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特重型颅脑损伤的综合救治 被引量:29
1
作者 雷鹏 田立桩 +2 位作者 王钰 季玮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期541-543,共3页
关键词 特重型颅脑损伤 综合救治 颅脑损伤患者 综合治疗 1999年 救治原则 治疗原则 治疗措施
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重型颅脑损伤伴发急性多发性颅内血肿的救治 被引量:20
2
作者 雷鹏 孙文海 +5 位作者 张玉 荔志云 王钰 刘小红 周杰 《西北国防医学杂志》 CAS 1999年第2期95-97,共3页
目的:探讨重型颅脑损伤并发急性多发性颅内血肿的救治。方法:对153例7~71岁的病例进行研究。本组主要致伤原因为车祸和跌伤。手术治疗144例(94.12%)。结果:总死亡率26.14%,1986年以前为46.8%,1... 目的:探讨重型颅脑损伤并发急性多发性颅内血肿的救治。方法:对153例7~71岁的病例进行研究。本组主要致伤原因为车祸和跌伤。手术治疗144例(94.12%)。结果:总死亡率26.14%,1986年以前为46.8%,1986年以后为20.66%。结论:该类创伤的病理损害特殊,因此选择科学的手术方法及防治继发病理损害十分重要。 展开更多
关键词 颅脑创伤 颅内血肿 外科手术 救治
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犬脑枪弹伤模型建立及相关生理、病理指标观察 被引量:18
3
作者 封亚平 章翔 +4 位作者 费舟 吴景文 宋少军 顾建文 《第四军医大学学报》 北大核心 2002年第23期2145-2148,共4页
目的 建立犬脑枪弹伤致伤模型 ,检验该模型用于颅脑枪弹伤进一步研究的可行性 .方法 杂种犬 14只 ,随机分成脑贯通伤 (PCI)组 (n =7)和脑切线伤 (TBI)组 (n =7) ,采用德国小口径步枪子弹按上述分组要求致伤 .测定弹丸致伤参数 ,观察... 目的 建立犬脑枪弹伤致伤模型 ,检验该模型用于颅脑枪弹伤进一步研究的可行性 .方法 杂种犬 14只 ,随机分成脑贯通伤 (PCI)组 (n =7)和脑切线伤 (TBI)组 (n =7) ,采用德国小口径步枪子弹按上述分组要求致伤 .测定弹丸致伤参数 ,观察实验犬伤后相关生理与病理指标改变 .结果 TBI组和PCI组的弹丸撞击速度与撞击能量基本一致 ;TBI组的组织对弹丸吸收能量较大 (P <0 0 5 ) ,且实验犬伤后存活时间也较长(P =0 0 0 13) .两组犬均在伤后数分钟至 1h内出现明显的心率减慢、血压下降、颈动脉血流量减少、呼吸暂停或减慢、颅内压 (ICP)逐渐升高 .两组挫伤区病理表现为脑血管扩张、充血、血管周围环形出血、神经细胞轻度缺血、坏死及脑水肿 .结论 上述模型均具有弹道伤恒定、重复性好、伤后动物存活时间较长等特点 。 展开更多
关键词 脑枪弹伤 致伤能量 病理生量学 动物模型
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Fos蛋白和Jun蛋白在犬颅脑枪弹伤局部脑组织的表达 被引量:8
4
作者 封亚平 章翔 +3 位作者 柏秀松 费舟 王西玲 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2003年第2期138-141,共4页
目的 研究犬颅脑枪弹伤后脑神经元早期快反应基因c fos和c jun表达产物Fos蛋白和Jun蛋白的变化规律。方法  2 0只杂种犬 ,随机分为正常对照组、损伤组。以德国小口径步枪子弹致犬颅脑贯通伤 (PCI)模型为对象 ,采用免疫组化法检测脑组... 目的 研究犬颅脑枪弹伤后脑神经元早期快反应基因c fos和c jun表达产物Fos蛋白和Jun蛋白的变化规律。方法  2 0只杂种犬 ,随机分为正常对照组、损伤组。以德国小口径步枪子弹致犬颅脑贯通伤 (PCI)模型为对象 ,采用免疫组化法检测脑组织伤后 30min、2h、6h弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中Fos和Jun蛋白的表达。结果 对照组脑皮质神经元中Fos和Jun蛋白弱表达 ,弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中Fos和Jun蛋白表达于伤后 30min开始增加 ,2h达到高峰 ,6h逐渐下降。且Fos和Jun蛋白表达在弹道震荡区较挫伤区更为明显 (P <0 .0 5 )。结论 Fos蛋白和Jun蛋白在弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元均有表达 ,c jun在脑组织内表达的分布范围及变化趋势与c fos基本一致 ,其表达是对损伤刺激的早期反应 ,可能是由Leao播散性抑制引起 ,并与细胞内外信号转导和细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 FOS蛋白 Jun蛋白 颅脑枪弹伤 脑组织 表达 免疫组化
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亚低温条件下局部脑神经元c-fos蛋白表达变化 被引量:10
5
作者 封亚平 章翔 +2 位作者 费舟 封雨 《中国临床康复》 CSCD 2004年第10期1870-1871,共2页
目的:研究颅脑枪弹伤常温下及全身亚低温治疗后脑神经元c-fos蛋白表达的变化。方法:18只杂种犬,随机分为常温组(正常犬温为38.5~39.5℃),亚低温组(31.5~32.5℃)。以德国小口径步枪子弹致伤犬颅脑贯通伤(penetratingcraniocerebralinju... 目的:研究颅脑枪弹伤常温下及全身亚低温治疗后脑神经元c-fos蛋白表达的变化。方法:18只杂种犬,随机分为常温组(正常犬温为38.5~39.5℃),亚低温组(31.5~32.5℃)。以德国小口径步枪子弹致伤犬颅脑贯通伤(penetratingcraniocerebralinjury,PCI)模型为对象,采用免疫组化法检测两组脑组织伤后30min,2,3h弹道挫伤区,震荡区及脑干神经元中fos蛋白的表达。结果:全身亚低温治疗3h组弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中fos蛋白阳性数分别为(15.5±1.6),(21.6±2.1),(6.7±1.8)个,较常温对应组弹道挫伤区,震荡区及脑干神经元中fos蛋白阳性数分别为(21.6±5.4),(32.2±1.7),(11.2±1.8)个显著减少(P<0.01)。结论:颅脑枪弹伤后全身亚低温治疗能够抑制脑神经元c-fos蛋白的表达。 展开更多
关键词 亚低温 脑神经元 C-FOS蛋白 颅脑枪弹伤 常温 治疗
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改进的N-back范式工作记忆认知实验研究 被引量:12
6
作者 李宏永 +4 位作者 张吉吉 段晓鑫 张帆 陈旭辉 柯铭 《中国健康心理学杂志》 2013年第11期1679-1682,共4页
目的通过改进的n-back认知实验探究两种工作记忆负荷下健康被试的行为学特点、辨识力水平及激活脑区的差异。方法利用SPSS 12.0将实验数据分别从统计学及心理学两个方面进行方差分析和比较,结合SPM的脑区激活图分析脑区负载效应。结果... 目的通过改进的n-back认知实验探究两种工作记忆负荷下健康被试的行为学特点、辨识力水平及激活脑区的差异。方法利用SPSS 12.0将实验数据分别从统计学及心理学两个方面进行方差分析和比较,结合SPM的脑区激活图分析脑区负载效应。结果数字组工作记忆负荷比图片组小。各任务间准确率无统计学差异(F=6.317,P>0.05),记忆负荷的增加对反应时间有显著影响(P<0.05),辨识力受任务难度和任务类型影响的交互作用显著(F=4.739,P<0.05),发现两组实验激活脑区有显著差异。结论健康被试行为学表现和辨识力均受刺激材料影响,且与记忆负荷呈负相关。在两组实验中,相关脑区激活范围随记忆负荷的增加并不明显,但部分脑区激活程度增强。 展开更多
关键词 工作记忆 辨别力 n-back范式 功能性磁共振成像
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颅骨修补术后感染的相关因素分析 被引量:12
7
作者 曹富裕 +5 位作者 李宗正 杨振兴 段兴浩 王亚平 黄德俊 万定 《创伤外科杂志》 2015年第1期76-79,共4页
颅骨缺损为神经外科去骨瓣减压术常见的后遗症,多继发于重型颅脑损伤、高血压脑出血、颅内动脉瘤破裂大量出血、大面积脑梗死等需行开颅及去骨瓣减压术术后。为促进患者康复,一般于去骨瓣减压术后数周或数月内行颅骨修补。然而,如修补... 颅骨缺损为神经外科去骨瓣减压术常见的后遗症,多继发于重型颅脑损伤、高血压脑出血、颅内动脉瘤破裂大量出血、大面积脑梗死等需行开颅及去骨瓣减压术术后。为促进患者康复,一般于去骨瓣减压术后数周或数月内行颅骨修补。然而,如修补术后继发感染、或者采用钛网修补出现钛网外露等情况,即宣告该类手术失败,为患者带来更大的痛苦及额外的家庭经济负担。本文对颅骨修补术后感染的相关因素进行分析,并对如何预防术后感染进行讨论。 展开更多
关键词 颅骨缺损 修补术 感染 钛网
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巨大侵袭性垂体腺瘤的显微外科手术治疗 被引量:9
8
作者 雷鹏 荔志云 +3 位作者 张玉 王钰 周杰 《中国微侵袭神经外科杂志》 CAS 2001年第2期79-81,共3页
目的 探讨巨大侵袭性垂体腺瘤的手术方式和术后治疗。方法 对27例巨大侵袭性垂体腺瘤手术入路、术中操作、术后治疗进行临床分析和比较。结果 临床治愈22例(81%),症状改善或保持稳定4例,死亡1例。经1~8年(平均5.6年)随访,3例... 目的 探讨巨大侵袭性垂体腺瘤的手术方式和术后治疗。方法 对27例巨大侵袭性垂体腺瘤手术入路、术中操作、术后治疗进行临床分析和比较。结果 临床治愈22例(81%),症状改善或保持稳定4例,死亡1例。经1~8年(平均5.6年)随访,3例复发,1例死亡。结论 采用改良翼点入路是治疗巨大侵袭性垂体腺瘤较佳术式,防治丘脑下部损害是治疗的关键。 展开更多
关键词 垂体腺瘤 侵袭性 手术入路 显微外科手术
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自体骨与钛网两种颅骨修补方案的疗效分析 被引量:9
9
作者 曹轲 李宗正 +9 位作者 刘玉飞 段兴浩 杨振兴 黄德俊 万定 田立庄 朱迪 季玮 刘奇 《中华神经外科杂志》 CSCD 北大核心 2015年第9期918-922,共5页
目的探讨自体冰冻颅骨修补与三维CT成型钛网修补两种颅骨修补方案的临床效果差异及其原因。方法对2008年1月至2010年12月216例因颅脑伤行开颅去骨瓣减压术后行自体冰冻颅骨修补的患者与同期139例行三维成型钛网修补的患者进行多中心对... 目的探讨自体冰冻颅骨修补与三维CT成型钛网修补两种颅骨修补方案的临床效果差异及其原因。方法对2008年1月至2010年12月216例因颅脑伤行开颅去骨瓣减压术后行自体冰冻颅骨修补的患者与同期139例行三维成型钛网修补的患者进行多中心对照研究,比较两方案术中出血量、手术持续时间、术后相关并发症的差异,以及不同时间窗修补术后术区近期(术后1个月内)及远期(术后1个月~3年)感染的差异。结果两种修补方案的术中平均出血量(t=10.205,P=0.000)、平均手术时间(t=13.957,P=0.000),术后术区不适(X^2=7.565,P=0.006)、惧冷热(,=167.389,P=0.000)、怕震动(X^2=146.654,P=0.000)等差异有统计学意义;而两方案术后出现继发性癫痫(P=0.563)、术区凹陷变形(P=0.304)的差异无统计学意义;自体骨早期修补组患者与钛网组全部患者相比,两方案术后整体感染率差异无统计学意义(X^2=0.007,P=0.931),但两方案的近期感染率(X^2=3.860,P=0.049)及远期感染率(r=3.962,P=0.047)的差异有统计学意义。结论控制自体骨组方案修补时间窗位在去骨瓣术后1~3个月内,临床效果较钛网修补的方案好,尤其在降低术后远期感染方面有明显优势。 展开更多
关键词 颅骨 感染 手术后并发症 成像 三维
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西双版纳傣族传统“水文化”的生态伦理思想 被引量:6
10
作者 谢家乔 《边疆经济与文化》 2008年第1期72-74,共3页
在创造农业文明的漫长过程中,西双版纳傣族通过与自然的交互影响建立起了一套保护水资源、合理利用水资源的物质技术手段、生产生活方式、民间规约、思想观念和价值体系,逐渐形成了具有民族特色的生态伦理思想。这些朴素的生态伦理思想... 在创造农业文明的漫长过程中,西双版纳傣族通过与自然的交互影响建立起了一套保护水资源、合理利用水资源的物质技术手段、生产生活方式、民间规约、思想观念和价值体系,逐渐形成了具有民族特色的生态伦理思想。这些朴素的生态伦理思想为我们解决今天的水短缺、水污染问题,以及实现水资源利用的可持续发展提供了一些有益的借鉴。 展开更多
关键词 傣族 传统“水文化” 生态伦理思想
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颅脑损伤后颅骨成形及相关问题分析 被引量:8
11
作者 雷鹏 钱洪松 +6 位作者 翁潮弟 王钰 荔志云 周杰 田立桩 季玮 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第10期725-727,共3页
目的研究分析颅骨成形术修复材料选择、手术操作注意点及并发症防治。方法对226例患者实施颅骨成形术,分别选用自体颅骨和不同人工材料作为修复材料。术中注意勿损伤硬膜、并行硬膜悬吊,术毕需在头皮下放置引流。结果手术后146例(64.6%... 目的研究分析颅骨成形术修复材料选择、手术操作注意点及并发症防治。方法对226例患者实施颅骨成形术,分别选用自体颅骨和不同人工材料作为修复材料。术中注意勿损伤硬膜、并行硬膜悬吊,术毕需在头皮下放置引流。结果手术后146例(64.6%)临床症状及神经缺失有不同程度改善。手术并发症主要为术区感染、皮下积液及术区血肿。随访中有修复材料塌陷移位。结论对颅骨缺损及时修复不仅解决美观问题,而且能够在一定程度上改善患者临床症状。术后并发症发生与修复材料及术中不良操作有关。 展开更多
关键词 脑损伤 颅骨骨折 骨代用品 颅骨成形术
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白藜芦醇对大鼠脑创伤后伤区脑组织神经细胞凋亡的影响 被引量:7
12
作者 周杰 雷鹏 +4 位作者 章翔 蒋晓帆 荔志云 黄艳萍 《创伤外科杂志》 2008年第1期20-24,共5页
目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对大鼠脑创伤后神经细胞凋亡的影响及可能的作用机制。方法采用改良的Feeney自由落体脑损伤模型,对颅脑损伤大鼠用Res(50mg/kg,ip)治疗,应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学方法检测受损脑组织... 目的探讨白藜芦醇(resveratrol,Res)对大鼠脑创伤后神经细胞凋亡的影响及可能的作用机制。方法采用改良的Feeney自由落体脑损伤模型,对颅脑损伤大鼠用Res(50mg/kg,ip)治疗,应用原位末端标记法(TUNEL)及免疫组织化学方法检测受损脑组织治疗前后TUNEL阳性细胞数、Bcl-2及Bax的表达变化。结果治疗组大鼠脑组织TUNEL及Bax表达阳性细胞数低于创伤组及对照组(P<0.05),Bcl-2表达伤后持续升高,治疗组高于对照组和创伤组(P<0.05),创伤组和对照组差异不明显(P>0.05)。结论白藜芦醇具有抗凋亡作用,可能是通过抑制促凋亡因素,促进抑凋亡因素表达来减少颅脑损伤后神经细胞的凋亡,发挥脑保护作用,其详细机制有待进一步研究。 展开更多
关键词 颅脑损伤 白藜芦醇 末端标记法
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交通事故致重型颅脑伤伴脑疝形成伤员的救治 被引量:6
13
作者 雷鹏 张玉 +3 位作者 荔志云 王钰 周杰 《创伤外科杂志》 2000年第1期7-9,共3页
目的 探讨交通事故所致重型颅脑损伤伴脑疝形成伤员的死亡原因和救治措施。方法 对 6 8例GCS 3~ 6分的患者进行回顾性研究 ,行急诊手术清除颅内血肿和 /或颅内外减压 6 3例 (92 .6 5 % ) ,术后给予相关治疗。结果 存活 41例 ,死亡 ... 目的 探讨交通事故所致重型颅脑损伤伴脑疝形成伤员的死亡原因和救治措施。方法 对 6 8例GCS 3~ 6分的患者进行回顾性研究 ,行急诊手术清除颅内血肿和 /或颅内外减压 6 3例 (92 .6 5 % ) ,术后给予相关治疗。结果 存活 41例 ,死亡 2 7例 (39.71% )。结论 加强院前救治 ,及时开颅手术清除血肿及减压 。 展开更多
关键词 交通事故 颅脑伤 脑疝 手术 并发症
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静息状态下脑网络建模及功能连接特性 被引量:6
14
作者 陈旭辉 焦静静 +1 位作者 柯铭 《兰州理工大学学报》 CAS 北大核心 2010年第5期88-92,共5页
实验采集静息状态下功能磁共振成像数据,经预处理后结合种子相关分析方法、t-检验法以及复杂网络理论和方法构建正常人脑功能网络.针对脑网络构建中种子相关分析法存在阈值设定随意性大的问题,引入两个原则,即设定的阈值需保证网络的整... 实验采集静息状态下功能磁共振成像数据,经预处理后结合种子相关分析方法、t-检验法以及复杂网络理论和方法构建正常人脑功能网络.针对脑网络构建中种子相关分析法存在阈值设定随意性大的问题,引入两个原则,即设定的阈值需保证网络的整体性和小世界特性,使建立的脑网络模型充分具有实际系统的特征.在建模基础上进一步研究脑网络功能连接特性,发现网络具有明显的小世界特性;并通过计算网络中心化指标推测出后扣带回、楔前叶、楔叶以及顶上小叶等是静息状态下脑功能网络的关键脑区. 展开更多
关键词 静息状态 功能磁共振成像 复杂网络 功能连接
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用改良翼点、颅颧或颅眶颧入路显微手术切除大型及巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤 被引量:7
15
作者 雷鹏 荔志云 +3 位作者 张玉 王钰 周杰 《西北国防医学杂志》 CAS 2002年第3期202-204,共3页
目的 :研究探讨改良翼点、颅颧或颅眶颧入路显微手术切除大型及巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤的技术要求及效果。方法 :本组男 7例 ,女 13例 ,临床症状和体征为典型的蝶骨嵴内侧脑膜瘤表现 ,行CT或MR检查确诊。肿瘤体积为 5cm× 4cm×... 目的 :研究探讨改良翼点、颅颧或颅眶颧入路显微手术切除大型及巨大型蝶骨嵴内侧脑膜瘤的技术要求及效果。方法 :本组男 7例 ,女 13例 ,临床症状和体征为典型的蝶骨嵴内侧脑膜瘤表现 ,行CT或MR检查确诊。肿瘤体积为 5cm× 4cm× 4cm~ 11cm× 9cm× 7cm。采用改良翼点入路 11例 ,颅颧或颅眶颧入路 9例。行肿瘤全切 12例 (6 0 % ) ,次全切除 5例 (2 5 % ) ,大部切除 3例 (15 % )。结果 :本组无死亡。术后 14例恢复良好 ,保持术前状态 3例。随访 6月~ 5年 ,有 4例肿瘤复发。结论 :根据肿瘤大小及生物学特征 。 展开更多
关键词 脑膜瘤 改良翼点入路 颅眶颧入路 颅颧入路 显微外科
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冬季自然通风对住宅室内空气品质的改善性能评价 被引量:7
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作者 王烨 《安全与环境学报》 CAS CSCD 2008年第5期104-108,共5页
为获得理想的自然通风方式,以改善寒冷地区住宅冬季室内空气品质、营造舒适的室内环境,采用现场实测和理论分析相结合的方法,对冬季自然通风中的室内外环境参数进行了测试,得到了室外环境参数、人工调节方式对室内环境参数及空气品质的... 为获得理想的自然通风方式,以改善寒冷地区住宅冬季室内空气品质、营造舒适的室内环境,采用现场实测和理论分析相结合的方法,对冬季自然通风中的室内外环境参数进行了测试,得到了室外环境参数、人工调节方式对室内环境参数及空气品质的影响特征;针对舒适与健康的双重要求是寒冷地区住宅冬季通风的主要矛盾这一特点,分别采用临界温度、热舒适性、排污效率、人工调节便捷性等指标对不同方案的通风性能进行了评价。结果表明,采用18℃的临界温度可保证采暖所需的热能最低值,同时也有利于抑制甲醛、氨等的释放及挥发速率;各房间的热舒适性均满足相关规范要求,即本文所列举的这4种方案在执行过程中并没有牺牲房间的热舒适性,只是稍微有些偏凉。方案6的排污效率最高,为88%,方案8次之,方案3最低。这与方案6中两进风口关于回风口对称布置,室内平均空气龄最短有关;4种方案具有相同的人工调节便捷性。综合各方面因素,方案6为本文最佳通风方案。 展开更多
关键词 通风与空调工程 住宅 自然通风 热环境 空气品质 评价
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犬颅脑火器伤后早期AQP_4的表达及意义 被引量:4
17
作者 章翔 +4 位作者 费舟 封亚平 宋少军 王彦刚 贺晓生 《中华神经外科疾病研究杂志》 CAS 2004年第4期337-340,共4页
目的 探讨水通道蛋白 (AQP4)在犬颅脑火器伤后早期弹道旁的表达规律 ,及其与脑损伤程度的相关性。方法 在犬颅脑火器伤后不同时间点 (30min、1h、12h、2 4h)、不同部位即挫伤区和震荡区 (伤道旁 0 .5cm、5 .0cm处 ) ,以电镜观察超微... 目的 探讨水通道蛋白 (AQP4)在犬颅脑火器伤后早期弹道旁的表达规律 ,及其与脑损伤程度的相关性。方法 在犬颅脑火器伤后不同时间点 (30min、1h、12h、2 4h)、不同部位即挫伤区和震荡区 (伤道旁 0 .5cm、5 .0cm处 ) ,以电镜观察超微结构变化情况 ,用干湿比重法测脑组织含水量 ,采用免疫组织化学染色法检测AQP4蛋白表达 ,并进行脑水肿的相关性分析。结果 伤后 30min即出现内皮细胞肿胀、紧密连接开放、细胞器变性、血管周围水肿等超微结构损伤征象 ,脑的含水量亦然 (P<0 .0 1) ,并随时间的推移逐渐加重。同时AQP4的表达迅速下降 (P <0 .0 1) ,12h达到最低 ,2 4h有所回升 ,与脑水肿的发生、发展呈负相关性 (r= 0 .932 ,P =0 .0 2 5 )。结论 火器伤后脑内AQP4早期的迅速下调 ,是机体对脑损伤所作出的一种保护性反应 ,推测其具有一定阻止血脑屏障破坏。 展开更多
关键词 颅脑火器伤 基因表达 水通道蛋白 血脑屏障 脑水肿
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老年患者慢性硬脑膜下血肿的手术处理及神经康复治疗 被引量:5
18
作者 雷鹏 王钰 +2 位作者 周杰 田立庄 《创伤外科杂志》 2002年第2期68-70,共3页
目的 分析总结 83例老年患者慢性硬膜下血肿 (chronicsubduralhematoma,CSH)的手术处理及神经康复治疗经验。方法 本组 83例CSH均经头颅CT扫描确诊 ,且均行钻孔引流术 ,并给予神经康复治疗和指导。结果 按GOS评分 ,优良 79例 (95 .1 ... 目的 分析总结 83例老年患者慢性硬膜下血肿 (chronicsubduralhematoma,CSH)的手术处理及神经康复治疗经验。方法 本组 83例CSH均经头颅CT扫描确诊 ,且均行钻孔引流术 ,并给予神经康复治疗和指导。结果 按GOS评分 ,优良 79例 (95 .1 8% ) ,中残 4例 (4.82 % )。结论 对老年CSH进行及时诊断和手术 ,加强神经康复治疗和指导能够明显提高其疗效。 展开更多
关键词 慢性硬膜下血肿 手术 康复治疗 老年患者
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显微手术切除蝶骨嵴大型脑膜瘤手术要点分析 被引量:5
19
作者 雷鹏 王钰 +3 位作者 翁潮弟 田立桩 周杰 《中华神经医学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期293-295,共3页
目的探讨显微手术切除蝶骨嵴大型和巨大型脑膜瘤的手术要点。方法本组58例脑膜瘤患者经CT或MR检查确诊,其中采用颅眶颧或颅颧入路10例,采用改良翼点入路48例,均行显微手术切除肿瘤,3例发生颅内外沟通者于肿瘤切除后“三明治”法行... 目的探讨显微手术切除蝶骨嵴大型和巨大型脑膜瘤的手术要点。方法本组58例脑膜瘤患者经CT或MR检查确诊,其中采用颅眶颧或颅颧入路10例,采用改良翼点入路48例,均行显微手术切除肿瘤,3例发生颅内外沟通者于肿瘤切除后“三明治”法行颅底重建,3例患者的残余瘤体行X-刀治疗。结果本组肿瘤全切52例,大部切除6例,无死亡病例。术后神经功能明显改善者49例。随访6月~9.5年,8例有不同程度复发。结论根据肿瘤的生长方向选择恰当手术入路,采用显微手术分块切除肿瘤,强调术中注意对重要神经和血管进行保护,这些要点是提高手术效果的重要措施。 展开更多
关键词 脑膜瘤 蝶骨嵴 显微外科手术
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犬颅脑枪弹伤后局部脑组织c-fos基因表达 被引量:5
20
作者 封亚平 章翔 +3 位作者 柏秀松 费舟 王西玲 《中华创伤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2003年第7期392-394,共3页
目的 探讨犬颅脑枪弹伤后c -fos基因表达及其变化规律 ,为进一步了解火器性颅脑损伤的机制提供实验基础。 方法 以德国小口径步枪子弹致伤犬颅脑贯通伤模型为对象 ,采用免疫组化法检测对照组脑组织及伤后不同时间弹道挫伤区、震荡区... 目的 探讨犬颅脑枪弹伤后c -fos基因表达及其变化规律 ,为进一步了解火器性颅脑损伤的机制提供实验基础。 方法 以德国小口径步枪子弹致伤犬颅脑贯通伤模型为对象 ,采用免疫组化法检测对照组脑组织及伤后不同时间弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中c -fos基因的表达。 结果 对照组脑皮层神经元中c -fos基因呈弱表达 ,弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中c-fos基因表达于伤后 30min开始增加 ,2h达到高峰 ,3h逐渐下降 ,且c -fos基因表达在弹道震荡区较挫伤区更为明显 (P <0 .0 5 )。 结论 犬脑组织弹道挫伤区、震荡区及脑干神经元中c-fos基因表达是对损伤刺激的早期反应 ,其表达可能是由Leao播散性抑制引起 ,并与细胞内外信号转导和细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 颅脑枪弹伤 脑组织 c—fos 基因表达 免疫组化
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