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用盐酸右美托咪定对接受臂丛神经阻滞复合全身麻醉的患者进行辅助麻醉的效果研究 被引量：17
1
作者 陈思 梁治亚 《当代医药论丛》 2016年第21期44-45,共2页
目的:探讨用盐酸右美托咪定对接受肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉的患者进行辅助麻醉的临床效果。方法:选取2015年3月至2015年9月期间在我院接受肩关节镜手术的64例患者作为研究对象。按照随机方案将这64例患者分成辅助麻醉组(32例)和... 目的:探讨用盐酸右美托咪定对接受肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉的患者进行辅助麻醉的临床效果。方法:选取2015年3月至2015年9月期间在我院接受肩关节镜手术的64例患者作为研究对象。按照随机方案将这64例患者分成辅助麻醉组(32例)和普通麻醉组(32例)。在这两组患者接受肩关节镜手术期间,对普通麻醉组患者进行肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉,在此基础上,用盐酸右美托咪定对辅助麻醉组患者进行辅助麻醉。麻醉结束后,观察并比较两组患者在T1(进入手术室前)、T2(切开皮肤时)、T3(手术开始后30min)、T4(手术开始后60min)、T5(手术开始后90min)、T6(拔管时)的HR(心率)、MAP(平均动脉压)及其七氟醚、盐酸瑞芬太尼的使用量、术野质量的评分、术后疼痛症状的评分。结果:在T1、T3、T4和T5各时间点,两组患者的HR和MAP相比差异无统计学意义(P>0.05)。在T2和T6两个时间点,辅助麻醉组患者的HR和MAP均明显低于普通麻醉组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。与普通麻醉组患者相比,辅助麻醉组患者七氟醚、盐酸瑞芬太尼的使用量更少,其术野质量的评分更高,其术后疼痛症状的评分更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:用盐酸右美托咪定对接受肌间沟臂丛神经阻滞复合全身麻醉的患者进行辅助麻醉可更好地控制其HR、MAP,改善其术野的质量,减轻其术后疼痛的症状,减少其全身麻醉药的使用量。 展开更多
关键词 盐酸右美托咪定 臂丛神经阻滞复合全身麻醉 肩关节镜手术 临床效果
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剖宫产手术中罗哌卡因复合小剂量芬太尼对硬膜外麻醉效果的影响 被引量：2
2
作者 梁治亚 陈思 《浙江创伤外科》 2017年第4期774-775,共2页
目的探讨不同剂量的芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉效果与安全性,为临床应用提供参考。方法行择期剖宫产手术的产妇随机分为3组。A组:硬膜外单纯给予0.75%罗哌卡因;B组:硬膜外给予0.75%罗哌卡因+0.01mg芬太尼,C组:硬膜外给予0.75%罗哌卡... 目的探讨不同剂量的芬太尼复合罗哌卡因硬膜外麻醉效果与安全性,为临床应用提供参考。方法行择期剖宫产手术的产妇随机分为3组。A组:硬膜外单纯给予0.75%罗哌卡因;B组:硬膜外给予0.75%罗哌卡因+0.01mg芬太尼,C组:硬膜外给予0.75%罗哌卡因+0.02mg芬太尼。监测产妇血流动力学,测定感觉与运动神经阻滞起效时间,切皮及胎儿取出时产妇疼痛程度(VAS评分),产妇术后24小时内术后恶心呕吐(PONV)、瘙痒、寒战发生率,新生儿出生后APGAR评分。结果 A组追加罗哌卡因产妇数量大于C组(P<0.05),A组与B组差异无统计学意义。A组感觉神经阻滞起效时间长于B、C组(P<0.05),而B组与C组之间差异无统计学意义;A组胎儿取出时VAS评分高于C组(P<0.05),A组与B组差异不具有统计学意义。各组产妇围术期不良反应发生率及各组新生儿出生后APGAR评分差异无统计学意义。结论硬膜外腔给予0.75%罗哌卡因+0.02mg芬太尼,可以缩短剖宫产术前等待时间,提高产妇术中舒适度,且安全性良好,可以在临床推广。 展开更多
关键词 硬膜外 芬太尼 剖宫产
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小剂量咪唑安定复合芬太尼在腰硬联合麻醉下老年患者经尿道前列腺等离子电切术中镇静效果观察 被引量：2
3
作者 金春祥 李凤 梁治亚 《现代实用医学》 2013年第2期143-144,149,共3页
目的探讨小剂量咪唑安定复合芬太尼在腰硬联合麻醉下老年患者经尿道前列腺等离子电切术(PK)中的镇静效果。方法 60例行PK手术的老年患者随机分成咪唑安定(M组)、芬太尼(F组)、咪唑安定复合芬太尼(MF组),各20例。均在腰硬联合麻醉下行PK... 目的探讨小剂量咪唑安定复合芬太尼在腰硬联合麻醉下老年患者经尿道前列腺等离子电切术(PK)中的镇静效果。方法 60例行PK手术的老年患者随机分成咪唑安定(M组)、芬太尼(F组)、咪唑安定复合芬太尼(MF组),各20例。均在腰硬联合麻醉下行PK术。分别按咪唑安定0.05mg/kg、芬太尼0.75g/kg以及咪唑安定0.025mg/kg+芬太尼0.5g/kg联合缓慢静注负荷量,维持或追加药物至听觉诱发电位指数(AEPI)达到镇静状态范围(AEPI在35～40)。结果术后苏醒时间M组明显长于F组和MF组(均<0.05)。给药后5minM组与F组和MF组MAP差异均有统计学意义(均<0.05)。F组术中呼吸抑制、显性记忆与术中知晓例数均要高于M组和MF组。结论小剂量咪唑安定复合芬太尼可安全有效的用于老年患者腰硬联合麻醉下PK术中的辅助镇静。 展开更多
关键词 咪唑安定 芬太尼 镇静 听觉诱发电位指数 老年人
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术前应用咪达唑仑对右美托咪啶维持麻醉的影响 被引量：1
4
作者 梁治亚 李凤 《中国医师进修杂志》 2011年第30期70-71,共2页
右美托咪啶可产生稳定的镇静止痛和觉醒作用，可明显减少诱导麻醉所需的麻醉剂用量Ⅲ；有报道对气道管理困难的患者，甚至将右美托咪啶作为术中惟一的静脉麻醉剂来使用。但右美托咪啶因能在深度镇静下唤醒，单独用于麻醉维持可能会留下... 右美托咪啶可产生稳定的镇静止痛和觉醒作用，可明显减少诱导麻醉所需的麻醉剂用量Ⅲ；有报道对气道管理困难的患者，甚至将右美托咪啶作为术中惟一的静脉麻醉剂来使用。但右美托咪啶因能在深度镇静下唤醒，单独用于麻醉维持可能会留下不适后遗症，而咪达唑仑具有顺行性遗忘作用。本研究选择腹腔镜下胆囊切除术前应用咪达唑仑，麻醉维持采用右美托咪啶、瑞芬太尼微泵给药全凭静脉麻醉的方式，现报道如下。 展开更多
关键词 右美托咪啶 咪达唑仑 术前应用 维持麻醉 腹腔镜下胆囊切除 顺行性遗忘作用 静脉麻醉剂 全凭静脉麻醉
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帕瑞昔布钠辅助硬膜外自控镇痛用于开胸术后镇痛效果观察
5
作者 梁治亚 《中国医院药学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2012年第19期1559-1562,共4页
目的:观察帕瑞昔布钠用于辅助开胸术后患者硬膜外镇痛的临床效果。方法:68例开胸患者随机分成帕瑞昔布组(P组,n=34)和生理盐水组(S组,n=34),在硬膜外给予罗哌卡因镇痛的同时分别在术毕、术后第12 h静脉注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水4 mL... 目的:观察帕瑞昔布钠用于辅助开胸术后患者硬膜外镇痛的临床效果。方法:68例开胸患者随机分成帕瑞昔布组(P组,n=34)和生理盐水组(S组,n=34),在硬膜外给予罗哌卡因镇痛的同时分别在术毕、术后第12 h静脉注射帕瑞昔布钠40mg或生理盐水4 mL,对患者镇痛效果进行比较。结果:P组内术后4,8 h的HR、MAP明显低于S组(P<0.05),S组4,8,12h的PaCO2值明显高于P组(P<0.05),P组患者术后4,8 h的VAS评分明显低于S组(P<0.05),在4,8,12 h的BCS评分则高于S组。术后24 h内,P组内自控硬膜外给药次数及补使用镇痛不全的补救措施的例数均少于S组(P<0.05)。结论:帕瑞昔布钠静脉注射可对开胸术后采用的硬膜外镇痛起到很好的辅助作用。 展开更多
关键词 帕瑞昔布钠 硬膜外 胸廓切开术 术后镇痛
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