目的评价加强手卫生、严格控制抗生素使用、严格按照经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）拔除指征拔管等质量改进措施在降低新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）早产儿...目的评价加强手卫生、严格控制抗生素使用、严格按照经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）拔除指征拔管等质量改进措施在降低新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）早产儿血流感染方面的效果。方法前瞻性选取福建省妇幼保健院NICU 2016年10月至2017年3月实施质量改进措施后收治的早产儿为干预组，将2016年4～9月实施质量改进措施前收治的早产儿纳为对照组，应用χ2检验、t检验等对两组早产儿质量改进效果、医院血流感染发生率及相关并发症发生情况进行分析。结果共纳入早产儿432例，其中干预组221例，对照组211例。干预组手卫生执行率明显高于对照组，每1 000住院日抗生素使用天数和PICC平均留置天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.001）。干预组医院血流感染发生率显著低于对照组（5.9%比11.4%），差异有统计学意义（P＝0.047），且无创通气天数、肠外营养天数、平均住院天数、Ⅱ期及以上坏死性小肠结肠炎发生率均较对照组降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于循证实践的质量改进措施对于降低早产儿NICU血流感染及相关并发症的发生有良好效果。展开更多
目的探索不同评分量表在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)危重程度、手术风险及近期预后评估中的应用价值。方法收集福建省妇幼保健院2016年1月至2019年6月收治的所有早产儿Ⅱ期和Ⅲ期NEC病例,采用3种不同的评分量表(NEC,MD与Detroit量表)...目的探索不同评分量表在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)危重程度、手术风险及近期预后评估中的应用价值。方法收集福建省妇幼保健院2016年1月至2019年6月收治的所有早产儿Ⅱ期和Ⅲ期NEC病例,采用3种不同的评分量表(NEC,MD与Detroit量表)对每例患儿进行评分,对判断手术指征、肠坏死、预测近期预后等方面的价值进行评价。结果Detroit量表预测手术、评估肠坏死和预估近期预后不良的应用价值最高,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.878、0.574和0.840。结论在早产儿坏死性小肠结肠炎患者中,Detroit量表能较好地预测患儿手术风险和近期预后,但在评估肠坏死时应用价值有限。展开更多
文摘目的评价加强手卫生、严格控制抗生素使用、严格按照经外周静脉穿刺中心静脉置管（peripherally inserted central catheter，PICC）拔除指征拔管等质量改进措施在降低新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit，NICU）早产儿血流感染方面的效果。方法前瞻性选取福建省妇幼保健院NICU 2016年10月至2017年3月实施质量改进措施后收治的早产儿为干预组，将2016年4～9月实施质量改进措施前收治的早产儿纳为对照组，应用χ2检验、t检验等对两组早产儿质量改进效果、医院血流感染发生率及相关并发症发生情况进行分析。结果共纳入早产儿432例，其中干预组221例，对照组211例。干预组手卫生执行率明显高于对照组，每1 000住院日抗生素使用天数和PICC平均留置天数明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0.001）。干预组医院血流感染发生率显著低于对照组（5.9%比11.4%），差异有统计学意义（P＝0.047），且无创通气天数、肠外营养天数、平均住院天数、Ⅱ期及以上坏死性小肠结肠炎发生率均较对照组降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论基于循证实践的质量改进措施对于降低早产儿NICU血流感染及相关并发症的发生有良好效果。
文摘目的探索不同评分量表在早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)危重程度、手术风险及近期预后评估中的应用价值。方法收集福建省妇幼保健院2016年1月至2019年6月收治的所有早产儿Ⅱ期和Ⅲ期NEC病例,采用3种不同的评分量表(NEC,MD与Detroit量表)对每例患儿进行评分,对判断手术指征、肠坏死、预测近期预后等方面的价值进行评价。结果Detroit量表预测手术、评估肠坏死和预估近期预后不良的应用价值最高,ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.878、0.574和0.840。结论在早产儿坏死性小肠结肠炎患者中,Detroit量表能较好地预测患儿手术风险和近期预后,但在评估肠坏死时应用价值有限。
