胰腺癌综合诊治中国专家共识(2014年版) 被引量：112

1

作者 王理伟 陈栋晖 +6 位作者 李琦 楼文辉 夏廷毅 潘宏铭 王俭 张智弘 白永瑞 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2014年第4期358-370,共13页

1前言 据世界卫生组织统计，2008年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位、第7位［1］。2013年最新统计数据显示，在发达国家（美国）胰腺癌新发估计病例数列男性第10位，女性第9位，占恶性肿瘤死亡率的第4位［2］。据《2012... 1前言 据世界卫生组织统计，2008年全球胰腺癌发病率和死亡率分别列恶性肿瘤第13位、第7位［1］。2013年最新统计数据显示，在发达国家（美国）胰腺癌新发估计病例数列男性第10位，女性第9位，占恶性肿瘤死亡率的第4位［2］。据《2012中国肿瘤登记年报》统计，2009年胰腺癌占我国恶性肿瘤发病率和死亡率的第7位和第6位。在我国上海等经济发达地区，胰腺癌新发估计病例数列男性第6位，女性第7位，并且呈快速上升趋势。 展开更多

关键词 胰腺癌 诊断和治疗 共识

下载PDF 职称材料

胰腺实性假乳头状瘤影像学诊断与病理对照分析 被引量：26

2

作者 史讯 曾蒙苏 +3 位作者 张志勇 靳大勇 楼文辉 纪元 《放射学实践》 2006年第11期1162-1165,共4页

目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）影像学表现，并与病理学对照，旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析13例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、CT和MRI资料，将影像学表现与手术病理结果对照。结果：SPTP... 目的：分析胰腺实性假乳头状瘤（SPTP）影像学表现，并与病理学对照，旨在提高对该病的认识及诊断水平。方法：回顾性分析13例经手术及病理证实的胰腺实性假乳头状瘤的临床、CT和MRI资料，将影像学表现与手术病理结果对照。结果：SPTP好发于20～40岁女性，胰尾、胰头为好发部位。影像学多表现为境界清晰的圆形、类圆形胰腺肿块，瘤体通常较大（≥5cm）。平扫主要表现为囊实性混杂密度／信号，实性结构边缘分布为主，部分呈乳头状或壁结节样突起。动态增强后实性部分早期轻度强化，后期呈渐进性强化。13例肿瘤均有包膜，多伴有出血及囊变，出血在MRI上多呈现为特征性的“分层现象”。所有病灶无论其大小及在胰腺所处位置，均未见胆管、胰管扩张，罕见腹腔淋巴结肿大及远处脏器转移。结论：胰腺实性假乳头状瘤影像学表现具有相对特征性，CT和MRI对其诊断有重要价值，其中MRI在显示病灶出血、囊变、包膜方面更具优势。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

下载PDF 职称材料

胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的CT诊断 被引量：21

3

作者 王冬青 纪元 +5 位作者 史讯 饶圣祥 叶彤 靳大勇 楼文辉 曾蒙苏 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期606-608,共3页

目的探讨胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的CT和MRI表现,分析其诊断要点。方法回顾性分析12例经手术切除和病理学证实的胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的临床、CT和MRI资料。结果(1)分支胰管型7例,均位于胰头和钩突,CT和MRI主要表现为分叶状或葡萄... 目的探讨胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的CT和MRI表现,分析其诊断要点。方法回顾性分析12例经手术切除和病理学证实的胰腺导管内乳头状黏液肿瘤的临床、CT和MRI资料。结果(1)分支胰管型7例,均位于胰头和钩突,CT和MRI主要表现为分叶状或葡萄串样囊性病变,其间可见分隔,增强后囊性区域无强化,囊壁和分隔可强化。(2)混合型5例,4例为胰头或钩突分支胰管扩张合并主胰管扩张;1例同时伴有胰体分支胰管扩张,扩张的主胰管直径为4-7 mm。(3)该病多发于老年人,临床主要表现为腹痛和胰腺炎。结论胰腺导管内乳头状黏液肿瘤有相对特征性的影像学表现,CT和MRI对其诊断有重要价值。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机 磁共振成像

原文传递

2D和3D MRI结合技术在胰腺癌诊断中的应用 被引量：15

4

作者 王冬青 曾蒙苏 +5 位作者 靳大勇 楼文辉 纪元 饶圣祥 陈财忠 李纫晨 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期216-220,共5页

目的 探讨多种MRI成像技术和改良增强扫描方案在胰腺癌诊断中的价值。方法 对49例胰腺癌患者进行MRI检查，平扫序列分别为T1 WI2D快速小角度单次激发（FLASH）、T1 WI3D屏气容积内插法（VIBE）脂肪抑制、快速自旋回波（TSE）T2WI和T2WI... 目的 探讨多种MRI成像技术和改良增强扫描方案在胰腺癌诊断中的价值。方法 对49例胰腺癌患者进行MRI检查，平扫序列分别为T1 WI2D快速小角度单次激发（FLASH）、T1 WI3D屏气容积内插法（VIBE）脂肪抑制、快速自旋回波（TSE）T2WI和T2WI半傅立叶转换单次激发快速自旋回波（HASTE）脂肪抑制MR胰胆管成像（MRCP）；增强扫描方法为3DFLASH冠状位与T1WI3D VIBE横断位交替扫描方式，即动脉期和门静脉期采用冠状位扫描，胰腺期和延迟期采用横断位扫描；最后采用T1WI 2D FLASH完成整个上腹部扫描。冠状位原始图像经最大信号强度投影（MIP）分别获得胰腺周围主要动脉和门静脉影像，用多平面重建技术获得胰腺及周围组织动脉期和门静脉期图像。结果 （1）在3D VIBE平扫中，45例肿瘤为低信号，4例为等信号；在2DFLASH序列中，46例肿瘤为低信号，3例为等信号；脂肪抑制TSET2WI3例肿瘤为等信号，其余46例均为等和略高信号，并与周围胰腺实质均无明显分界。（2）胰腺期增强扫描，除1例肿瘤为等信号外，其余均呈相对低信号，39例肿瘤周围呈环形强化，其中24例肿瘤门静脉期及延迟期可见边缘结节样和内部分隔样强化。6例延迟强化呈等和略高信号。动脉期肿瘤均未见明显强化。（3）37例手术探查的患者，MRI＋磁共振血管成像（MRA）误诊7条血管，包括3例肠系膜上动脉和4例肠系膜上静脉，其余血管均判断正确。结论 应用2D和3D MRI结合技术1次检查即可同时了解胰腺肿瘤、胰胆管和血管等多系统的情况，对胰腺癌的术前诊断和手术切除性判断有重要价值。 展开更多

关键词 磁共振成像 胰腺肿瘤 诊断

原文传递

76例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的外科治疗及预后分析 被引量：13

5

作者 匡天涛 靳大勇 +1 位作者 楼文辉 王单松 《中华普通外科杂志》 CSCD 北大核心 2011年第4期292-295,共4页

目的 分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者的临床特征及手术疗效.方法 收集1999年1月至2008年12月复旦大学附属中山医院手术切除的76例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的病史资料,并进行随访,分析其临床特征及手术疗效.结果 76例患者中,男... 目的 分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者的临床特征及手术疗效.方法 收集1999年1月至2008年12月复旦大学附属中山医院手术切除的76例胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤的病史资料,并进行随访,分析其临床特征及手术疗效.结果 76例患者中,男性49例,女性27例;肿瘤位于胰头者63例,胰体尾10例,全胰3例;32例为非浸润性肿瘤（腺瘤16例,交界性肿瘤6例,原位癌10例）,44例为浸润癌,两者在发病年龄及黄疸、消瘦、无症状患者、CA199升高等方面差异有统计学意义（P＜0.05）;胰十二指肠切除59例,联合门静脉切除重建4例,胰体尾切除6例,局部切除2例,节段性胰腺切除2例,全胰切除3例;总体并发症发生率为28.9%,无手术相关死亡病例;非浸润性及浸润性肿瘤患者5年生存率分别为100%及35%;非浸润性肿瘤患者7例切缘阳性,其中1例术后67个月复发转移;多因素分析显示肿瘤直径及淋巴结状况是影响浸润性癌患者预后的独立因素.结论 非浸润性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤手术疗效极佳,而浸润癌患者的预后较差;及早手术是防止病变进展及改善预后的关键;术后必须进行长期随访. 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 胰腺切除术 预后 导管内乳头状黏液性肿瘤

原文传递

胰腺囊性肿瘤92例临床病理分析 被引量：11

6

作者 纪元 朱雄增 +4 位作者 楼文辉 王冬青 靳大勇 曾蒙苏 曾海英 《中华病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第3期160-165,共6页

目的探讨胰腺囊性肿瘤的临床病理特征及免疫组织化学特点,以期提高对胰腺囊性肿瘤的认识。方法复习复旦大学附属中山医院1999—2005年间手术切除的92例胰腺囊性肿瘤的临床病理资料和影像资料,根据2002年 WHO 胰腺肿瘤分类标准将其分类... 目的探讨胰腺囊性肿瘤的临床病理特征及免疫组织化学特点,以期提高对胰腺囊性肿瘤的认识。方法复习复旦大学附属中山医院1999—2005年间手术切除的92例胰腺囊性肿瘤的临床病理资料和影像资料,根据2002年 WHO 胰腺肿瘤分类标准将其分类。并采用免疫组织化学EnVision 法,借助一组抗体进行鉴别诊断。结果在92例囊性肿瘤中,发病年龄16～80岁,男33例,女59例。其中,浆液性肿瘤18例,黏液性肿瘤14例,导管内乳头状黏液性肿瘤36例,实性假乳头状肿瘤18例,导管腺癌囊性变4例,胰腺内分泌肿瘤囊性变2例。免疫组织化学检测无特异性标记物可以完全区分各类型,常有交叉和重叠。浆液性囊腺瘤表达 MUC-1,黏液性囊性肿瘤表达 MUC-5AC为主,实性假乳头状肿瘤表达α-抗胰蛋白酶、α-抗胰糜蛋白酶、波形蛋白及孕激素受体,导管内乳头状黏液性腺瘤表达 MUC-2,囊性恶性肿瘤主要表达 MUC-1。结论胰腺各类囊性肿瘤在临床症状、影像学表现、组织形态及免疫表型上均有一定特征,但均无特异性,需结合起来综合判断,才能做出正确诊断,以指导临床治疗和预后判断。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 肿瘤 囊性 黏液性和浆液性 诊断 鉴别

原文传递

应用MRI评价胰腺癌胰周血管侵犯预测胰腺癌的可切除性 被引量：11

7

作者 王冬青 曾蒙苏 +6 位作者 靳大勇 楼文辉 纪元 饶圣祥 史讯 陈财忠 李纫晨 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第11期846-849,共4页

目的评价MRI判断胰腺癌胰周血管侵犯程度的价值,探讨MRI预测胰腺癌可切除性的最佳界点。方法搜集经手术病理证实的胰腺癌患者41例,均行MRI平扫及增强扫描,37例加做冠状位增强磁共振血管造影(MRA)。术前根据MRI表现,判断胰周血管侵犯情况... 目的评价MRI判断胰腺癌胰周血管侵犯程度的价值,探讨MRI预测胰腺癌可切除性的最佳界点。方法搜集经手术病理证实的胰腺癌患者41例,均行MRI平扫及增强扫描,37例加做冠状位增强磁共振血管造影(MRA)。术前根据MRI表现,判断胰周血管侵犯情况,按照肿瘤对周围血管侵犯程度的不同,采用1级、2a级、2b级、3a级、3b级和4级进行评价,统计各分级血管的条数,并与手术结果对照。计算以2级和2a级作为可切除判断标准的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率应用受试者工作特性曲线(ROC)确定MRI预测胰腺癌可切除性的最佳界点。结果41例患者中,切除22例,其中20例为根治性切除,2例为姑息性切除。与手术结果对照,MRI共误诊7条血管,其中动脉3条,静脉4条。以1级、2a级、2b级、3a级和3b级作为可切除的标准,判断肿块不可切除的敏感性分别为78.3%、84.8%、67.4%、56.5%和47.8%。ROC曲线显示,以2a级作为MRI预测胰腺癌可切除的最佳界点。结论胰周血管侵犯2a级可作为MRI预测胰腺癌可切除的最佳界点。 展开更多

关键词 磁共振成像 胰腺肿瘤 胰周血管侵犯 手术可切除性

原文传递

16层螺旋CT对胰腺癌侵犯胰周血管可切除性判断标准的研究 被引量：6

8

作者 史讯 曾蒙苏 +3 位作者 张志勇 靳大勇 楼文辉 纪元 《中国临床医学》 北大核心 2006年第3期491-493,共3页

目的：探索16层螺旋CT对胰腺癌侵犯胰周血管的可切除性评价的方法,试提出新的评判标准,分析该标准的敏感性、特异性及准确率。方法：搜集35例经病理证实的胰腺癌病例,行平扫及三期增强扫描,扫描后行CTA成像。术前根据胰周血管受累周径... 目的：探索16层螺旋CT对胰腺癌侵犯胰周血管的可切除性评价的方法,试提出新的评判标准,分析该标准的敏感性、特异性及准确率。方法：搜集35例经病理证实的胰腺癌病例,行平扫及三期增强扫描,扫描后行CTA成像。术前根据胰周血管受累周径及长度拟定的新CT评判标准,采用1、2a、2b、3a、3b和4级共6个等级进行评判,并同手术结果对照。以不可切除作为阳性、可切除作为阴性,分别分析各等级敏感性和特异性,并绘制ROC曲线。比较以2级及2a级作为可切除性判断标准的差异,分析肿块不可切除的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确率。结果：35例患者中,切除16例,另19例不可切除。与手术结果对照,以1级、2a、2b、3a和3b级作为可切除性判断标准,肿块不可切除的敏感性分别为80.1%、86.4%、69.5%、55.6%和45.2%。ROC曲线显示以2a级作为CT可切除性判断标准为最佳临界点。CT显示肠系膜上静脉出现“泪滴征”或胰周小静脉的扩张、侧支血管形成的共5例,其中仅有“泪滴征”1例能够切除。结论：新的CT评判标准对胰腺癌侵犯胰周血管的可切除性评价具有较高的临床应用价值,2a级可以作为CT可切除性判断标准为最佳临界点。 展开更多

关键词 胰腺 肿瘤 血管 CT

下载PDF 职称材料

胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤良恶性的术前鉴别 被引量：5

9

作者 匡天涛 王单松 +1 位作者 楼文辉 靳大勇 《中国临床医学》 2010年第6期886-888,共3页

目的:比较良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplsms,IPMN)的不同临床特征。方法:回顾总结分析复旦大学附属中山医院1999年1月—2008年12月手术切除并经病理证实的70例资料完整的胰腺导管内乳头状黏... 目的:比较良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤(intraductal papillary mucinous neoplsms,IPMN)的不同临床特征。方法:回顾总结分析复旦大学附属中山医院1999年1月—2008年12月手术切除并经病理证实的70例资料完整的胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者在临床表现?实验室检查结果及影像学特征等方面的差异,并对相关数据进行统计学分析。结果:70例IPMN患者中,良性21例(腺瘤15例,交界性肿瘤6例),恶性49例(原位癌8例,浸润癌41例);良恶性病例组在发病年龄、临床表现(皮肤及巩膜黄染、体质量下降、无症状患者、糖尿病)及实验室检查结果[癌抗原19-9(CA19-9)升高、血糖升高、血总胆红素升高)]及影像学特征(囊肿附壁结节病例所占比率及肿瘤和主胰管平均直径)方面均有显著差异;两者在性别、肿瘤部位、腹痛及急性胰腺炎发病率、癌胚抗原(CEA)异常比率等方面无显著差异。结论:良恶性胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤在临床表现,实验室检查及影像学特征方面存在一定的差异,对于术前两者的鉴别有一定的借鉴意义,并有助于治疗方式的选择。 展开更多

关键词 胰腺 导管内乳头状黏液性肿瘤 诊断

下载PDF 职称材料

在体和离体胰头癌的磁共振成像表现与病理对照 被引量：3

10

作者 王冬青 曾蒙苏 +6 位作者 史讯 纪元 靳大勇 楼文辉 陈才忠 李纫晨 沈继章 《中华肿瘤杂志》 CAS CSCD 北大核心 2008年第5期347-351,共5页

目的分析在体和离体胰头癌磁共振成像（MR[）的信号特征，研究其与大体标本及组织病理特征的相关性。方法16例胰头癌患者行MRI检查（包括2DFLASHT，WI平扫、动态增强和抑脂TSET，WI序列扫描），行Whipple手术切除肿瘤。新鲜手术标本再行... 目的分析在体和离体胰头癌磁共振成像（MR[）的信号特征，研究其与大体标本及组织病理特征的相关性。方法16例胰头癌患者行MRI检查（包括2DFLASHT，WI平扫、动态增强和抑脂TSET，WI序列扫描），行Whipple手术切除肿瘤。新鲜手术标本再行MRI检查，扫描结束后，即将肿瘤标本按MRI检查方向完整切开，制成连续切片，分析MRI表现与大体切片和组织病理的对应关系。结果肿瘤大小1．5cm×2．0cm～4．8cm×4．2cm，平均3．6cm×3．1cm。在体MRI检查：T。WI序列上，14例肿瘤呈低信号，2例呈等信号；抑脂TSET2WI序列上，3例肿瘤呈等信号，13例肿瘤呈混杂信号；胰腺实质期增强扫描，15例强化不明显呈低信号，其中11例肿瘤周围呈环形强化；肝脏期增强扫描，9例呈不规则中等强化；增强延迟期，4例延迟强化呈等或略高信号。离体MRI检查：T1WI序列上，16例肿瘤均为低信号；在抑脂TSET2WI序列中，均为混杂信号。MRI表现和病理的相关性：各类肿瘤成分在T1WI序列上均可为低信号，等信号区以肿瘤组织及炎性细胞为主；T：WI序列上，等低信号以纤维成分为主，略高信号以肿瘤组织和慢性炎症为主，高信号为黏液变性和受压扩张的胰腺导管。增强胰腺期环形强化是多种病理成分共同作用的结果，无明显强化区为肿瘤组织及纤维组织。肝脏期和延迟期强化以纤维成分为主。结论胰头癌肿瘤内由多种病理成分按不同比例混合而成，MRI可揭示胰头癌的病理特征。在可切除的胰头癌肿瘤内，未见明显出血坏死的病理改变。 展开更多

关键词 胰腺肿瘤 磁共振成像 组织病理

原文传递

公路工程项目收尾管理的措施分析 被引量：4

11

作者 楼文辉 虞文锦 于明镇 《浙江交通职业技术学院学报》 CAS 2007年第1期13-15,共3页

公路工程项目交工验收前,各参建单位特别是施工单位需相互配合、精心组织、各司其职,并相互监督协调,集中精力作好项目收尾的管理工作,尽早使工程项目发挥投资效益。

关键词 交工验收 质量抽测 交工收尾

下载PDF 职称材料

胰腺混合性腺泡-神经内分泌肿瘤一例 被引量：1

12

作者 施晨晔 靳大勇 楼文辉 《中华外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2007年第21期1509-1510,共2页

患者女性，51岁，因“反复低血糖发作1年余”入院。患者1年来反复出现不明原因的低血糖发作，主要症状包括心悸、出冷汗、手抖、乏力及神志改变，发作时测血糖3．1mmol／L，C反应肽2．21ng／ml，胰岛素16．4U／L，自行进食后症状缓解。... 患者女性，51岁，因“反复低血糖发作1年余”入院。患者1年来反复出现不明原因的低血糖发作，主要症状包括心悸、出冷汗、手抖、乏力及神志改变，发作时测血糖3．1mmol／L，C反应肽2．21ng／ml，胰岛素16．4U／L，自行进食后症状缓解。患者既往有高血压病史20余年。发病过程中，患者食欲正常，体重稍有上升。入院检查：血生化及彩色多普勒超声均提示甲状腺功能正常，磁共振成像未发现垂体占位性病变，增强CT检查提示胰腺体尾部实质内结节灶，大小约10mm，胰腺体尾部富血供肿瘤，考虑胰岛细胞瘤可能性大。 展开更多

关键词 神经内分泌肿瘤 胰腺体尾部 反复低血糖发作 混合性 甲状腺功能正常 彩色多普勒超声 垂体占位性病变 腺泡

原文传递

城市地下管线回填土施工中常见病害与预防 被引量：2

13

作者 楼文辉 曹伟 黄效伟 《浙江建筑》 2007年第9期43-45,55,共4页

针对浦江县人民东路改造工程在地下管线回填土施工中形成的病害,分析了其产生的原因主要是回填土层厚控制过大、填料水分超标、施工组织不合理等。针对上述原因,提出了预防的具体措施为注意选择填料、加强设计施工和管理工作等。最后,... 针对浦江县人民东路改造工程在地下管线回填土施工中形成的病害,分析了其产生的原因主要是回填土层厚控制过大、填料水分超标、施工组织不合理等。针对上述原因,提出了预防的具体措施为注意选择填料、加强设计施工和管理工作等。最后,结合工程实例,证明采取前述各种预防措施后可以防止病害的出现。 展开更多

关键词 城市道路 地下管线 回填土 病害 防治

下载PDF 职称材料

^(125)I内放射粒子植入术治疗晚期胰头癌

14

作者 靳大勇 倪晓凌 +1 位作者 楼文辉 吴文川 《外科理论与实践》 2002年第5期381-382,共2页

关键词 ^125I内放射粒子植入术 治疗 晚期胰头癌 胆道空肠吻合术

下载PDF 职称材料

浙江省国省道公路建设管理模式现状分析 被引量：1

15

作者 楼文辉 张军 +2 位作者 徐创新 陈浙江 黄国华 《浙江交通职业技术学院学报》 CAS 2020年第3期31-36,共6页

随着公路建设项目管理模式逐步市场化,国省道公路项目的建设管理模式也在不断地探索与改进。通过对浙江省在建国省道公路建设项目调查分析,梳理传统建管模式的工作内容及现状问题,以及自管、代建+监理等新型建管模式在项目管理实施中的... 随着公路建设项目管理模式逐步市场化,国省道公路项目的建设管理模式也在不断地探索与改进。通过对浙江省在建国省道公路建设项目调查分析,梳理传统建管模式的工作内容及现状问题,以及自管、代建+监理等新型建管模式在项目管理实施中的经验与不足。为加快推进国省道公路建设项目,前期各专项评估论证工作需同步推进、交叉进行、统筹安排;需要专业化、科学化的项目管理,同时管理主体职责明确、界面清晰,提高管理效率,节省管理成本。 展开更多

关键词 国省道公路 传统建管模式 自管模式 代建+监理模式

下载PDF 职称材料

交通项目PPP、EPC模式招标中的问题与对策

16

作者 徐创新 张军 +2 位作者 楼文辉 陈浙江 郑苗东 《工程技术研究》 2020年第24期166-167,共2页

当前,PPP、EPC模式在交通项目中被广泛应用。文章分析了PPP、EPC模式招标中存在的法律、法规不够完善,招标监管不够到位,标准招标文件、合同范本不够健全,投标人竞争不够充分,中标人的管理能力缺乏,项目实施风险较大等问题,并提出了相... 当前,PPP、EPC模式在交通项目中被广泛应用。文章分析了PPP、EPC模式招标中存在的法律、法规不够完善,招标监管不够到位,标准招标文件、合同范本不够健全,投标人竞争不够充分,中标人的管理能力缺乏,项目实施风险较大等问题,并提出了相应的建议与对策,希望能更好地发挥PPP、EPC模式的作用,使项目招标顺利进行。 展开更多

关键词 PPP EPC 交通项目 招标 造价控制

下载PDF 职称材料

浅论规范公路工程质量保证资料管理工作

17

作者 楼文辉 《科技资讯》 2006年第32期43-44,共2页

工程质量保证资料是反映公路工程施工全过程的真实记录,而规范公路工程工程质量保证资料工作,是加强施工质量控制及提高工程质量水平的必然要求。本文着重分析了施工、监理单位在公路工程质量保证资料管理工作中的通病,在此基础上提出... 工程质量保证资料是反映公路工程施工全过程的真实记录,而规范公路工程工程质量保证资料工作,是加强施工质量控制及提高工程质量水平的必然要求。本文着重分析了施工、监理单位在公路工程质量保证资料管理工作中的通病,在此基础上提出规范公路工程质量保证资料管理工作的一些建议。 展开更多

关键词 公路工程 技术资料 管理 工作

下载PDF 职称材料

试论中小城镇加强城市基础设施建设管理工作的必要性

18

作者 楼文辉 《科技资讯》 2006年第29期213-213,共1页

本文论述了中小城镇城市基础设施建设管理工作的必要性,并以浙江省浦江县为例,分析了中小城镇在城市基础建设的实践与成效。在此基础上,对中小城镇城市基础设施建设管理的现状和存在的问题及相应对策进行了初步探讨。

关键词 中小城镇 基础设施建设管理 必要性

下载PDF 职称材料