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不同血氧分压对胎粪吸入综合征肺动脉高压临床结局的影响 被引量:8
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作者 花少栋 迟明 +3 位作者 陈冲 梅亚波 封志纯 《中国小儿急救医学》 CAS 2019年第1期51-55,共5页
目的研究血氧分压在胎粪吸入综合征所致肺动脉高压治疗中的指导作用。方法回顾性分析2007年1月1日至2016年12月31日收治胎粪吸入并肺动脉高压患儿58例,死亡组28例,存活组30例。采集两组患儿有创机械通气治疗中使用呼吸机前(0h)、机械通... 目的研究血氧分压在胎粪吸入综合征所致肺动脉高压治疗中的指导作用。方法回顾性分析2007年1月1日至2016年12月31日收治胎粪吸入并肺动脉高压患儿58例,死亡组28例,存活组30例。采集两组患儿有创机械通气治疗中使用呼吸机前(0h)、机械通气后12h、机械通气后24h及机械通气后72h血气分析结果做对比研究,并以血气分析中血氧分压80mmHg(1mmHg=0.133kPa)为界值点,研究不同的血氧分压对存活组患儿机械通气时间长短的影响。结果两组患儿在机械通气治疗前pH、血氧分压、HCO3-、乳酸无明显差异,但pH值在机械通气12h、24h及72h后存活组较死亡组明显升高,差异均有统计学意义(t值分别为-2.07、-3.48、-7.11;P均<0.05)。存活组12h、24h及72h氧分压高于死亡组(t值分别为-2.87、-4.88、-11.29;P均<0.05)。存活组在12h、24h及72h三个时间点的HCO3-值高于死亡组,差异有统计学意义(t值分别为-3.90、-5.60、-5.76;P均<0.001);存活组乳酸在通气治疗72h明显低于死亡组(t=5.12,P<0.001)。在机械通气治疗24h、72h后,存活组中血二氧化碳分压低于死亡组,差异有统计学意义(t值分别为5.67、7.60;P<0.05)。存活组中血氧分压维持在80mmHg以上组(18例)机械通气时间(7.17±1.95)d,短于80mmHg以下组(12例)机械通气时间(8.67±2.50)d,差异有统计学意义(t=12.02,P<0.001)。结论胎粪吸入致肺动脉高压患儿治疗中,维持患儿较高的pH值,且维持大于80mmHg的血氧分压将有利于肺动脉高压患儿的恢复。 展开更多
关键词 胎粪吸入综合征 肺动脉高压 血气分析 血氧分压
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新生儿炎症性肠病七例临床分析 被引量:3
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作者 林云峰 花少栋 +3 位作者 王海红 韩涛 封志纯 《中华围产医学杂志》 CAS CSCD 2016年第7期506-510,共5页
目的:探讨新生儿期起病的炎症性肠病的临床特点。方法2010年7月至2015年7月,南方医科大学解放军陆军总医院临床医学院附属八一儿童医院共诊断7例新生儿期起病的炎症性肠病患儿,收集患儿临床资料,总结临床特点,并与文献报道的儿童... 目的:探讨新生儿期起病的炎症性肠病的临床特点。方法2010年7月至2015年7月,南方医科大学解放军陆军总医院临床医学院附属八一儿童医院共诊断7例新生儿期起病的炎症性肠病患儿,收集患儿临床资料,总结临床特点,并与文献报道的儿童炎症性肠病进行对比,分析新生儿炎症性肠病的特点。采用t检验和χ^2检验进行统计学分析。结果7例患儿中溃疡性结肠炎6例,克罗恩病1例,均于生后2~20 d起病,均表现为腹泻、体重不增和贫血,超敏C-反应蛋白间歇性升高。与儿童炎症性肠病相比,腹痛和腹部包块更少见,贫血更常见。7例患儿多次粪便培养、血培养均为阴性。腹部X射线检查有4例肠壁增厚。7例结肠镜检查示回盲部至直肠的多发溃疡,病理组织学表现为肠黏膜组织慢性炎症伴急性炎。6例使用5-氨基水杨酸治疗(4例联合糖皮质激素治疗),1例单用糖皮质激素治疗。其中1例2岁开始使用英夫利昔单抗治疗。1例因拒绝继续治疗,出院后1个月内死亡,其他6例均用药得到控制。1例出院后6个月失访;2例(生后9个月和1周岁)停药,考虑治愈;3例继续服药,病情控制良好。结论对于腹泻、体重不增、贫血的新生儿,如果抗生素治疗效果不佳,间歇发病,应及早行肠镜检查。诊断IBD后早期坚持规范治疗可取得较好效果。 展开更多
关键词 炎性肠疾病 婴儿 新生
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呼吸困难、心脏增大、皮肤血管瘤
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作者 赵丹华 +2 位作者 尹晓娟 黄柳明 封志纯 《中国新生儿科杂志》 CAS 2016年第5期385-387,共3页
患儿女,28天,因"呼吸困难进行性加重13天"入我院。入院前13天与"感冒"家属接触后出现咳嗽,伴口周青紫及呼吸急促,入住当地医院,胸片提示"双肺内带可见点片影",肝脏超声示"肝大,肝实质回声不均匀",予以吸氧、头孢噻肟抗感染等治... 患儿女,28天,因"呼吸困难进行性加重13天"入我院。入院前13天与"感冒"家属接触后出现咳嗽,伴口周青紫及呼吸急促,入住当地医院,胸片提示"双肺内带可见点片影",肝脏超声示"肝大,肝实质回声不均匀",予以吸氧、头孢噻肟抗感染等治疗。患儿呼吸困难呈缓慢加重趋势,复查胸片示"心影增大", 展开更多
关键词 呼吸困难 皮肤血管瘤 心脏增大 肝脏超声 可见点 肝大 肝实质回声 呼吸急促 持续气道正压 肝动-静脉瘘
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