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FLAER多参数检测PNH克隆的意义 被引量：7
1
作者 梁悦怡 谢守军 《国际检验医学杂志》 CAS 2016年第8期1139-1141,共3页
目的探讨荧光标记的嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)、CD45、CD15、CD24多参数检测粒细胞PNH克隆对于疾病诊断和鉴别诊断的意义,并与CD59检测进行比较。方法应用流式细胞仪分别检测阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、再生障碍性贫血(AA)、... 目的探讨荧光标记的嗜水气单胞菌溶素变异体(FLAER)、CD45、CD15、CD24多参数检测粒细胞PNH克隆对于疾病诊断和鉴别诊断的意义,并与CD59检测进行比较。方法应用流式细胞仪分别检测阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、再生障碍性贫血(AA)、骨髓增生异常综合征(MDS)和正常人粒细胞FLAER和红细胞CD59的缺失率。结果与AA、MDS及正常组相比,PNH患者外周血CD59、FLAER缺失率均明显增高(P<0.05);在PNH组中,FLAER缺失率显著高于CD59缺失率(P<0.05);在AA和MDS组中,个别CD59缺失率为0的患者,检测出FLAER的缺失。结论 FLAER检测较CD59相比灵敏性和特异性更高,对微小PNH克隆更敏感,对PNH、MDS和AA的诊断鉴别具有一定的意义。 展开更多
关键词 阵发性睡眠性血红蛋白尿症 流式细胞术 荧光标记的嗜水气单胞菌溶素变异体
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2019年河北省血流感染厌氧菌分布特征及耐药性分析 被引量：4
2
作者 温海楠 张继东 +7 位作者 谢守军 强翠欣 孙倩 魏宏莲 时东彦 梁悦怡 李志荣 赵建宏 《河北医药》 CAS 2020年第23期3654-3656,共3页
目的分析河北省74所医院2019年血流感染厌氧菌的分布及耐药特征,为临床治疗厌氧菌感染提供依据。方法使用WHONET软件,回顾性分析2019年河北省29所二级医院、45所三级医院血流感染厌氧菌分离株的分布及药敏特点,按CLSI 2019年标准判断药... 目的分析河北省74所医院2019年血流感染厌氧菌的分布及耐药特征,为临床治疗厌氧菌感染提供依据。方法使用WHONET软件,回顾性分析2019年河北省29所二级医院、45所三级医院血流感染厌氧菌分离株的分布及药敏特点,按CLSI 2019年标准判断药敏结果。结果剔除重复菌株后共收集血流感染厌氧菌54株,前三位分别为脆弱拟杆菌19株、卵形拟杆菌10株、棒状双歧杆菌4株;主要集中在60~79岁年龄段,占44.4%;科室分布上,重症医学科最多,13例,占24.1%,其次为肿瘤科、普外科;万古霉素、阿莫西林/克拉维酸,甲硝唑耐药率最低,分别为0、0和0.2%;青霉素G、氨苄西林、克林霉素、头孢曲松耐药率较高,分别为42.9%、42.9%、33.3%和25.6%。结论河北省血流感染厌氧菌以拟杆菌多见,有明显的年龄及科室分布特征,对不同药物敏感性差异较大,临床需结合药敏试验结果进行厌氧菌血流感染治疗;全省实验室厌氧菌分离数量均较少,实验室需加强血流感染厌氧菌的检出能力。 展开更多
关键词 血流感染 厌氧菌 耐药性
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利福平降低hvKP毒力的机制及联合CRO的体内外抗菌活性研究
3
作者 张宗伟 张诗萌 +4 位作者 温海楠 王惠 张盼 梁悦怡 谢守军 《中国抗生素杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期903-910,共8页
目的 探索利福平(RFP)降低高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)荚膜合成的抗毒力能力及其与头孢曲松(CRO)联合用药的体内外抗菌效果。方法 在2021年承德医学院附属医院分离的肺炎克雷伯菌中筛选出4株符合hvKP判定标准的临床菌株,使用PCR方法测定... 目的 探索利福平(RFP)降低高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)荚膜合成的抗毒力能力及其与头孢曲松(CRO)联合用药的体内外抗菌效果。方法 在2021年承德医学院附属医院分离的肺炎克雷伯菌中筛选出4株符合hvKP判定标准的临床菌株,使用PCR方法测定菌株的荚膜血清型,并使用多位点序列分型方法对菌株进行基因分型。采用荚膜多糖定量、墨汁染色、荧光定量PCR等方法分析RFP作用前后hvKP菌株荚膜含量、荚膜直径以及荚膜相关基因表达量的变化。在此基础上检测RFP与CRO联合用药的体外抗菌效果,并建立大蜡螟感染模型,分析二者联合使用的体内抗菌疗效。结果 在筛选的4个hvKP菌株中,10号和35号菌株均为K1-ST23型,12号菌株为K57-ST592型,96号菌株为K5-ST485型。1/4 MIC浓度的RFP可以在不明显影响细菌生长的情况下显著降低荚膜多糖含量(P<0.05),减小荚膜直径(P<0.001)并下调荚膜合成相关基因的转录水平(P<0.001)。4个菌株RFP和CRO联合药敏试验结果FIC指数均表现为协同或部分协同效应,且hvKP感染后的大蜡螟幼虫经CRO+1/4MIC RFP治疗后,生存率明显高于CRO单药治疗时的生存率(P<0.05)。结论 利福平具有抑制hvKP荚膜合成的抗毒力能力并可通过减少黏液生成增强药物渗透性而提高抗菌药物疗效。 展开更多
关键词 高毒力肺炎克雷伯菌 利福平 抗毒力 联合用药
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无菌部位侵袭性真菌感染的病原学特点及预后不良危险因素分析 被引量：1
4
作者 梁悦怡 温海楠 +3 位作者 孙立红 张盼 刘焱超 谢守军 《临床检验杂志》 2023年第11期838-843,共6页
目的探讨患者无菌部位侵袭性真菌感染(IFI)的菌种分布、药物敏感性、临床特征及预后不良危险因素。方法收集2019年7月至2023年6月于承德医学院附属医院从血液、胸腔、腹腔等无菌部位培养物分离出的真菌菌株,通过基质辅助激光解吸电离飞... 目的探讨患者无菌部位侵袭性真菌感染(IFI)的菌种分布、药物敏感性、临床特征及预后不良危险因素。方法收集2019年7月至2023年6月于承德医学院附属医院从血液、胸腔、腹腔等无菌部位培养物分离出的真菌菌株,通过基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)等方法进行鉴定。酵母菌采用ATB Fungus 3酵母样真菌药敏试剂盒检测抗真菌药物敏感性。利用东华医院信息管理系统收集患者的临床和实验室资料,并进行统计分析。结果175株真菌菌株主要由酵母菌(169/175,96.57%)和丝状真菌(6/175,3.43%)构成,白念珠菌是IFI最常见致病菌(91/175,52.00%)。单因素分析显示,入住ICU、中心静脉置管、机械通气、连续性肾脏替代治疗(CRRT)、感染性休克及感染热带念珠菌是患者预后的影响因素(P<0.05)。多因素Logistic回归分析发现机械通气与感染热带念珠菌是患者预后不良的独立危险因素。降钙素原(PCT)是IFI患者预后不良的可靠预测指标。药敏结果显示多数光滑念珠菌和热带念珠菌的耐药株出现唑类交叉耐药的现象。结论临床需重视非白念珠菌,尤其是重视光滑念珠菌和热带念珠菌对唑类药物的耐药率及交叉耐药。 展开更多
关键词 侵袭性真菌感染 无菌部位 菌种分布 危险因素 耐药
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Vitek MS快速检测产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌的效果评估 被引量：1
5
作者 刘璐 温海楠 +5 位作者 李婧 王惠 谢守军 梁悦怡 刘焱超 孙启玉 《临床检验杂志》 CAS 2022年第2期110-115,119,共7页
目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速检测产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌(CP-CRE)的效果。方法选取2018年12月至2020年10月承德医学院附属医院分离的52株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)和30株碳青霉烯类敏感肠杆... 目的探讨基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)快速检测产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌(CP-CRE)的效果。方法选取2018年12月至2020年10月承德医学院附属医院分离的52株碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)和30株碳青霉烯类敏感肠杆菌目细菌(CSE)。采用酶水解法建立Vitek MS检测CP-CRE的判断标准。定义logRQ=log(亚胺培南水解产物峰强度/亚胺培南峰强度),结合PCR结果绘制受试者工作特征曲线。当logRQ值≥cut-off值时,该菌产碳青霉烯酶,为CP-CRE,反之,该菌不产碳青霉烯酶。用同期46株肠杆菌目细菌进行前瞻性研究,以验证基于酶水解法的Vitek MS的检测效果。结果医院分离的52株CRE的logRQ值0.996±0.184,均为CP-CRE菌株;30株CSE的logRQ值-1.419±0.187,均不产碳青霉烯酶。酶水解法最适温育时间为30 min,cut-off值为-0.678,敏感性为100%,特异性为100%。前瞻性研究中,Vitek MS检测出40株CP-CRE和6株不产碳青霉烯酶肠杆菌目细菌,该结果与PCR检测结果一致性极强(Kappa=1.0)。结论基于酶水解法的Vitek MS能在短时间内检测出全部CP-CRE,敏感性高、特异性好、价格便宜,可用于临床CP-CRE的快速鉴定。 展开更多
关键词 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱 碳青霉烯酶 肠杆菌目细菌 亚胺培南 酶水解法
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曲霉菌Aspergillus salwaensis致脊柱感染1例
6
作者 梁悦怡 温海楠 +4 位作者 陈东科 刘焱超 孙立红 张盼 谢守军 《中国热带医学》 CAS 2023年第7期778-782,共5页
报道1例Aspergillus salwaensis致脊柱感染及实验室检测。采集2020年6月17日承德医学院附属医院收治的1例脊柱感染患者的炎性肉芽、坏死组织标本进行镜检、培养,对分离得到的菌株进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted ... 报道1例Aspergillus salwaensis致脊柱感染及实验室检测。采集2020年6月17日承德医学院附属医院收治的1例脊柱感染患者的炎性肉芽、坏死组织标本进行镜检、培养,对分离得到的菌株进行基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry, MALDI-TOF-MS)鉴定、分子鉴定及体外抗真菌药敏试验。患者女,62岁,临床表现以无明显诱因反复胸背部疼痛为主,初步诊断脊柱感染,左氧氟沙星治疗7 d效果不佳,行胸椎后路病灶清除术治疗,组织标本镜下可见真菌菌丝,分离到的菌株无典型结构,经MALDI-TOFMS多次鉴定均无结果,氟康唑治疗7 d后病情好转,胸背部疼痛较术前减轻,予出院,门诊随诊。后通过内转录间隔区(internal transcribed spacer, ITS)序列分析确定该菌为Aspergillus salwaensis,立即与临床医生沟通,联系患者将抗真菌药物更换为伏立康唑,术后1年随访患者自觉恢复良好,术区无疼痛,脊柱活动正常。对于无明显诱因的腰背部疼痛且常规抗生素治疗效果不佳的患者应考虑到脊柱真菌感染的可能。直接涂片报告镜检结果对临床抗菌药物的选择有重要意义。对于此类罕见的丝状真菌,菌落形态和镜下形态均不太典型、质谱鉴定不出结果时,采用ITS序列分析等分子生物学方法有助于尽早鉴定出真菌种类,提高鉴定速度。 展开更多
关键词 曲霉菌 Aspergillus salwaensis 脊柱感染 丝状真菌 基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱
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质谱SARAMIS软件比对分析功能快速筛查高毒力肺炎克雷伯菌的效果评估
7
作者 王惠 温海楠 +5 位作者 张宗伟 闫妹姝 张盼 梁悦怡 刘焱超 谢守军 《临床检验杂志》 CAS 2022年第11期857-862,共6页
目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)SARAMIS软件快速区分高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)与经典肺炎克雷伯菌(cKP)的能力。方法收集2020年11月—2021年10月承德医学院附属医院临床分离非重复肺炎克雷伯菌(KP)共199株,采... 目的评价基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF MS)SARAMIS软件快速区分高毒力肺炎克雷伯菌(hvKP)与经典肺炎克雷伯菌(cKP)的能力。方法收集2020年11月—2021年10月承德医学院附属医院临床分离非重复肺炎克雷伯菌(KP)共199株,采用MALDI-TOF MS技术对KP菌株进行鉴定。PCR扩增peg-344、rmpA和iucA毒力基因,以上述3种基因同时检测阳性作为hvKP区别于cKP的诊断标准。随机取其中90株KP分为hvKP(47株)组和cKP(43株)组,建立快速鉴别hvKP和cKP的筛选模型。菌株经梅里埃质谱仪检测并采集蛋白质图谱,收集两组细菌的蛋白质图谱导入质谱科研库SARAMIS软件进行修饰放大比对分析,肉眼观察上述图谱筛选出有明显差异的蛋白质峰,分别计算有差异的质荷比处蛋白质峰面积(area,A)与强度(intensity,I)的比值(A/I值)。将两组细菌的A/I值导入SPSS 26.0软件进行统计分析,利用受试者工作特征(ROC)曲线评估上述有统计学差异A/I值的临床诊断效果。采取盲法对另外109株菌株进行验证研究,评价A/I研究指标鉴别hvKP和cKP的诊断价值。结果peg-344、rmpA、iucA毒力基因检测显示hvKP占全部菌株的39.7%。筛选模型中,hvKP和cKP两组细菌的相同质荷比处有明显A/I值差异的蛋白质峰分别位于质荷比4154±5、4185±5、4366±5、4765±5处,hvKP和cKP组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。ROC曲线结果显示,质荷比4154处蛋白质峰的A/I值的曲线下面积(AUC)为0.892,A/I值的临界值为47.87时约登指数最大,诊断效能最高,其敏感性为91.5%,特异性为86.0%,其余3处质荷比蛋白质峰A/I值的AUC均<0.5,诊断价值不高。以质荷比4154处A/I值为研究指标,对另外109株菌进行盲测检验,结果显示质荷比4154处A/I值≥47.87时区分hvKP与cKP的敏感性和特异性分别为87.5%、85.7%。结论质谱技术能较快速、准确地区分hvKP和cKP,质荷比4154处A/I值≥47.87有望成为预测hvKP的潜在研究指� 展开更多
关键词 高毒力肺炎克雷菌 经典肺炎克雷伯菌 毒力基因 质荷比蛋白质峰峰面积/强度 质谱仪 SARAMIS软件
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墨西哥假黄单胞菌致中枢神经系统感染1例
8
作者 张宗伟 温海楠 +4 位作者 陈东科 梁悦怡 孙立红 刘焱超 谢守军 《临床检验杂志》 CAS 2021年第11期874-876,共3页
墨西哥假黄单胞菌为非发酵需氧革兰阴性杆菌,可运动,无芽孢,有端鞭毛,由Thierry等[1]在2004年首次发现并命名,该菌广泛存在于自然界,由其引起的中枢神经系统感染极为罕见,目前国内外未见报道。本文首次报道1例自颅脑外伤患者的脑脊液中... 墨西哥假黄单胞菌为非发酵需氧革兰阴性杆菌,可运动,无芽孢,有端鞭毛,由Thierry等[1]在2004年首次发现并命名,该菌广泛存在于自然界,由其引起的中枢神经系统感染极为罕见,目前国内外未见报道。本文首次报道1例自颅脑外伤患者的脑脊液中分离出墨西哥假黄单胞菌的罕见病例,实验室通过多种检验技术、检测方法对该菌进行鉴定及研究,以期为疾病诊断提供病原学依据,并指导临床合理使用抗菌药物。 展开更多
关键词 墨西哥假黄单胞菌 中枢神经系统 感染
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《通过语料库方法对语言分析进行三角论证》述评
9
作者 梁悦怡 王德亮 《语料库语言学》 2022年第2期161-165,共5页
近年来,随着语料库研究方法的发展和进步,基于语料库的实证研究也得到了广泛应用(Baker&Egbert 2016)。2020年,Jesse Egbert和Paul Baker共同编写了《通过语料库方法对语言分析进行三角论证》一书。混合方法的研究经常会提到“三角... 近年来,随着语料库研究方法的发展和进步,基于语料库的实证研究也得到了广泛应用(Baker&Egbert 2016)。2020年,Jesse Egbert和Paul Baker共同编写了《通过语料库方法对语言分析进行三角论证》一书。混合方法的研究经常会提到“三角论证”(Triangulation)这一概念,它是指使用两种或以上的研究方法或研究视角解决一项研究中提出的一个或多个问题。本书收录了九项具有代表性的、结合语料库三角论证研究方法的实证研究,集中反映了这个领域的创新性进展。 展开更多
关键词 语料库方法 语料库研究方法 混合方法 发展和进步 论证研究 创新性
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恢复力——蜂群如何管理环境危害
10
作者 刘玉玲(编译) 梁悦怡(编译) +1 位作者 杜亚丽(编译) 牛庆生(编译) 《中国蜂业》 2020年第7期52-54,共3页
一个健康的蜜蜂群体是一个宏伟的有机体,是一个功能与优雅并存的具有凝聚力的自然系统。个体觅食的蜜蜂虽然远离蜂群,但它们的行为仍然像是一个相连的细胞结构的一部分。它们在乡村里到处搜寻,把所有的养分都带回来,这样它们就可以发挥... 一个健康的蜜蜂群体是一个宏伟的有机体,是一个功能与优雅并存的具有凝聚力的自然系统。个体觅食的蜜蜂虽然远离蜂群,但它们的行为仍然像是一个相连的细胞结构的一部分。它们在乡村里到处搜寻,把所有的养分都带回来,这样它们就可以发挥作用和繁殖了。在蜂群中,执行任务的蜜蜂平衡它们的蜂巢内行为,比如针对一组微调好的化学信号进行护理,滋养新的蜜蜂,并最终通过蜂群将新的生命波送回生态圈。蜂王随从是一个超个体如何交流的例子。 展开更多
关键词 蜜蜂 化学信号 恢复力 蜂巢 蜂群 生态圈 环境危害 蜂王
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