目的观察醒脑静注射液对重症监护病房(intensive care units,ICU)谵妄患者的临床疗效。方法选择2011年3月-2014年12月入住解放军第五医院诊断为ICU谵妄的患者作为研究对象,随机分为对照组和醒脑静组,每组20例。对照组给予环境干预、支...目的观察醒脑静注射液对重症监护病房(intensive care units,ICU)谵妄患者的临床疗效。方法选择2011年3月-2014年12月入住解放军第五医院诊断为ICU谵妄的患者作为研究对象,随机分为对照组和醒脑静组,每组20例。对照组给予环境干预、支持干预及对家庭的支持和教育并0.9%Na Cl注射液50m L+右旋美托咪啶注射液200μg静脉泵入。醒脑静组在对照组治疗基础上给以醒脑静注射液0.5m L·kg-1+0.9%Na Cl注射液100 m L于15 min内滴完,每天1次,连续应用3d。检测治疗前及用药后24、48和72h静脉血降钙素原(procalcitonin,PCT)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和皮质醇(cortisol)变化,运用简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分和临床疗效总评量表病情严重程度(clinical global Impression-severtyof Illness,CGI-SI)评分系统,评价临床治疗效果。结果两组在治疗前BPRS、CGI-SI评分差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗后BPRS、CGI-SI评分均低于治疗前,治疗后48、72h醒脑静组下降优于对照组(P<0.01);治疗后48、72h醒脑静组和对照组血清标志物PCT,CRP水平均较治疗前下降(P均<0.01);不同观测点血清PCT,CRP水平有所不同,随着时间点推移呈下降趋势,醒脑静组较对照组同时间点下降明显(P均<0.05)。不同时间点血清Cortisol水平均有不同程度升高,醒脑静组较对照组同时间点Cortisol水平均有明显升高(P<0.01)。结论醒脑静注射液可降低ICU谵妄患者血清PCT、CRP,调节血清Cortisol分泌水平,较好改善患者临床症状。展开更多
