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宫腔粘连分离术后放置球囊支架联合大剂量戊酸雌二醇治疗中重度宫腔粘连的疗效观察 被引量:16
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作者 古晓珊 郭建红 +1 位作者 中美 何湛春 《医学临床研究》 CAS 2018年第7期1445-1447,共3页
【目的】探讨大剂量戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术(TCRA)后放置球囊支架的中重度宫腔粘连患者的月经情况及宫腔粘连复发率的影响。【方法】选择2016年6月至2017年3月在本院诊治的中重度宫腔粘连患者50例,并随机分为观察组和对照组,每... 【目的】探讨大剂量戊酸雌二醇对宫腔粘连分离术(TCRA)后放置球囊支架的中重度宫腔粘连患者的月经情况及宫腔粘连复发率的影响。【方法】选择2016年6月至2017年3月在本院诊治的中重度宫腔粘连患者50例,并随机分为观察组和对照组,每组25例。所有患者均在TCRA术后放置球囊支架,对照组予以普通剂量戊酸雌二醇预防粘连,观察组使用大剂量戊酸雌二醇预防粘连。比较两组患者治疗后的临床疗效、复发率、月经量变化。【结果】观察组临床疗效为100%,显著高于对照组的76%,其差畀有统计学意义(x^2=3.497,P=0.009)。两组治疗1、2、3个月时的月经量均得到显著提高,且观察组提高明显,其差异均有统计学意义(P〈0.05);但两组停药后第1个月的月经量比较差异无统计学意义(P〉0.05)。治疗后3个月,观察组复发率为16%,明显低于对照组的32%,其差异有统计学意义(x^2=7.309,P=0.007)。【结论】TCRA术后放置球囊支架联合应用大剂量戊酸雌二醇可显著提高中重度宫腔粘连患者的临床有效率,改善月经量较少的情况;同时降低复发率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 子宫疾病/治疗 支架 戊酸盐类
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免疫调节细胞Th17/Treg及程序性死亡配体1在子宫腺肌病中的意义 被引量:9
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作者 张培荣 中美 +2 位作者 廖子龙 徐加誉 吴意 《中国计划生育学杂志》 2019年第6期768-771,共4页
目的:分析免疫调节细胞Th17/Treg及程序性死亡配体1(PD-L1)在子宫腺肌病中的变化及意义。方法:选择98例子宫腺肌病患者,81例子宫肌瘤及67例健康体检女性,测定免疫调节细胞Th17/Treg及免疫蛋白PD-L1水平,按子宫内膜入侵子宫肌层程度进行... 目的:分析免疫调节细胞Th17/Treg及程序性死亡配体1(PD-L1)在子宫腺肌病中的变化及意义。方法:选择98例子宫腺肌病患者,81例子宫肌瘤及67例健康体检女性,测定免疫调节细胞Th17/Treg及免疫蛋白PD-L1水平,按子宫内膜入侵子宫肌层程度进行病理分级,比较不同病理分级及治疗前后差异。结果:子宫腺肌病组Th17细胞、白介素-17(IL-17)、IL-23、PD-L1免疫组化评分均高于子宫肌瘤组和对照组,Treg细胞、IL-10、转化生长因子-β(TGF-β)水平低于子宫肌瘤组和对照组(均P<0.05)。病理Ⅲ级组Th17细胞、IL-17、IL-23、PD-L1免疫组化评分均高于Ⅱ级组和Ⅰ级组,Treg细胞、IL-10、TGF-β水平低于Ⅱ级组和Ⅰ级组(均P<0.05)。子宫腺肌病患者治疗前Th17细胞、IL-17、IL-23、PD-L1免疫组化评分均高于治疗后,Treg细胞、IL-10、TGF-β水平均低于治疗后(均P<0.05)。结论:免疫调节细胞Th17/Treg及PD-L1在子宫腺肌病发生中有重要作用,监测其表达可能为辅助诊断提供有效指标。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 免疫调节细胞Th17/Treg 程序性死亡配体1
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子痫前期患者血清脂联素水平和胎盘MMP-9表达情况及其关系 被引量:8
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作者 单菲 曹征 中美 《海南医学院学报》 CAS 2013年第12期1644-1646,共3页
目的:探讨子痫前期患者血清脂联素水平和胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及二者关系。方法:选择2007年8月~2012年8月入住我院及深圳市第七人民医院的90例经临床诊断为子痫前期患者作为观察组,另外选择同期收治的90例正常... 目的:探讨子痫前期患者血清脂联素水平和胎盘基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达情况及二者关系。方法:选择2007年8月~2012年8月入住我院及深圳市第七人民医院的90例经临床诊断为子痫前期患者作为观察组,另外选择同期收治的90例正常妊娠妇女作为对照组,测定两组血清脂联素水平,胎盘娩出之后取胎盘组织进行固定、切片,采用免疫组化法检测胎盘MMP-9的阳性表达率。结果:随着子痫病情的加重,患者血清脂联素水平逐渐下降,且轻度和重度子痫前期患者血清脂联素水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);随着子痫病情的加重,患者MMP-9阳性表达率逐渐下降,且轻度和重度子痫前期患者MMP-9阳性表达率与对照组相比,差异具有统计学意义(P〈0.05);子痫前期患者血清脂联素水平与MMP-9的阳性表达率呈正相关性关系(r=0.75,P〈0.01)。结论:子痫前期患者血清脂联素水平与MMP-9阳性表达率较正常妊娠妇女出现显著降低,且随着病情的加重,上述两个指标值明显降低。 展开更多
关键词 子痫前期 脂联素 基质金属蛋白酶-9(MMP-9)
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子宫内膜异位性不孕症患者腹腔镜手术疗效及对血清相关指标的影响 被引量:8
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作者 单菲 曹征 中美 《宁夏医科大学学报》 2013年第7期823-825,共3页
目的探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位性不孕患者疗效及血清人可溶性凋亡相关因子(sFAS)、人可溶性凋亡相关因子配体(sFASL)、人催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2009年1月-2011年10月于本院进行开腹手术的42例子宫内膜异位性不... 目的探讨腹腔镜手术对子宫内膜异位性不孕患者疗效及血清人可溶性凋亡相关因子(sFAS)、人可溶性凋亡相关因子配体(sFASL)、人催乳素(PRL)、一氧化氮(NO)的影响。方法选取2009年1月-2011年10月于本院进行开腹手术的42例子宫内膜异位性不孕症患者为对照组,同期采用腹腔镜手术进行治疗的42例患者为观察组,比较两组患者的住院时间、1年妊娠率、复发率、并发症发生率及术前、术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平。结果观察组的住院时间短于对照组,1年妊娠率高于对照组,复发率、并发症发生率低于对照组,术后3、7、14d的血清sFAS、sFASL、PRL、NO水平均优于对照组(P均<0.05)。结论腹腔镜手术对患者的不良影响更小,更有效地促进患者的康复。 展开更多
关键词 腹腔镜手术 子宫内膜异位性不孕 SFAS SFASL PRL NO
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围绝经期综合征焦虑抑郁症状与脑源性神经营养因子的关系 被引量:8
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作者 单菲 中美 +1 位作者 杨和增 谢国华 《中国性科学》 2013年第7期94-96,共3页
目的:探讨围绝经期综合征妇女性激素替代治疗前后焦虑抑郁症状及血清中脑源性神经营养因子(BD-NF)水平的变化。方法:对40例围绝经期综合征有焦虑抑郁症状的妇女,性激素替代治疗12周,治疗前后均测评焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS... 目的:探讨围绝经期综合征妇女性激素替代治疗前后焦虑抑郁症状及血清中脑源性神经营养因子(BD-NF)水平的变化。方法:对40例围绝经期综合征有焦虑抑郁症状的妇女,性激素替代治疗12周,治疗前后均测评焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及测定血清BDNF水平,并与40例围绝经期健康妇女比较。结果:治疗组治疗后较治疗前焦虑抑郁症状有改善(P<0.01);与对照组比较,治疗组妇女血清BDNF水平治疗前均有明显下降(P<0.01);治疗后BDNF水平有统计学意义的升高(P<0.01)。结论:性激素替代治疗围绝经期综合征后,BDNF水平提高的同时,焦虑抑郁症状明显好转。 展开更多
关键词 围绝经期综合征 性激素替代治疗 焦虑抑郁症状 脑源性神经营养因子
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良好的围生期管理对剖宫产后再次妊娠分娩结局的影响 被引量:4
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作者 单菲 肖凤华 中美 《吉林医学》 CAS 2012年第16期3474-3475,共2页
目的:探讨对剖宫产后再次妊娠分娩(VBAC)孕妇进行良好的围生期管理对分娩结局的影响。方法:对168例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇从孕早期即开始进行良好的管理、评估,入院后在严密监护下充分阴道试产。结果:168例前次剖宫产孕妇中116例再... 目的:探讨对剖宫产后再次妊娠分娩(VBAC)孕妇进行良好的围生期管理对分娩结局的影响。方法:对168例剖宫产后再次妊娠分娩孕妇从孕早期即开始进行良好的管理、评估,入院后在严密监护下充分阴道试产。结果:168例前次剖宫产孕妇中116例再次剖宫产(69.05%),较良好的围生期管理前的再次剖宫产率(80.26%)显著下降,P﹤0.05。结论:加强剖宫产后再次妊娠分娩孕妇的围生期管理,提高医务人员对VBAC的认识,严密观察产程,提高VBAC成功率,降低剖宫产率,能更好地保护母婴健康。 展开更多
关键词 围生期管理 剖宫产 再次妊娠 分娩结局
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妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌的筛查策略及分析其对妊娠结局的影响 被引量:4
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作者 中美 古晓珊 +1 位作者 田春芳 吴意 《中国病案》 2021年第6期83-85,共3页
目的研究妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌的筛查策略并分析其对妊娠结局的影响。方法将从2019年1月1日-2020年1月1日于某院进行产检的妊娠晚期孕妇150例纳入研究。分别获取所有孕妇的阴道及直肠分泌物,并以细菌培养法、免疫层析法及聚合酶... 目的研究妊娠晚期孕妇生殖道B族链球菌的筛查策略并分析其对妊娠结局的影响。方法将从2019年1月1日-2020年1月1日于某院进行产检的妊娠晚期孕妇150例纳入研究。分别获取所有孕妇的阴道及直肠分泌物,并以细菌培养法、免疫层析法及聚合酶链式反应检测GBS,比较三种不同筛查手段诊断妊娠晚期孕妇生殖道GBS的效能。分析GBS对10种常见抗菌药物的耐药情况。并将所有纳入对象按照GBS检出情况的不同分成GBS阳性组以及阴性组,比较两组孕妇的不良妊娠结局发生情况。结果免疫层析法与PCR法筛查GBS的敏感度为88.00%、95.45%;特异度为98.40%、97.66%以及准确度为96.67%、97.33%,均高于细菌培养法的53.33%、93.33%、85.33%(χ2=7.674、10.971、4.015、3.731、11.762、13.644;P=0.006、0.001、0.045、0.048、0.000、0.000);而免疫层析法与PCR法筛查GBS的敏感度、特异度以及准确度比较不明显(χ2=0.835、0.181、0.115;P=0.361、0.671、0.735)。GBS对以下几种抗菌药物的敏感度均为100.00%:青霉素、万古霉素、头孢吡肟、头孢噻肟、利奈唑胺。对其它抗菌药物均有一定程度的耐药。GBS阳性组胎儿宫内窘迫及胎膜早破发生率29.17%、33.33%均高于GBS阴性组的8.73%、11.11%(χ2=7.973、7.955;P=0.005、0.005)。结论免疫层析法与PCR法均可作为妊娠晚期孕妇生殖道GBS的筛查手段。在临床治疗GBS感染时,应首选青霉素G、利奈唑胺及替加环素。此外,GBS感染会导致胎儿宫内窘迫以及胎膜早破的发生风险增加,应予以重视。 展开更多
关键词 B族链球菌 妊娠晚期 筛查策略 妊娠结局
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妊娠相关蛋白A及乙型肝炎病毒感染与稽留流产的关系 被引量:3
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作者 王明真 郁晓慧 +1 位作者 中美 严群 《国际生殖健康/计划生育杂志》 CAS 2010年第5期369-371,共3页
目的:探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及乙型肝炎病毒(HBV)感染对稽留流产的影响。方法:收集稽留流产患者(观察组)及正常妊娠行人工流产者(对照组)的血清、胚胎组织,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测血清PAPP-A水平;采用... 目的:探讨妊娠相关蛋白A(PAPP-A)及乙型肝炎病毒(HBV)感染对稽留流产的影响。方法:收集稽留流产患者(观察组)及正常妊娠行人工流产者(对照组)的血清、胚胎组织,采用双抗体夹心酶联免疫吸附技术(Sandwich ELISA)检测血清PAPP-A水平;采用定量PCR法检测绒毛组织及蜕膜组织中HBV DNA水平,分析PAPP-A水平与HBV DNA载量的关系。结果:观察组(无论是否感染乙型肝炎病毒)PAPP-A水平均低于对照组。观察组HBsAg阳性妊娠妇女中DNA阳性者占74.36%,对照组HBsAg阳性妊娠妇女中DNA阳性者占15%,观察组高于对照组(P<0.01)。HBV DNA阳性的观察组和对照组血清HBVD NA载量差异有统计学意义(P<0.01),观察组高于对照组。HBV DNA阳性的观察组和对照组胚胎组织中HBV DNA载量值>1.0×102者所占比例差别有统计学意义(P<0.05),观察组多于对照组。胚胎组织中与外周血中HBV DNA的量呈正相关(P<0.05)。结论:妊娠早期血清PAPP-A水平降低可预测有稽留流产的可能;妊娠妇女血清中HBV-DNA载量高是妊娠早期胚胎宫内感染乙型肝炎病毒及稽留流产的预测指标之一。 展开更多
关键词 流产 稽留 妊娠蛋白质类 肝炎 乙型 肝炎表面抗原 乙型 DNA
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阴道镜活检联用LEEP术诊治宫颈病变疗效分析
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作者 单菲 肖凤华 中美 《中国医药指南》 2012年第1期94-95,共2页
目的探讨阴道镜活检联用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果。方法对483例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断。同时观察术中、术后情况及疗效。结果 LEEP术平均时间6min,... 目的探讨阴道镜活检联用高频电波刀宫颈电环切除术(LEEP术)诊治宫颈病变的临床价值和患者临床效果。方法对483例宫颈病变患者均行阴道镜下多点活检及LEEP术治疗,并做病理诊断。同时观察术中、术后情况及疗效。结果 LEEP术平均时间6min,术中出血量少。术后2个月复查,宫颈息肉和宫颈上皮内瘤变(CIN)一次手术成功率为97.5%,且二次手术都能治愈,并发症少。阴道镜下活检和LEEP术标本的病理诊断比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道镜活检联用LEEP术可提高宫颈病变的病理诊断准确性,是诊治宫颈病变的有效手段,具有较高的临床价值。 展开更多
关键词 阴道镜活检 LEEP术 宫颈病变 CIN
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