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超声引导下腹横筋膜阻滞与腹横肌平面阻滞在妇科腹腔镜手术镇痛中的效果比较 被引量:6
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作者 吴科伟 潘志浩 《现代实用医学》 2021年第9期1191-1193,共3页
目的比较超声引导下腹横筋膜(TFP)阻滞与腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科腹腔镜手术中的镇痛效果。方法60例择期妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为TFP组和TAP组,各30例。两组术前行超声引导下双侧TFP和TAP阻滞,分别记录患者入室时(T1... 目的比较超声引导下腹横筋膜(TFP)阻滞与腹横肌平面(TAP)阻滞在妇科腹腔镜手术中的镇痛效果。方法60例择期妇科腹腔镜手术患者,采用随机数字表法分为TFP组和TAP组,各30例。两组术前行超声引导下双侧TFP和TAP阻滞,分别记录患者入室时(T1)、神经阻滞后(T2)、气管插管(T3)、切皮(T4)、气腹建立(T5)、气腹撤退(T6)及手术结束(T7)等手术体积描计指数(SPI)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脑电双频指数(BIS)及术中阿片类药物使用总量。记录两组导管拔除后的视觉模拟评分(VAS)、拔管后恶心呕吐、躁动、局麻药中毒、呼吸抑制及穿刺部位感染等不良事件发生率。结果两组T4、T5时SPI、MAP及HR差异均有统计学意义(均P <0.05)。两组术中芬太尼使用总量、拔管后VAS评分、术后帕瑞昔布钠使用率及恶心呕吐发生率差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论妇科腹腔镜手术中TFP的镇痛效果优于TAP。 展开更多
关键词 腹横肌平面阻滞 腹横筋膜阻滞 腹腔镜 镇痛
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小剂量多巴酚丁胺对老年单肺通气患者术中脑氧饱和度变化率与术后谵妄发生的影响 被引量:5
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作者 方平 +2 位作者 孙刚强 王静玉 徐国栋 《温州医科大学学报》 CAS 2021年第4期282-286,共5页
目的:探究老年单肺通气(OLV)患者应用小剂量多巴酚丁胺对术中脑氧饱和度(rScO_(2))变化率和术后谵妄(POD)的影响。方法:选取拟于全麻下行OLV的老年患者64例,随机分为观察组(O组)和对照组(C组),每组32例,分别于OLV后泵注盐酸多巴酚丁胺... 目的:探究老年单肺通气(OLV)患者应用小剂量多巴酚丁胺对术中脑氧饱和度(rScO_(2))变化率和术后谵妄(POD)的影响。方法:选取拟于全麻下行OLV的老年患者64例,随机分为观察组(O组)和对照组(C组),每组32例,分别于OLV后泵注盐酸多巴酚丁胺注射液或0.9%氯化钠溶液,速度1.5μg/(kg·min)至OLV结束。术中除常规监测外,记录麻醉前(T1)、OLV前5 min(T2)、OLV后15 min(T3)、OLV后30 min(T4)、OLV后45 min(T5)、OLV结束后15 min(T6)的rScO_(2)。观察两组患者苏醒期躁动、术后第1、第3、第7天(或出院前)VAS评分和POD发生率。计算两组rScO_(2)变化率,并将患者rScO_(2)变化率与术后CAM评分、Riker镇静-躁动评分、POD发生率行相关性分析,logistic回归分析POD发生的独立危险因素。结果:OLV期间C组患者rScO_(2)随时间呈逐步下降趋势(P<0.05),O组rScO_(2)至T5时点出现明显下降(P<0.05),恢复双肺通气后rScO_(2)回升并接近基础水平。O组T5时点HR、rScO_(2)高于C组(P<0.05)。O组rScO_(2)变化率、苏醒期躁动、CAM评分、POD发生率低于C组(P<0.05)。两组患者rScO_(2)变化率与Riker镇静-躁动评分和术后第1天CAM评分均呈正相关(P<0.05)。Logistic回归分析显示rScO_(2)变化率增加、糖尿病史和高龄是POD的独立危险因素(P<0.05)。结论:小剂量多巴酚丁胺可降低老年患者OLV术中rScO_(2)变化率以及POD的发生率。 展开更多
关键词 多巴酚丁胺 单肺通气 老年 脑氧饱和度 术后谵妄
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右美托咪啶对脑缺血患者神经功能、脑氧代谢的影响 被引量:4
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作者 王雷雷 +2 位作者 杜文文 张民远 戴勤学 《浙江医学》 CAS 2018年第12期1386-1388,1391,共4页
目的探讨右美托咪啶对脑缺血患者神经功能、脑氧代谢及免疫功能的影响。方法将行颈动脉内膜剥脱术的86例脑缺血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组采舒芬太尼1.4μg/kg麻醉,观察组采用右美托咪啶0.5μg/(kg·h)联... 目的探讨右美托咪啶对脑缺血患者神经功能、脑氧代谢及免疫功能的影响。方法将行颈动脉内膜剥脱术的86例脑缺血患者按随机数字表法分为对照组和观察组,各43例,对照组采舒芬太尼1.4μg/kg麻醉,观察组采用右美托咪啶0.5μg/(kg·h)联合舒芬太尼麻醉0.3μg/kg,比较术后24h两组患者脑血管动力学指标颈动脉平均流速(Vmean)、平均血流量(Qmean)、脉搏波波速(Wv)及外周阻力(R)情况;比较两组患者麻醉诱导前10min和术后24h的神经功能指标S-100β蛋白和血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平情况;比较术中患者脑氧代谢指标颈内静脉球血氧含量(CjvO_2)、颈静脉血氧饱和度(SjvO_2)、动脉颈静脉血氧含量差(A-vDD_2)和脑氧摄取率(CERO_2)情况。结果术后24h观察组Vmean和Qmean明显高于对照组,Wv和R明显低于对照组(均P<0.05);术后24h两组患者S-100β和NSE水平均比麻醉诱导前升高,但观察组S-100β和NSE水平明显低于对照组(均P<0.05);观察组SjvO_2、CjvO_2和CERO_2明显高于对照组,A-v DD2明显低于对照组(均P<0.05)。结论右美托咪啶在脑缺血患者手术围术期,可发挥脑保护作用,降低脑氧代谢,对机体免疫功能影响较小,具有重要的临床意义。 展开更多
关键词 右美托咪啶 脑缺血 脑血管动力学 神经功能 脑氧代谢
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基于沟槽型功率器件的三层掩膜板工艺设计
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作者 王善屹 郭筝 +1 位作者 钱亮 《现代电子技术》 北大核心 2015年第20期146-149,153,共5页
针对低压功率器件传统工艺流程进行创新和优化,以原有的6层掩膜板为基础,对掩膜板层数进行削减,用接触孔掩膜板完成原有的保护环掩膜板,工作区掩膜板及N+区掩膜板的作用。器件的电性参数目标,通过设计具体工艺参数,并对其进行仿真,以验... 针对低压功率器件传统工艺流程进行创新和优化,以原有的6层掩膜板为基础,对掩膜板层数进行削减,用接触孔掩膜板完成原有的保护环掩膜板,工作区掩膜板及N+区掩膜板的作用。器件的电性参数目标,通过设计具体工艺参数,并对其进行仿真,以验证工艺可行性。所用的参数与设计方案适用于所有低压功率器件生产制造。 展开更多
关键词 功率器件 沟槽型功率器件 掩膜板 工艺仿真
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N-甲基-D-天冬氨酸受体在脑创伤介导急性肺损伤过程中的作用
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作者 周松 钱梅姿 《现代实用医学》 2022年第2期147-149,206,F0002,共5页
目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)在脑创伤介导急性肺损伤(TBI-ALI)过程中的作用及其机制。方法40只8周C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、脑创伤组、脑创伤+谷氨酸组及脑创伤+MK-801组,各10只。采用控制性皮层冲击构建脑创伤模型,... 目的探讨N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)在脑创伤介导急性肺损伤(TBI-ALI)过程中的作用及其机制。方法40只8周C57BL/6雄性小鼠随机分为对照组、脑创伤组、脑创伤+谷氨酸组及脑创伤+MK-801组,各10只。采用控制性皮层冲击构建脑创伤模型,谷氨酸(1 mg/kg)及MK-801(0.1 mg/kg)分别于造模后半小时和造模前半小时腹腔注射。造模24 h后采用干湿比衡量肺组织水肿程度,HE染色观察肺组织结构改变,ELISA法检测肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子(TNF-)、白介素-1?(IL-1?)及白介素-10(IL-10)表达;通过蛋白免疫印迹法检测肺组织p-NFAT及ICAM-1表达改变。结果脑创伤组较对照组发生明显的肺损伤(P<0.05),表现为肺组织干湿比增加,HE染色显示肺组织炎性渗出增加及结构域破坏,TNF-α、IL-1β以及IL-10的产生增多(均P<0.05),p-NFAT表达下降和ICAM-1表达增加(均P<0.05)。谷氨酸使肺损伤较脑创伤组加重,p-NFAT进一步下降,而ICAM-1进一步增加(均P<0.05)。应用MK-801处理后,肺损伤程度、p-NFAT和ICAM-1表达与Sham组差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论NMDAR可通过激活内皮细胞中NFAT从而加剧TBI-ALI的发展过程。 展开更多
关键词 颅脑创伤 NFAT 肺损伤 N-甲基-D-天冬氨酸受体
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功率器件中影响Trench MOS栅氧生长的因素以及工艺选用对栅氧击穿电压的影响
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作者 贾璐 《集成电路应用》 2016年第9期24-30,共7页
介绍功率器件中Trench MOS栅氧的物理性质、击穿电压指标和常规在线检测分析方法。从实验出发,详细分析影响Trench MOS栅氧击穿电压的工艺生长的因素,进一步提出不同栅氧工艺的选用对栅氧G-S击穿电压的影响。
关键词 TRENCH MOS 栅氧 击穿电压
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电针对小鼠脑创伤介导急性肺损伤的机制研究 被引量:1
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作者 陈冬冬 杨新霞 《浙江中医杂志》 2022年第2期101-101,共1页
脑创伤介导急性肺损伤(TBI-ALI)是脑创伤常见的并发症,其致病率往往高达25%。本实验拟通过观察脑创伤后肺组织中谷氨酸及相关炎症因子的表达,探究电针对减轻小鼠TBI-ALI发生的具体机制。1材料与方法1.1实验动物与分组:清洁级C57BL/6(体... 脑创伤介导急性肺损伤(TBI-ALI)是脑创伤常见的并发症,其致病率往往高达25%。本实验拟通过观察脑创伤后肺组织中谷氨酸及相关炎症因子的表达,探究电针对减轻小鼠TBI-ALI发生的具体机制。1材料与方法1.1实验动物与分组:清洁级C57BL/6(体质量21~22g,年龄8周)30只小鼠购买于上海实验动物中心。术前12小时禁食,自由饮水。随机分为对照组、造模组、电针组3组。1.2仪器与试剂:精密颅脑损伤撞击器(深圳瑞沃德,68093型号);脑立体定位仪(深圳瑞沃德,68025型号);紫外分光光度计(南京科捷,752/752N型号)。 展开更多
关键词 电针 脑创伤 肺损伤 谷氨酸 炎症 小鼠
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