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强化胰岛素治疗对危重病患者的临床意义 被引量:15
1
作者 《江西医药》 CAS 2007年第2期127-129,共3页
目的观察危重病患者强化胰岛素治疗的临床疗效。方法将58例血糖水平>11.1mmol/L危重病患者随机分成两组,治疗组和对照组。治疗组(n=29)给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4~6.1mmol/L,对照组(n=29)给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在1... 目的观察危重病患者强化胰岛素治疗的临床疗效。方法将58例血糖水平>11.1mmol/L危重病患者随机分成两组,治疗组和对照组。治疗组(n=29)给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4~6.1mmol/L,对照组(n=29)给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10.0~11.1mmol/L,通过实验观察两组患者使用胰岛素天数、使用抗生素天数、入住ICU天数、使用呼吸机天数、死亡率、院内感染发生率等反映临床疗效。结果治疗组中使用胰岛素天数、使用抗生素天数、入住ICU天数、使用呼吸机天数、死亡率、院内感染发生率均明显低于对照组(P<0.05),有显著差异。结论危重病患者即使无糖尿病史,当出现血糖水平持续升高时,强化胰岛素治疗可改善危重病患者的病情及预后,降低感染发生率和死亡率。 展开更多
关键词 危重病 应激性高血糖 强化胰岛素治疗
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危重症患者的镇痛镇静治疗 被引量:9
2
作者 《浙江中西医结合杂志》 2011年第9期635-636,共2页
我院ICU病房对120例危重症患者采取镇痛镇静治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料2008年11月—2010年11月入住ICU病房,需要镇痛镇静治疗的危重症患者120例,年龄20~65岁,平均(43.9±19.2)岁;发病原因:车祸多发伤52例,... 我院ICU病房对120例危重症患者采取镇痛镇静治疗,取得较好的临床疗效,现报道如下。1临床资料2008年11月—2010年11月入住ICU病房,需要镇痛镇静治疗的危重症患者120例,年龄20~65岁,平均(43.9±19.2)岁;发病原因:车祸多发伤52例,重症肺炎10例,外科术后29例,脑出血15例, 展开更多
关键词 危重症 镇痛 镇静 血流动力学
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感染性休克患者早期目标导向治疗的临床应用 被引量:7
3
作者 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第5期733-735,共3页
目的:探讨早期目标导向治疗对感染性休克的临床疗效。方法:将62例患者分成治疗组(n=31)和对照组(n=31)。治疗组采用早期目标导向治疗,即在积极控制原发性感染和对感染灶进行彻底引流的基础上,6h内达到早期复苏目标,(1)中心静脉压(CVP)8... 目的:探讨早期目标导向治疗对感染性休克的临床疗效。方法:将62例患者分成治疗组(n=31)和对照组(n=31)。治疗组采用早期目标导向治疗,即在积极控制原发性感染和对感染灶进行彻底引流的基础上,6h内达到早期复苏目标,(1)中心静脉压(CVP)8~12mmHg;(2)收缩压>90mmHg,平均动脉压(MAP)≥65mmHg;(3)尿量≥0.5mL/(kg·h);(4)中心静脉血氧饱和度或混合静脉血氧饱和度(SvO2)≥0.70。对照组采用传统方法治疗,即对患者进行循环与容量支持等常规治疗。结果:治疗组MAP、CVP、SvO2、血氧饱和度显著高于对照组,治疗组多脏器功能障碍综合征发生率及病死率明显低于对照组(P<0.05)。结论:早期目标导向治疗有助于改善感染性休克患者的预后。 展开更多
关键词 休克 脓毒性 早期目标导向治疗 早期复苏
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感染性休克患者集束化治疗的临床应用研究 被引量:7
4
作者 《中国现代医生》 2011年第3期109-110,共2页
目的探讨集束化治疗对感染性休克患者的临床疗效。方法将126例患者随机分成两组,治疗组和对照组各63例。对照组采用传统方法治疗,对患者进行循环与容量支持等常规治疗,治疗组采用集束化治疗。结果治疗组MAP、CVP、SaO2、ScvO2显著高于... 目的探讨集束化治疗对感染性休克患者的临床疗效。方法将126例患者随机分成两组,治疗组和对照组各63例。对照组采用传统方法治疗,对患者进行循环与容量支持等常规治疗,治疗组采用集束化治疗。结果治疗组MAP、CVP、SaO2、ScvO2显著高于对照组,治疗组MODS发生率及病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论集束化治疗有助于改善感染性休克患者的预后。 展开更多
关键词 感染性休克 集束化治疗
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营养支持疗法在维持性血透患者中的临床应用 被引量:6
5
作者 李小青 《现代中西医结合杂志》 CAS 2008年第1期52-53,共2页
关键词 营养支持疗法 维持性血液透析
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氨溴索在COPD并呼衰患者机械通气中临床观察 被引量:4
6
作者 《临床肺科杂志》 2007年第1期88-89,共2页
目的探讨氨溴索针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气过程中呼吸力学的影响。方法COPD并呼衰的机械通气患者,随机分成对照组和治疗组,治疗组加用氨溴索针剂治疗,监测气道峰压(PIP),平台压(Pplat),平均气道压(Pm),呼气阻... 目的探讨氨溴索针剂对慢性阻塞性肺疾病(COPD)并呼吸衰竭患者机械通气过程中呼吸力学的影响。方法COPD并呼衰的机械通气患者,随机分成对照组和治疗组,治疗组加用氨溴索针剂治疗,监测气道峰压(PIP),平台压(Pplat),平均气道压(Pm),呼气阻力(Ri)变化及血气分析。结果氨溴索能显著降低患者PIP,Ppalt,Pm,Ri水平,显著提高动脉氧分压和氧合指数。结论氨溴索能明显改善COPD并呼吸衰竭机械通气患者的呼吸力学状态,改善患者的呼吸功能,改善缺氧,减轻症状,对呼吸机相关性肺损伤具有保护作用。 展开更多
关键词 机械通气患者 COPD 氨溴索 临床观察 呼衰 呼吸机相关性肺损伤 慢性阻塞性肺疾病 呼吸衰竭患者
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谷氨酰胺对严重脓毒症患者免疫营养的影响 被引量:2
7
作者 《全科医学临床与教育》 2014年第2期181-183,共3页
脓毒症是重症加强护理病房(intensive care+u-nit,ICU)的常见危重病,具有较高的发病率及病死率。脓毒症患者是营养不良的高危人群,很多脓毒症患者难以耐受肠道营养,经积极治疗后患者肠功能仍无法恢复,表现为进行性的营养不良,... 脓毒症是重症加强护理病房(intensive care+u-nit,ICU)的常见危重病,具有较高的发病率及病死率。脓毒症患者是营养不良的高危人群,很多脓毒症患者难以耐受肠道营养,经积极治疗后患者肠功能仍无法恢复,表现为进行性的营养不良,最后引起多器官功能障碍综合征而死亡。研究表明,免疫机能紊乱是严重脓毒症的重要病理生理改变[1],直接影响着疾病的发生发展。本次研究对本院ICU+43例严重脓毒症患者采用谷氨酰胺增强免疫营养治疗,取得了较好的临床疗效。现报道如下。 展开更多
关键词 脓毒症患者 谷氨酰胺 免疫营养 多器官功能障碍综合征 病理生理改变 营养不良 严重脓毒症 高危人群
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非糖尿病危重病患者强化胰岛素治疗的临床研究 被引量:2
8
作者 《中国基层医药》 CAS 2009年第5期891-892,共2页
对于危重病患者,即使没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍。近年来,已有研究显示通过强化胰岛素治疗控制血糖水平在6.1mmol/L以下,能够降低感染的发生率和改善机体物质及能量代谢,进而改善患者的预后。本研究通过... 对于危重病患者,即使没有糖代谢紊乱的基础病史,应激性高血糖亦非常普遍。近年来,已有研究显示通过强化胰岛素治疗控制血糖水平在6.1mmol/L以下,能够降低感染的发生率和改善机体物质及能量代谢,进而改善患者的预后。本研究通过对危重病患者进行强化胰岛素治疗,观察其临床疗效。 展开更多
关键词 强化胰岛素治疗 危重病患者 临床研究 非糖尿病 应激性高血糖 糖代谢紊乱 血糖水平 能量代谢
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机械通气患者肠内营养应用时机的临床对照研究 被引量:2
9
作者 李小青 +1 位作者 杨绮虹 徐志军 《浙江临床医学》 2013年第10期1487-1488,共2页
营养不良可导致危重症患者病死率增加、住院时间延长和住院费用增加,严重影响预后。越来越多的证据表明,只要肠道有功能,就应该主要通过肠内途径来进行营养支持,因为其他途径的营养支持可导致并发症的增加,但对肠内营养(EN)时机... 营养不良可导致危重症患者病死率增加、住院时间延长和住院费用增加,严重影响预后。越来越多的证据表明,只要肠道有功能,就应该主要通过肠内途径来进行营养支持,因为其他途径的营养支持可导致并发症的增加,但对肠内营养(EN)时机的选择尚有不同意见。为此,选择2011年1月至2012年11月本院ICU78例机械通气危重病需EN支持的患者,分早期EN组和晚期EN组,应用对比方法,比较临床疗效。结果报告如下。 展开更多
关键词 机械通气患者 肠内营养 临床对照 应用 EN支持 住院费用 营养支持 危重症患者
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咪唑安定在ICU机械通气患者应用临床观察 被引量:1
10
作者 《江西医药》 CAS 2006年第3期169-171,共3页
目的观察咪唑安定在机械通气患者中的应用,评价其镇静效果以及对血流动力学和呼吸力学的影响。方法2004年1月~2005年12月入住ICU病房60例符合使用辅助性机械通气患者,给予咪唑安定静脉注射泵持续给药,负荷剂量5~10mg,维持量0.04~0.1m... 目的观察咪唑安定在机械通气患者中的应用,评价其镇静效果以及对血流动力学和呼吸力学的影响。方法2004年1月~2005年12月入住ICU病房60例符合使用辅助性机械通气患者,给予咪唑安定静脉注射泵持续给药,负荷剂量5~10mg,维持量0.04~0.1mg/kg·h,观察镇静评分(Ramsayscore,RS)、血压、脉搏、脉搏血氧饱和度(SPO2)及呼吸频率,潮气量等的变化。结果所有研究对象在给予咪唑安定负荷剂量后,RS从1级下降至2~3级,达到较好的镇静要求,且在维持量下能保持镇静水平的稳定,有效率100%。用药后各时段研究对象呼吸频率(RR)明显变慢,平均气道压(Pmean),气道峰压(PFE)下降(P<0.05),用药前后心率、部分维持剂量时点收缩压,舒张压以及中心静脉压与用药前相比较出现下降,有统计学意义(P<0.05)。结论咪唑安定静脉持续注射对机械通气患者有很好的镇静效果,能减少人机对抗,降低气道阻力,减少气压伤的发生,但对循环系统有一定的抑制作用。 展开更多
关键词 咪唑安定 机械通气 血流动力学
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脑电波双频指数监测下镇静在ICU机械通气中应用的临床研究
11
作者 《全科医学临床与教育》 2018年第6期675-676,共2页
重症医学科(intensive care unit,ICU)的患者,尤其是机械通气患者,常由于基础疾病产生疼痛、焦虑及躁动等不良应激,从而造成血压增高、心率加快、代谢及氧耗增加等,因此,需进行镇静治疗。镇静治疗目前已经成为ICU治疗措施中的重要组... 重症医学科(intensive care unit,ICU)的患者,尤其是机械通气患者,常由于基础疾病产生疼痛、焦虑及躁动等不良应激,从而造成血压增高、心率加快、代谢及氧耗增加等,因此,需进行镇静治疗。镇静治疗目前已经成为ICU治疗措施中的重要组成部分[1],而镇静评估是制定镇静治疗方案的重要参考依据[2]。 展开更多
关键词 ICU机械通气 镇静治疗 双频指数监测 临床研究 脑电波 机械通气患者 应用 重症医学
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有创机械通气并发下呼吸道感染病原菌及耐药分析
12
作者 陈兆俊 韩成星 《上海预防医学》 CAS 2009年第6期291-292,共2页
关键词 有创机械通气 下呼吸道感染 感染病原菌 耐药分析 并发 综合性重症监护病房 机械通气病人 病原菌分布特点
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颈内静脉高位前路穿刺置管术用于危重病抢救
13
作者 《浙江中西医结合杂志》 2007年第9期559-560,共2页
关键词 危重病 颈内静脉 高位前路穿孔置管术 抢救中应用
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营养支持治疗在COPD并呼吸衰竭中的临床观察
14
作者 李小青 《临床肺科杂志》 2007年第10期1114-1115,共2页
目的观察营养支持治疗在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭中的临床疗效。方法将56例COPD并呼吸衰竭的患者随机分成两组:治疗组28例,对照组28例。两组均予抗感染,吸氧,解痉平喘,化痰,纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗,疗程2周。治疗组... 目的观察营养支持治疗在治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭中的临床疗效。方法将56例COPD并呼吸衰竭的患者随机分成两组:治疗组28例,对照组28例。两组均予抗感染,吸氧,解痉平喘,化痰,纠正酸碱失衡及电解质紊乱等治疗,疗程2周。治疗组在正常饮食基础上,予白蛋白,脂肪乳,复方氨基酸等进行营养支持治疗。结果治疗组与对照组比较,人体测量值增加,肺功能改善,血清白蛋白升高,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论营养支持治疗可明显改善慢性阻塞性肺病(COPD)并呼吸衰竭患者的症状和体征,提高血清白蛋白,明显改善人体测量值,血气分析和肺功能。 展开更多
关键词 营养支持治疗 呼吸衰竭患者 COPD 临床观察 慢性阻塞性肺病 血清白蛋白 人体测量值 电解质紊乱
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早期目标导向治疗感染性休克31例疗效观察
15
作者 《浙江中西医结合杂志》 2010年第11期684-685,共2页
关键词 感染性休克 早期目标导向治疗
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饮食指导对维持性血液透析患者的影响
16
作者 《中国乡村医药》 2009年第4期32-32,34,共2页
维持性血液透析(HD,维持性血透)是临床上治疗慢性肾衰竭的有效方法之一,可显著提高透析患者的生活质量,延长存活时间,但营养不良的发生率仍很高。欧美6个透析中心的联合评价显示,33%有轻至中度营养不良,8%为重度营养不良;国... 维持性血液透析(HD,维持性血透)是临床上治疗慢性肾衰竭的有效方法之一,可显著提高透析患者的生活质量,延长存活时间,但营养不良的发生率仍很高。欧美6个透析中心的联合评价显示,33%有轻至中度营养不良,8%为重度营养不良;国内发生率更高,为57%-85%。维持性血透患者随着存活时间的延长,营养状态逐年恶化,并发症和病死率也随之增加,所以对维持性血透患者进行营养支持疗法不仅能纠正营养不良,还能提高生活质量。2001年1月至2007年12月我院血液透析室针对不同的维持性血透患者分别进行饮食指导,取得较好的效果。现总结报道如下: 展开更多
关键词 维持性血液透析患者 饮食指导 维持性血透患者 重度营养不良 营养支持疗法 生活质量 存活时间 慢性肾衰竭
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强化胰岛素治疗在危重病患者中的应用价值 被引量:5
17
作者 《中国医师杂志》 CAS 2006年第11期1579-1579,共1页
目的观察危重痛患者强化胰岛素治疗的临床疗效,探讨强化胰岛素治疗对危重病患者预后及死亡率的影响。方法将58例非糖尿病危重病患者血糖水平〉11.1mmol/L随机分成治疗组和对照组,治疗组给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4~6.1m... 目的观察危重痛患者强化胰岛素治疗的临床疗效,探讨强化胰岛素治疗对危重病患者预后及死亡率的影响。方法将58例非糖尿病危重病患者血糖水平〉11.1mmol/L随机分成治疗组和对照组,治疗组给予强化胰岛素治疗,使血糖控制在4.4~6.1mmol/L,对照组给予常规胰岛素治疗,使血糖控制在10.0~11.1mmol/L。结果治疗组中使用胰岛素、抗生素、呼吸机天数及住ICU天数,死亡率,院内感染发生率均明显低于对照组结论危重病患者强化胰岛素治疗可改善危重病患者的病情及预后,降低感染发生率和死亡率。 展开更多
关键词 危重病/治疗 胰岛素/治疗应用
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ICU病房45例重型颅脑损伤并发肺部感染的分析 被引量:2
18
作者 《临床肺科杂志》 2007年第9期971-971,共1页
关键词 重型颅脑损伤 ICU病房 肺部感染 并发 颅脑损伤患者 急危重症 神经外科 院内感染
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日达仙用于ICU危重病并发肺部感染的疗效观察 被引量:2
19
作者 《临床肺科杂志》 2008年第11期1480-1480,共1页
关键词 危重病患者 肺部感染 日达仙 ICU 疗效观察 并发 免疫调节因子 感染性疾病
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危重应激性高血糖56例强化胰岛素治疗的护理要点
20
作者 熊素娟 《中国乡村医药》 2012年第6期85-85,共1页
危重患者血糖应激性升高及其他一些代谢功能紊乱的持续存在,使得许多抢救措施都难以达到预期的效果,此时控制血糖是挽救患者生命的一项重要措施。但强化胰岛素治疗方案要求在整个治疗期间持续将血糖控制在4.4~6.1mmol/L的狭窄范围。这... 危重患者血糖应激性升高及其他一些代谢功能紊乱的持续存在,使得许多抢救措施都难以达到预期的效果,此时控制血糖是挽救患者生命的一项重要措施。但强化胰岛素治疗方案要求在整个治疗期间持续将血糖控制在4.4~6.1mmol/L的狭窄范围。这既增加了发生低血糖的风险,也增加了护理工作量,降低了临床应用的依从性。2009年10月至2011年4月,本院共收治危重应激性高血糖患者56例,通过强化胰岛素治疗,血糖控制良好。我们总结这56例的临床护理经验,将其护理要点简述如下: 展开更多
关键词 危重应激性高血糖 强化胰岛素 治疗 护理要点 糖尿病
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