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血清氧化三甲胺水平与冠心病及冠状动脉狭窄程度的相关性分析 被引量：3
1
作者 邢团结 娄焕堃 +5 位作者 李鹏 梅佳慧 王勋 韩翠敏 王怡练 孙黎明 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第4期466-469,473,共5页
目的:探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平与冠心病(CHD)及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取行冠状动脉造影(CAG)诊治的病人390例,其中CHD组285例,包括急性冠状动脉综合征(ACS)组173例、慢性冠状动脉综合征(CCS)组112例;经CAG排除CHD的病... 目的:探讨血清氧化三甲胺(TMAO)水平与冠心病(CHD)及冠状动脉狭窄程度的相关性。方法:选取行冠状动脉造影(CAG)诊治的病人390例,其中CHD组285例,包括急性冠状动脉综合征(ACS)组173例、慢性冠状动脉综合征(CCS)组112例;经CAG排除CHD的病人105例为对照组。其中ACS病人分为ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组、非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组、不稳定性心绞痛(UAP)组三个亚组;按照Gensini评分标准将CHD病人分为轻度狭窄组、中度狭窄组、重度狭窄组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清TMAO水平,比较各组一般资料及血清TMAO水平。结果:3组年龄、性别、身高、体质量、体质量指数、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、肌酐、尿素氮、血糖、糖尿病史比较差异均无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,ACS组和CCS组病人患高血压比例、吸烟比例、脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑钠肽(BNP)、TMAO水平明显升高(P<0.01),且ACS组病人总胆固醇(TC)、白细胞介素6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平明显高于对照组(P<0.05~P<0.01)。与CCS组比较,ACS组TC、IL-6、hs-CRP、Lp-PLA2、TMAO水平明显高于CCS组(P<0.01)。ACS 3个亚组间血清TMAO水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。logistic回归分析显示TMAO、TC、Lp-PLA2、吸烟、高血压均是CHD的独立危险因素(P<0.05~P<0.01);ROC曲线分析结果显示血清TMAO诊断CHD的最佳临界值为13.80μmol/L时,AUC为0.702,敏感度和特异度分别为73.70%和62.90%;TMAO+IL-6+Lp-PLA2+hs-CRP四者联合的AUC为0.792,敏感度和特异度分别为71.60%、74.30%。中度和重度狭窄组TMAO水平均显著高于轻度组,重度组显著高于中度组(P<0.01)。结论:CHD病人血清TMAO水平较高,且ACS病人高于CCS病人,是CHD的独立危险因素,可作为CHD诊断和评估冠状动脉狭窄程度的潜在性指标。 展开更多
关键词 冠心病 氧化三甲胺 动脉粥样硬化 冠状动脉综合征
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慢性牙周炎与1级高血压的相关性 被引量：4
2
作者 葛多保 王方 +3 位作者 梅佳慧 胡龑龑 王犇娣 王思明 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期479-482,共4页
目的探讨慢性牙周炎与1级高血压的关系,以及牙周强化治疗对慢性牙周炎合并1级高血压患者血压及牙周状况的影响。方法以2020年1-12月在连云港市第二人民医院心内科就诊的110例1级高血压患者作为高血压组,110例同期非高血压的健康体检人... 目的探讨慢性牙周炎与1级高血压的关系,以及牙周强化治疗对慢性牙周炎合并1级高血压患者血压及牙周状况的影响。方法以2020年1-12月在连云港市第二人民医院心内科就诊的110例1级高血压患者作为高血压组,110例同期非高血压的健康体检人群作为正常血压组,比较两组人群的血压、血液学指标和牙周参数。采用随机单盲法将1级高血压伴发慢性牙周炎患者54例分为一般治疗组(27例)和强化治疗组(27例),一般治疗组仅进行龈上洁治术,强化治疗组进行龈上洁治术和牙周强化治疗,随访3、6个月评估两组患者牙周参数、炎性指标及血压的变化。结果高血压组的收缩压、舒张压、牙周探诊深度(PD)、临床附着丧失水平(CAL)、探诊出血指数(BOP)高于正常血压组(均P<0.01)。高血压组慢性牙周炎发生率高于正常血压组(72.7%比52.7%,χ^(2)=9.410,P=0.002)。随着慢性牙周炎程度的加重,高血压的发生率增加(重度牙周炎组76.7%比中度牙周炎组70.0%比轻度牙周炎组34.0%比无牙周炎组36.6%,χ^(2)=27.901,P<0.001)。治疗方法和治疗时间对牙周指标、炎性指标以及血压的影响存在交互作用(均P<0.05),一般治疗组(n=24)治疗后3个月,PD、CAL、高敏C反应蛋白(hsCRP)等指标较治疗前降低(均P<0.05)。强化治疗组(n=24)治疗后6个月,PD、CAL、BOP、hsCRP、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)、收缩压、舒张压等指标较治疗前降低(均P<0.05)。治疗后6个月,强化治疗组PD、CAL、BOP、TNF-α、IL-6、收缩压、舒张压等指标低于一般治疗组(均P<0.05)。结论牙周炎与1级高血压相关;牙周强化治疗可改善慢性牙周炎合并1级高血压患者的牙周状况,同时可降低炎性标志物和血压水平。 展开更多
关键词 血压 1级高血压 慢性牙周炎 牙周强化治疗 慢性炎症
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载脂蛋白E基因多态性与炎症的相关性研究进展 被引量：3
3
作者 董政 娄焕堃 +6 位作者 梅佳慧 邢团结 王飞翔 曹荣元 王罗卿 汪明琅 王怡练 《中国临床实用医学》 2020年第5期74-77,共4页
载脂蛋白E(ApoE)是一种多态性蛋白,常见的遗传性等位基因包括ApoEε2、ApoEε3、ApoEε4。ApoE参与脂蛋白的转化与代谢过程,与脂代谢紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化(AS)、阿尔茨海默病及脑卒中的危险性密切相关。ApoE具... 载脂蛋白E(ApoE)是一种多态性蛋白,常见的遗传性等位基因包括ApoEε2、ApoEε3、ApoEε4。ApoE参与脂蛋白的转化与代谢过程,与脂代谢紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、动脉粥样硬化(AS)、阿尔茨海默病及脑卒中的危险性密切相关。ApoE具有抗炎和抗氧化作用,其中ApoEε4等位基因具有较强的促炎作用,而脂代谢紊乱、冠状动脉粥样硬化性心脏病、AS、阿尔茨海默病及脑卒中的发生、持续与氧化应激与炎症密切相关。炎症是上述心脑血管疾病发生的重要机制,本文对近年来ApoE基因多态性与炎症的相关性作一综述,以期为以后ApoE基因多态性与心脑血管疾病等的深入研究提供理解和帮助。 展开更多
关键词 载脂蛋白E 基因多态性 炎症 心脑血管疾病
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心房颤动患者LIMK1基因rs55679316位点突变的识别及临床研究
4
作者 梅佳慧 王勋 +2 位作者 王飞翔 汪明琅 王怡练 《华南国防医学杂志》 CAS 2022年第3期183-187,共5页
目的探讨心房颤动发生的相关因素和心房颤动相关人单丝氨酸蛋白激酶1(human LIM domain kinase 1,LIMK1)基因rs55679316位点突变的筛选及识别。方法选取蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院心血管内科心房颤动患者(房颤组)100例,同期志... 目的探讨心房颤动发生的相关因素和心房颤动相关人单丝氨酸蛋白激酶1(human LIM domain kinase 1,LIMK1)基因rs55679316位点突变的筛选及识别。方法选取蚌埠医学院附属连云港市第二人民医院心血管内科心房颤动患者(房颤组)100例,同期志愿者(对照组)100例,进行临床资料对比分析,并随机抽取3例心房颤动患者和3例志愿者进行全外显子组测序(whole exome sequencing,WES)并行生物信息学分析。结果两组在年龄、左房内径(left atrium diameter,LAD)、脑钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)方面有统计学差异(P<0.05)。Logistic回归分析表明,年龄、LAD、左心室舒张末内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVEDd)、BNP是心房颤动发生的独立危险因素。3例心房颤动患者中有2例样本携带LIMK1基因rs55679316位点突变,生物信息学分析表明,LIMK1基因rs55679316位点突变可能是心房颤动的发病候选突变位点。结论心房颤动的发生与年龄、LAD、LVEDd、BNP有一定关联性;LIMK1基因rs55679316位点突变可能是心房颤动发生的致病突变位点。 展开更多
关键词 心房颤动 基因 全外显子组测序 生物信息学分析 心房纤维化
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ApoE基因多态性与ADMA水平在慢性肾脏病患者中的关联研究
5
作者 梅佳慧 娄焕堃 +5 位作者 王勋 韩翠敏 李鹏 邢团结 汪明琅 王怡练 《国际医药卫生导报》 2022年第8期1047-1052,共6页
目的探讨慢性肾脏病患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的表达及其关联性。方法选择2018年1月至2020年1月在连云港市第二人民医院心内科、肾内科住院的慢性肾脏病患者300例,采用慢性肾脏疾病流行病学协作(CKD... 目的探讨慢性肾脏病患者载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与不对称二甲基精氨酸(ADMA)水平的表达及其关联性。方法选择2018年1月至2020年1月在连云港市第二人民医院心内科、肾内科住院的慢性肾脏病患者300例,采用慢性肾脏疾病流行病学协作(CKD-EPI)方法计算肾小球滤过率(GFR),按GFR对300例患者进行分组:Ⅰ组GFR>60 ml/min(86例),Ⅱ组15 ml/min<GFR≤60 ml/min(119例),Ⅲ组GFR≤15 ml/min或血液透析患者(95例)。用聚合酶链反应扩增法(PCR)检测ApoE基因多态性,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法(ELISA)检测ADMA水平,比较各组等位基因和基因型分布。计量资料组间比较采用方差分析,计数资料比较采用χ^(2)检验。结果300例患者年龄(61.9±13.1)岁,男性151例(50.33%),体质量指数(BMI)(28.0±5.1)kg/m^(2),糖尿病88例(29.33%),心血管疾病174例(58.00%)。3组间糖尿病、冠心病比例及低密度脂蛋白、三酰甘油、肌酐、ADMA水平比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。ApoEε2等位基因35例(11.67%),ε3等位基因287例(95.67%),ε4等位基因58例(19.33%)。ApoE等位基因在不同肾功能分组中分布是均一的(均P>0.05);基于ADMA水平分组,ApoE基因多态性在不同ADMA水平组的分布中差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论随着GFR的降低,血浆ADMA水平显著升高;ApoE等位基因在不同肾功能分组中分布是均一的;ApoE等位基因在不同ADMA水平分组中分布是不均一的;肾功能异常等临床变量的存在限制了ApoEε4等位基因的表达。 展开更多
关键词 不对称二甲基精氨酸 载脂蛋白E 基因多态性 动脉粥样硬化 慢性肾脏疾病
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长链非编码RNA在心房颤动中作用机制的研究进展
6
作者 韩翠敏 梅佳慧 +3 位作者 王勋 邢团结 李鹏 王怡练 《中国临床实用医学》 2022年第4期66-69,共4页
心房颤动是一种常见的心律失常, 可导致严重的临床并发症。目前心房颤动的治疗效果欠佳, 对心房颤动的发病机制尤其是遗传起源方面研究尚不明确。近年来长链非编码RNA(lncRNA)已被证明以各种方式与转录相互作用, 从而改变基因表达, 多... 心房颤动是一种常见的心律失常, 可导致严重的临床并发症。目前心房颤动的治疗效果欠佳, 对心房颤动的发病机制尤其是遗传起源方面研究尚不明确。近年来长链非编码RNA(lncRNA)已被证明以各种方式与转录相互作用, 从而改变基因表达, 多项研究表明lncRNA在心房颤动的病理生理过程中发挥重要作用。本文总结了lncRNA在心房颤动中的作用及机制研究的证据, 以期在今后的研究中提供参考。 展开更多
关键词 长链非编码RNA 心房颤动 心肌纤维化 心肌重构
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载脂蛋白E基因多态性与房性心律失常的关系
7
作者 聂娣 娄焕堃 +6 位作者 邢团结 梅佳慧 王勋 李鹏 王飞翔 汪明琅 王怡练 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第15期1948-1952,共5页
目的从基因水平对房性心律失常进行研究,分析载脂蛋白E(ApoE)基因型、表型与房性心律失常的关系。方法选取房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动患者120例,同期健康志愿者120例为对照,进行ApoE基因多态性检测并进行统计学分... 目的从基因水平对房性心律失常进行研究,分析载脂蛋白E(ApoE)基因型、表型与房性心律失常的关系。方法选取房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动患者120例,同期健康志愿者120例为对照,进行ApoE基因多态性检测并进行统计学分析。结果两组在年龄、高血压、LAD、LVEF方面差异有统计学意义(P<0.05);房性心律失常组较对照组ε3/ε3基因型明显减少,ε3/ε4和ε4/ε4基因型明显增多(P<0.05);两组ApoE2型分布差异无统计学意义(P>0.05);房性心律失常组ApoE3型表达较对照组明显减少,ApoE4型表达明显增多(P<0.05);房颤组较其他房性心律失常组ApoE2型比例减少,ApoE4型比例明显增多(P<0.05);ApoE基因多态性为房性心律失常发生的独立预测因素。结论房性心律失常的发生与ApoE基因表达多态性具有一定关联性,ApoE4可能是导致房性心律失常的敏感表型。 展开更多
关键词 房性心律失常 载脂蛋白E 基因 多态性 炎症 心肌重构
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