不同的血液净化方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量：80

1

作者 朱征西 陆绍强 +3 位作者 梁碧琴 陆峰灵 农聪 黄辉 《中国血液净化》 2011年第1期18-21,28,共5页

目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响... 目的观察常规血液透析(hemodialysis,HD)、高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFD)、血液灌流(hemoperfusion,HP)对终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者微炎症状态的影响。方法选择广西百色市人民医院透析龄超过6个月的稳定MHD患者48例,随机分为HD组16例、HFD组16例和HD+HP组16例。3组患者分别在首次治疗前后,以及治疗3个月后透析前,通过免疫比浊法和酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)血清含量,同时测定20例健康志愿者CRP、IL-6、TNF-α血清含量作为正常对照组。结果 3组MHD患者共48例治疗前的CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.001),各组间差异无统计学意义(P>0.05)。HD组首次治疗后及治疗3个月后CRP、IL-6、TNF-α均升高,分别与治疗前比较差异均无统计学意义(P>0.05)。HFD组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗3个月后CRP下降,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。HD+HP组首次治疗后CRP、IL-6、TNF-α均下降,其中CRP与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),IL-6、TNF-α与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗3个月后,CRP、IL-6、TNF-α下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),但仍高于正常对照组。治疗3个月后,HD+HP组的CRP、IL-6、TNF-α值低于HFD组,差异有统计学意义(P<0.05),HD+HP组下降百分比高于HFD组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 MHD患者存在微炎症状态。HFD和HP可以降低CRP、IL-6、TNF-α水平,改善患者的微炎症状态,HP可能优于HFD。3个月治疗并不能完全纠正微炎症状态,需进一步观察更长时间或联合其他治疗方法。 展开更多

关键词 维持性血液透析 微炎症状态 高通量血液透析 血液灌流

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不同透析方式对维持性血液透析患者微炎症状态的影响 被引量：28

2

作者 梁碧琴 陆绍强 +3 位作者 朱征西 陆锋灵 农聪 黄辉 《中国中西医结合肾病杂志》 2011年第5期422-424,共3页

目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗... 目的:比较低通量血液透析(LFHD)、高通量血液透析(HFHD)、血液透析+血液灌流(HD+HP)3种血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者微炎症状态的影响。方法:32例MHD患者,交叉对照设计,每例患者每隔4周随机接受LFHD、HFHD、HD+HP3种之一治疗,每种治疗持续12周,清洗期4周。治疗前、后检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和β2微球蛋白(β2-MG)的水平。比较3种治疗对血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG的影响。结果:(1)3种治疗方式治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG、血清白蛋白(Alb)水平组间比较,差异无统计学意义。治疗12周后,LFHD组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前上升;HFHD组及HD+HP组hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平均较治疗前下降(P<0.05或0.01),HD+HP组较HFHD组下降更明显,两组差异有统计学意义(P<0.01);三组Alb水平与治疗前相比差异无统计学意义(P>0.05)。(2)单次治疗前后,每两组之间相比hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG下降差异均有统计学意义(P<0.01),HD+HP组下降最明显。结论:HFHD、HD+HP可以降低MHD患者的血清hs-CRP、IL-6、TNF-α、β2-MG水平,改善微炎症状态,以HD+HP效果最好。 展开更多

关键词 维持性血液透析 高通量血液透析 血液灌流 微炎症

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血液透析联合血液灌流对尿毒症透析患者同型半胱氨酸及炎症因子的影响 被引量：26

3

作者 梁碧琴 陆绍强 +3 位作者 马付坚 朱征西 陆锋灵 农聪 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2010年第17期3161-3163,共3页

目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响。方法:选择尿毒症透析患者48例,分为治疗组和对照组,治疗组予HD联合HP,对照组单独HD。检测治疗前、治疗后1、60d血清Hcy及炎症因子的水平,同... 目的:探讨血液透析(HD)联合血液灌流(HP)对尿毒症透析患者同型半胱氨酸(Hcy)及炎症因子的影响。方法:选择尿毒症透析患者48例,分为治疗组和对照组,治疗组予HD联合HP,对照组单独HD。检测治疗前、治疗后1、60d血清Hcy及炎症因子的水平,同时于治疗前后测定营养指标及叶酸(FA)、维生素B12(VitB12)的水平。结果:治疗组治疗1d和60d血清Hcy、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子α水平均较治疗前及对照组降低;两组比较,差异具有统计学意义(P﹤0.01)。两组FA、VitB12、血清白蛋白、前白蛋白治疗前后无统计学差异,治疗组血红蛋白较治疗前升高,差异具有统计学意义(P﹤0.05)。结论:HD联合HP治疗尿毒症患者可使血清Hcy水平下降,改善微炎症状态。 展开更多

关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 同型半胱氨酸 微炎症

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血液灌流联合血液透析治疗尿毒症30例 被引量：21

4

作者 梁碧琴 朱征西 +4 位作者 陆绍强 马付坚 陆锋灵 农聪 李金秀 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2009年第16期2671-2673,共3页

目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果。方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例,单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗。观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BUN)、肌酐(... 目的:比较血液灌流(HP)联合血液透析(HD)与普通HD治疗尿毒症的效果。方法:将58例维持性HD患者分成两组,对照组28例,单独HD治疗;治疗组30例,在HD基础上联合HP治疗。观察临床症状改善情况,治疗前、治疗后1个月检测血液尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、β2微球蛋白(β2-MG)、甲状旁腺激素(PTH)、电解质、白蛋白、球蛋白、血常规。结果:治疗组临床症状的改善优于对照组(P﹤0.01或0.05);治疗组β2-MG、PTH较治疗前明显降低,Hb较治疗前升高,对照组β2-MG、PTH、Hb无明显变化,组间比较差异具有统计学意义(P﹤0.01或0.05);两种方法在清除BUN、Cr方面无明显差异(P﹥0.05);两组治疗前后白蛋白、球蛋白、白细胞、血小板、电解质无明显变化。结论:HP联合HD治疗能更好地清除体内β2-MG、PTH等中分子物质,临床症状改善效果优于HD。 展开更多

关键词 尿毒症 血液灌流 血液透析 Β2微球蛋白 甲状旁腺激素

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序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害疗效观察 被引量：14

5

作者 梁碧琴 陆绍强 +1 位作者 朱征西 陆锋灵 《临床内科杂志》 CAS 2008年第3期188-189,共2页

目的观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害（MODS）的疗效。方法收集本院2000-2007年救治的56例急性毒蕈中毒并发中毒性肝炎、急性肾衰竭、中毒性脑病等患者的临床资料,将56例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用血... 目的观察和评价序贯血液净化治疗毒蕈中毒并多脏器功能损害（MODS）的疗效。方法收集本院2000-2007年救治的56例急性毒蕈中毒并发中毒性肝炎、急性肾衰竭、中毒性脑病等患者的临床资料,将56例患者分为治疗组和对照组,治疗组30例,采用血浆置换联合血液灌流（血液透析,隔日血浆置换与血液灌流（血液透析交替使用;对照组26例,单用血液灌流（血液透析,透析4小时串联灌流2小时,每日1次,疗程7-10天。两组基础治疗相同。结果治疗组患者黄疸、意识障碍、少尿或无尿等明显改善,血清酶水平均明显下降,优于对照组。治疗组死亡6例,死亡率为20.0%;对照组死亡15例,死亡率为57.7%。两组死亡率比较,差异有显著性（P〈0.01）。结论序贯血液净化治疗较单纯血液灌流（血液透析能明显降低毒蕈中毒并多脏器功能损害患者的死亡率。 展开更多

关键词 血浆置换 血液灌流 毒蕈中毒 多脏器衰竭

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维持性血液透析患者社会支持、职业对遵医行为影响研究 被引量：7

6

作者 李金秀 陆美林 +5 位作者 梁碧琴 甘玉芬 潘玉琼 黄玉情 黄江柳 田春芳 《中国医药导报》 CAS 2013年第9期118-120,共3页

目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总... 目的了解维持性血液透析患者社会支持状况与遵医行为关系。方法采用社会支持评定量表（SSRS）和自行设计调查问卷对百色市人民医院2011年11月～2012年11月100例维持性血液透析患者进行调查分析。结果SSRS高支持组与低支持组社会支持总得分、客观支持、主观支持、社会支持利用度得分比较[高支持组：（43．36±4．85）分、（11.29±2．81）分、（23．45±3．92）分、（8．62±1．81）分；低支持组：（32．07±4．08）分、（9．02±1．63）分、（16．73±3．45）分、（6.31±1．82）分1，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。高支持组患者完全（63．64％）和不完全按时血透治疗（36．36％）、完全不遵照日常饮食指导进食（18．18％）与低支持组（26．67％、73.33％、40．00％）比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；完全（30．91％）和不完全遵照日常饮食指导（50．91％）与低支持组（15．55％、44．44％）比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者均无一例完全不按时血透治疗。其他职业组SSRS总得分[（40．54±7．32）分]、客观支持[（10．82±3．05）分]、主观支持[（21．89±4．81）分]、完全（59．65％）和不完全（40．35％）按时血透治疗与农民组[（35．28±5．93）分、（9．53±1．59）分、（18．49±4．61）分、30．23％、69．77％]比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）；两组社会支持利用度得分、完全、不完全和完全不遵照日常饮食指导进食比较[其他职业组：（7．82±1．96）分、29。82％、49．12％、21．05％；农民组：（7．26±2．35）分、16．28％、46．51％、37．21％]，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论社会支持对血液透析患者遵医行为有明显促进作用，医护人员通过加强对血液透析患者社会支持的一系列有效措施，可以提高其遵医行为，对延长患者生� 展开更多

关键词 血液透析 社会支持 遵医行为 调查

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血浆置换在酵米面中毒并多器官功能障碍中的应用 被引量：8

7

作者 陆绍强 王三亨 +3 位作者 梁碧琴 韦日周 李金秀 蒙清婷 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2002年第4期225-226,共2页

关键词 食物中毒 假单胞菌感染 多器官功能衰竭 维生素C 血浆置换 酵米面中毒

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尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭非透析患者微炎症状态及肾功能的影响 被引量：6

8

作者 朱征西 黄承乐 梁碧琴 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2011年第1期80-82,共3页

目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋... 目的:观察尿毒清联合结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)非透析患者微炎症状态及肾功能的影响。方法:选择本院CRF非透析患者45例,随机分为治疗组和观察组,并设健康对照组,治疗组给予尿毒清联合结肠透析治疗2个月。治疗前后测定患者血清C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平。结果:两组CRF患者共45例治疗前的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均高于正常对照组(P<0.01)。hs-CRP、IL-6、TNF-α与血肌酐(SCr)呈正相关(P<0.001)与肌酐清除率(CCr)呈负相关(P<0.001)。2个月后治疗组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显下降,与观察组比较差异有显著性。结论:CRF患者存在微炎症状态,尿毒清联合结肠透析能改善患者的微炎症状态,起到延缓肾衰竭速度及保护残存肾功能的作用。 展开更多

关键词 尿毒清 结肠透析 慢性肾衰竭 微炎症

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弥漫性结缔组织病并发弥漫性肺泡出血28例临床分析 被引量：6

9

作者 梁碧琴 陆绍强 +1 位作者 朱征西 农聪 《疑难病杂志》 CAS 2014年第1期83-84,87,共3页

目的总结弥漫性结缔组织病(DCTD)并发弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析百色市人民医院2009年1月—2012年12月确诊的DCTD合并DAH患者28例的临床资料。结果DCTD合并DAH的患者中,以显微镜下多血管炎(MPA)居多占17... 目的总结弥漫性结缔组织病(DCTD)并发弥漫性肺泡出血(DAH)的临床特点和治疗效果。方法回顾性分析百色市人民医院2009年1月—2012年12月确诊的DCTD合并DAH患者28例的临床资料。结果DCTD合并DAH的患者中,以显微镜下多血管炎(MPA)居多占17例,其次为系统性红斑狼疮(SLE)占8例,韦格纳肉芽肿(WG)2例,类风湿性关节炎(RA)1例。DAH主要表现为呼吸困难、低氧血症、进行性贫血,CT示新发的肺部浸润影。DAH患者发生感染21例(75.0%);肺部感染占首位,共有19例(90.5%)。28例患者全部接受了激素和免疫抑制剂治疗,其中予甲泼尼龙冲击治疗20例,血浆置换15例,行机械通气11例,行透析13例。最终存活10例(35.7%)。死亡18例(64.3%)。比较2组存活与死亡特点,发现存活组血浆置换治疗率高于死亡组(P<0.05),机械通气率低于死亡组(P<0.05)。结论 DAH是DCTD的一种严重并发症,病死率高,与疾病活动有关。呼吸困难、咯血、贫血及肺部CT为DAH诊断提供线索。糖皮质激素、免疫抑制剂联合血浆置换是治疗DAH有效方法。 展开更多

关键词 结缔组织病 弥漫性肺泡出血

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护理干预对维持性血液透析患者社会支持与遵医行为影响研究 被引量：5

10

作者 李金秀 陆美林 +5 位作者 梁碧琴 甘玉芬 潘玉琼 黄玉情 黄江柳 田春芳 《右江民族医学院学报》 2013年第3期419-420,共2页

目的探讨护理干预对维持性血液透析患者社会支持与遵医行为的影响。方法对100例维持性血液透析患者发放社会支持评定量表、遵医行为量表,根据调查结果制定并实施护理干预,1个月后再次发放以上量表,比较实施护理干预措施前后其社会支持... 目的探讨护理干预对维持性血液透析患者社会支持与遵医行为的影响。方法对100例维持性血液透析患者发放社会支持评定量表、遵医行为量表,根据调查结果制定并实施护理干预,1个月后再次发放以上量表,比较实施护理干预措施前后其社会支持与遵医行为有无差异。结果实施护理干预后,维持性血液透析患者社会支持与遵医行为与实施护理干预前比较差异有高度显著性(P均<0.01)。结论对血液透析患者实施护理干预,能提高其社会支持和遵医行为,减轻患者心理压力,提高治疗效果,延长患者生存期,提高他们的生活质量。 展开更多

关键词 护理措施 血液透析 社会支持 遵医行为

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高通量血液透析的临床观察 被引量：6

11

作者 梁碧琴 《中国中西医结合肾病杂志》 2002年第9期523-525,共3页

目的 :观察高通量透析 (HPD)对尿毒症患者血肌酐、β2 -微球蛋白 (β2 -MG)、血磷的清除作用及对血脂的影响 ,并与常规血液透析 (CHD)进行对比。方法 :将 2 5例维持性血液透析患者随机分为两组 ,HPD组采用F6 0滤过器 ,CHD组采用F6透析... 目的 :观察高通量透析 (HPD)对尿毒症患者血肌酐、β2 -微球蛋白 (β2 -MG)、血磷的清除作用及对血脂的影响 ,并与常规血液透析 (CHD)进行对比。方法 :将 2 5例维持性血液透析患者随机分为两组 ,HPD组采用F6 0滤过器 ,CHD组采用F6透析器 ,均每周透析 2次 ,每次 4h ,对两组患者进行 1年临床观察。结果 :两组患者KT/V及透析前后血BUN、Cr的下降率无显著性差异 ;CHD组透析后 β2 -MG较透析前增高 (2 3.32± 13.2 ) % ,HPD组透析后 β2-MG较透析前下降 (43.84± 14 .5 8) % ,P <0 .0 0 1;CHD组透析 1年后β2 -MG较透析前增高 (5 .17± 15 .0 9) % ,HPD组透析 1年后β2 -MG较透析前下降 (12 .0 2± 3.2 4 ) % ,P <0 .0 1;HPD、CHD两组血磷下降率分别为 (5 6 .4 4± 14 .83) %、(43.94± 17.96 ) % ,P <0 .0 5 ;CHD组 1年后甘油三酯 (TG)较透析前上升 (2 2 .4 2± 9.5 2 ) % ,HPD组 1年后TG较透析前下降 (2 3.81± 9.93) % ,P <0 .0 5。结论 :HPD能有效清除 β2 -MG ,对磷清除优于CHD ,对血脂代谢有改善作用。 展开更多

关键词 血液透析 高通量透析 Β2-微球蛋白 血脂 HPD

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不同透析方法治疗重症胰腺炎临床观察 被引量：4

12

作者 梁碧琴 《广西医学》 CAS 2006年第6期854-855,共2页

目的探讨不同透析方法治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法40例SAP患者分为两组,腹膜透析(PD)组26例,连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)组14例。结果CVVH组血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常范围时间短于PD组(P<0.01),平均住院天数亦短于PD... 目的探讨不同透析方法治疗重症胰腺炎(SAP)的疗效。方法40例SAP患者分为两组,腹膜透析(PD)组26例,连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)组14例。结果CVVH组血、尿淀粉酶及白细胞计数恢复正常范围时间短于PD组(P<0.01),平均住院天数亦短于PD组(P<0.01),病死率、并发症发生率均低于PD组(P<0.05)。结论CVVH治疗SAP优于PD,可作为治疗SAP首选。 展开更多

关键词 腹膜透析 连续性静脉-静脉血液滤过 重症胰腺炎

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血浆置换在抢救酵米面中毒的临床应用 被引量：3

13

作者 陆绍强 王三亨 +4 位作者 梁碧琴 韦日周 蒙清婷 李金秀 黎小妹 《右江民族医学院学报》 2004年第6期808-810,共3页

目的　提高酵米面中毒抢救的成功率 ,减少病死率。方法　对 44例酵米面中毒在内科综合治疗基础上部分分别联合血浆置换 (PE)、血液透析、换血治疗 ;15例单纯内科综合治疗 (综合组 )。并对各种疗效进行分析和对比。结果　PE组 18例中 ,治... 目的　提高酵米面中毒抢救的成功率 ,减少病死率。方法　对 44例酵米面中毒在内科综合治疗基础上部分分别联合血浆置换 (PE)、血液透析、换血治疗 ;15例单纯内科综合治疗 (综合组 )。并对各种疗效进行分析和对比。结果　PE组 18例中 ,治愈 15例 ,死亡 3例 ;血透组 2例中 ,死亡 2例 ;换血组 9例中 ,治愈 5例 ,死亡 4例 ;单纯综合治疗组 15例中 ,死亡 15例。PE与综合组比效差异有高度显著性 (P <0 .0 1)。结论　在内科综合抢救治疗基础上及时配合PE治疗 ,是减少酵米面中毒病死率的重要措施。 展开更多

关键词 食物中毒 酵米面 血浆置换

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羟氯喹辅治狼疮性肾炎伴周围血管炎的临床观察 被引量：3

14

作者 梁碧琴 陆绍强 +2 位作者 朱征西 陆锋灵 农聪 《疑难病杂志》 CAS 2010年第7期522-523,共2页

目的比较羟氯喹(HCQ)与常规泼尼松、环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者随机分为2组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;治疗组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3个月及6个月的疗... 目的比较羟氯喹(HCQ)与常规泼尼松、环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者随机分为2组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;治疗组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3个月及6个月的疗效。结果治疗3个月2组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、红细胞沉降率等方面差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后治疗组的临床症状改善及实验室指标变化较对照组有显著差异(P<0.01,P<0.05)。且抗ds-DNA、C_3等指标的改善亦优于对照组(P<0.05)。结论联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。 展开更多

关键词 肾炎 狼疮性 周围血管炎 羟氯喹 环磷酰胺

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连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响 被引量：2

15

作者 农聪 梁碧琴 朱征西 《临床和实验医学杂志》 2015年第7期548-550,共3页

目的探讨连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响。方法选取2012年6月至2013年10月住院肾脏替代治疗的危重患者伴有急性肾损伤88例为研究对象,分为连续性肾脏替代治疗组（CRRT组,58例）和普通治疗组（非CRRT组,30例）;将58例连... 目的探讨连续性肾脏替代治疗对患者容量负荷及预后的影响。方法选取2012年6月至2013年10月住院肾脏替代治疗的危重患者伴有急性肾损伤88例为研究对象,分为连续性肾脏替代治疗组（CRRT组,58例）和普通治疗组（非CRRT组,30例）;将58例连续性肾脏替代治疗的患者分为液体负平衡组（38例）和液体正平衡（20例）。观察对比其容量负荷和预后情况及之间的关系。结果 CRRT组的日平均容量、APACHEⅡ评分、30 d病死率及住ICU时间均小于非CRRT组,差异有统计学意义（P〈0.05）;液体负平衡组的APACHEⅡ评分、30 d病死率及住ICU时间均小于液体正平衡组,差异有统计学意义（P〈0.05）;CRRT患者日平均容量〉500 ml组的APACHEⅡ评分、病死率均明显高于0~300 ml组及300~500 ml组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论应用CRRT治疗危重患者伴有急性肾损伤的疗效及预后优于普通治疗组,在进行CRRT时,合理地控制容量的摄入可以提高临床疗效及预后。 展开更多

关键词 连续性肾脏替代治疗 液体平衡 急性肾损伤

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血液灌流联合血液透析治疗重型肝炎的临床观察 被引量：1

16

作者 梁碧琴 李金秀 《中国血液净化》 2005年第10期556-557,共2页

目的观察血液灌流(HP)联合高通量血液透析(HPD)治疗重型肝炎的临床疗效。方法选择广西百色市人民医院住院的重型病毒性肝炎患者。随机抽取符合病例选择标准的22例患者为治疗组,23例为对照组,两组均采用基础疗法,治疗组同时加用HP联合HP... 目的观察血液灌流(HP)联合高通量血液透析(HPD)治疗重型肝炎的临床疗效。方法选择广西百色市人民医院住院的重型病毒性肝炎患者。随机抽取符合病例选择标准的22例患者为治疗组,23例为对照组,两组均采用基础疗法,治疗组同时加用HP联合HPD。结果HP联合HPD治疗后重型肝炎患者肝功能改善,胆红素、血氨、血肌酐、尿素氮明显下降,与治疗前相比差异显著(P<0.01);治疗组治疗总有效率63.6%(14/22)高于对照组21.7%(5/23)(P<0.01);治疗组早、中与晚期重型肝炎治疗有效率分别为100%、60%、0%。结论HP联合HPD可显著改善重型肝炎患者临床症状及生化指标,提高近期存活率,在早、中期治疗效果较好。 展开更多

关键词 血液灌流 血液透析 高通量 重型肝炎

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系统性红斑狼疮合并隐球菌脑膜炎15例临床分析 被引量：2

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作者 梁碧琴 陆绍强 +2 位作者 朱征西 陆锋灵 农聪 《临床内科杂志》 CAS 2011年第7期482-484,共3页

目的了解系统性红斑狼疮（SLE）合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点及相关危险因素。方法采用回顾性分析方法，通过单因素和多因素Logistic回归方法对15例SLE合并隐球菌脑膜炎患者的病例资料进行分析。结果SLE合并隐球菌脑膜炎患者以发热... 目的了解系统性红斑狼疮（SLE）合并隐球菌脑膜炎患者的临床特点及相关危险因素。方法采用回顾性分析方法，通过单因素和多因素Logistic回归方法对15例SLE合并隐球菌脑膜炎患者的病例资料进行分析。结果SLE合并隐球菌脑膜炎患者以发热、头痛为常见临床表现；脑脊液压力多显著升高；脑脊液系列生化检查及头颅影像学检查呈非特异性表现；确诊需要脑脊液墨汁染色涂片或培养发现隐球菌。多因素分析表明激素冲击治疗、高龄、应用广谱抗生素、住院时间延长、SLE病情活动性与隐球菌脑膜炎的发生密切相关（P〈0．05）。结论SLE患者合并隐球菌脑膜炎临床表现不典型，特殊治疗方法、病情活动以及抗生素的不合理应用是其发病的主要危险因素。 展开更多

关键词 红斑狼疮 系统性 脑膜炎 隐球菌 危险因素

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系统性红斑狼疮伴发急性胰腺炎19例临床分析 被引量：2

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作者 梁碧琴 陆绍强 +2 位作者 朱征西 陆锋灵 农聪 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第19期2493-2495,共3页

目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴发急性胰腺炎的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析本院收治的SLE伴发急性胰腺炎19例患者的临床资料。结果(1)所有患者临床症状以腹痛、恶心、呕吐及腹胀为主,有多器官系统受损,平均有4.6个器官系... 目的探讨系统性红斑狼疮(SLE)伴发急性胰腺炎的临床特点、治疗方法和预后。方法回顾性分析本院收治的SLE伴发急性胰腺炎19例患者的临床资料。结果(1)所有患者临床症状以腹痛、恶心、呕吐及腹胀为主,有多器官系统受损,平均有4.6个器官系统受损;(2)以急性胰腺炎首发占42.1%(8/19);(3)SLE病情活动患者给予中到大剂量糖皮质激素治疗,病情痊愈8例,好转6例,死亡5例。结论(1)急性胰腺炎是SLE病情活动的表现;(2)糖皮质激素不是导致胰腺炎的病因;(3)中到大剂量糖皮质激素治疗是安全有效的;(4)复发SLE伴发急性胰腺炎时,病情较重,死亡率高。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 急性胰腺炎

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羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎28例疗效观察 被引量：2

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作者 梁碧琴 陆绍强 +2 位作者 朱征西 陆锋灵 农聪 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2010年第17期2305-2306,共2页

目的比较加用羟氯喹(HCQ)与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和观察组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;观察组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3及6个月的疗... 目的比较加用羟氯喹(HCQ)与常规环磷酰胺(CTX)治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎的疗效。方法对52例狼疮性肾炎伴周围血管炎患者分为对照组和观察组。对照组24例,采用泼尼松+CTX治疗;观察组28例,采用泼尼松+CTX+HCQ治疗,观察治疗3及6个月的疗效。结果治疗3个月两组在周围血管炎临床症状改善及24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、血清白蛋白(Alb)、血沉等实验室指标改善方面差异无显著性(P>0.05)。治疗6个月后观察组的临床症状改善及实验室指标改善与对照组比较差异有显著性(P<0.01,0.05)。结论联合羟氯喹治疗狼疮性肾炎伴周围血管炎效果满意。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 周围血管炎 羟氯喹 环磷酰胺

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血管紧张素受体Ⅱ拮抗剂对腹膜透析患者微炎症反应的影响 被引量：2

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作者 梁碧琴 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2008年第11期792-794,共3页

目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物对腹膜透析患者微炎症反应的影响。方法选择持续不卧床腹膜透析患者43例,随机分为ARB治疗组(21例)和对照组(22例),ARB治疗组给以缬沙坦80 mg,每日1次,共16周。监测治疗前后患者炎症因子高敏C反... 目的观察血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)药物对腹膜透析患者微炎症反应的影响。方法选择持续不卧床腹膜透析患者43例,随机分为ARB治疗组(21例)和对照组(22例),ARB治疗组给以缬沙坦80 mg,每日1次,共16周。监测治疗前后患者炎症因子高敏C反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和营养学指标的变化。结果ARB治疗16周,与对照组比较,ARB治疗组hsCRPI、L-6、TNF-α含量明显减少(16.67±21.08)mg/L vs(5.08±3.61)mg/L,(42.56±38.49)ng/L vs(12.64±13.54)ng/L,(114.64±12.62)ng/L vs(56.87±11.80)ng/L(P<0.05),血浆白蛋白、血红蛋白明显升高(28.6±1.2)g/L vs(38.6±0.9)g/L,(68.8±1.4)g/L vs(75.2±1.2)g/L(P<0.01);而对照组CRPI、L-6、TNF-α含量较前升高,血浆白蛋白水平下降。治疗组与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01)。结论ARB治疗可以显著抑制腹膜透析患者微炎症反应、改善营养状态。 展开更多

关键词 血管紧张素Ⅱ 受体拮抗剂 腹膜透析 持续不卧床 炎症

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