腹膜透析和血液透析患者CKD-MBD的现况调查及分析 被引量：14

1

作者 郭志玲 常洁 +5 位作者 贾国强 董少卿 王青苗 李楠 刘俊英 梁素忍 《重庆医学》 CAS 2018年第36期4637-4640,共4页

目的比较腹膜透析和血液透析患者的矿物质骨代谢紊乱(CKD-MBD)发生状况。方法以2016年6月30日在该院行持续不卧床腹膜透析患者105例和常规血液透析(HD)患者95例为对象,收集其一般资料,并测定其血清钙、磷、尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素... 目的比较腹膜透析和血液透析患者的矿物质骨代谢紊乱(CKD-MBD)发生状况。方法以2016年6月30日在该院行持续不卧床腹膜透析患者105例和常规血液透析(HD)患者95例为对象,收集其一般资料,并测定其血清钙、磷、尿素氮、肌酐、甲状旁腺激素、清蛋白、碱性磷酸酶等指标,分别计算残余肾功能(RRF),分析两组CKD-MBD各指标的达标情况并进一步分析两组中影响甲状旁腺激素的相关因素。结果本中心腹膜透析组中,钙、磷、甲状旁腺激素(iPTH)均达标者仅占5.68%,CKD-MBD患病率为94.32%。血液透析组中3项达标者占8.23%,CKD-MBD患病率为91.77%。血液透析组血钙水平较腹膜透析组高,差异有统计学意义(P<0.05),血磷水平两组相比差异无统计学意义(P>0.05),腹膜透析组iPTH较血液透析组高,而碱性磷酸酶(ALP)水平较血液透析组低,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析结果提示在腹膜透析组中,高磷血症和RRF的下降是iPTH升高的危险因素,而血液透析组中,高磷血症和长透析龄是iPTH升高的危险因素。结论腹膜透析和血液透析患者中均普遍存在CKD-MBD,并随RRF的消失而逐渐加重。腹膜透析的iPTH较血液透析高。 展开更多

关键词 腹膜透析 血液透析 矿物质骨异常 甲状旁腺激素 碱性磷酸酶

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容量负荷与慢性肾脏病患者合并高血压的相关性 被引量：9

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作者 张婧 张爱华 +3 位作者 梁素忍 程李涛 范敏华 汪涛 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期850-854,共5页

目的以慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者为研究对象,通过生物电阻抗分析(BIA)方法测定容量,观察容量负荷与血压的关系。方法横断面研究纳入2006-2008年在北医三院肾内科门诊随诊的肾功能3～5期CKD病人301例,用BIA方法测定身高标化的细胞... 目的以慢性肾脏病(CKD)合并高血压患者为研究对象,通过生物电阻抗分析(BIA)方法测定容量,观察容量负荷与血压的关系。方法横断面研究纳入2006-2008年在北医三院肾内科门诊随诊的肾功能3～5期CKD病人301例,用BIA方法测定身高标化的细胞外容量(nECW),以反映CKD患者的容量负荷。分别计算男性、女性的nECW均值,将高于均值者定义为容量超负荷,将低于均值者定义为正常容量。结果 3、4、5期容量超负荷患者所占比例分别为38.6%,52.9%,54.0%(P<0.05);收缩压、脉压与nECW呈弱正相关(r=0.22,r=0.15,P<0.01)。容量超负荷CKD患者138例中,13例(9.4%)出现水肿,4例(2.9%)应用利尿剂。对单纯收缩期高血压(ISH)进行多因素回归分析显示,ISH发生的危险因素为年龄≥65岁、CKD5期、女性nECW>8.44L/m或男性nECW>10.66L/m。结论 38%～54%的CKD3～5期患者存在容量超负荷,并随着肾功能的进展,容量超负荷逐渐加重。容量负荷与收缩压和脉压密切相关,但容量超负荷的CKD患者仅少部分出现水肿和使用了利尿剂。单纯收缩压升高的危险因素是老年、严重肾功能受损、容量超负荷。 展开更多

关键词 容量超负荷 单纯收缩期高血压 生物电阻抗分析

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尿毒清对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏纤维化的影响 被引量：8

3

作者 亓敏 梁素忍 +3 位作者 王娜 甄军晖 冯进波 胡昭 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2010年第3期57-60,65,共5页

目的探讨尿毒清对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏纤维化的影响。方法36只大鼠随机分为3组,正常对照组、手术对照组及尿毒清组。除正常对照组外,余均采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法制作慢性肾功能衰竭大鼠模型。术后1周正常对照... 目的探讨尿毒清对慢性肾功能衰竭大鼠肾脏纤维化的影响。方法36只大鼠随机分为3组,正常对照组、手术对照组及尿毒清组。除正常对照组外,余均采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法制作慢性肾功能衰竭大鼠模型。术后1周正常对照组和手术对照组每天灌胃同体积生理盐水,尿毒清组给予尿毒清混悬液3g/(kg.d)灌胃,共给药8周。于第4、8周测量24h尿蛋白定量、肾功能,第8周光镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组织化学SABC法测定肾组织α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、胶原Ⅳ(COLIV)的表达。结果与正常对照组比较,手术对照组24h尿蛋白、血尿素氮(Bun)、血清肌酐(SCr)明显升高(P<0.01),肾组织α-SMA、COLIV的表达较高(P<0.01)。尿毒清组尿蛋白、Bun、Scr均较手术对照组明显下降,肾组织α-SMA和COLIV的表达低于手术对照组(P<0.01)。结论尿毒清可减少蛋白尿的排泄,改善肾功能,抑制肾小管上皮细胞表型转化,延缓肾脏纤维化。 展开更多

关键词 肾脏纤维化 尿毒清 Α-平滑肌肌动蛋白 胶原Ⅳ

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白花丹素减轻免疫球蛋白A肾病大鼠肾损伤的作用及机制 被引量：7

4

作者 梁素忍 郭志玲 +7 位作者 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强 《免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第12期1022-1029,共8页

目的探究白花丹素(PLB)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损伤的缓解作用及其相关的机制。方法牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳法建立IgAN大鼠模型,并通过灌胃给予PLB(50,100和200 mg·kg-1)处理。收集尿液检测蛋白尿,取心尖血检测血... 目的探究白花丹素(PLB)对免疫球蛋白A肾病(IgAN)大鼠肾脏损伤的缓解作用及其相关的机制。方法牛血清白蛋白+脂多糖+四氯化碳法建立IgAN大鼠模型,并通过灌胃给予PLB(50,100和200 mg·kg-1)处理。收集尿液检测蛋白尿,取心尖血检测血清肌酸酐(SCr)和尿素氮(BUN)。HE染色观察病理变化,TUNEL染色检测细胞凋亡;专用试剂盒检测肾组织部位氧化应激水平。另设N-乙酰半胱氨酸(NAC)200 mg·kg-1组,Western印迹和ELISA同步检测肾组织IL-18和IL-1β及其前体表达水平,Western印迹法检测肾组织NOD样受体热蛋白结构域3(NLRP3)、接头蛋白凋亡相关点状蛋白(ASC)和胱天蛋白酶1蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型组肾组织尿蛋白、SCr、BUN浓度,细胞凋亡率和氧化应激水平升高,PLB(50、100和200 mg·kg-1)处理可显著降低肾组织尿蛋白、SCr、BUN含量,降低细胞凋亡及氧化应激水平。同时,NAC 200 mg·kg-1处理可显著降低氧化应激水平,降低IL-18和IL-1β及其前体蛋白表达,降低NLRP3/ASC/胱天蛋白酶1的蛋白表达;与200 mg·kg-1PLB处理有着一致的调控作用。结论 PLB可通过调控ROS抑制NLRP3激活,减轻IgAN大鼠肾脏损伤。 展开更多

关键词 白花丹素 IGAN 活性氧 NLRP3炎症小体

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金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床研究 被引量：6

5

作者 郭佳音 梁素忍 常洁 《现代药物与临床》 CAS 2022年第3期592-596,共5页

目的 探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg&#... 目的 探讨金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法 选取2018年6月-2020年12月河南科技大学第一附属医院收治的80例狼疮性肾炎患者,使用随机数字表法分成对照组和治疗组,每组各40例。对照组患者口服醋酸泼尼松片,1 mg/(kg·d),4~6周后逐步减量至最小维持量(<7.5 mg/d)。在对照组基础上,治疗组口服金水宝胶囊,1.98 g/次,3次/d。两组连续治疗6个月。观察两组患者临床疗效,比较治疗前后两组患者肾功能指标24 h尿蛋白定量(24h-Upro)、血清尿素氮(BUN)和肌酐(Cr)水平,系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)评分和36项健康调查简表(SF-36)总分,中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR),及血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、白细胞介素-18(IL-18)和细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为92.5%,较对照组的75.0%显著提高(P<0.05)。治疗后,两组24 h-Upro和血清BUN、Cr水平均显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组肾功能改善作用较对照组更明显(P<0.05)。治疗后,两组SLEDAI评分均显著降低,而SF-36总分则均显著升高(P<0.05),且治疗组SLEDAI和SF-36评分显著好于对照组(P<0.05)。治疗后,两组NLR和血清HMGB1、IL-18、ICAM-1水平显著低于治疗前(P<0.05),且治疗组明显低于对照组(P<0.05)。治疗期间,治疗组不良反应发生率明显低于对照组(12.5%vs32.5%,P<0.05)。结论 金水宝胶囊联合泼尼松治疗狼疮性肾炎的整体疗效确切,是保护患者肾功能、降低疾病活动度及改善生活质量的安全有效途径。 展开更多

关键词 金水宝胶囊 醋酸泼尼松片 狼疮性肾炎 24 h尿蛋白定量 系统性红斑狼疮疾病活动指数 中性粒细胞与淋巴细胞比值 细胞间黏附分子-1

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ANCA相关性小血管炎合并感染的致病菌谱及预后分析 被引量：7

6

作者 常洁 梁素忍 +2 位作者 郭佳音 董少卿 郭志玲 《医学研究杂志》 2019年第5期134-139,共6页

目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎(AAV)合并感染患者的致病菌谱及药物敏感情况,探讨临床特点及预后影响因素,为临床合理防治提供科学依据和指导。方法选取1997年1月~2016年12月在笔者医院确诊的AAV合并感染的患者,收... 目的分析抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关性小血管炎(AAV)合并感染患者的致病菌谱及药物敏感情况,探讨临床特点及预后影响因素,为临床合理防治提供科学依据和指导。方法选取1997年1月~2016年12月在笔者医院确诊的AAV合并感染的患者,收集临床资料,统计分析感染致病菌谱及药物敏感情况,并进一步分析影响预后的危险因素。结果本研究共纳入113例AAV合并感染患者,以肺部感染占绝大多数。体液致病菌培养98例次,培养阳性的55例次,培养阳性率为56.12%。G^+菌以葡萄球菌、链球菌和肠球菌为主,对万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁的敏感度最高,G^-菌以克雷伯杆菌和肠杆菌为主,对美罗培南、亚胺培南及阿米卡星的敏感度较高。113例患者中12例最终死亡,均死于重症肺炎,合并真菌感染居多。病情好转组和死亡组患者在年龄、血红蛋白水平、外周血CD4^+T淋巴细胞计数及感染前3个月激素累计剂量方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果提示贫血和外周血CD4^+T淋巴细胞计数低下是AAV合并感染患者预后不良的独立危险因素。结论AAV患者常合并肺部感染,感染的微生物以细菌(葡萄球菌属和杆菌属)多见,需根据药物敏感选择敏感抗生素。机会性感染如真菌和卡氏肺孢子虫感染预后差。贫血及免疫功能低下是预后不良的独立危险因素。 展开更多

关键词 抗中性粒细胞胞浆抗体血管炎 感染 致病菌 药敏试验 预后

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益肾化湿颗粒辅助治疗慢性肾小球肾炎的效果研究 被引量：7

7

作者 梁素忍 郭志玲 +7 位作者 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强 《中国校医》 2020年第5期321-322,358,共3页

目的探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法选择2017年3月1日-2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦... 目的探究慢性肾小球肾炎患者应用益肾化湿颗粒辅助治疗的临床疗效。方法选择2017年3月1日-2019年3月1日在河南科技大学第一附属医院接受治疗的慢性肾小球肾炎患者120例作为临床研究对象,随机投掷硬币法分组。对照组60例患者应用氯沙坦钾片治疗,观察组60例患者应用氯沙坦钾片与益肾化湿颗粒联合治疗,比较所有患者治疗后的临床疗效以及对血清中白细胞诱素-1(LKN-1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和白细胞介素13(IL-13)水平的影响情况。结果经治疗后,观察组患者的治疗总有效率为96.67%,高于对照组患者的73.33%(P<0.05);观察组患者的尿红细胞为(4.09±1.01)个/HP、24 h尿蛋白定量为(0.79±0.35)g/L、血尿素氮(BUN)为(9.11±2.65)mmol/L以及血肌酐(Scr)为(119.44±48.99)umol/L,均低于对照组患者水平(P<0.05):尿红细胞(6.20±1.98)个/HP、24 h尿蛋白定量(1.25±0.39)g/L、血尿素氮(BUN)(10.60±3.18)mmol/L以及血肌酐(Scr)(137.01±55.43)umol/L;观察组患者血清中IL-13水平为(12.08±2.24)ng/L、TNF-α为(13.57±4.34)ng/L、LKN-1为(70.43±33.88)pmol/L,均低于对照组患者水平,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论应用益肾化湿颗粒治疗慢性肾小球肾炎患者,可有效消除炎症,改善肾功能,提高临床治疗效果,值得推广应用。 展开更多

关键词 慢性肾小球肾炎 益肾化湿颗粒 白细胞诱素-1 肿瘤坏死因子Α 白细胞介素-13

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尿毒清对阿霉素肾病大鼠肾纤维化的保护作用 被引量：7

8

作者 亓敏 王娜 +3 位作者 梁素忍 甄军晖 刘春喜 胡昭 《中华肾脏病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第8期629-633,共5页

目的 研究尿毒清对阿霉素肾病大鼠肾纤维化的保护作用及其可能机制.方法 雄性SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、尿毒清组、贝那普利组,每组12只.采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型.术后1周尿毒清... 目的 研究尿毒清对阿霉素肾病大鼠肾纤维化的保护作用及其可能机制.方法 雄性SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、尿毒清组、贝那普利组,每组12只.采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型.术后1周尿毒清组给予尿毒清3 g·kg-1·d-1灌胃,贝那普利组子贝那普利4 mg·kg-1·d-1灌胃.用药4、8周后观察各组大鼠24 h尿蛋白量、血生化及光镜、电镜下肾脏病理变化.应用免疫组化方法测定肾组织骨调素（OPN）、纤连蛋内（FN）、胶原蛋白Ⅳ（COLⅣ）的表达.结果 模犁组大鼠24 h尿蛋白量、BUN、Scr、胆同醇（Cho）、三酰甘油（TG）水平及系膜肾小球系膜基质比（M/G）均显著高于正常对照组（P〈0.01）;血白蛋白（Alb）水平显著低于正常对照组（P〈0.01）;肾组织OPN、FN、COLIV的表达亦显著高于正常对照组（P〈0.01）.尿毒清组24 h尿蛋白量、BUN、Scr、Cho、TG水平及M/G均显著低于模型组（P〈0.01）;肾组织OPN、FN、COLIV表达亦显著低于模型组（P〈0.01）.结论 尿毒清可减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,改善肾功能,加强FN、COLIV的降解,抑制肾小球细胞外基质的过度积聚,从而减轻肾脏病理损害,发挥其肾脏保护作用. 展开更多

关键词 纤维化 阿柔比星 脂代谢障碍 尿毒清 肾小球肾炎 贝那普利

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心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用 被引量：6

9

作者 刘茂静 王娜 +4 位作者 亓敏 梁素忍 甄军晖 冯进波 胡昭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第5期690-695,共6页

目的研究心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、阿霉素肾病模型组(模型组)、贝那普利组、心肝宝胶囊组(心肝宝组)。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术... 目的研究心肝宝胶囊对阿霉素肾病大鼠的肾脏保护作用。方法雄性SD大鼠40只,随机分为正常对照组、阿霉素肾病模型组(模型组)、贝那普利组、心肝宝胶囊组(心肝宝组)。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周心肝宝组给予心肝宝胶囊500mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组给予贝那普利4mg/(kg·d)灌胃。用药第8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血生化,取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织纤维连接蛋白(FN)、胶原-Ⅳ(COL-Ⅳ)、骨调素(OPN)的表达,采用荧光定量RT-PCR测量肾组织分子生物学指标相对表达值。结果心肝宝组24h尿蛋白定量、尿素氮、血肌酐、血脂较模型组明显降低;肾小球系膜基质比心肝宝组较模型组明显减少;肾组织的FN、COL-Ⅳ、OPN表达心肝宝组较模型组明显减少;同样,肾组织转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)及PAI-1mRNA的表达明显减少。结论心肝宝胶囊对阿霉素肾病模型,能发挥肾脏保护作用,可能是通过减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,抑制细胞外基质的过度积聚,减少致纤维化因子的表达,改善肾脏病理损害而实现的。 展开更多

关键词 阿霉素肾病 肾纤维化 心肝宝胶囊 贝那普利

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不同氟喹诺酮类抗菌药物对泌尿系统感染患者的临床疗效及其经济学比较 被引量：6

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作者 郭佳音 郭志玲 +2 位作者 董少卿 常洁 梁素忍 《抗感染药学》 2018年第3期479-480,共2页

目的:比较不同氟喹诺酮类抗菌药物(莫西沙星、左氧氟沙星)对泌尿系统感染患者的临床疗效及其成本与疗效之比。方法:选取2017年7月—12月间收治的泌尿系统感染患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者... 目的:比较不同氟喹诺酮类抗菌药物(莫西沙星、左氧氟沙星)对泌尿系统感染患者的临床疗效及其成本与疗效之比。方法:选取2017年7月—12月间收治的泌尿系统感染患者104例资料,采用随机数表法将其分为观察组与对照组,每组52例;对照组患者给予采用莫西沙星治疗,而观察组患者给予左氧氟沙星治疗;比较两组患者治疗后的总有效率和用药期间不良反应的发生率,以及治疗后的药物成本与效果之间的差异。结果:观察组患者治疗后的总有效为96.15%和用药期间不良反应发生率为7.69%稍低于对照组分别为98.08%和9.62%,但经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);采用左氧氟沙星治疗的观察组患者的成本与效果显著低于采用莫西沙星治疗的对照组(P<0.05)。结论:采用莫西沙星与左氧氟沙星分别治疗泌尿系统感染患者的临床疗效均较为确切,安全性高,但采用左氧氟沙星治疗的成本较低,更具优势。 展开更多

关键词 莫西沙星 左氧氟沙星 泌尿系统感染 药物经济学

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蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用 被引量：5

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作者 王娜 亓敏 +3 位作者 梁素忍 甄军晖 刘春喜 胡昭 《中国中西医结合杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第9期957-960,共4页

目的研究蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、模型组、蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组、贝那普利组。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组... 目的研究蝙蝠蛾拟青霉Cs-4对阿霉素肾病大鼠的保护作用。方法雄性SD大鼠24只,随机分为正常组、模型组、蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组、贝那普利组。采用左侧肾脏切除加尾静脉重复注射阿霉素的方法建立阿霉素肾病模型。术后1周蝙蝠蛾拟青霉Cs-4组给予蝙蝠蛾拟青霉Cs-4 500 mg/(kg·d)灌胃,贝那普利组予贝那普利4 mg/(kg·d)灌胃。用药4、8周后观察各组大鼠24 h尿蛋白定量、血生化(BUN、Scr),8周后取肾组织于光镜、电镜下观察肾脏病理变化,应用免疫组化方法测定肾组织骨调素(OPN)、纤维连接蛋白(FN)、胶原Ⅳ(COL-Ⅳ)的表达。结果蝙蝠蛾拟青霉Cs-4能减少阿霉素肾病大鼠尿蛋白,延缓BUN、Scr的上升,纠正脂代谢紊乱,与模型组相比差异显著(P<0.05);减轻肾小球系膜基质比(P<0.05),减少OPN、FN、COL-IV的表达(P<0.05)。结论蝙蝠蛾拟青霉Cs-4可减少蛋白尿的排泄,纠正脂代谢紊乱,改善肾功能,抑制ECM的过度积聚,从而减轻肾脏病理损害,发挥其肾脏保护作用。 展开更多

关键词 阿霉素肾病 肾纤维化 蝙蝠蛾拟青霉Cs-4 贝那普利

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粉红胶霉菌对阿霉素肾病大鼠肾损伤的影响及机制 被引量：4

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作者 李福琴 杨涛 +3 位作者 王娜 亓敏 梁素忍 胡昭 《山东医药》 CAS 北大核心 2009年第39期6-8,共3页

目的探讨粉红胶霉菌对慢性肾病的治疗作用及机制。方法将24只正常雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、粉红胶霉菌组(G组)各8只,M组和G组采用单侧肾切除+2次经尾静脉注射阿霉素(ADR)方法建立慢性肾病模型,其中G组首次注射... 目的探讨粉红胶霉菌对慢性肾病的治疗作用及机制。方法将24只正常雄性SD大鼠随机分为正常对照组(N组)、模型组(M组)、粉红胶霉菌组(G组)各8只,M组和G组采用单侧肾切除+2次经尾静脉注射阿霉素(ADR)方法建立慢性肾病模型,其中G组首次注射ADR后即予粉红胶霉菌500mg/(kg·d)灌胃共8周,余两组予等量生理盐水灌胃。给药后第8周检测三组肾功能及血生化指标,同时经HE及PAS染色观察肾脏组织病理结构,采用荧光定量RT-PCR法测量肾组织分子生物学指标相对值。结果M组和G组24h尿蛋白、血脂、血肌酐(SCr)及尿素氮(BUN)水平均显著高于N组,血浆白蛋白水平显著低于N组,G组和M组上述指标亦有显著差异(P<0.05、0.01);肾组织病理检查N组无异常,M组呈局灶节段性肾小球硬化、间质内有明显炎症细胞浸润,G组变化轻于M组,G、M、N组肾小球细胞外基质面积(M)/肾小球面积(G)M组>G组>N组,P均<0.01;G组TGF-β1、TIMP-1及PAI-1mRNA表达均显著低于M组(P<0.05、0.01)。结论粉红胶霉菌可明显减轻ADR肾病大鼠肾损伤,可能机制为下调TGF-β1、TIMP-1及PAI-1表达。 展开更多

关键词 粉红胶霉菌 阿霉素肾病 转化生长因子-Β1 金属蛋白酶组织抑制剂-1 纤溶酶原激活物抑制物-1

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基于IPAQ制定的运动方案对稳定期IgA肾病病人肾功能、微炎症状态及氧化应激水平的影响

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作者 张琪 梁素忍 +1 位作者 张春艳 王明 《全科护理》 2023年第10期1367-1370,共4页

目的:探讨基于国际体力活动量表(IPAQ)制定的运动方案对稳定期IgA肾病病人肾功能、微炎症状态及氧化应激水平的影响。方法:按照计算机分组法将2020年10月—2022年3月收治的96例稳定期IgA肾病病人分为对照组和观察组各48例,对照组实施常... 目的:探讨基于国际体力活动量表(IPAQ)制定的运动方案对稳定期IgA肾病病人肾功能、微炎症状态及氧化应激水平的影响。方法:按照计算机分组法将2020年10月—2022年3月收治的96例稳定期IgA肾病病人分为对照组和观察组各48例,对照组实施常规护理,观察组实施基于IPAQ制定的运动方案。干预3个月后观察两组病人肾功能、微炎症状态、氧化应激指标。结果:干预3个月后观察组病人血尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)低于对照组(P<0.05);观察组病人C-反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL)-6低于对照组(P<0.05);观察组病人晚期氧化蛋白产物(AOPP)、丙二醛(MDA)低于对照组,还原型谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)、超氧化物歧化酶(SOD)高于对照组(P<0.05)。结论:稳定期IgA肾病病人应用基于IPAQ制定的运动方案可有效调控病人氧化应激状态,减轻微炎症状态,改善肾功能。 展开更多

关键词 IGA肾病 国际体力活动量表 运动方案 肾功能 微炎症状态 氧化应激

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培养阴性组腹膜透析相关性腹膜炎的影响因素及耐药性分析

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作者 郭佳音 梁素忍 +1 位作者 裴克 常洁 《中国医学工程》 2023年第12期8-12,共5页

目的 探讨培养阴性组腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并分析其耐药性。方法 回顾性分析河南科技大学第一附属医院肾内科腹膜透析中心2017年1月至2022年6月收治的PDAP患者148例,均进行病原学培养,依据病原学培养结果,分为培养阴性... 目的 探讨培养阴性组腹膜透析相关性腹膜炎(PDAP)的影响因素,并分析其耐药性。方法 回顾性分析河南科技大学第一附属医院肾内科腹膜透析中心2017年1月至2022年6月收治的PDAP患者148例,均进行病原学培养,依据病原学培养结果,分为培养阴性组(n=59)和培养阳性组(n=89),收集两组患者的临床资料、实验室指标、病原菌及耐药性结果。结果 培养阴性组患者血红蛋白水平低于培养阳性组,发病至就诊时间长于培养阳性组,差异有统计学意义(P<0.05)。培养阳性菌种89株,其中革兰氏阳性菌58株,革兰氏阴性菌27株,混合感染2株,真菌感染2株。革兰氏阳性菌中占比最高为表皮葡萄球菌26株,占29.21%,其次是金黄色葡萄球菌6株,占6.74%,革兰氏阴性菌中占比最高为大肠埃希菌10株,占11.24%,其次是肺炎克雷伯菌5株,占5.62%。革兰氏阳性菌对青霉素的耐药率最高(89.47%),其次是苯唑西林,占78.79%,依次是红霉素,占65.79%,革兰氏阳性菌对替加环素及利奈唑胺无耐药性,耐药率均为0.00%。革兰氏阴性菌对氨苄西林的耐药率最高(69.23%),其次是氨苄西林/舒巴坦,占46.67%,依次是呋喃妥因,占42.86%,革兰氏阴性菌对头孢派酮/舒巴坦、头孢替坦、阿米卡星及美罗培南无耐药性,耐药率均为0.00%。结论 革兰氏阳性菌仍是PDAP患者的主要致病菌,培养阴性组PDAP患者若初始治疗效果不佳时,可更换方案为利奈唑胺/替加环素联合阿米卡星/美罗培南。 展开更多

关键词 腹膜炎 腹膜透析 影响因素试验 耐药性 病原学 革兰氏阳性菌 革兰氏阴性菌

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融入冰山理论的系统性综合管理对IgA肾病患者遵医行为、营养状态及肾功能的影响效果观察

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作者 万蕾 梁素忍 +1 位作者 王晓颖 王明 《青岛医药卫生》 2023年第4期244-247,共4页

目的 研究融入冰山理论的系统性综合管理对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者遵医行为、营养状态及肾功能的影响。方法 选取本院2020年11月至2022年11月期间112例IgA肾病患者随机分组,对照组56例给予系统性干预,观察组56例联合基于冰山理论的综... 目的 研究融入冰山理论的系统性综合管理对免疫球蛋白A(IgA)肾病患者遵医行为、营养状态及肾功能的影响。方法 选取本院2020年11月至2022年11月期间112例IgA肾病患者随机分组,对照组56例给予系统性干预,观察组56例联合基于冰山理论的综合管理干预,对比两组患者遵医行为、营养状态和肾功能。结果 观察组干预后,遵医行为、面对评分均高于对照组,屈服、回避评分低于对照组(P<0.05);观察组干预后,血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)水平均高于对照组(P<0.05);观察组干预后,尿素氮、尿酸、血肌酐、β2微球蛋白清除试验水平均低于对照组(P<0.05)。结论 融入冰山理论的系统性综合管理能够有效提高IgA肾病患者遵医行为,改善应对方式,促进营养状态和肾功能恢复。 展开更多

关键词 冰山理论 肾病 营养状态 肾功能

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体质指数对尿毒症腹膜透析患者生存状况的影响 被引量：3

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作者 梁素忍 郭志玲 +7 位作者 胡昭 常洁 刘俊英 郭佳音 陈豫闽 李飞 董少卿 贾国强 《河南大学学报（医学版）》 CAS 2020年第3期176-179,共4页

[目的]探讨体质指数(BMI)对尿毒症腹膜透析患者预后生存状况的影响。[方法]选取2015年12月至2016年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的尿毒症腹膜透析患者82例,按BMI分为低体质量组(A组,BMI<20 kg·m-2)、一般体质量组(B组,20... [目的]探讨体质指数(BMI)对尿毒症腹膜透析患者预后生存状况的影响。[方法]选取2015年12月至2016年12月在河南科技大学第一附属医院就诊的尿毒症腹膜透析患者82例,按BMI分为低体质量组(A组,BMI<20 kg·m-2)、一般体质量组(B组,20 kg·m-2≤BMI<25 kg·m-2)及较高体质量组(C组,BMI≥25 kg·m-2),回顾性分析不同组别患者的死亡率、住院时间、并发症等数据,观察各组患者的预后情况。[结果]与B组的尿毒症腹膜透析患者(死亡率19.4%)相比,C组死亡率较高(47.3%),而A组预后更差(51.9%),C组的尿毒症腹膜透析患者并发症发生率明显高于A组和B组(P<0.05)。腹透患者BMI与其CRP、ALB、Hb呈正相关(P<0.05),与Kt/V呈负相关(P<0.05)。[结论]低体质量、超重肥胖尿毒症腹膜透析患者预后不佳,BMI<20 kg/m2和BMI≥25 kg·m-2是需要关注的危险因素。 展开更多

关键词 体质指数 尿毒症 腹膜透析 生存状况

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持续非卧床腹膜透析患者低T3综合征与大动脉僵硬度的关系 被引量：2

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作者 梁素忍 郭志玲 胡昭 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2014年第1期67-70,共4页

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低T3综合征与大动脉僵硬度的关系。方法采用横断面研究,选取129例CAPD患者为研究对象。根据甲状腺功能分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组。常规标准测量甲状腺功能和其他生化指标,自动PWV分析仪... 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者低T3综合征与大动脉僵硬度的关系。方法采用横断面研究,选取129例CAPD患者为研究对象。根据甲状腺功能分为低T3综合征组和甲状腺功能正常组。常规标准测量甲状腺功能和其他生化指标,自动PWV分析仪检测颈-股动脉脉搏波传导速度(C-F PWV),以评估大动脉僵硬度。结果低T3综合征患者与甲状腺功能正常组相比年龄偏大(P<0.001),女性患者比例偏大(P=0.044),脉搏波传导速度明显增快(P<0.001)。PWV与糖尿病(P<0.001)、年龄(P=0.001)、收缩压(P=0.038)、舒张压(P=0.045)、甲状腺功能(P<0.001)、血浆白蛋白(P=0.007)、KT/V(残肾)(P=0.018)呈统计学相关。多元回归分析结果显示,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、糖尿病状态、年龄是PWV变化的独立危险因素。结论 CAPD患者低T3综合征与脉搏波传导速度密切相关,即慢性腹膜透析合并低T3综合征患者大动脉僵硬度增加。 展开更多

关键词 低T3综合征 大动脉僵硬度 脉搏波传导速度 腹膜透析

原文传递

尿毒清对阿霉素肾病大鼠致纤维化因子表达的影响 被引量：2

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作者 王娜 亓敏 +4 位作者 梁素忍 冯进波 彭涛 裴斐 胡昭 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第12期38-41,共4页

目的观察尿毒清对阿霉素(ADR)肾病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)和骨调素(OPN)mRNA表达的影响,探讨尿毒清治疗慢性肾脏疾病的机制。方法成年雄性SD大鼠24只,采用单... 目的观察尿毒清对阿霉素(ADR)肾病大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)、金属蛋白酶1组织抑制剂(TIMP-1)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)和骨调素(OPN)mRNA表达的影响,探讨尿毒清治疗慢性肾脏疾病的机制。方法成年雄性SD大鼠24只,采用单侧肾切除加重复尾静脉注射ADR的方法制作ADR肾病模型,随机分为正常组(N组)、模型组(M组)、尿毒清组(Ni组)、贝那普利组(B组)4组,每组6只。用药第4、8周后观察各组大鼠24h尿蛋白定量、血脂、血浆总蛋白(TP)、血浆白蛋白(ALB)、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)的水平,实时荧光定量PCR测定第8周肾组织中TGF-β1、TIMP-1、PAI-1及OPN mRNA的表达。结果尿毒清和贝那普利均能减少ADR肾病大鼠尿蛋白,降低BUN、Scr,升高血浆蛋白,纠正脂代谢紊乱,减少TGF-β1、TIMP-1、PAI-1及OPNmRNA的表达,与M组相比有显著差异(P<0.01);而Ni组PAI-1 mRNA水平较B组显著降低(P<0.01)。结论尿毒清可下调ADR肾病大鼠肾脏组织TGF-β1、TIMP-1、PAI-1及OPN mRNA的合成,可能是其治疗慢性肾脏疾病的重要机制之一。 展开更多

关键词 尿毒清 阿霉素肾病 转化生长因子-β1 金属蛋白酶1组织抑制剂 纤溶酶原激活物抑制物1 骨调素 模型 动物

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持续非卧床腹膜透析患者大动脉僵硬度影响因素分析 被引量：2

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作者 梁素忍 程李涛 +1 位作者 汪涛 胡昭 《山东大学学报（医学版）》 CAS 北大核心 2009年第10期75-79,共5页

目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者大动脉僵硬度的影响因素。方法选取241例CAPD患者为研究对象。大动脉僵硬度通过自动PWV分析仪检测颈股脉搏波速度(C-FPWV)进行评估,容量负荷用体成分分析仪(BCM,德国)测定,常规标准测量血压和尿酸... 目的探讨持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者大动脉僵硬度的影响因素。方法选取241例CAPD患者为研究对象。大动脉僵硬度通过自动PWV分析仪检测颈股脉搏波速度(C-FPWV)进行评估,容量负荷用体成分分析仪(BCM,德国)测定,常规标准测量血压和尿酸、血白蛋白、C-反应蛋白、血肌酐、甘油三酯、胆固醇等相关生化指标。每个患者的指标均在同一天内常规测量。对相应指标行相关及多元回归分析,筛选出PWV的影响因素。结果显示PWV与糖尿病、年龄、收缩压、脉压、容量负荷相关。多元回归分析显示糖尿病(1=是,0=否β=0.307,P=0.001)]、年龄(β=0.329,P=0.001)、尿酸(β=0.274,P=0.001)、收缩压(β=0.188,P=0.002)、透析龄(β=0.129,P=0.027)是PWV增加的独立危险因素。结论除糖尿病、年龄、收缩压外,尿酸、透析龄也是影响腹膜透析患者大动脉僵硬度的独立危险因素。 展开更多

关键词 动脉僵硬度 脉搏波速度 尿酸 腹膜透析

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医护合作型品管圈在基层腹膜透析患者中的应用 被引量：1

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作者 梁素忍 郭志玲 +7 位作者 胡昭 张玲玲 常洁 刘俊英 李楠 王青苗 贾国强 董少卿 《甘肃医药》 2019年第7期598-600,共3页

目的:探讨医护合作型品管圈(QCC)在基层腹膜透析(PD)患者中的应用。方法:选取本中心2016年1月至2017年12月医护合作型品管圈活动后的农村PD患者85例为观察组,2014年1月至2015年12月单纯由护士实施的品管圈活动的农村PD患者75例为对照组... 目的:探讨医护合作型品管圈(QCC)在基层腹膜透析(PD)患者中的应用。方法:选取本中心2016年1月至2017年12月医护合作型品管圈活动后的农村PD患者85例为观察组,2014年1月至2015年12月单纯由护士实施的品管圈活动的农村PD患者75例为对照组。两组患者均接受同一组医护人员的诊治和护理。常规检测患者血常规和生化指标并计算残余肾功能。结果:通过医护合作型QCC活动,患者健康教育知晓率由53.3%上升至91.8%、腹膜透析操作合格率由44.0%上升到87.1%、腹膜炎的发生率由1次/25病人月降低到1次/60病人月、患者满意率由68.0%上升至90.6%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于农村腹透患者,医护合作型QCC活动较单纯由护士实施的QCC活动效果更好,能够提高健康教育知晓率、腹膜透析操作合格率和患者满意率,有效降低腹膜炎的发生率。 展开更多

关键词 品管圈 腹膜透析 基层 医护合作

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