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上海市学校结核病聚集性疫情分析 被引量：36
1
作者 李向群 陈静 +5 位作者 饶立歆 江渊 李静 夏珍 栾瑞融 沈鑫 《中国防痨杂志》 CAS 2017年第7期723-727,共5页
目的 了解分析学校结核病聚集性疫情的发生发展,为有效控制其传播提供参考依据.方法 回顾性分析上海市2011年4月至2015年12月间发生的8起学校结核病聚集性疫情的发生发展和处置情况;开展密切接触者筛查和医学观察,随访追踪其发病情况;... 目的 了解分析学校结核病聚集性疫情的发生发展,为有效控制其传播提供参考依据.方法 回顾性分析上海市2011年4月至2015年12月间发生的8起学校结核病聚集性疫情的发生发展和处置情况;开展密切接触者筛查和医学观察,随访追踪其发病情况;对培养阳性菌株进行基因型分型,判断患者间的传播情况.结果 8起疫情共12例指示患者.指示患者均为上海市疾病预防控制系统监测发现,7例在寒、暑假期间发病.筛查密切接触者2353名,随后的2年医学观察中有84例发病,6个月内密切接触者发病占后续发现患者的73.81％（62/84）,6个月至1年中发病占15.48％（13/84）,1年后发病占10.71％（9/84）.对2～9例的聚集性疫情进行分级处置,平均处置延误时间由2013年前的47.00 d下降到2013年后15.50 d（经Wilcoxon秩和检验,P＜0.05）.分子流行病学调查结果显示,2起引起聚集性疫情的8株菌株（一起3株、另一起5株）VNTR14位点基因型拷贝数均相同.结论 应加强学校结核病健康教育,严格落实新生入学体检及学生假期后返校时的传染病自主申报制度,加强疾病预防控制系统的主动监测和对聚集性疫情中密切接触者的管理,及时发现和治疗肺结核患者,有效控制学校结核病聚集性疫情的蔓延和传播. 展开更多
关键词 结核 肺 院校 疾病暴发流行 流行病学研究 分子流行病学 综合预防
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2009-2017年上海市学生肺结核疫情特征分析 被引量：22
2
作者 肖筱 陈静 +4 位作者 李向群 夏珍 栾瑞融 饶立歆 沈鑫 《中国防痨杂志》 CAS CSCD 2020年第5期498-502,共5页
目的分析2009-2017年上海市学校结核病疫情变化趋势,为制定防控政策提供参考。方法通过《结核病管理信息系统》收集2009-2017年上海市登记为"学生"的肺结核发病患者资料,包括一般情况、就诊信息、诊断结果等;同时从《2018年... 目的分析2009-2017年上海市学校结核病疫情变化趋势,为制定防控政策提供参考。方法通过《结核病管理信息系统》收集2009-2017年上海市登记为"学生"的肺结核发病患者资料,包括一般情况、就诊信息、诊断结果等;同时从《2018年上海统计年鉴》获取2009-2017年在校学生人口数资料。通过学生肺结核报告发病率、报告发病例数人群顺位、发病率的变化趋势[以线性回归分析方法计算年度变化百分比(APC)]等指标对2009-2017年上海市学生肺结核疫情的分布特征进行描述。结果 2009-2017年上海市学生肺结核报告发病率维持在15/10万~20/10万,由2009年的19.70/10万(386/1 959 700)下降至2017年的15.31/10万(301/1 966 300),总体呈下降趋势(Y=58.562-0.030X,APC=-2.96;t=-5.158,P=0.001)。并发现学生肺结核报告发病例数随年龄增长而增加,峰值为19~岁组(大学)的61.94%(1963/3169);且男性[63.27%(2005/3169)]明显多于女性[36.73%(1164/3169)](χ^2=18.226,P=0.020)。2009-2017年学生报告发病患者中,本地学生患者比例由2009年的64.77%(250/386)下降至2017年的45.85%(138/301),呈明显下降趋势(Y=83.109-0.042X,APC=-4.11;t=-7.897,P<0.001);而外地学生患者构成比由2009年的35.23%(136/386)上升至2017年的44.15%(163/301),呈明显上升趋势(Y=-108.161+0.053X,APC=5.44;t=7.653,P<0.001)。总的重症患者比率由峰值2011年的47.35%(170/359)下降至2017年的3.65%(11/301),呈明显下降趋势(Y=339.673-0.170X,APC=-15.63;t=-2.243,P=0.060),且外地学生中重症患者比率由峰值2011年的48.34%(73/151)下降到2017年的6.13%(10/163),也呈现明显下降趋势(Y=293.665-0.147X,APC=-13.67;t=-2.616,P=0.035)。结论 2009-2017年上海市学生肺结核报告发病率稳中有降,报告学生肺结核患者主要来自大学校园,外地学生患者逐年增加,但重症患者比例明显降低。 展开更多
关键词 结核 肺 学生 发病率 流行病学研究特征(主题) 因素分析 统计学 上海
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2005—2010年上海市15～29岁年龄组肺结核疫情分析 被引量：3
3
作者 李向群 夏珍 +2 位作者 陈静 栾瑞融 梅建 《结核病与肺部健康杂志》 2012年第3期-,共6页
目的 分析2005-2010年上海市户籍人口肺结核新登记率15～29岁年龄组的上升趋势,探讨如何预防和减少该年龄段人群肺结核的感染和发病.方法 对上海市2005 2010年登记的15～29岁年龄组肺结核4231例患者的性别、年龄、地区、职业分布进行分... 目的 分析2005-2010年上海市户籍人口肺结核新登记率15～29岁年龄组的上升趋势,探讨如何预防和减少该年龄段人群肺结核的感染和发病.方法 对上海市2005 2010年登记的15～29岁年龄组肺结核4231例患者的性别、年龄、地区、职业分布进行分析,并与同期登记的全人群疫情比较.结果 2010年上海市肺结核新登记率(3760例,26.7/10万)与2005(3874例,28.6/10万)年相比下降幅度为6.64％;但15～29岁组2010年(739例,27.1/10万)与2005年(668例,22.8/10万)相比上升幅度为18.9％.其中20～24岁组男性2010年(217例,42.3/10万)与2005年(155例,29.0/10万)相比上升趋势最为明显,上升幅度为45.9％.涂阳患者平均治愈率为95.1％(1209/1272),死亡率为0.2％(2/1272),与全市2005-2009年平均总体治愈率(85.8％,6105/7115;x2=6.08,P=0.0137)与死亡率(8.5％,604/7115;x2=88.86,P＜0.0001)相比差异有统计学意义.结论 结核病防治机构要特别关注15～29岁年龄段人群的发病情况,及时采取相应的干预措施,遏制疫情上升的趋势及避免聚集性疫情的发生. 展开更多
关键词 结核 肺/流行病学 年龄因素 性别因素 职业 上海市
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