狼疮肾炎诊治新进展 被引量：9

1

作者 周华 张娅妮 +1 位作者 覃嘉宁 栾军军 《实用药物与临床》 CAS 2021年第5期385-389,共5页

系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统的自身免疫性疾病,其中近半数患者并发狼疮肾炎(LN),是终末期肾脏病(ESRD)常见的病因之一。近些年,随着基础研究和临床研究的进展,LN的诊治也取得进步。本文从临床诊断、病理分型和治疗方案三大方... 系统性红斑狼疮(SLE)是累及全身多系统的自身免疫性疾病,其中近半数患者并发狼疮肾炎(LN),是终末期肾脏病(ESRD)常见的病因之一。近些年,随着基础研究和临床研究的进展,LN的诊治也取得进步。本文从临床诊断、病理分型和治疗方案三大方面对国内外更新的LN管理指南进行简要综述。 展开更多

关键词 狼疮肾炎 系统性红斑狼疮 治疗

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信使RNA甲基化在肾脏病中研究进展

2

作者 张诗文 栾军军 周华 《临床肾脏病杂志》 2024年第2期143-150,共8页

信使RNA(messenger RNA,mRNA)甲基化修饰近年来研究普遍,包括N6-甲基腺苷(m^(6)A)、N5-甲基胞苷(m^(5)C)和N1-甲基腺苷(m^(1)A)等多种修饰在内。mRNA甲基化修饰的动态可逆生物学过程包括“编码器(Writer)”“消码器(Eraser)”和“读码器... 信使RNA(messenger RNA,mRNA)甲基化修饰近年来研究普遍,包括N6-甲基腺苷(m^(6)A)、N5-甲基胞苷(m^(5)C)和N1-甲基腺苷(m^(1)A)等多种修饰在内。mRNA甲基化修饰的动态可逆生物学过程包括“编码器(Writer)”“消码器(Eraser)”和“读码器(Reader)”的参与,甲基化修饰中出现异常,可导致多种疾病的发生、发展,其中包括急性肾损伤和慢性肾脏病等肾脏相关疾病。mRNA甲基化修饰逐渐成为诊断和监测人类肾脏疾病发生、发展的生物标志物。本文将对mRNA甲基化在各种人类肾脏疾病中的研究展开简要论述。 展开更多

关键词 mRNA甲基化 急性肾损伤 慢性肾脏病 N6-甲基腺苷 N1-甲基腺苷 N5-甲基胞苷

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RNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中的研究进展

3

作者 冯子轩 栾军军 周华 《中国医科大学学报》 CAS 北大核心 2023年第3期263-268,共6页

RNA甲基化近年来受到越来越多的关注,甲基化能够从多方面影响RNA代谢。RNA甲基化在肿瘤及非肿瘤领域的相关研究促进了疾病的发病机制、诊断和治疗方面的进展。最近的研究发现,RNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中发挥关键作用,本文就mRNA甲基... RNA甲基化近年来受到越来越多的关注,甲基化能够从多方面影响RNA代谢。RNA甲基化在肿瘤及非肿瘤领域的相关研究促进了疾病的发病机制、诊断和治疗方面的进展。最近的研究发现,RNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中发挥关键作用,本文就mRNA甲基化在非肿瘤肾脏疾病中的作用进行综述。 展开更多

关键词 RNA甲基化 m^(6)A m^(5)C 非肿瘤肾脏疾病

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血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎临床疗效观察 被引量：3

4

作者 韩雪纯 张烨 +2 位作者 栾军军 冉孟萍 周华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第15期2853-2857,2862,共6页

目的:探讨血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院收治的340名尿检符合蛋白尿或血尿的患者作为研究资料,按治疗方式将研究对象分为A组(单纯百令组)、B组(奥美沙坦组)、C组(除... 目的:探讨血管紧张素受体阻断剂联合冬虫夏草对肾小球肾炎的临床疗效。方法:选取2011年1月至2015年3月期间我院收治的340名尿检符合蛋白尿或血尿的患者作为研究资料,按治疗方式将研究对象分为A组(单纯百令组)、B组(奥美沙坦组)、C组(除去奥美沙坦外的其他ARB组)、D组(所有ARB组)、E组(奥美沙坦联合百令组)、F组(除去奥美沙坦外的其他ARB联合百令组)、G组(所有ARB联合百令组),于服药1、2、3个月跟踪随访尿微量白蛋白、尿a1微量球蛋白、血尿、血生化等指标的变化。结果:与单纯百令组相比,单独应用ARB组或ARB联合百令胶囊组在降低肾小球性蛋白尿方面显示出了良好的疗效(P<0.05);在降低肾小管蛋白尿方面,单独应用ARB仅在1月组显示出明显效果,而ARB联合百令治疗则在1-3个月均显示出持续的缓解(P<0.05);无论单用ARB还是ARB联合百令对于血生化指标的显著影响仅体现在治疗1个月内(P<0.05)。结论:常规应用ARB类药物治疗同时,加用冬虫夏草治疗,可以更加有效的降低蛋白尿,保护肾小管功能,对于改善患者病情及延缓疾病发展具有重要意义。 展开更多

关键词 血管紧张素受体阻断剂 冬虫夏草 肾小球肾炎 尿微量白蛋白 尿α1微量球蛋白

原文传递

特发性膜性肾病治疗反应影响因素分析 被引量：2

5

作者 孙绍婷 邢广群 栾军军 《齐鲁医学杂志》 2017年第3期342-344,共3页

目的探讨特发性膜性肾病治疗反应的影响因素。方法收集2011年9月—2016年5月我院黄岛院区经肾穿刺活检明确诊断、能够规律门诊随访至少6个月的57例特发性膜性肾病病人的临床资料,根据治疗后24h尿蛋白水平的变化,分为缓解组和未缓解组,... 目的探讨特发性膜性肾病治疗反应的影响因素。方法收集2011年9月—2016年5月我院黄岛院区经肾穿刺活检明确诊断、能够规律门诊随访至少6个月的57例特发性膜性肾病病人的临床资料,根据治疗后24h尿蛋白水平的变化,分为缓解组和未缓解组,对影响特发性膜性肾病治疗反应的因素进行分析。结果特发性膜性肾病未缓解组病人初始治疗时血清脂蛋白α及肌酐水平明显高于缓解组(t=-2.218、-2.495,P<0.05)。单因素Logistic回归分析显示,初始治疗时血清脂蛋白α水平(OR=1.002,95%CI=1.001~1.004,P<0.05)及肌酐水平(OR=1.036,95%CI=1.000~1.078,P<0.05)是影响膜性肾病治疗反应的危险因素。多因素Logistic回归分析显示,初始治疗时血清脂蛋白α水平(OR=1.002,95%CI=1.000~1.004,P<0.05)与肌酐水平(OR=1.044,95%CI=1.004~1.086,P<0.05)是影响膜性肾病治疗反应的独立危险因素。结论初始治疗时血清脂蛋白α和肌酐水平是影响特发性膜性肾病治疗反应的独立危险因素。 展开更多

关键词 肾小球肾炎 膜性 脂蛋白类 HDL 肌酐 治疗结果 影响因素分析

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激素抵抗性肾病相关基因变异在早年发病的难治性肾小球微小病变中的表达 被引量：1

6

作者 杨旭 刘凤东 +1 位作者 栾军军 周华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期944-947,共4页

采用高通量二代测序方法检测7例30岁之前发病、病理类型表现为肾小球微小病变的难治性肾病患者是否存在激素抵抗性肾病(SRNS)相关基因变异,结果发现,30岁之前发病的难治性肾小球微小病变患者存在SRNS相关基因变异,遗传因素可能参与难治... 采用高通量二代测序方法检测7例30岁之前发病、病理类型表现为肾小球微小病变的难治性肾病患者是否存在激素抵抗性肾病(SRNS)相关基因变异,结果发现,30岁之前发病的难治性肾小球微小病变患者存在SRNS相关基因变异,遗传因素可能参与难治性肾小球微小病变的发病。 展开更多

关键词 激素抵抗性肾病相关基因 肾小球微小病变 难治性肾病综合征 遗传因素

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环状RNA在缺血-再灌注损伤中的研究进展

7

作者 李丽 栾军军 周华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第9期841-844,共4页

缺血-再灌注损伤是组织或器官在缺血损伤发生后,由于恢复供血供氧使原有器官组织损伤加重的过程。常见于急性冠脉综合征、休克、脑卒中、急性肾损伤、体外循环手术与器官移植等。缺血-再灌注损伤参与多种病理机制,其在分子层面发生发展... 缺血-再灌注损伤是组织或器官在缺血损伤发生后,由于恢复供血供氧使原有器官组织损伤加重的过程。常见于急性冠脉综合征、休克、脑卒中、急性肾损伤、体外循环手术与器官移植等。缺血-再灌注损伤参与多种病理机制,其在分子层面发生发展的机制尚不十分清楚。环状RNA是一类具有特殊共价环结构的RNA,越来越多的研究证明环状RNA参与缺血-再灌注损伤的发生和发展。本文对环状RNA在缺血-再灌注损伤中的研究进展进行综述。 展开更多

关键词 环状RNA 缺血-再灌注损伤 自噬 凋亡 焦亡

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miRs调控巨噬细胞参与慢性肾脏病的研究进展 被引量：1

8

作者 郝相楠 栾军军 周华 《临床肾脏病杂志》 2021年第6期515-521,共7页

近年来人们不断探索发现,微小RNA(micro RNA,miRs)调节了三分之一的人类基因,在多种疾病的发生、发展中发挥重要作用。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种由各种原因引起的持续肾脏结构、功能或二者的持续障碍的临床综合征,... 近年来人们不断探索发现,微小RNA(micro RNA,miRs)调节了三分之一的人类基因,在多种疾病的发生、发展中发挥重要作用。慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)是一种由各种原因引起的持续肾脏结构、功能或二者的持续障碍的临床综合征,肾脏中的巨噬细胞浸润是CKD的共同特征,越来越多的miRs被发现在巨噬细胞执行功能时发挥调控作用,其中一些影响了CKD的发生、发展。 展开更多

关键词 微小RNA 巨噬细胞 慢性肾脏病

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过表达miR-150的肾小管上皮细胞系HK-2中lncRNA的表达谱

9

作者 郝相楠 栾军军 +2 位作者 马聪 张旖骁 周华 《基础医学与临床》 2022年第7期1013-1019,共7页

目的分析人肾小管上皮细胞系HK-2中miR-150过表达后长链非编码RNA(lncRNA)的差异表达,探究miR-150通过影响lncRNA的表达而致肾小管损伤的作用机制。方法采用Illumina NovaSeq 6000测序仪对过表达miR-150组和阴性对照组的HK-2细胞测序;... 目的分析人肾小管上皮细胞系HK-2中miR-150过表达后长链非编码RNA(lncRNA)的差异表达,探究miR-150通过影响lncRNA的表达而致肾小管损伤的作用机制。方法采用Illumina NovaSeq 6000测序仪对过表达miR-150组和阴性对照组的HK-2细胞测序;对差异表达的lncRNA进行表达谱、GO、KEGG分析;对其中的miR-150-lncRNA-JAK2-STAT1/3-COL1通路进行验证。结果和阴性对照组相比,过表达miR-150组共检测出362个差异表达的lncRNAs,其中252个lncRNAs显著下调,110个lncRNAs显著上调,差异均为1.5倍以上;通过GO富集分析发现miR-150通过lncRNA参与生物过程、细胞组分、分子功能;通过KEGG通路富集分析并验证发现了miR-150-lncRNA-JAK2-STAT1/3-COL1通路。结论miR-150可通过lncRNAs在肾小管损伤的发生发展中发挥作用。 展开更多

关键词 肾小管上皮细胞 miR-150 长链非编码RNA 表达谱 HK-2

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细菌感染刺激在狼疮性肾炎进展中的作用研究 被引量：1

10

作者 栾军军 邢广群 李远 《中国当代医药》 2016年第10期71-73,89,共4页

目的探讨细菌感染刺激在狼疮性肾炎（LN）进展中的作用。方法选取2012年12月~2014年12月青岛大学附属医院黄岛院区肾病科没有细菌感染的LN患者19例,根据疾病活动程度分为LN发作期组10例,LN缓解期组9例。另选择青岛大学附属医院查体中心... 目的探讨细菌感染刺激在狼疮性肾炎（LN）进展中的作用。方法选取2012年12月~2014年12月青岛大学附属医院黄岛院区肾病科没有细菌感染的LN患者19例,根据疾病活动程度分为LN发作期组10例,LN缓解期组9例。另选择青岛大学附属医院查体中心的健康人10例作为健康对照组。提取并培养各组外周血单个核细胞并用Cp G-ODN刺激,用ELISA检测血清及细胞上清液中的干扰素-α（IFN-α）水平。结果 1LN发作期患者血清IFN-α的水平[（1072.87±530.99）ng/ml]明显高于LN缓解期患者[（348.60±190.63）ng/ml,P〈0.01]以及健康对照组[（293.31±214.40）ng/ml,P〈0.01]。2在Cp G-ODN的刺激下LN缓解期患者外周血单个核细胞上清液IFN-α水平[（2616.36±2393.76）ng/ml]明显高于LN发作期患者[（1109.37±396.66）ng/ml,P=0.024]以及健康对照组[（1121.98±370.46）ng/ml,P=0.025]。结论细菌感染是LN疾病加重的诱发因素。 展开更多

关键词 狼疮性肾炎 细菌DNA 干扰素-Α 外周血单个核细胞

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参芎葡萄糖注射液对慢性肾功能不全患者估算肾小球滤过率的长期影响 被引量：6

11

作者 冉孟萍 唐海容 +1 位作者 栾军军 周华 《中国医药》 2020年第8期1271-1275,共5页

目的观察参芎葡萄糖注射液对慢性肾功能不全(CRF)患者估算肾小球滤过率(eGFR的长期影响,并分析可能相关机制。方法选取2012年6月至2014年11月于中国医科大学附属盛京医院住院的CRF单次应用参芎葡萄糖注射液患者193例,收集患者治疗前后... 目的观察参芎葡萄糖注射液对慢性肾功能不全(CRF)患者估算肾小球滤过率(eGFR的长期影响,并分析可能相关机制。方法选取2012年6月至2014年11月于中国医科大学附属盛京医院住院的CRF单次应用参芎葡萄糖注射液患者193例,收集患者治疗前后和随访1、3、6、12个月的肾功能等相关指标。分析治疗前后及随访期间相关指标变化,比较疗程1周和2周患者治疗前后肾功能相关指标差值、慢性肾脏病(CKD)不同分期患者用药前后肾功能相关指标差值、肾小球疾病(GN)和小管间质性肾病(TIN)患者治疗前后肾功能相关指标差值。比较重复应用(7例)与单次应用参芎葡萄糖注射液患者(7例)随访12个月治疗前后肾功能相关指标差值。结果单次参芎葡萄糖注射液疗程结束后,eGFR较治疗前升高[(34±25)ml/(min·1.73 m^2)比(25±19)ml/(min·1.73 m^2)],血肌酐、血尿素氮、纤维蛋白原、血尿酸、低密度脂蛋白、血磷、血钾等指标均较治疗前下降,碳酸氢根离子水平较治疗前升高(均P<0.05)。eGFR、血清白蛋白在随访期间的各时点均较治疗前升高,24 h尿蛋白定量随访12个月时明显低于治疗前(均P<0.05)。应用参芎葡萄糖注射液2周疗程较1周疗程血肌酐下降更为明显[(-106±121)μmol/L比(-49±90)μmol/L](P<0.001)。CKD G5期患者血肌酐下降幅度最大,但CKD G2期与G3a期患者eGFR的升高更为明显(均P<0.05)。参芎葡萄糖注射液用于GN及TIN导致的CRF患者,治疗前后肾功能差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访12个月,重复应用与单次应用参芎葡萄糖注射液CRF患者血肌酐、eGFR、血尿素氮差值比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论给予CRF患者参芎葡萄糖注射液治疗可显著改善eGFR,影响可见于疗程结束时及12个月随访后。CKD早期(G2与G3a期)应用参芎葡萄糖注射液对eGFR改善更为明显。参芎葡萄糖注射液对CRF患者eGFR的改善作用可能 展开更多

关键词 慢性肾功能不全 参芎葡萄糖注射液 估算肾小球滤过率

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羟氯喹在肾脏病治疗中的临床研究进展

12

作者 宋轻雷 栾军军 周华 《中国实用内科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期249-253,共5页

羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)是一种弱碱性的4-氨基喹啉衍生物,HCQ及它的前体药物——奎宁、氯喹等作为抗疟药物被使用多年。早在1894年,Payne首次将奎宁用于皮肤性狼疮的治疗;1946年,HCQ的合成使得抗疟疾药物的临床应用进入新的时代... 羟氯喹(hydroxychloroquine,HCQ)是一种弱碱性的4-氨基喹啉衍生物,HCQ及它的前体药物——奎宁、氯喹等作为抗疟药物被使用多年。早在1894年,Payne首次将奎宁用于皮肤性狼疮的治疗;1946年,HCQ的合成使得抗疟疾药物的临床应用进入新的时代。1955年,HCQ被美国药品食品监督局(food and drug administration,FDA)批准用于系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)的治疗。 展开更多

关键词 羟氯喹 肾脏病 临床治疗 研究进展

原文传递

肾组织内miR-29a下调促进叶酸诱导的急性肾损伤 被引量：3

13

作者 王冬冬 栾军军 +1 位作者 张旖骁 周华 《解剖科学进展》 CAS 2021年第3期284-287,共4页

目的探讨miR-29a在急性肾损伤(AKI)中的作用。方法 12只雄性CD1小鼠随机分为2组:对照组、叶酸组。检测血清肌酐、尿素氮,PAS染色观察病理变化,TUNEL染色观察细胞凋亡程度,qPCR检测基因IL-6、TNF-α、α-SMA、TGF-β1、miR-29a的表达,Wes... 目的探讨miR-29a在急性肾损伤(AKI)中的作用。方法 12只雄性CD1小鼠随机分为2组:对照组、叶酸组。检测血清肌酐、尿素氮,PAS染色观察病理变化,TUNEL染色观察细胞凋亡程度,qPCR检测基因IL-6、TNF-α、α-SMA、TGF-β1、miR-29a的表达,Western blot检测α-SMA、TGF-β1蛋白的表达。结果与对照组比,叶酸组血清肌酐、尿素氮升高,PAS染色显示肾小管扩张、刷状缘消失,TUNEL染色提示细胞凋亡增加,IL-6、TNF-α、α-SMA、TGF-β1表达上调,miR-29a表达下调。结论 miR-29可能参与AKI的发生发展。 展开更多

关键词 急性肾损伤 miR-29a 炎性因子 凋亡

原文传递

血清胱抑素C作为新型肾功指标在狼疮肾炎中的临床意义 被引量：2

14

作者 马聪 卢迪 +3 位作者 栾军军 王冬冬 冉孟萍 周华 《现代生物医学进展》 CAS 2020年第16期3050-3056,共7页

目的:探讨血清胱抑素C在狼疮肾炎的诊断及治疗监测中的临床意义。方法:检测106名狼疮肾炎患者的血清胱抑素C(sCysC)、血清肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR) 24小时尿蛋白(uTP)、血清白蛋白(sAlb)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析sC... 目的:探讨血清胱抑素C在狼疮肾炎的诊断及治疗监测中的临床意义。方法:检测106名狼疮肾炎患者的血清胱抑素C(sCysC)、血清肌酐(sCr)、尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR) 24小时尿蛋白(uTP)、血清白蛋白(sAlb)、C-反应蛋白(CRP)水平,分析sCysC与上述指标的相关性及其在治疗过程中的动态变化,并与传统肾功能指标(sCr、BUN)进行比较。结果:①治疗前,血清sCysC水平与uTP、sAlb、SLEDAI、CRP均显著相关,且优于sCr及BUN。②治疗中血清sCysC水平与uTP、sAlb的相关性均优于sCr及BUN。③血清sCysC水平随激素及免疫抑制剂治疗显著改善这一趋势见于BUN并未见于Scr;激素及CTX治疗结束后血清sCysC水平显著改善这一趋势见于Scr并未见于BUN。④治疗前/sCr与sCysC联合计算所得eGFR与各项指标相关性最高。结论:sCysC在狼疮肾炎早期肾损害诊断、治疗过程以及监测疗效的敏感性均优于传统sCr和BUN。sCysC单独及sCysC联合sCr计算的GFR均优于单独sCr计算获得的GFR。sCysC在LN中不仅可作为肾功能的新型评价标志物,可能也作为炎症反应的标志物。 展开更多

关键词 系统性红斑狼疮 狼疮肾炎 胱抑素C 诊断治疗标志物

原文传递

血浆纤维蛋白原水平在特发性膜性肾病中的临床意义 被引量：2

15

作者 郝相楠 李亚 +2 位作者 王冬冬 栾军军 周华 《中国医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2021年第11期961-965,共5页

目的探讨治疗前血浆纤维蛋白原(Fg)水平在特发性膜性肾病(IMN)中的意义。方法随访确诊IMN并采用激素联合环磷酰胺治疗的137例患者。分析治疗前后Fg及24 h尿蛋白定量、血白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、血钙、25-羟维生素D3水平变化情况... 目的探讨治疗前血浆纤维蛋白原(Fg)水平在特发性膜性肾病(IMN)中的意义。方法随访确诊IMN并采用激素联合环磷酰胺治疗的137例患者。分析治疗前后Fg及24 h尿蛋白定量、血白蛋白、胆固醇、低密度脂蛋白、血钙、25-羟维生素D3水平变化情况,以及治疗前Fg与上述指标的相关性及预测临床疗效的准确性。结果治疗前Fg水平与治疗前及随访的24 h尿蛋白定量呈正相关,与血白蛋白呈负相关,与治疗前及治疗后3、6个月低密度脂蛋白、总胆固醇呈正相关(P<0.05)。随访9个月患者完全缓解组与未缓解组、部分缓解组初始Fg水平组间均有统计学差异(P<0.05),当治疗前Fg水平>9.4 g/L时,治疗9个月后只有20%的患者完全缓解;Fg水平<4.0 g/L时,治疗9个月后有85%的患者完全缓解。结论治疗前血浆Fg水平可能在评估IMN预后中发挥作用。 展开更多

关键词 特发性膜性肾病 血浆纤维蛋白原 预后

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