腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的临床观察 被引量：14

1

作者 欧阳彦成 侯锡斌 文帮芬 《河北医学》 CAS 2012年第6期789-792,共4页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的临床效果及安全性。方法:65例胆囊息肉样病变患者,30例采用腹腔镜胆囊切除术治疗(观察组)和35例采用传统开腹治疗(对照组),比较二者手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗生素应用时间... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变的临床效果及安全性。方法:65例胆囊息肉样病变患者,30例采用腹腔镜胆囊切除术治疗(观察组)和35例采用传统开腹治疗(对照组),比较二者手术时间、术中出血量、术后排气时间、抗生素应用时间、术后住院时间及并发症等。结果:两组患者术后病理结果构成比及术后并发症发生率无显著性差异(P>0.05);观察组患者一般情况均优于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜胆囊切除术治疗胆囊息肉样病变具有手术时间短、创伤小、术后并发症少及安全性高等优点,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 胆囊息肉样病变 腹腔镜 胆囊切除术 传统开腹手术

下载PDF 职称材料

老年患者急症腹腔镜胆囊切除术55例体会 被引量：8

2

作者 侯锡斌 欧阳彦成 《腹腔镜外科杂志》 2008年第4期338-340,共3页

目的：总结55例老年患者行急症腹腔镜胆囊切除术（acute laparoscopic cholecystectomy,ALC）的体会。方法：回顾分析2002年1月至2007年12月55例老年患者行ALC的临床资料。结果：55例手术均获成功,手术时间40-130min;术中出血15-50ml;... 目的：总结55例老年患者行急症腹腔镜胆囊切除术（acute laparoscopic cholecystectomy,ALC）的体会。方法：回顾分析2002年1月至2007年12月55例老年患者行ALC的临床资料。结果：55例手术均获成功,手术时间40-130min;术中出血15-50ml;术后引流液为淡红色或淡黄色,30-150ml,3-5d拔除引流管;无术后出血及胆漏。仅1例剑突下戳口轻度感染,经抗感染及换药治疗5d痊愈。余者均痊愈出院,住院5-7d。结论：选择合适的手术时机,医师具备熟练的腹腔镜操作技术,老年患者行ALC是安全可行的,具有创伤小、康复快、痛苦轻的优点。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 老年人 临床研究

下载PDF 职称材料

肝外胆管结石外科手术治疗的临床研究 被引量：5

3

作者 侯锡斌 欧阳彦成 文帮芬 《中国美容医学》 CAS 2012年第11X期90-91,共2页

目的:研究与探讨肝外胆管结石外科手术治疗方法及注意事项。方法:分析40例我院收治的肝外胆管结石行腹腔镜胆道探查手术患者的临床资料,其中男性16例,女性24例,年龄为24-65岁。结果:38例肝外胆管结石患者在腹腔镜下成功完成手术,其余2... 目的:研究与探讨肝外胆管结石外科手术治疗方法及注意事项。方法:分析40例我院收治的肝外胆管结石行腹腔镜胆道探查手术患者的临床资料,其中男性16例,女性24例,年龄为24-65岁。结果:38例肝外胆管结石患者在腹腔镜下成功完成手术,其余2例患者因为手术失败以及发生胆道出血而中转开腹手术,38例患者的手术时间105～200mi n,术中出血量为30～210ml,平均住院天数为7天。其中有2例患者术后存在残余结石,通过窦道胆道镜成功取石,全部患者在6周后进行T管造影并将T管拔出,未出现胆漏。结论:腹腔镜胆道检查手术安全、可行,且手术创伤小,恢复速度快,术后并发症少,是治疗肝外胆管结石的有效方法。 展开更多

关键词 肝外胆管结石 腹腔镜胆道探查术 胆道镜

下载PDF 职称材料

植入补片法治疗成人腹股沟疝在基层医院的应用 被引量：4

4

作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 田农庄 《中华疝和腹壁外科杂志（电子版）》 2009年第4期20-22,共3页

目的总结聚丙烯补片治疗腹股沟疝的方法和经验。方法回顾性分析279例采用植入补片治疗腹股沟疝的临床资料,其中开放无张力疝修补术215例,腹腔镜疝修补术64例。结果多数病例1周内疼痛轻微,少数病例需止痛治疗1～3次。术后体温不超过38℃... 目的总结聚丙烯补片治疗腹股沟疝的方法和经验。方法回顾性分析279例采用植入补片治疗腹股沟疝的临床资料,其中开放无张力疝修补术215例,腹腔镜疝修补术64例。结果多数病例1周内疼痛轻微,少数病例需止痛治疗1～3次。术后体温不超过38℃,无手术意外损伤,无切口感染病例。发生阴囊血肿、积液4例,急性尿潴留8例,复发2例。结论认真掌握植入补片技术,根据"个体化"选择不同的麻醉和手术方法,植入补片治疗成人腹股沟疝在基层医院使用是安全可行的。 展开更多

关键词 疝 腹股沟 疝修补术 聚丙烯补片 基层医院

原文传递

胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的疗效比较 被引量：4

5

作者 王泽 欧阳彦成 +5 位作者 周谊 甘志勇 朱建军 宋彬 胡豇 黄崇新 《实用骨科杂志》 2008年第11期641-643,共3页

目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2000年9月至2007年3月,收治平均年龄为31.2岁的胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤44例,神经功能按Frankel分级评定,A级2例,B级13例,C级19例,D级10例。根据伤情26例选择前路手... 目的探讨胸腰椎爆裂骨折前后路手术治疗的临床效果。方法回顾性分析2000年9月至2007年3月,收治平均年龄为31.2岁的胸腰椎爆裂骨折合并神经损伤44例,神经功能按Frankel分级评定,A级2例,B级13例,C级19例,D级10例。根据伤情26例选择前路手术,18例选择后路手术。结果术后伤口均一期愈合,神经损伤症状无加重。44例获得9～52个月,平均38.8个月随访。除2例完全性截瘫患者神经功能无变化外,其余病例均有明显恢复,前后路手术Frankel分级分别平均恢复1.8与1.4级。结论前后路手术各有其特点,前路手术减压更为充分,神经功能恢复较好,融合成功率较高,脊柱序列维持较好。 展开更多

关键词 胸腰椎 骨折 前路 后路 手术治疗

下载PDF 职称材料

腹腔镜阑尾切除术1152例临床分析 被引量：2

6

作者 欧阳彦成 田祖秋 田农庄 《现代医药卫生》 2013年第1期45-46,共2页

目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的方法、经验和教训。方法回顾性分析2006年6月至2011年12月行LA的1 152例患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎237例,化脓性阑尾炎725例,阑尾坏疽、穿孔64例,阑尾脓肿7例,慢性阑尾炎93例,妇科急腹症26例。结果... 目的总结腹腔镜阑尾切除术(LA)的方法、经验和教训。方法回顾性分析2006年6月至2011年12月行LA的1 152例患者的临床资料,其中单纯性阑尾炎237例,化脓性阑尾炎725例,阑尾坏疽、穿孔64例,阑尾脓肿7例,慢性阑尾炎93例,妇科急腹症26例。结果 27例中转开腹,1 125例成功完成LA。手术时间25～85 min,平均40.0 min;术中出血量3～100 mL,平均5 mL。发生手术并发症12例,其中术后出血2例,阑尾残端瘘3例,肠粘连4例,戳孔感染3例,无死亡病例。结论 LA具有术野清晰、探查范围广、手术组织损伤小、肠道干扰小、疼痛轻、恢复快的优点,对诊断不明确的女性患者、肥胖患者、异位阑尾患者,LA有不可替代的优势。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 阑尾切除术 回顾性研究

下载PDF 职称材料

腹腔镜微创手术在基层医院的应用 被引量：2

7

作者 欧阳彦成 侯锡斌 +1 位作者 樊劲 田农庄 《西部医学》 2009年第9期1576-1577,共2页

目的探讨腹腔镜微创外科技术在基层医院的可行性和实用意义。方法回顾总结2318例腹腔镜微创外科手术的临床资料。结果腹腔镜完成手术2300例,其中腹腔镜联合手术34例,诊断性腹腔镜检查12例,中转开腹18例,发生各种并发症14例,无死亡病例... 目的探讨腹腔镜微创外科技术在基层医院的可行性和实用意义。方法回顾总结2318例腹腔镜微创外科手术的临床资料。结果腹腔镜完成手术2300例,其中腹腔镜联合手术34例,诊断性腹腔镜检查12例,中转开腹18例,发生各种并发症14例,无死亡病例。结论腹腔镜微创外科技术适用于基层医院普通外科及交叉学科的诊断和手术,是安全可行的,有很好的应用前景。 展开更多

关键词 腹腔镜 微创外科 基层医院 应用

下载PDF 职称材料

腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除卵巢囊肿手术临床分析 被引量：2

8

作者 何志英 文邦芬 +1 位作者 欧阳彦成 侯锡斌 《腹腔镜外科杂志》 2009年第10期789-790,共2页

目的:探讨腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除卵巢囊肿手术的应用价值。方法:回顾分析125例B超示卵巢囊肿小于6 cm患者的手术时间、出血量及术后病率等。结果:腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除小于6 cm的卵巢囊肿与开腹手术相比具有手术时间短,术中出血... 目的:探讨腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除卵巢囊肿手术的应用价值。方法:回顾分析125例B超示卵巢囊肿小于6 cm患者的手术时间、出血量及术后病率等。结果:腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除小于6 cm的卵巢囊肿与开腹手术相比具有手术时间短,术中出血少,术后病率低等优点。结论:腹腔镜卵巢皮质撕开法剥除小于6 cm的卵巢囊肿,既能完整剥除肿瘤,又能保护卵巢组织,创伤小,康复快,安全适用。 展开更多

关键词 卵巢囊肿 卵巢皮质撕开 腹腔镜术

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆囊切除术在基层医院的应用与思考:附1623例报告 被引量：2

9

作者 侯锡斌 欧阳彦成 田农庄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期944-946,共3页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)在基层医院的实用意义及并发症防治。方法回顾性总结近5年来腹腔镜胆囊切除术1 623例的临床资料。结果中转开腹15例(0.92%);胆管损伤3例(0.18%),胆瘘5例(0.30%),胆总管残余结石3例(0.18%),下肢静脉血栓1例(0.06%),无死亡病例结论基层医院开展LC只要规范操作,严格掌握适应证,同样可以达到微创和并发症少的最佳效果,更好地为广大基层患者服务。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 手术中并发症/预防与控制

原文传递

肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术32例临床分析 被引量：2

10

作者 欧阳彦成 侯锡斌 《腹腔镜外科杂志》 2008年第3期246-247,共2页

目的:总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验、手术技巧及可能存在的风险。方法:回顾分析我院2004年1月至2007年12月为32例Child A、B级肝硬化患者行LC的临床资料。结果:30例患者均顺利完成LC,2例... 目的:总结肝硬化患者行腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的经验、手术技巧及可能存在的风险。方法:回顾分析我院2004年1月至2007年12月为32例Child A、B级肝硬化患者行LC的临床资料。结果:30例患者均顺利完成LC,2例因术中止血困难而中转开腹。无死亡病例及肝功能衰竭等严重并发症发生。结论:肝硬化患者行LC难度较大,风险较高,术中分离困难,但只要严格掌握手术适应证,注意围手术期处理,有熟练的腹腔镜手术经验,肝硬化患者行LC是安全可行的。 展开更多

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 肝硬化

下载PDF 职称材料

拔T管后胆漏的原因分析及防范 被引量：2

11

作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 田祖秋 《现代医药卫生》 2009年第1期52-53,共2页

目的:探讨分析胆管"T"管拔管后发生胆漏的原因及防范措施。方法:对我院2002年6月～2008年3月胆管术后行"T"形管引流的患者139例14个因素进行回顾性分析。将有统计学意义的单因素(P≤0.05)进行非条件Logistic回归,... 目的:探讨分析胆管"T"管拔管后发生胆漏的原因及防范措施。方法:对我院2002年6月～2008年3月胆管术后行"T"形管引流的患者139例14个因素进行回顾性分析。将有统计学意义的单因素(P≤0.05)进行非条件Logistic回归,寻找出独立因素。结果:血糖,拔管时间,术后进食时间,急诊手术,再次手术,低蛋白血症,同期有其他术式等因素在两组间差异有显著性,P<0.05。结论:拔"T"管后胆漏的发生与多种因素有关。而再次手术,低蛋白血症是独立的危险因素。 展开更多

关键词 拔“T”管 胆漏 原因 防范

下载PDF 职称材料

分类按层法治疗腹壁切口疝73例体会 被引量：1

12

作者 阳燕春 欧阳彦成 樊劲 《西部医学》 2009年第7期1167-1168,共2页

目的探讨腹壁切口疝的诊断＼治疗方法，并综合分析其治疗效果。方法对73例切口疝患者，根据切口疝环大小进行分类，并按不同解剖层次用不同的修补方法进行治疗。结果73例病例无一患者死亡，平均手术时间73min，平均住院时间为8天，术后... 目的探讨腹壁切口疝的诊断＼治疗方法，并综合分析其治疗效果。方法对73例切口疝患者，根据切口疝环大小进行分类，并按不同解剖层次用不同的修补方法进行治疗。结果73例病例无一患者死亡，平均手术时间73min，平均住院时间为8天，术后下床活动时间2～3天。术后并发尿潴留10例，血肿2例，切口异物隐痛不适8例，感染2例，伤口裂开3例。73例患者在4～43个月的随访期内，有2例复发腹壁切口疝。结论及时准确诊断腹壁切口疝，术前对心肺肾等重要器官功能全面评估，做好充分术前准备，据不同的类型选择不同层次藉修补方法，能够收到良好的治疗效果。 展开更多

关键词 腹壁切口疝 分类按层法 诊断和治疗

下载PDF 职称材料

肝癌自发性破裂出血的诊断与治疗 被引量：1

13

作者 陈廷昊 欧阳彦成 田农庄 《中国普外基础与临床杂志》 CAS 2009年第10期841-844,共4页

目的探讨肝癌自发性破裂出血的诊治方法。方法回顾性总结资阳市第一人民医院和雁江区人民医院1995年1月至2009年3月期间收治的30例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果经手术治疗的26例全部达到止血目的,其中行肝癌切除术14例,出血... 目的探讨肝癌自发性破裂出血的诊治方法。方法回顾性总结资阳市第一人民医院和雁江区人民医院1995年1月至2009年3月期间收治的30例肝癌自发性破裂出血患者的临床资料。结果经手术治疗的26例全部达到止血目的,其中行肝癌切除术14例,出血局部缝扎加肝动脉结扎或插管10例,大网膜填塞缝扎2例;术后1周内死亡4例,15 d死亡1例,1-3个月内死亡9例;生存4-6个月有5例,7-12个月3例,12个月以上4例（其中生存16个月死亡1例,生存5年死亡1例,现仍存活并已生存3年1例、13年1例）。4例行非手术治疗者于入院后3-14 d死亡。结论肝癌自发性破裂出血不是肝癌的终末期,早诊断、早手术可有效止血,手术治疗优于非手术治疗,不失时机地行肝肿瘤切除可提高远期生存率。 展开更多

关键词 肝癌 自发性 破裂出血 诊断 治疗

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤19例诊治体会

14

作者 阳燕春 欧阳彦成 樊劲 《现代临床医学》 2009年第2期130-131,共2页

目的:探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、预防和诊治方法。方法:对19例LC术后胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:LC手术19例中7例为一期修补或吻合加T管引流,1例经ERCP胆管内球囊扩张疗法,余11例均行胆管空肠Roux-en-Y吻合术... 目的:探讨腹腔镜胆囊切除术致胆管损伤的原因、预防和诊治方法。方法:对19例LC术后胆管损伤的临床资料进行回顾性分析。结果:LC手术19例中7例为一期修补或吻合加T管引流,1例经ERCP胆管内球囊扩张疗法,余11例均行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。19例获随访4年,其中2例死亡,优良率89.47%。结论:医源性胆管损伤是LC的常见并发症,是可以避免的,胆管空肠Roux-en-Y吻合术是医源性胆管损伤或损伤性狭窄修复重建的首选方法。 展开更多

关键词 胆囊切除术 损伤 ROUX-EN-Y吻合术

下载PDF 职称材料

二孔法腹腔镜胆囊切除术56例体会

15

作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 田农庄 《中国现代医生》 2009年第28期53-54,共2页

目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术方法。方法回顾性总结我院2008年1～12月56例LC二孔法的病例资料。结果51例经二孔法顺利完成胆囊切除,2例中转为三孔法,3例中转开腹,无手术并发症。结论LC二孔法仅是微创手术的一个补... 目的探讨二孔法腹腔镜胆囊切除术(LC)的可行性及手术方法。方法回顾性总结我院2008年1～12月56例LC二孔法的病例资料。结果51例经二孔法顺利完成胆囊切除,2例中转为三孔法,3例中转开腹,无手术并发症。结论LC二孔法仅是微创手术的一个补充,不能取代三孔法,在熟练掌握LC的基础上,严格掌握手术适应证,LC二孔法是安全可行的。 展开更多

关键词 二孔法 腹腔镜 胆囊手术

下载PDF 职称材料

15例绞榨性肠梗阻并肠坏死的临床治疗疗效观察

16

作者 欧阳彦成 侯锡斌 文帮芬 《浙江临床医学》 2012年第3期308-309,共2页

肠梗阻是临床上常见急腹症之一，是由多种原因所致的肠内容物不能正常运行，不能顺利通过肠道。起病初，梗阻肠段先引起肠道局部解剖和功能性改变、肠壁循环障碍、坏死，继而导致机体全身性的体液和电解质丢失、继发感染，最后可引起毒... 肠梗阻是临床上常见急腹症之一，是由多种原因所致的肠内容物不能正常运行，不能顺利通过肠道。起病初，梗阻肠段先引起肠道局部解剖和功能性改变、肠壁循环障碍、坏死，继而导致机体全身性的体液和电解质丢失、继发感染，最后可引起毒血症、休克，甚至死亡。特别是伴有肠壁血运障碍的绞榨性肠梗阻，其危险性更大。 展开更多

关键词 绞榨性肠梗阻 临床治疗 肠坏死 疗效观察 功能性改变 正常运行 肠内容物 局部解剖

下载PDF 职称材料

左半结肠癌并肠梗阻Ⅰ期切除肠吻合手术体会

17

作者 阳燕春 欧阳彦成 马天波 《华西医学》 CAS 2009年第3期610-611,共2页

目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期手术切除肠吻合的方法和注意事项。方法:分析36例左半结肠癌合并肠梗阻患者Ⅰ期行手术切除肠吻合手术及术后恢复情况。结果:36例左半结肠癌并肠梗阻患者,Ⅰ期手术切除、肠吻合无一例吻合口瘘,术后恢... 目的:探讨左半结肠癌合并肠梗阻Ⅰ期手术切除肠吻合的方法和注意事项。方法:分析36例左半结肠癌合并肠梗阻患者Ⅰ期行手术切除肠吻合手术及术后恢复情况。结果:36例左半结肠癌并肠梗阻患者,Ⅰ期手术切除、肠吻合无一例吻合口瘘,术后恢复良好。结论:只要围手术期、术中处理得当,左半结肠癌合并肠梗阻患者选择Ⅰ期手术切除肠吻合,可以减少患者痛苦、节约医疗费用,同时也是安全的。 展开更多

关键词 结肠肿瘤 肠梗阻 外科手术

原文传递

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术:附58例报告

18

作者 侯锡斌 欧阳彦成 +1 位作者 樊劲 田农庄 《中国普通外科杂志》 CAS CSCD 2008年第12期1245-1246,共2页

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)的手术方法技巧及并发症防治。方法对腹股沟疝58例(单侧50例,双侧3例,复发疝5例)行TAPP手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均治愈,无手术意外损伤及严重并发症发生,无中转者... 目的探讨腹腔镜经腹腹膜前行网片疝修补术(TAPP)的手术方法技巧及并发症防治。方法对腹股沟疝58例(单侧50例,双侧3例,复发疝5例)行TAPP手术治疗患者的临床资料进行回顾性分析。结果全组均治愈,无手术意外损伤及严重并发症发生,无中转者,术中出血2.5～8.0mL,手术时间单侧30～65min,双侧55～96min,住院时间3～5d,随访1～24个月,手术初期发生阴囊积液1例,腹股沟异物感2例,无疝复发。结论TAPP术式具有微创、手术时间短、出血少、术后疼痛轻,恢复快等优点,是目前容易掌握和推广的一种微创治疗腹股沟疝的术式。 展开更多

关键词 疝 腹股沟/外科学 腹腔镜 网片 腹膜前

原文传递

腹腔镜胆囊切除术胆管损伤的预防诊治体会

19

作者 欧阳彦成 侯锡斌 《腹腔镜外科杂志》 2005年第6期383-384,共2页

关键词 胆囊切除术 腹腔镜 胆管损伤预防

下载PDF 职称材料

腹腔镜胆囊切除术的继发胆管结石问题及处理

20

作者 欧阳彦成 《四川医学》 CAS 2012年第9期1666-1667,共2页

目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的继发胆管结石问题及处理方法。方法回顾分析我院2005年1月～2011年12月3000例腹腔镜胆囊切除术的38例继发胆管结石患者的临床资料。结果 18例术前诊断继发胆管结石行ERCP... 目的探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy,LC)的继发胆管结石问题及处理方法。方法回顾分析我院2005年1月～2011年12月3000例腹腔镜胆囊切除术的38例继发胆管结石患者的临床资料。结果 18例术前诊断继发胆管结石行ERCP取石后1W顺利进行LC,5例术中诊断行LCDB,15例术后1～15d出现腹痛、黄疸,行ERCP取石13例,发生重症急性胆管炎,行开腹胆管切开取石2例,无死亡患者。结论继发胆管结石可引发黄疸、急性胆管炎、肝功能损害等并发症,是LC手术不可忽视的问题,必须做好术前、术中诊断和预防处理及术后观察,ERCP是目前诊断和处理继发胆管结石,保证LC手术安全的最佳手段。 展开更多

关键词 腹腔镜胆囊切除术 继发胆管结石

下载PDF 职称材料