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外周血CD4^(+)/CD8^(+)、降钙素原和C反应蛋白水平对老年呼吸机相关性肺炎患者预后的预测价值 被引量：4
1
作者 武俊慧 柴海强 +1 位作者 乔廉洁 樊建勇 《新乡医学院学报》 CAS 2023年第5期432-436,共5页
目的探讨外周血CD4^(+)/CD8^(+)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平对老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的预测价值。方法选择2019年9月至2020年10月西安国际医学中心医院胸科医院收治的93例老年VAP患者为VAP组,另选择同期体检健康... 目的探讨外周血CD4^(+)/CD8^(+)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平对老年呼吸机相关性肺炎(VAP)患者预后的预测价值。方法选择2019年9月至2020年10月西安国际医学中心医院胸科医院收治的93例老年VAP患者为VAP组,另选择同期体检健康者86例为对照组。VAP患者于确诊后第2天、对照组受试者于体检当日检测外周血中T淋巴细胞亚群及PCT、CRP水平,并计算CD4^(+)/CD8^(+)值;所有VAP患者确诊后随访28 d,统计VAP组患者的病死率;通过查阅病历采集VAP患者的临床资料,对VAP患者死亡的影响因素进行单因素分析,采用logistic回归模型分析VAP患者死亡的危险因素,采用受试者操作特征(ROC)曲线分析外周血CD4^(+)/CD8^(+)、PCT、CRP水平对老年VAP患者预后的预测价值。结果VAP组患者的外周血CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于对照组,PCT、CRP水平显著高于对照组(P<0.05)。随访28 d内,93例VAP患者中,存活65例(存活组),死亡28例(死亡组),病死率为30.11%(28/93)。死亡组患者的外周血CD4^(+)/CD8^(+)水平显著低于存活组,PCT、CRP水平显著高于存活组(P<0.05)。单因素分析结果显示,昏迷、急性生理与慢性健康评估评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分与VAP患者死亡有关(P<0.05),性别、年龄、吸烟史、饮酒史、合并症、慢性肺疾病、胃反流、使用制酸剂、留置胃管、气管切开、白蛋白水平、血糖、机械通气时间及住院时间与VAP患者死亡无关(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,APACHEⅡ评分及外周血PCT、CRP水平是老年VAP患者死亡的独立危险因素(P<0.05),外周血CD4^(+)/CD8^(+)是老年VAP患者死亡的保护因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,外周血CD4^(+)/CD8^(+)、PCT、CRP水平预测老年VAP患者死亡的最佳截断点分别为0.881、1.403μg·L^(-1)、0.682 mg·L^(-1),灵敏度分别为85.71%、89.29%、82.14%,特异度分别为92.31%、81.54%、96.92%,曲线下面积分别为0.953、0.848、0.872。结论老年VAP患者 展开更多
关键词 呼吸机相关性肺炎 CD4^(+)/CD8^(+) 降钙素原 C反应蛋白 危险因素
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骨形态构建蛋白2型受体下调单核细胞趋化蛋白1/CC类趋化因子受体2通路对哮喘小鼠气道炎症和Th1/Th2平衡的影响
2
作者 乔廉洁 敖铁 +4 位作者 武俊慧 何世伟 蔡培 张振斌 韩新鹏 《安徽医药》 CAS 2024年第6期1124-1130,I0002,共8页
目的探究骨形态构建蛋白2型受体(BMPR2)对小鼠哮喘模型气道炎症和Th1/Th2平衡的影响及其机制。方法于2021年9月至2022年11月选用24只C57BL/6小鼠尾静脉注射BMPR2腺病毒,随后卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘小鼠模型;采用随机数字表法... 目的探究骨形态构建蛋白2型受体(BMPR2)对小鼠哮喘模型气道炎症和Th1/Th2平衡的影响及其机制。方法于2021年9月至2022年11月选用24只C57BL/6小鼠尾静脉注射BMPR2腺病毒,随后卵清蛋白(OVA)致敏和激发建立哮喘小鼠模型;采用随机数字表法分为对照组(生理盐水替代OVA造模)、OVA模型组(OVA诱导小鼠哮喘模型)、OVA+载体(Vector)组(空载慢病毒处理的OVA哮喘模型小鼠)、OVA+BMPR2组(BMPR2过表达慢病毒处理的OVA哮喘模型小鼠),每组6只。收集支气管肺泡灌洗液(BALF)和肺组织。免疫组织化学检测肺组织BMPR2表达水平;苏木精-伊红染色观察肺组织病理学改变;瑞氏染色后计数BALF中各类炎症细胞数目;酶联免疫吸附测定(ELISA)试剂盒检测BALF中白细胞介素(IL)-4,IL-5和IL-13炎症因子水平;蛋白质印迹法检测肺组织和气道上皮细胞16HBE中BMPR2、单核细胞趋化蛋白-1(MCP1)及其受体CC类趋化因子受体2(CCR2)蛋白表达水平。免疫共沉淀实验检测BMPR2与MCP1相互作用。结果与对照组相比,OVA模型组肺组织BMPR2(0.36±0.05比1.04±0.04)显著降低(P<0.01);小鼠肺泡破坏程度严重,肺组织有大量的淋巴细胞浸润;BALF中炎症细胞总数[(93.25±9.32)×10^(4)个/毫升比(4.79±0.41)×10^(4)个/毫升,P<0.001]、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞均升高;Th1相关炎症因子γ干扰素(IFN-γ)水平降低,Th2相关炎症因子IL-4,IL-5和IL-13水平升高。过表达BMPR2可降低肺泡破坏程度和淋巴细胞浸润程度。与OVA+Vector组相比,OVA+BMPR2组BALF中炎症细胞总数、嗜酸性粒细胞、中性粒细胞和淋巴细胞均降低;ELISA结果表明,OVA+BMPR2组BALF中IFN-γ水平升高,IL-4,IL-5和IL-13水平降低,提示过表达BMPR2可上调Th1百分比,下调Th2细胞百分比。进一步研究表明,BMPR2过表达显著下调了MCP1及其受体CCR2的表达水平,且BMPR2与MCP1存在相互作用。结论BMPR2可通过下调MCP1/CCR2通路降低哮喘小鼠气� 展开更多
关键词 哮喘 骨形态构建蛋白2型受体 单核细胞趋化蛋白-1 气道炎症 辅助性T细胞1 辅助性T细胞2 小鼠 近交C57BL
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桉柠蒎肠溶软胶囊联合异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者ET-1、corin、adiponectin水平的影响作用 被引量：6
3
作者 武俊慧 柴海强 《湖南师范大学学报（医学版）》 2021年第4期244-247,共4页
目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者ET-1、corin、adiponectin水平的影响作用。方法:选取2019年1月~2019年12月期间在我院呼吸内科确诊并进行治疗的102例COPD患者,根据数字法随机分为对照组与观察组,每组... 目的:探讨桉柠蒎肠溶软胶囊联合异丙托溴胺对慢性阻塞性肺疾病患者ET-1、corin、adiponectin水平的影响作用。方法:选取2019年1月~2019年12月期间在我院呼吸内科确诊并进行治疗的102例COPD患者,根据数字法随机分为对照组与观察组,每组各51例;对照组在常规治疗基础上采用异丙托溴胺进行治疗,观察组在对照组基础上联合桉柠蒎肠溶软胶囊进行治疗;对两组患者治疗后的治疗效果、临床症状消失时间以及治疗前后血液中ET-1、corin、adiponectin、IL-6水平指标作出比较与分析。结果:两组患者经过治疗后,对照组有效率80.39%,观察组有效率94.12%,组间比较显示观察组有效率显著高于对照组;两组患者治疗后,观察组咳嗽消失时间、憋喘消失时间、哮鸣音消失时间和湿啰音消失时间显著短于对照组,组间比较观察组治疗效率更高;两组患者血清中ET-1、corin指标水平在治疗前比较无统计学差异,治疗后两组患者相关指标较治疗前比较均得到改善,组间比较,观察组改善效果更显著,差异具有统计学意义;两组患者血清中APN、IL-6指标水平在治疗前比较无统计学差异,治疗后两组患者相关指标较治疗前比较均得到改善,组间比较,观察组改善效果更显著,差异具有统计学意义。结论:桉柠蒎肠溶软胶囊联合异丙托溴胺在慢性阻塞性肺疾病患者的治疗中可有效改善患者呼吸功能以及血液相关指标,且安全有效,疗效确切。 展开更多
关键词 桉柠蒎肠溶软胶囊 异丙托溴胺 慢性阻塞性肺疾病
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阿奇霉素联合山莨菪碱和布地奈德治疗社区获得性肺炎疗效观察 被引量：6
4
作者 柴海强 刘敏 +2 位作者 李妮 何世伟 武俊慧 《新乡医学院学报》 CAS 2020年第12期1177-1181,共5页
目的探讨阿奇霉素联合山莨菪碱和布地奈德治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法选择2018年2月至2019年10月西安国际医学中心医院胸科医院收治的116例CAP患者为研究对象,根据治疗方案分为A组(n=38)、B组(n=38)、C组(n=40)。A组患者... 目的探讨阿奇霉素联合山莨菪碱和布地奈德治疗社区获得性肺炎(CAP)的临床效果。方法选择2018年2月至2019年10月西安国际医学中心医院胸科医院收治的116例CAP患者为研究对象,根据治疗方案分为A组(n=38)、B组(n=38)、C组(n=40)。A组患者给予阿奇霉素、山莨菪碱治疗,B组患者给予阿奇霉素、布地奈德治疗,C组患者给予阿奇霉素、山莨菪碱、布地奈德治疗,3组患者疗程均为7 d。观察3组患者胸闷、气促、咳痰、咳嗽、发热等临床症状消失时间,并观察治疗期间患者不良反应。治疗前及治疗7 d后,使用肺功能检测仪检查患者第1秒用力呼气量(FEV 1)、用力肺活量(FVC)和肺一氧化碳弥散量(DLCO),采用酶联免疫吸附法检测血清白细胞三烯B4(LTB4)、可溶性白细胞介素-2受体(sIL-2R)、表面活性蛋白A(SP-A)、半胱氨酰白细胞三烯(CysLTs)及白细胞介素-6(IL-6)水平,使用流式细胞仪检测T淋巴细胞亚群CD^3+、CD^4+、CD^4+/CD^8+水平。结果A组与B组患者胸闷、气促、咳痰、咳嗽及发热的消失时间比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者胸闷、气促、咳痰、咳嗽、发热的消失时间显著短于A组和B组(P<0.05)。治疗前3组患者FEV 1、FVC、DLCO比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者治疗后FEV 1、FVC、DLCO显著高于治疗前(P<0.05);治疗后,A组与B组患者FEV 1、FVC、DLCO比较差异无统计学意义(P>0.05),C组患者FEV 1、FVC、DLCO显著高于A组和B组(P<0.05)。治疗前3组患者血清LTB4、sIL-2R、SP-A、CysLTs、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05),3组患者治疗后血清LTB4、sIL-2R、SP-A、CysLTs、IL-6水平显著低于治疗前(P<0.05);治疗后,C组患者血清LTB4、sIL-2R、SP-A、CysLTs、IL-6水平显著低于A组和B组(P<0.05),A组与B组患者血清LTB4、sIL-2R、SP-A、CysLTs、IL-6水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组患者CD^3+、CD^4+、CD^4+/CD^8+水平比较差异无统计学意义(P>0 展开更多
关键词 社区获得性肺炎 阿奇霉素 山莨菪碱 布地奈德 T淋巴细胞亚群 白细胞三烯B4 白细胞介素-6 可溶性白细胞介素-2受体
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利用矿山废石制备自密实混凝土及其工程应用 被引量：4
5
作者 武俊宇 武俊慧 +1 位作者 聂法智 朴春爱 《混凝土》 CAS CSCD 北大核心 2011年第9期96-98,共3页
充分利用尾矿废石做骨料,代替部分细骨料,全部替代粗骨料,使用聚羧酸高效减水剂与脂肪族(羟基)磺酸盐高效减水剂复合的外加剂来制备自密实混凝土。结果表明:自密实混凝土的各种性能良好,不仅减少了水泥用量,降低了自密实混凝土的成本,... 充分利用尾矿废石做骨料,代替部分细骨料,全部替代粗骨料,使用聚羧酸高效减水剂与脂肪族(羟基)磺酸盐高效减水剂复合的外加剂来制备自密实混凝土。结果表明:自密实混凝土的各种性能良好,不仅减少了水泥用量,降低了自密实混凝土的成本,且大掺量使用尾矿废石,对发展我国低碳经济、循环经济、节能减排有着重大意义。 展开更多
关键词 自密实混凝土 尾矿废石 工程应用
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29例隐源性机化性肺炎的临床分析 被引量：1
6
作者 何世伟 樊建勇 +4 位作者 乔廉洁 武俊慧 李艳东 刘周 朱运奎 《国际呼吸杂志》 2022年第22期1713-1719,共7页
目的提高临床医师对隐源性机化性肺炎(COP)的认识, 减少误诊误治。方法分析西安国际医学中心医院2019年9月至2021年12月经病理确诊的29例COP患者的临床表现、实验室检查、胸部CT等资料。结果 29例患者中男20例, 女9例, 平均年龄(53.5... 目的提高临床医师对隐源性机化性肺炎(COP)的认识, 减少误诊误治。方法分析西安国际医学中心医院2019年9月至2021年12月经病理确诊的29例COP患者的临床表现、实验室检查、胸部CT等资料。结果 29例患者中男20例, 女9例, 平均年龄(53.5±14.9)岁。主要症状为咳嗽(22例, 75.9%)、咳痰(13例, 44.8%)和发热(6例, 20.7%)。体征以病变部位湿啰音(7例, 24.1%)较为常见。实验室检查以超敏C反应蛋白升高(13例, 54.2%)、中性粒细胞比例升高(12例, 41.4%)、血小板计数升高(11例, 37.9%)及红细胞沉降率增快(5例, 31.3%)较为常见, 而降钙素原正常。胸部CT呈多种形态改变, 主要表现为斑片状实变影(22例, 75.9%)、磨玻璃影(18例, 62.1%)、含气空隙(18例, 62.1%)、支气管充气征(14例, 48.3%)和结节影(11例, 37.9%)等, 病灶常沿胸膜下(82.8%)和(或)支气管血管束(44.8%)分布。经支气管肺活检和经皮肺穿刺活检是诊断COP的主要手段。26例接受糖皮质激素治疗, 22例治愈, 4例显效, 其中4例复发, 复发后对糖皮质激素仍然有效。结论 COP的临床表现和实验室检查缺乏特异性, 胸部CT表现对COP的诊断有重要提示作用, 肺组织活检病理是诊断COP的必要条件, 但确诊有赖于临床-影像-病理和长期随访综合判断。COP预后良好, 糖皮质激素治疗效果显著。 展开更多
关键词 隐源性机化性肺炎 胸部CT 病理
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浅析如何建立初中物理高效课堂
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作者 武俊慧 《中文科技期刊数据库（全文版）教育科学》 2021年第4期0125-0125,共1页
学者必求师,从师不可不谨也。对一名新时代的初中物理教师来说,不仅需要有随时更新物理相关知识的精神与能力,还需要带领学生积极主动学习初中物理,让学生将学习物理知识变为兴趣,成为学习的主体。人教版的初中物理教材是初中学生必修... 学者必求师,从师不可不谨也。对一名新时代的初中物理教师来说,不仅需要有随时更新物理相关知识的精神与能力,还需要带领学生积极主动学习初中物理,让学生将学习物理知识变为兴趣,成为学习的主体。人教版的初中物理教材是初中学生必修的一本教材,大部分的中学都选择此课本作为教材,其在初中物理这门学科中取得的教学成果也是显而易见的。这本教材在整个内容编排上融入了创新教育内容,能改善学生的逻辑能力与思维潜力,对于现阶段的初中物理教学有重要的指导意义与现实意义。 展开更多
关键词 初中物理 高效课堂 人教版
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新疆建筑外墙外保温节能技术的应用及其质量保证浅析
8
作者 武俊慧 《大陆桥视野》 2011年第4期91-91,共1页
节约能源是我国的一项基本国策。新疆地区因为气候寒冷，建筑物需要使用大量的保温材料，所以，新型节能原料在新疆用途很广。新型节能材料的优越性日益受到人们的青睐，因此节约能源尤为重要。
关键词 外墙外保温 建筑材料 节能技术 质量保证
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