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成人髓母细胞瘤诊断和治疗研究进展 被引量：4
1
作者 刘裕 肖爵贤 +2 位作者 桂诗凯 程天祥 程祖珏 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第12期755-759,共5页
髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)是一种恶性原发性中枢神经系统肿瘤,好发于儿童,成人较为少见,成人MB的每年发病率仅有6/10万[1]。临床医生常将其忽视,误诊为室管膜瘤、血管母细胞瘤和胶质瘤等其他疾病。成人MB的治疗包括手术切除肿瘤,... 髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)是一种恶性原发性中枢神经系统肿瘤,好发于儿童,成人较为少见,成人MB的每年发病率仅有6/10万[1]。临床医生常将其忽视,误诊为室管膜瘤、血管母细胞瘤和胶质瘤等其他疾病。成人MB的治疗包括手术切除肿瘤,术后辅以全脑全脊髓放疗(craniospinal irradiation,CSI)联合后颅窝加强放疗,同时予以化疗,5年生存率为70%~80%[2]。 展开更多
关键词 成人 髓母细胞瘤 诊断 治疗 预后
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完全囊变脊髓室管膜瘤1例报告并文献复习
2
作者 刘裕 桂诗凯 +3 位作者 肖爵贤 吕述垄 周铜 程祖珏 《临床神经外科杂志》 2024年第1期106-109,共4页
目的 探讨完全囊变脊髓室管膜瘤的临床特点、影像学特征以及治疗方法。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2021年4月收治的1例完全囊变脊髓室管膜瘤临床资料,并对相关文献进行复习。结果 术中见肿瘤呈粉红色,柔软,有一定包膜... 目的 探讨完全囊变脊髓室管膜瘤的临床特点、影像学特征以及治疗方法。方法 回顾性分析南昌大学第二附属医院神经外科2021年4月收治的1例完全囊变脊髓室管膜瘤临床资料,并对相关文献进行复习。结果 术中见肿瘤呈粉红色,柔软,有一定包膜,肿瘤几乎完全囊性,囊液暗红色,囊壁为肿瘤组织,厚度约2~3 mm。术后病理诊断为脊髓室管膜瘤(WHOⅡ级)。随访6个月,未见肿瘤复发。结论 脊髓室管膜瘤常伴有肿瘤囊变,完全囊变的情况罕见,囊壁多为肿瘤细胞;磁共振平扫肿瘤表现为T_(1)低信号,T_(2)高信号,增强扫描肿瘤呈环形强化;临床表现多为相应阶段的神经功能损害;对于完全囊变的肿瘤,尽可能保留囊壁的完整性将肿瘤全切是其治疗的关键,避免肿瘤细胞随囊液播散转移。 展开更多
关键词 脊髓肿瘤 室管膜瘤 囊变
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基于SEER数据库比较儿童与成人髓母细胞瘤的临床特征、总体生存率及预后因素 被引量：2
3
作者 刘裕 魏锋 +3 位作者 肖爵贤 桂诗凯 程天祥 程祖珏 《南昌大学学报（医学版）》 2022年第6期49-57,共9页
目的探讨儿童以及成人髓母细胞瘤(MB)的临床特征、总体生存率(OS)和预后因素并构建相应的临床预后预测模型。方法下载SEER数据库中MB患者的临床资料并根据年龄分为儿童(<18岁)及成人(≥18岁)患者。采用Kaplan-Meier函数分别绘制儿童... 目的探讨儿童以及成人髓母细胞瘤(MB)的临床特征、总体生存率(OS)和预后因素并构建相应的临床预后预测模型。方法下载SEER数据库中MB患者的临床资料并根据年龄分为儿童(<18岁)及成人(≥18岁)患者。采用Kaplan-Meier函数分别绘制儿童和成人患者各临床因素的生存曲线,采用Log-rank法比较二者差异;采用单因素、多因素Cox回归分析评估各临床因素对患者预后的影响,并将预后相关的临床因素(P<0.05)分别纳入儿童或成人患者列线图的构建,用Bootstrap自抽样法进行内部验证;用一次性指数(C-index)和校准曲线评估列线图的准确性。结果儿童与成人MB均好发于男性,肿瘤多位于小脑,以经典型(CL)最为常见。儿童患者的3、5和10年的OS分别为79.1%、74.2%和67.7%,成人患者的3、5和10年OS分别为84.0%、77.0%和68.6%,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。0~3岁儿童患者3、5和10年OS分别为68.5%、65.5%和61.5%,>3岁的儿童患者3、5和10年OS分别为82.9%、77.4%和69.9%,二者OS比较差异有统计学意义(P<0.05)。年龄、组织学类型、手术方式、放疗史及化疗史是儿童患者的独立预后因素,放疗史为成人患者的独立预后因素。构建的列线图能够较好地预测儿童及成人患者的预后情况,C-index分别为0.67及0.61,模型的校准曲线表明列线图预测生存率与实际生存率有较高的拟合度。结论儿童与成人MB在性别、肿瘤好发部位以及组织学常见类型等临床特征上相似。儿童及成人MB患者OS相近,不同年龄段的儿童患者OS存在明显的差异。构建的列线图能够较好地预测儿童以及成人MB患者的OS。 展开更多
关键词 髓母细胞瘤 儿童 成人 生存率 预后因素 SEER 列线图
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包膜外整体切除技术在脊髓室管膜瘤手术中的应用
4
作者 刘裕 肖爵贤 +3 位作者 吕伟 何伟 桂诗凯 程祖珏 《中国临床神经外科杂志》 2022年第3期195-197,共3页
目的 探讨包膜外整体切除技术在脊髓室管膜瘤手术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年9月~2020年2月应用包膜外整体切除技术手术治疗的14例脊髓室管膜瘤的临床资料。采用McCormick分级评估脊髓功能。结果 肿瘤全切除13例,次全切1例。... 目的 探讨包膜外整体切除技术在脊髓室管膜瘤手术中的应用效果。方法 回顾性分析2018年9月~2020年2月应用包膜外整体切除技术手术治疗的14例脊髓室管膜瘤的临床资料。采用McCormick分级评估脊髓功能。结果 肿瘤全切除13例,次全切1例。术后随访12个月,未见肿瘤复发。术后7 d,脊髓功能改善4例,稳定7例,恶化3例;术后3个月,脊髓功能改善9例,稳定4例,恶化2例;术后12个月,脊髓功能改善11例,稳定2例,恶化1例。结论 在脊髓室管膜瘤手术中,包膜外整体切除技术,有助于提高肿瘤全切除率、减少肿瘤复发风险。 展开更多
关键词 脊髓室管膜瘤 显微手术 包膜外切除技术 疗效
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