发育早期干预在早产儿神经发育中的作用,为改善早产儿神经发育预后提供依据。方法 2014年10月-2015年10月以承德医学院附属医院出生60早产儿为研究对象,按照家属意愿分为干预组和对照组;抽取同期出生的30例足月儿作为足月儿组。收集一般资料及家庭资料,并在生后3个月、1岁、2岁、3岁时用Gesell发展量表行神经发育评估,并进行纵向对比。结果干预组早产儿在生后1岁时各项神经行为发育均优于对照组(P<0.05),大运动发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);3岁时干预组神经发育与足月儿差异无统计学意义(P>0.05);而对照组语言、精细运动仍明显落后于干预组及足月儿组(P<0.05)。纵向比较发现,干预组早产儿神经发育追赶发生较早且追赶速度较快。结论早期进行神经发育干预能尽早改善早产儿神经发育,实现神经发育追赶生长。 展开更多

关键词 神经发育 早期干预 Gesell发展量表 早产儿 纵向发育

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极低出生体质量儿不同时期体格生长迟缓及相关因素分析 被引量：11

6

作者 刘利蕊 武彦秋 +2 位作者 周启立 黄金秋 刘霞 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第23期5906-5910,共5页

目的研究极低出生体质量儿体格生长迟缓的发生情况及相关危险因素。方法回顾性分析2015年6月-2016年6月在承德医学院附属医院新生儿重症监护室(NICU)住院且存活出院、出院后定期于该院儿保门诊随访至纠正胎龄6月龄的63例极低出生体质量... 目的研究极低出生体质量儿体格生长迟缓的发生情况及相关危险因素。方法回顾性分析2015年6月-2016年6月在承德医学院附属医院新生儿重症监护室(NICU)住院且存活出院、出院后定期于该院儿保门诊随访至纠正胎龄6月龄的63例极低出生体质量儿的基本资料、住院资料及随访资料,采用Z评分法评价体格发育情况。同时将体格生长迟缓组和非生长迟缓组患儿进行对比,分析导致体格生长迟缓的危险因素。结果共63例极低出生体质量儿纳入该研究,其中宫内生长迟缓(IUGR)24例(38.1%)、非IUGR 39例(61.9%);以体质量评价,63例极低出生体质量儿出生时、出院时、纠正胎龄44周、3个月、6个月体格生长迟缓的发生率分别为38.1%、50.8%、41.3%、30.2%和22.2%。以身长评价,发生率分别为34.9%、57.1%、34.9%、27.0%和17.5%;以头围进行评价,发生率分别为34.9%、47.6%、31.7%、25.4%和19.0%;IUGR患儿发生体格生长迟缓的比例明显高于非IUGR组(P<0.05);以体质量评价,63例极低出生体质量儿出院时宫外生长迟缓率为50.8%,根据Logistic回归分析,出生胎龄、达到全胃肠道喂养时间是EUGR发生的独立危险因素;纠正胎龄6个月时体格生长迟缓率为22.2%,根据Logistic回归分析,宫内生长迟缓、婴儿期反复患病、纯母乳喂养是纠正胎龄6月龄体格生长迟缓的独立危险因素。结论极低出生体质量儿体格生长迟缓率较高,尤其是已经存在宫内生长迟缓的早产儿;应加强孕期保健,减少小于胎龄儿的发生;出院后加强随访,制定合理营养方案,实现追赶性生长。 展开更多

关键词 极低出生体质量儿 生长发育迟缓 危险因素

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N-端脑钠肽前体水平监测在早产儿动脉导管未闭诊断评估中的作用 被引量：10

7

作者 黄慧洁 崔树利 +4 位作者 王志杰 姚芒 武彦秋 刘霞 王燕 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第23期3258-3260,共3页

目的探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在早产儿动脉导管未闭诊断、治疗评估中的作用。方法选取承德医学院附属医院2014年7月至2015年6月收治的216例早产儿为研究对象,50例PDA患儿为试验组,采用随机数字表法抽取50例健康早产儿为健康组... 目的探讨N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平在早产儿动脉导管未闭诊断、治疗评估中的作用。方法选取承德医学院附属医院2014年7月至2015年6月收治的216例早产儿为研究对象,50例PDA患儿为试验组,采用随机数字表法抽取50例健康早产儿为健康组;应用超声检测和化学发光检测法检测受试者的心脏情况及NT-proBNP值。结果 PDA患儿中22例无心力衰竭,20例轻度心力衰竭,8例中重度心力衰竭,NT-proBNP值:健康组显著低于试验组的轻度衰竭患儿(11 091.1±57.7)pg/mL和中重度衰竭患儿(30 051.7±63.6)pg/mL;心功能评分:健康组为0分,试验组无心力衰竭患儿、轻度衰竭患儿及中重度衰竭患儿分别为(5.3±0.6)、(8.2±1.1)、(18.3±3.8)分,比较差异均有统计学意义(P<0.01);第3、6天试验组NTproBNP值显高于健康组,比较差异有统计学意义(P<0.01),其Cut-off值2 478pg/mL时,灵敏性和特异性均为86%。结论NT-proBNP水平在早产儿动脉导管未闭诊断中效果显著,具有临床应用价值。 展开更多

关键词 超声心动描记术 动脉导管未闭 利钠肽 早产儿 N-端脑钠肽 诊断 评估

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膜联蛋白A5的结构与功能研究进展 被引量：10

8

作者 王小杰 李欣 +3 位作者 武彦秋 李晓通 柳娇娇 张波 《承德医学院学报》 2010年第4期413-415,共3页

膜联蛋白（Annexin，ANX）是一个Ca^2＋依赖的磷脂结合蛋白家族，在脊椎动物，ANX家族目前已发现有12个成员（ANXA1-A12，A13）。它们不同于其它的Ca^2＋结合蛋白，如EF-hand家族等。

关键词 膜联蛋白 A5 结构 功能 研究进展

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动脉导管未闭早产儿血NT-proBNP水平变化及其与超声血流动力学指标的相关性 被引量：9

9

作者 黄慧洁 尉迟今新 +3 位作者 王志杰 武彦秋 姚芒 刘霞 《山东医药》 CAS 北大核心 2017年第4期80-82,共3页

目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在动脉导管未闭早产儿病情判断中的作用。方法选择46例动脉导管未闭的早产儿作为动脉导管未闭组(导管未闭组),其中有症状12例、无症状34例;有症状者接受治疗(口服布洛芬3天)5例,未治疗7例。46例无动脉... 目的探讨N端脑钠肽前体(NT-proBNP)在动脉导管未闭早产儿病情判断中的作用。方法选择46例动脉导管未闭的早产儿作为动脉导管未闭组(导管未闭组),其中有症状12例、无症状34例;有症状者接受治疗(口服布洛芬3天)5例,未治疗7例。46例无动脉导管早产儿作为对照组。两组均于出生后第3天和第5天行超声心动图检查,测定左心房(LA)/主动脉根部内径(VO)值、动脉导管直径、左室射血分数、短轴缩短率、左室舒张末期前后径和左室收缩末期前后径;采用电化学发光法测定血NT-proBNP水平。结果导管未闭组有症状者血NT-proBNP水平明显高于无症状者和对照组,导管未闭组无症状者血NT-proBNP水平明显高于对照组(P均<0.01);两组出生后第5天血NT-proBNP水平均明显低于同组出生后第3天(P均<0.05)。导管未闭组治疗者出生后第5天血NT-PROBNP水平明显低于未治疗者(P<0.05)。出生后第3天,导管未闭组血NT-proBNP水平与LA/VO值及动脉导管直径呈正相关(r分别为0.724、0.847,P均<0.05);与其他超声心动图指标无明显相关性。结论动脉导管未闭早产儿血NT-proBNP水平升高有助于判断其病情。 展开更多

关键词 动脉导管未闭 早产儿 N端脑钠肽前体 超声心动图 血流动力学

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保护性通气策略在小儿急性呼吸窘迫综合征治疗中的临床应用效果 被引量：9

10

作者 王燕 武彦秋 +3 位作者 孙鹏 周启立 敬小青 包春玲 《临床荟萃》 CAS 2011年第5期405-406,共2页

随着现代儿科危重医学的发展,人们对儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的认识逐渐增多,临床应用呼吸机抢救ARDS的机会也日益增多,但随着对ARDS的病理生理和机械通气机制的进一步阐明,发现用常规通气模式易致呼吸机相关性肺损伤，而近年来... 随着现代儿科危重医学的发展,人们对儿童急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的认识逐渐增多,临床应用呼吸机抢救ARDS的机会也日益增多,但随着对ARDS的病理生理和机械通气机制的进一步阐明,发现用常规通气模式易致呼吸机相关性肺损伤，而近年来肺保护性通气策略已在成人领域取得了很好的效果［1］ 展开更多

关键词 呼吸窘迫综合征 新生儿 肺通气 血气分析

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纤溶酶原激活物抑制剂-1基因多态性与新生儿败血症易感性的关联 被引量：6

11

作者 祁宏亮 李莎莎 +3 位作者 武彦秋 赵宏伟 白雪 周启立 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第3期471-475,共5页

目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与新生儿败血症易感性的关联。方法 选择承德医学院附属医院新生儿科2018年1月—2020年12月进行治疗的新生儿败血症患儿98例为病例组,随机选择同期医院新生儿科健康足月新生儿90例为... 目的 探讨纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)基因多态性与新生儿败血症易感性的关联。方法 选择承德医学院附属医院新生儿科2018年1月—2020年12月进行治疗的新生儿败血症患儿98例为病例组,随机选择同期医院新生儿科健康足月新生儿90例为对照组。通过血培养确定新生儿败血症感染病原菌种进行鉴定;检测外周血C-反应蛋白(CRP)和白细胞介素-6(IL-6)以及凝血功能指标抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)、D-二聚体(DD)及血小板(PLT)水平;采用聚合酶链式扩增反应和一代测序法检测PAI基因rs1799768位点基因多态性。结果 98例血培养阳性败血症新生儿共检出革兰阳性菌84例,占85.71%,革兰阴性菌14例,占比14.29%,金黄色葡萄球菌、B族链球菌和粪肠球菌为检出率最高的病原菌。病例组4G/5G位点基因型频率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),两组4G/4G、5G/5G基因型及4G、5G等位基因频率比较,无统计学差异;革兰阴性菌感染与革兰阳性菌感染败血症新生儿PAI基因4G/5G位点基因型、等位基因分布比较,无统计学差异;三组PAI-1基因多态性CRP、IL-6、AT-Ⅲ、DD及PLT水平整体比较差异具有统计学意义(P<0.05);4G/5G型败血症患儿CRP、IL-6、DD水平高于其他两组,AT-Ⅲ、PLT水平低于其他两组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论 PAI基因rs1799768位点4G/5G基因型显著增加新生儿败血症风险,但与感染病原类型无关,其机制可能与影响纤溶系统有关。 展开更多

关键词 纤溶酶原激活物抑制剂-1 基因多态性 新生儿 败血症 凝血功能

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“整合式病例讨论教学模式”在儿科实习教学中的应用 被引量：7

12

作者 刘利蕊 武彦秋 +3 位作者 周启立 黄慧洁 王燕 刘霞 《中国继续医学教育》 2018年第28期23-25,共3页

目的探究"整合式病例讨论教学模式"在五年制临床本科学生儿科实习中的应用效果。方法选择2个班学生共66人为研究对象,按照班级随机分为实验组(整合式病例讨论教学模式)和对照组(传统教学模式),每组33人。通过出科考试成绩、... 目的探究"整合式病例讨论教学模式"在五年制临床本科学生儿科实习中的应用效果。方法选择2个班学生共66人为研究对象,按照班级随机分为实验组(整合式病例讨论教学模式)和对照组(传统教学模式),每组33人。通过出科考试成绩、问卷调查等方式对教学效果进行评价。结果两组学生实习结束后,实验组学生的理论知识成绩、三大系统病例分析成绩优于对照组学生,差异具有统计学意义(P<0.05);两组学生操作技能成绩比较,差异无统计学意义(P> 0.05);实验组学生对整合式病例讨论教学满意度高,认为该教学模式在培养综合能力、调动学习主动性、积极性方面效果显著。结论 "整合式病例讨论教学模式"应用于儿科实习教学中效果显著。 展开更多

关键词 整合式 病例讨论 教学模式 儿科 实习 效果评价

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喂养不耐受早产儿中心静脉导管相关感染危险因素及风险预测模型 被引量：2

13

作者 赵宏伟 周启立 +2 位作者 武彦秋 郭春艳 祁宏亮 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第19期3004-3008,共5页

目的分析喂养不耐受(FI)早产儿中心静脉导管相关感染的危险因素,并据此构建风险预测模型。方法回顾性选取2020年1月-2021年6月于承德医学院附属医院接受外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗的217例FI早产儿为研究对象,分析患儿置管相关... 目的分析喂养不耐受(FI)早产儿中心静脉导管相关感染的危险因素,并据此构建风险预测模型。方法回顾性选取2020年1月-2021年6月于承德医学院附属医院接受外周静脉置入中心静脉导管(PICC)治疗的217例FI早产儿为研究对象,分析患儿置管相关感染情况及病原学检验结果;酶联免疫吸附法检测血清高迁移率族蛋白1(HMGB-1)水平,Logistic回归分析影响FI早产儿中心静脉置管相关感染发生的危险因素,据此构建FI早产儿外周静脉置管相关感染的风险预测模型,并对其预测效能进行验证。结果FI早产儿置管相关感染率为9.22%(20/217);共培养分离病原菌38株,其中革兰阳性菌22株占57.89%,革兰阴性菌14株占36.84%,真菌2株占5.26%;感染组血清HMGB-1高于非感染组(P<0.05);导管留置时间和肠外营养时间是FI早产儿中心静脉导管相关感染的危险因素(P<0.05);构建预测模型如下:Logistic(P)=-4.961+0.645×导管留置时间+0.335×肠外营养时间;受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,预测模型曲线下面积为0.799,敏感度和特异度分别为82.61%、80.95%。结论FI早产儿中心静脉导管相关感染以革兰阳性菌为主,HMGB-1水平升高;导管留置时间和肠外营养时间是FI早产儿外周静脉置管感染的危险因素;基于以上危险因素构建的风险预测模型具有良好的预测效能。 展开更多

关键词 早产儿 喂养不耐受 中心静脉导管相关 感染 危险因素 列线图 预测模型

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N端脑钠肽前体检测在早产儿动脉导管未闭诊治中的价值 被引量：6

14

作者 黄慧洁 刘霞 +3 位作者 尉迟今新 武彦秋 王燕 王志杰 《中国妇幼保健》 CAS 2017年第4期751-754,共4页

目的探讨N端脑钠肽前体检测评估在早产儿动脉导管未闭诊治中的价值。方法选取2012年10月-2015年4月入住该院的患有心力衰竭的233例早产儿为研究对象,所有患儿在出生24 h内行超声心动图检查,其中动脉导管未闭患儿46例为实验组,分为症状... 目的探讨N端脑钠肽前体检测评估在早产儿动脉导管未闭诊治中的价值。方法选取2012年10月-2015年4月入住该院的患有心力衰竭的233例早产儿为研究对象,所有患儿在出生24 h内行超声心动图检查,其中动脉导管未闭患儿46例为实验组,分为症状性动脉导管未闭组和非症状性动脉导管未闭组;症状性动脉导管未闭早产儿又分为动脉导管未闭治疗组和动脉导管未闭未治疗组;动脉导管闭合早产儿187例为对照组。测定所有研究对象出生后第1、3、7天的N端脑钠肽前体水平,实验组使用布洛芬进行治疗,比较治疗前后的N端脑钠肽前体水平。结果实验组治疗前超声心动图显示动脉导管未闭内径2~2.5 mm、2.5~5.0 mm所占比例分别为76.09%、23.91%,导管未闭率(100.00%)高于治疗后动脉导管未闭率(6.52%),差异有统计学意义(P<0.05)。症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显高于非症状性动脉导管未闭组和对照组(P<0.05),非症状性动脉导管未闭组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显高于对照组(P<0.05);症状性动脉导管未闭组、非症状性动脉导管未闭组和对照组第7天早产儿血N-端脑钠肽前体水平均低于第3天(P<0.05)。动脉导管未闭治疗组早产儿第7天血N-端脑钠肽前体水平明显低于第3天(P<0.05);第7天动脉导管未闭治疗组早产儿血N-端脑钠肽前体水平明显低于动脉导管未闭未治疗组(P<0.05)。结论由早产儿动脉导管未闭导致的血流动力学改变在发展与治疗过程中与N端脑钠肽前体水平变化有良好的相关性,在诊断与治疗中具有重要作用。 展开更多

关键词 N端脑钠肽前体水平 早产儿 动脉导管未闭 诊治价值

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早产儿代谢性骨病的高危因素分析 被引量：6

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作者 王美茜 武彦秋 +4 位作者 刘利蕊 周启立 赵宏伟 曹芮 刘霞 《广东医学》 CAS 2019年第8期1109-1112,共4页

目的探讨早产儿发生代谢性骨病(MBDP)的高危因素。方法选取定期随访的早产儿297例,根据碱性磷酸酶(ALP)及血磷情况分为MBDP组和非MBDP组,回顾性分析两组早产儿的产前因素、出生情况、住院期间情况等资料。结果 297例早产儿中,发生MBDP ... 目的探讨早产儿发生代谢性骨病(MBDP)的高危因素。方法选取定期随访的早产儿297例,根据碱性磷酸酶(ALP)及血磷情况分为MBDP组和非MBDP组,回顾性分析两组早产儿的产前因素、出生情况、住院期间情况等资料。结果 297例早产儿中,发生MBDP 149例(50.17%)。胎龄越小、出生体重越低、存在宫内生长发育迟缓(IUGR)的早产儿发生MBDP的比例明显升高;母孕期患妊娠期高血压、糖尿病及妇科炎症及胎膜早破早产儿MBDP的发生率高;住院时间、应用静脉营养时间、机械通气时间及合并感染的比例亦为MBDP发生的高危因素;MBDP组住院期间呋塞米、苯巴比妥钠、咖啡因等药物的使用率明显升高。Logistic回归分析显示,出生胎龄、出生体重、IUGR是MBDP发生的独立危险因素。结论 32周以下早产儿MBD发生率较高,尤其是合并IUGR的早产儿或极低出生体重儿;预防孕期高血压、糖尿病等疾病的发生,生后早期的肠内营养,合理应用呋塞米、苯巴比妥钠、咖啡因等药物将会在一定程度上减少MBDP的发生。 展开更多

关键词 代谢性骨病 早产儿 高危因素

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血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的关系 被引量：5

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作者 祁宏亮 李莎莎 +3 位作者 武彦秋 赵宏伟 李俊乔 周启立 《局解手术学杂志》 2022年第2期132-136,共5页

目的探究血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性。方法回顾性分析119例新生儿败血症患儿(败血症组)的临床资料,另选取100例同期住院的普通感染新生儿(对照组)作为对照,评估2组患儿心功能、血清炎症因子及血清miR-1... 目的探究血清miR-16与新生儿败血症患儿心功能障碍及炎症反应的相关性。方法回顾性分析119例新生儿败血症患儿(败血症组)的临床资料,另选取100例同期住院的普通感染新生儿(对照组)作为对照,评估2组患儿心功能、血清炎症因子及血清miR-16表达水平。根据左室射血分数(LVEF)将败血症组患儿分为心功能障碍组及无心功能障碍组,采用多因素Logistic回归分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的影响,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍的诊断价值,采用Pearson法分析新生儿败血症患儿血清miR-16表达水平与炎症因子及心肌损伤标志分子的相关性。结果败血症组患儿的血清miR-16表达水平显著高于对照组患儿(P<0.001)。心功能障碍组患儿的血清miR-16表达、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶心肌同工酶(CK-MB)、心脏型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)水平及QT离散度、Tie指数均显著高于无心功能障碍组患儿,而LVEF则显著低于无心功能障碍组患儿(P<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,血清miR-16表达水平是新生儿败血症患儿发生心功能障碍的独立危险因素(P<0.05)。经ROC曲线分析,采用血清miR-16表达水平诊断新生儿败血症患儿发生心功能障碍的曲线下面积(AUC)为0.901(95%CI0.846~0.956),特异度和灵敏度分别为80.7%和85.5%。经Pearson相关性分析,新生儿败血症患儿的血清miR-16表达水平与IL-6、CRP、cTnⅠ、LDH、CK-MB、H-FABP水平呈显著正相关性(r=0.439、0.341、0.325、0.842、0.683、0.705,P<0.001)。结论新生儿败血症患儿血清miR-16升高与炎症反应有关,检测血清miR-16表达水平对新生儿败血症患儿发生心功能障碍有一定诊断价值。 展开更多

关键词 新生儿败血症 心功能障碍 炎症因子 心肌损伤 miR-16

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浅谈城市燃气企业成本管理中的问题及应对策略 被引量：6

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作者 武彦秋 《中国总会计师》 2016年第2期128-129,共2页

近年来,随着我国经济总量的不断增加,城镇地带以及一些偏远地区的经济也逐渐发展起来。与之相适应的是,这些地区的相关设施建设越来越多,燃气管道的铺设面积也随之而增加。但在这一过程中,城市燃气的成本问题却日益凸显,这大大降低了城... 近年来,随着我国经济总量的不断增加,城镇地带以及一些偏远地区的经济也逐渐发展起来。与之相适应的是,这些地区的相关设施建设越来越多,燃气管道的铺设面积也随之而增加。但在这一过程中,城市燃气的成本问题却日益凸显,这大大降低了城市燃气企业的利润。本文通过分析当前城市燃气企业成本管理上的主要问题,阐释相应的解决办法。 展开更多

关键词 城市燃气企业 成本管理 问题 应对策略

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“三阶梯型”病例讨论教学法在儿科临床实习中的应用 被引量：4

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作者 刘利蕊 武彦秋 +2 位作者 周启立 王燕 刘霞 《卫生职业教育》 2018年第4期73-74,共2页

目的探究"三阶梯型"病例讨论教学法在五年制临床本科学生儿科实习中的应用效果。方法选择2013级临床医学专业2个班学生为研究对象,按随机数字表法将每班分为实验组(采用"三阶梯型"病例讨论教学法)和对照组(采用传... 目的探究"三阶梯型"病例讨论教学法在五年制临床本科学生儿科实习中的应用效果。方法选择2013级临床医学专业2个班学生为研究对象,按随机数字表法将每班分为实验组(采用"三阶梯型"病例讨论教学法)和对照组(采用传统教学法)。通过出科考试、问卷调查等方式对教学效果进行评价。结果实验组学生出科考试总成绩及各项成绩和对本组教学效果的满意度均明显高于对照组(P<0.05)。结论 "三阶梯型"病例讨论教学法应用于儿科实习教学中效果显著,值得进一步推广应用。 展开更多

关键词 “三阶梯型” 病例讨论教学法 儿科 临床实习

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轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥38例临床分析 被引量：4

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作者 孙鹏 王燕 +1 位作者 武彦秋 马桂云 《河北医学》 CAS 2012年第2期187-190,共4页

目的:研究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的病因、临床特征、治疗、预后,以提高对该病的认识和诊断、治疗水平。方法:对我院2008年至2010年收治的38例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的临床表现、实验室检查、治疗结果及随访结果进行回顾... 目的:研究轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥的病因、临床特征、治疗、预后,以提高对该病的认识和诊断、治疗水平。方法:对我院2008年至2010年收治的38例轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥患儿的临床表现、实验室检查、治疗结果及随访结果进行回顾性分析。结果:38例患儿胃肠道症状相对较轻,无或有轻度脱水,电解质基本正常,脑脊液检查正常,头颅影像学正常。年龄2-36个月,平均15.6 8.2月,惊厥发生于第1天10例(26.3%),第2天16例(42.1%),第3天6例(15.8%),第4天2例(5.3%),第5天2例(5.3%),第6天1例(2.6%),第7天1例(2.6%)。惊厥发作次数1-5次,仅发作1次25例(65.7%),发作2次7例(18.4%),发作3次3例(7.8%),发作4次2例(5.3%),发作5次1例(2.6%)。35例惊厥表现为全身性强直-阵挛发作(92%),3例有失神及局灶性发作(8%)。4例患儿发病后脑电图检查异常,经复查均恢复正常。随访38例患儿均无复发,生长发育正常。结论:轻度胃肠炎伴婴幼儿良性惊厥病因尚不十分清楚,消化道症状轻而惊厥可反复发作,发作间期精神状态较好,苯巴比妥钠仍是治疗的有效药物,首剂给药剂量10mg/kg。本病预后良好,无复发,不遗留神经系统后遗症。 展开更多

关键词 胃肠炎 良性惊厥 婴幼儿 轮状病毒

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共享服务模式在保险业财务管理中的应用 被引量：4

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作者 余燕 殷铭 武彦秋 《财会通讯（中）》 2013年第11期56-58,共3页

一、引言 目前，国内的绝大多数保险企业仍采取分散式的运营管理模式：即核保、核赔、客户服务、财务、IT支持、人力资源等支持性的职能分散在各级分支机构。分散式的运营管理模式虽然具有较高的灵活性，在公司发展的早期较好地支持了... 一、引言 目前，国内的绝大多数保险企业仍采取分散式的运营管理模式：即核保、核赔、客户服务、财务、IT支持、人力资源等支持性的职能分散在各级分支机构。分散式的运营管理模式虽然具有较高的灵活性，在公司发展的早期较好地支持了机构的拓展和对客户服务的响应速度。但随着企业业务规模和机构数量的不断增加，随着竞争的加剧和经营成本的快速提升，分散式的运营模式在成本、效率、标准化、风险控制等方面面临的问题日益突出。 展开更多

关键词 财务管理 服务模式 保险业 运营管理模式 应用 共享 保险企业 客户服务

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