目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾铸型结石性脓肾术后并发全身性炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法:接受Ⅰ期PCNL治疗的肾铸型结石性脓肾患者168例,分为SIRS组(n=22)和非SIRS组(n=146),比较2组患者性别、年龄等一般资料、术后2...目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾铸型结石性脓肾术后并发全身性炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法:接受Ⅰ期PCNL治疗的肾铸型结石性脓肾患者168例,分为SIRS组(n=22)和非SIRS组(n=146),比较2组患者性别、年龄等一般资料、术后24 h患者肾功能和血脂指标、血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平;对两组比较有差异指标进行Logistic回归分析,探讨并发SIRS的危险因素。结果:两组患者年龄、结石数量、手术时间、术前应用抗生素、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、是否需要输血、灌洗液流量>500 m L/min等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组术后24 h血清CRP、ET、PCT水平显著高于非SIRS组(P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数量为多发、灌洗液流量>500 m L/min、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、术后血清ET和PCT水平升高是并发SIRS的危险因素,术前应用抗生素为保护因素。结论:术前应用抗生素,术后监测血清ET、PCT水平可预防术后SIRS的发生。展开更多
文摘目的:探讨经皮肾镜碎石术(PCNL)治疗肾铸型结石性脓肾术后并发全身性炎症反应综合征(SIRS)的危险因素。方法:接受Ⅰ期PCNL治疗的肾铸型结石性脓肾患者168例,分为SIRS组(n=22)和非SIRS组(n=146),比较2组患者性别、年龄等一般资料、术后24 h患者肾功能和血脂指标、血清内毒素(ET)、降钙素原(PCT)及C反应蛋白(CRP)水平;对两组比较有差异指标进行Logistic回归分析,探讨并发SIRS的危险因素。结果:两组患者年龄、结石数量、手术时间、术前应用抗生素、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、是否需要输血、灌洗液流量>500 m L/min等因素比较,差异有统计学意义(P<0.05);SIRS组术后24 h血清CRP、ET、PCT水平显著高于非SIRS组(P<0.05);Logistic回归分析显示,结石数量为多发、灌洗液流量>500 m L/min、肾功能不全、术前尿路感染、手术为单通道、术后血清ET和PCT水平升高是并发SIRS的危险因素,术前应用抗生素为保护因素。结论:术前应用抗生素,术后监测血清ET、PCT水平可预防术后SIRS的发生。
